TEK IMAGE / SCIENCE PHOTO Βιβλιοθήκη / Getty Images
Βασικές επιλογές
- Οι ερευνητές έχουν βρει τρεις νέους υπότυπους που σχετίζονται με τη νόσο του Alzheimer, οι οποίοι είναι δυνητικά ευεργετικοί στο σχεδιασμό εξατομικευμένων θεραπειών και κλινικών δοκιμών.
- Τα αποτελέσματα της κλινικής δοκιμής δείχνουν ότι το πειραματικό φάρμακο donanemab μπορεί να βοηθήσει στην επιβράδυνση της εξέλιξης της νόσου του Alzheimer, αλλά όχι στην πρόληψή της.
- Οι τακτικές σωματικές και ψυχικές ασκήσεις μπορεί να αποτρέψουν τη μείωση της λειτουργίας του εγκεφάλου και να επιβραδύνουν την εξέλιξη της νόσου του Alzheimer.
Ενώ ορισμένα φάρμακα δείχνουν υπόσχεση για την επιβράδυνση της εξέλιξης του Αλτσχάιμερ, προς το παρόν δεν υπάρχει θεραπεία για την ασθένεια. Μια νέα μελέτη που δημοσιεύθηκε στοΕπιστήμη προχωράυποδηλώνει ότι αυτό μπορεί να οφείλεται στο γεγονός ότι οι θεραπείες πρέπει να υπερβαίνουν την προσέγγιση ενός μεγέθους.
Ο Αλτσχάιμερ δεν είναι μία ασθένεια, σύμφωνα με τον επικεφαλής συγγραφέα της μελέτης Μπιν Ζανγκ, PhD, διευθυντής του κέντρου μοντελοποίησης μεταμορφωτικών ασθενειών και καθηγητής της γενετικής και των γονιδιωματικών επιστημών στην Ιατρική Σχολή Icahn στο Όρος Σινά. Εξηγεί ότι ενώ το Αλτσχάιμερ έχει γενετικά συστατικά, υπάρχουν επίσης διαφορετικοί τύποι ασθενειών.
Η εξέταση πολλών υποτύπων μιας ασθένειας δεν είναι καινούργια. Ο Ζανγκ λέει ότι οι ερευνητές του καρκίνου έχουν περάσει δεκαετίες εξετάζοντας τον καρκίνο σε υποτύπους. Για το λόγο αυτό, η ομάδα του το θεώρησε ως πιθανό δρόμο εξερεύνησης της νόσου του Αλτσχάιμερ.
Η ερευνητική ομάδα ανέλυσε 1.543 μεταγραφώματα - το πλήρες σύνολο RNA που εκφράζεται σε ένα κύτταρο - σε πέντε διαφορετικές περιοχές του εγκεφάλου ασθενών με νόσο του Alzheimer. Συγκρίνουν διαφορετικούς τύπους RNA και πώς σχετίζονται με τους κλινικούς και βιολογικούς παράγοντες που συνήθως σχετίζονται με τη νόσο του Alzheimer.
Η ομάδα βρήκε τρεις διαφορετικούς μοριακούς υποτύπους, υποδηλώνοντας ότι η νόσος του Αλτσχάιμερ είναι πιο διαφορετική από ό, τι ήταν προηγουμένως γνωστό. Κάθε υποτύπος έχει μια ξεχωριστή υπογραφή - όπως ένα δακτυλικό αποτύπωμα - που συμβάλλει σε δυσλειτουργικές μοριακές οδούς που παρατηρούνται συχνά στην ασθένεια.
Ο Ζανγκ λέει ότι η ανακάλυψη έχει βαθιές επιπτώσεις στη μελέτη των μηχανισμών της νόσου του Αλτσχάιμερ παράλληλα με την έρευνα για τη θεραπεία. «Για την ανακάλυψη ναρκωτικών, η ύπαρξη τριών υποτύπων σημαίνει ότι ίσως χρειαστεί να αναπτύξετε συγκεκριμένα υποτύπου φάρμακα», λέει.
Κατανόηση των παραλλαγών του Αλτσχάιμερ
Τα άτομα με Αλτσχάιμερ βιώνουν την ασθένεια με πολύ διαφορετικούς τρόπους. Μερικοί βιώνουν γνωστική μείωση πολύ πιο γρήγορα από άλλους ή ζουν με σχετική κατάθλιψη. Και δεν συσσωρεύουν όλα τα άτομα με Αλτσχάιμερ τα υψηλά επίπεδα ταυ νευροϊνιδικής σύγχυσης και πλάκες αμυλοειδούς-βήτα που έχουν συσχετιστεί με την ασθένεια. Διαφορετικοί υπότυποι μπορεί να σας βοηθήσουν να το εξηγήσετε αυτό.
Ο Douglas Scharre, MD, καθηγητής κλινικής νευρολογίας και ψυχιατρικής και διευθυντής του τμήματος των γνωστικών διαταραχών και των διαταραχών μνήμης στο Ιατρικό Κέντρο Wexner του Πανεπιστημίου του Οχάιο, λέει ότι επειδή δεν υπάρχει ούτε μία αιτία, είναι δύσκολο να εντοπιστεί ποιος είναι πιο ευάλωτος στην ανάπτυξη η ασθένεια. Ωστόσο, η ηλικία και η γενετική είναι οι κορυφαίοι παράγοντες κινδύνου.
«Το Αλτσχάιμερ πιστεύεται επίσης ότι είναι μια πολυγενής ασθένεια όπου μπορεί να συνεισφέρουν πολλά γονίδια», λέει ο Scharre, ο οποίος δεν ήταν συνδεδεμένος με τη μελέτη. Τα άτομα με πολλαπλά γονίδια που σχετίζονται με το Αλτσχάιμερ είναι πιθανότερο να αναπτύξουν την ασθένεια.
Μπορείτε να αποφύγετε το Αλτσχάιμερ;
Οι θεραπείες βρίσκονται σε εξέλιξη για το Αλτσχάιμερ, αλλά δεν έχουν ακόμη στοχευτεί σε διαφορετικούς υποτύπους. Για παράδειγμα, τα πρόσφατα αποτελέσματα κλινικών δοκιμών δείχνουν ότι το πειραματικό φάρμακο donanemab μπορεί να βοηθήσει στην επιβράδυνση της εξέλιξης της νόσου του Alzheimer εξαλείφοντας τις πλάκες αμυλοειδούς - αλλά αυτό θα λειτουργούσε μόνο για άτομα που είχαν αυξημένα επίπεδα αυτών των πλακών.
Μέχρι να γίνουν διαθέσιμες θεραπείες, υπάρχουν μη ιατρικοί τρόποι για να επιβραδύνετε και πιθανώς να αποτρέψετε την ανάπτυξη του Alzheimer.
Ένας τρόπος είναι να διατηρήσετε μια θρεπτική διατροφή. «Η καλύτερη διατροφή για την υγεία του εγκεφάλου περιλαμβάνει συνήθως χαμηλά κορεσμένα λίπη και όχι πολύ κόκκινο κρέας», λέει ο Scharre. «Τα λαχανικά, τα φρούτα και η μεσογειακή διατροφή είναι καλά».
Η σωματική άσκηση μπορεί επίσης να βοηθήσει στην τόνωση του εγκεφάλου. Ο Scharre λέει ότι η άσκηση του σώματος αναγκάζει την καρδιά να αντλεί γρηγορότερα, στέλνοντας περισσότερο οξυγόνο στον εγκέφαλο. Η ψυχική άσκηση βοηθά επίσης. Μια μελέτη του 2019 υποδηλώνει ότι τακτικά παζλ όπως το Sudoku συσχετίζεται με μεγαλύτερη διανοητική ικανότητα σε άτομα άνω των 50.
"Όσο περισσότερο χρησιμοποιείτε τον εγκέφαλο, τόσο περισσότερο αποθεματικό μπορείτε να δημιουργήσετε", λέει ο Scharre. "Έτσι, εάν έχετε Αλτσχάιμερ, πρέπει να χάσετε περισσότερο από αυτό το αποθεματικό εγκεφάλου προτού περάσετε αυτό το κατώφλι όπου αρχίζετε να έχετε μνήμη ή γνωστικά ζητήματα, όπως ξεχνώντας τα κλειδιά σας. "
Ενώ η προληπτική δράση είναι πάντα χρήσιμη, ο Scharre προσθέτει ότι είναι σημαντικό να παραμείνετε προσεκτικοί για τυχόν αλλαγές στη μνήμη και άλλες γνωστικές αλλαγές. Αυτό συμβαίνει επειδή τα τρέχοντα φάρμακα του Alzheimer λειτουργούν καλύτερα όταν ξεκινούν νωρίς.
«Το πιο σημαντικό πράγμα είναι ότι οι άνθρωποι μπαίνουν για να δουν τον γιατρό τους εάν αυτοί ή τα αγαπημένα τους πρόσωπα παρατηρήσουν μείωση των γνωστικών τους ικανοτήτων», λέει ο Scharre.
Τι σημαίνει αυτό για εσάς
Η σωματική και ψυχική άσκηση είναι το κλειδί για την εξασφάλιση καλής υγείας του εγκεφάλου. Μιλήστε με έναν γιατρό εάν εσείς ή κάποιος κοντά σας παρατηρήσετε προβλήματα στη μάθηση και τη μνήμη. Οι τρέχουσες θεραπείες του Alzheimer είναι πιο αποτελεσματικές όταν ξεκινούν στα πρώτα στάδια της νόσου.
