Nitat Termmee / Getty Images
Βασικές επιλογές
- Οι δοκιμές αντισωμάτων μπορούν να ανιχνεύσουν μια προηγούμενη λοίμωξη COVID-19.
- Οι δοκιμές αντισωμάτων δεν έχουν χρησιμοποιηθεί τακτικά λόγω αβεβαιοτήτων σχετικά με τη σημασία τους.
- Οι συστάσεις των εμπειρογνωμόνων απαριθμούν τρεις συγκεκριμένες περιπτώσεις όπου οι δοκιμές αντισωμάτων μπορεί να είναι χρήσιμες.
Οι δοκιμές αντισωμάτων για το COVID-19 είναι διαθέσιμες για μήνες, αλλά η ιατρική κοινότητα δεν είναι σε μεγάλο βαθμό σίγουρη για το πότε και πώς να τα χρησιμοποιήσει. Τώρα, μια ομάδα εμπειρογνωμόνων ελπίζει να το αλλάξει με νέες προτάσεις.
Οι συστάσεις, οι οποίες δημοσιεύθηκαν στο περιοδικόΚλινικές μολυσματικές ασθένειεςΣτις 12 Σεπτεμβρίου, δημιουργήθηκαν υπό την καθοδήγηση της Εταιρείας Λοιμωδών Νοσημάτων της Αμερικής. Οι συστάσεις αναγνωρίζουν ότι υπάρχουν ανησυχίες σχετικά με την ακρίβεια των δοκιμών αντισωμάτων - επίσης γνωστές ως δοκιμές ορολογίας - σημειώνοντας ότι η ακρίβεια "δεν έχει καθοριστεί καλά."
Ωστόσο, έγραψε το πάνελ, υπάρχουν συγκεκριμένες περιπτώσεις κατά τις οποίες μπορεί να δικαιολογηθεί η χρήση δοκιμών αντισωμάτων:
- Σε ασθενείς με «υψηλή κλινική υποψία για COVID-19» όταν ο έλεγχος για τον ιό είναι αρνητικός και έχουν περάσει τουλάχιστον δύο εβδομάδες από τότε που ο ασθενής παρουσίασε για πρώτη φορά συμπτώματα.
- Σε περιπτώσεις όπου οι ιατρικοί πάροχοι υποψιάζονται σύνδρομο φλεγμονής πολλαπλών συστημάτων σε παιδιά (MIS-C), μια επιπλοκή του COVID-19 που προκαλεί φλεγμονή σε διάφορα μέρη του σώματος.
- Για μελέτες επιτήρησης, για την παρακολούθηση του ποσοστού του πληθυσμού που εκτίθεται σε COVID-19.
Οι ερευνητές κατέστησαν σαφές ότι οι δοκιμές δεν βοηθούν στη διάγνωση του COVID-19.
Βασικά τεστ αντισωμάτων
Μια δοκιμή αντισωμάτων COVID-19 περιλαμβάνει μια εξέταση αίματος για να αναζητήσει αντισώματα ή πρωτεΐνες που υποδεικνύουν ότι ένα άτομο μπορεί να είχε προηγουμένως λοίμωξη με SARS-CoV-2, τον ιό που προκαλεί COVID-19, σύμφωνα με τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC). Τα αντισώματα είναι ειδικά για τη νόσο και μπορούν να παρέχουν προστασία έναντι της πάθησης μιας συγκεκριμένης ασθένειας.
Αυτές οι δοκιμές δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται για τη διάγνωση μιας τρέχουσας λοίμωξης COVID-19, εκτός από περιπτώσεις όπου καθυστερεί η δοκιμή ιών, λέει το CDC. Μια δοκιμή αντισωμάτων μπορεί επίσης να μην δείξει εάν ένα άτομο έχει τρέχουσα λοίμωξη COVID-19, επειδή μπορεί να χρειαστούν έως και τρεις εβδομάδες μετά τη μόλυνση για να δημιουργήσει αντισώματα το σώμα.
Η έρευνα υποδηλώνει ότι τα αντισώματα κατά του COVID-19 μπορεί να εξασθενίσουν για μια περίοδο μερικών μηνών, καθιστώντας ασαφές εάν η ανάπτυξη αντισωμάτων κατά του ιού μπορεί να παρέχει διαρκή προστατευτική ανοσία.
Τι σημαίνει αυτό για εσάς
Νέες συστάσεις υποδηλώνουν ότι οι δοκιμές αντισωμάτων για το COVID-19 χρησιμοποιούνται μόνο σε πολύ συγκεκριμένες περιπτώσεις. Εάν σας ενδιαφέρει να κάνετε μια δοκιμή αντισωμάτων, μιλήστε με το γιατρό σας για τα επόμενα βήματα.
Θέματα χρονισμού με δοκιμές
Οι δοκιμές αντισωμάτων για το COVID-19 δεν είναι τέλειες. Μία μετα-ανάλυση 54 μελετών που διεξήχθησαν από την Cochrane διαπίστωσε ότι οι δοκιμές αντισωμάτων πραγματοποιήθηκαν μια εβδομάδα αφότου οι ασθενείς με COVID-19 ανέπτυξαν για πρώτη φορά συμπτώματα ανίχνευσαν μόνο το 30% των ατόμων με τον ιό. Μετά από δύο εβδομάδες, η δοκιμή ανίχνευσε αντισώματα στο 70% αυτών των ασθενών και, μετά από τρεις εβδομάδες, ανιχνεύθηκαν αντισώματα σε περισσότερο από το 90% αυτών που δοκιμάστηκαν.
«Ο χρόνος έχει σημασία γιατί, εάν δοκιμάσετε πολύ νωρίς μετά τη μόλυνση, μπορεί να έχετε αρνητικό τεστ αντισωμάτων στο αίμα σας και είναι χάσιμο χρόνου και χρημάτων για να δοκιμάσετε», δήλωσε η Janet Englund, MD, καθηγήτρια παιδιατρικών λοιμώξεων ασθένειες στο Παιδικό Νοσοκομείο του Σιάτλ και στο Πανεπιστήμιο της Ουάσινγκτον, οι οποίοι συνέγραψαν τις πρόσφατες συστάσεις για τη δοκιμή αντισωμάτων, λέει ο Verywell.
Η πραγματική δοκιμή που χρησιμοποιείτε "δεν έχει σημασία", λέει ο Englund, προσθέτοντας ότι "το να δοκιμάσετε πολύ νωρίς μπορεί να μην είναι χρήσιμο".
Όσο για το τέλειο χρονοδιάγραμμα για να πάρετε μια δοκιμή, είναι «έτοιμο για συζήτηση», λέει ο Jamie Alan, PhD, επίκουρος καθηγητής φαρμακολογίας και τοξικολογίας στο κρατικό πανεπιστήμιο του Michigan. «Μπορούμε να κάνουμε την καλύτερη εικασία στο χρονοδιάγραμμα, αλλά, μέχρι να μάθουμε περισσότερα, είμαστε ακόμα στο στάδιο της« καλύτερης μορφωμένης εικασίας », λέει.
Δεν υπάρχει «καλύτερο» τεστ αντισωμάτων
Υπάρχουν πολλές διαθέσιμες δοκιμές αντισωμάτων, συμπεριλαμβανομένων ορισμένων που μπορούν να γίνουν στο σπίτι. Αλλά δεν είναι σαφές σε αυτό το σημείο ποιο είναι το καλύτερο.
"Δεν ξέρω ποιο είναι το καλύτερο τεστ αντισωμάτων και δεν ξέρω ποιος το ξέρει αυτό", λέει ο Ένγκλαντ. "Υπάρχουν πολλές δοκιμές εκεί έξω και πολλές προσεγγίσεις για τον έλεγχο αντισωμάτων και πολλές είναι πολύ καλές."
Ωστόσο, ο γιατρός σας μπορεί να σας δώσει περισσότερες οδηγίες. «Οι περισσότεροι γιατροί που εργάζονται σε νοσοκομείο ή κλινική γνωρίζουν τι είδους δοκιμές χρησιμοποιεί το ίδρυμά τους και μπορούν να μάθουν πόσο« καλό »είναι το τεστ», λέει ο Ένγκλαντ. Και, ενώ η Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) χορήγησε πρόσφατα άδεια έκτακτης ανάγκης για μια ταχεία δοκιμή αντισωμάτων για το COVID-19, ο Έγκλαντ λέει ότι οι πληροφορίες που μπορούν να παρέχουν οι δοκιμές αντισωμάτων «δεν είναι επείγουσες».
«Η δοκιμή αντισωμάτων γίνεται για να διαπιστωθεί αν είχατε μολυνθεί με SARS-CoV-2 στο παρελθόν», λέει. "Αυτό το τεστ συνήθως δεν γίνεται θετικό έως τουλάχιστον 10 έως 12 ημέρες μετά τη μόλυνση, επομένως συνήθως δεν είναι σημαντικό να γίνει γρήγορα."
Τελικά, εάν έχετε συμπτώματα COVID-19 ή υποψιάζεστε ότι έχετε προσβληθεί πρόσφατα από τον ιό, είναι καλή ιδέα να μιλήσετε με το γιατρό σας για τα επόμενα βήματα. "Εάν εξακολουθείτε να έχετε συμπτώματα και ήσασταν άρρωστοι ή εκτεθειμένοι για λιγότερο από 10 ημέρες, δεν πρέπει να υποβληθείτε σε εξέταση αντισωμάτων", λέει ο Englund. "Θα πρέπει να το συζητήσετε με έναν πάροχο υγειονομικής περίθαλψης και πιθανότατα να κάνετε μια διαγνωστική δοκιμασία ιών όπως μια δοκιμή PCR ή μια δοκιμή αντιγόνου για να δείτε αν έχετε μολυνθεί."
.jpg)
