Κάθε μέρα, περίπου οκτώ εκατομμύρια άνθρωποι στις Ηνωμένες Πολιτείες (πολλοί είναι παιδιά και έφηβοι) έχουν πόνο στην πλάτη για πρώτη φορά στη ζωή τους.
Εάν ή όταν αυτό συμβαίνει σε εσάς ή σε κάποιον που σας ενδιαφέρει, τι πρέπει να κάνετε για αυτό; Χρειάζεστε πραγματικά να δείτε έναν γιατρό; Ποια πρέπει να είναι η προσέγγισή σας στην ανακούφιση από τον πόνο; Και πότε θα χρειαζόταν ακτινογραφίες ή μαγνητικές τομογραφίες;
Ας ρίξουμε μια ματιά στα βασικά του τι μπορείτε να περιμένετε από την ιατρική περίθαλψη για τον πρώτο σας μη τραυματικό πόνο στην πλάτη. Αλλά πριν φτάσουμε σε αυτό, επιτρέψτε μου να προσφέρω λίγα καλά νέα. Το AHRQ, μια κυβερνητική υπηρεσία υγείας που είναι επιφορτισμένη με την «προώθηση της αριστείας στην υγειονομική περίθαλψη», όπως αναφέρεται στον ιστότοπό τους, αναφέρει ότι ο οξύς πόνος στην πλάτη (ορίζεται ως επεισόδιο που διαρκεί λιγότερο από ένα μήνα) σε πολλές περιπτώσεις επιλύεται. Η AHRQ λέει ότι η πλήρης επίλυση του πόνου, της αναπηρίας ή της περιορισμένης κίνησης και της χαμένης εργασίας σίγουρα δεν είναι αδιαμφισβήτητη και ότι οι περισσότεροι άνθρωποι βελτιώνονται γρήγορα μετά από αυτό το πρώτο συμβάν.
Universal Images Group / Getty Images
Πρέπει να επισκεφτείτε ακόμη και έναν γιατρό;
Γνωρίζοντας τι λέει το AHRQ, θα πρέπει να επισκεφθείτε το γιατρό σας όταν αντιμετωπίζετε πόνο στην πλάτη; Σε γενικές γραμμές, ο πόνος στην πλάτη δεν είναι σοβαρός και είναι πολύ σπάνια απειλητικός για τη ζωή. Τούτου λεχθέντος, μπορεί και συχνά διαταράσσει την ποιότητα ζωής.
Για την πρώτη σας εμπειρία με πόνο στην πλάτη, ο έλεγχος με το γιατρό σας είναι πιθανώς καλή ιδέα. Μάθετε ποιος είναι ο καλύτερος γιατρός που πρέπει να πάει. Αυτός ή αυτή θα σας θέσει μερικές βασικές ερωτήσεις ως τρόπο περιορισμού των συμπτωμάτων σας έως τη διάγνωση.
Αυτές οι ερωτήσεις μπορεί να περιλαμβάνουν: Τι κάνατε όταν άρχισε ο πόνος; Ήρθε ο πόνος σταδιακά ή ξαφνικά; Πού νιώθεις τον πόνο και εκπέμπει; Πώς νιώθεις; Υπάρχουν διάφοροι όροι για την περιγραφή των συμπτωμάτων σας, οπότε λάβετε υπόψη. Μπορεί να αισθανθείτε ηλεκτρικά συμπτώματα όπως καρφίτσες και βελόνες, κάψιμο, σοκ και παρόμοια ή μπορεί να έχετε έναν θαμπό πόνο. Όσο περισσότερο μπορείτε να περιγράψετε λεπτομερώς και με ακρίβεια τα συμπτώματα του πόνου σας, τόσο το καλύτερο. Η περιγραφή σας δίνει στον γιατρό κάτι να συνεχίσει κατά τη διάγνωση και τις επακόλουθες συστάσεις θεραπείας.
Άλλα πράγματα που ο γιατρός σας πιθανότατα θα θέλει να ξέρει είναι ο χρόνος του πόνου. Με άλλα λόγια, πότε έρχεται και πότε ανακουφίζεται, τι κάνετε φυσικά στη δουλειά και πολλά άλλα.
Διαγνωστικές δοκιμές
Πολλοί γιατροί έχουν τη συνήθεια να παραγγέλνουν πλήρεις διαγνωστικές εξετάσεις για τους ασθενείς τους με πόνο στον αυχένα ή στην πλάτη. Αυτές μπορεί να περιλαμβάνουν ακτινογραφίες, μαγνητική τομογραφία και ενδεχομένως εξετάσεις αίματος.
Αυτές οι δοκιμές δεν είναι πάντα απαραίτητες. Το Αμερικανικό Κολλέγιο Ακτινολογίας λέει ότι ο απλός οξύς πόνος στη μέση με ή χωρίς ριζοπάθεια είναι καλοήθεις (και αυτοπεριοριζόμενες) καταστάσεις και ως εκ τούτου δεν απαιτούν διαγνωστικό έλεγχο.
Για παράδειγμα, εάν έχετε «κόκκινες σημαίες» όπως αδιάκοπη πόνο τη νύχτα, πόνος που είναι χειρότερος το πρωί αλλά γίνεται καλύτερος με την πρόοδο της ημέρας ή πόνος που διαρκεί περισσότερο από μια εβδομάδα, ο γιατρός σας μπορεί να υποψιάζεται ότι ο πόνος σας είναι προκαλείται από μια συστηματική ασθένεια. Ομοίως, εάν έχετε οστεοπόρωση, είχατε κάποιο τραύμα ή χρησιμοποιήσατε στεροειδή για μεγάλο χρονικό διάστημα, οι ταινίες μπορεί στην πραγματικότητα να είναι χρήσιμες στη διαγνωστική διαδικασία.
Μια γερμανική μελέτη του 2016 που δημοσιεύθηκε στο περιοδικόDeutsche medizinische Wochenschriftδιαπίστωσε ότι ενώ το 10% των ασθενών με πόνο στην πλάτη λαμβάνουν διαγνωστικά φιλμ, έως και το ένα τρίτο αυτών των εργασιών μπορεί να είναι εντελώς περιττή.
Θα συνταγογραφήσει ο γιατρός μου φάρμακα για τον πόνο;
Πολλοί γιατροί συνταγογραφούν φάρμακα για τον πόνο για πρώτη φορά ασθενείς με πλάτη. Οποιοδήποτε είδος φαρμάκου για τον πόνο συνοδεύεται από πιθανές παρενέργειες, αλλά πρόσφατα η FDA άλλαξε το προφίλ κινδύνου του Advil (ιβουπροφαίνη). Η έρευνα που εξέτασαν έδειξε ότι ακόμη και μερικές εβδομάδες χρήσης θα μπορούσαν να αυξήσουν σημαντικά τον κίνδυνο για σοβαρές καταστάσεις υγείας, όπως καρδιακή προσβολή.
Δυστυχώς, πολλοί γιατροί δίνουν ναρκωτικά παυσίπονα αμέσως, ακόμη και στους ασθενείς τους με ήπιο, αυτοπεριοριζόμενο πόνο. Η άποψή μου είναι ότι αυτοί οι ασκούμενοι κάνουν σοβαρό μειονέκτημα σε αυτούς τους ανθρώπους λόγω του αυξημένου κινδύνου για εθισμό που σχετίζεται με τη λήψη ναρκωτικών.
Μια συστηματική ανασκόπηση που δημοσιεύθηκε στο τεύχος Μαΐου 2016 τουΠεριοδικό της Αμερικανικής Ιατρικής Ένωσηςδιαπίστωσε ότι ενώ η ικανότητα των οπιοειδών αναλγητικών να ανακουφίσει τον οξύ πόνο στην πλάτη είναι άγνωστη, δεν υπάρχει ένδειξη σημαντικής επίδρασης στον χρόνιο μη ειδικό πόνο στη μέση. Ένας από τους μεγάλους λόγους για αυτό ήταν ότι τα οπιοειδή μπορεί να αποδώσουν λίγο βραχυπρόθεσμη ανακούφιση, αλλά αυτό είναι.
Πώς μπορείτε να κάνετε παρέκτασηΤΖΑΜΑΤα ευρήματα σχετικά με τα οπιοειδή για χρόνιο πόνο στην πλάτη στην οξεία (εάν έχετε) κατάσταση; Θα μπορούσατε να το σκεφτείτε από την άποψη κινδύνου προς όφελος. Η λήψη ναρκωτικών για οξύ πόνο στην πλάτη μπορεί να σημαίνει ότι θα διακινδυνεύσετε να εθιστείτε σε μια μικρή ποσότητα συνολικής ανακούφισης από τον πόνο.
Στην αρχή, μπορεί να φαίνεται ότι χρειάζεστε ό, τι μπορείτε να πάρετε για να αντιμετωπίσετε αυτό που περνάτε, αλλά έχετε και άλλες επιλογές. Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, υπάρχουν διάφορες κατηγορίες ανακουφιστικών πόνων όπως μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη (εκ των οποίων η ιβουπροφαίνη είναι μία) και η Τυλενόλη (ακεταμινοφαίνη). Με άλλα λόγια, δεν είναι όλα τα φάρμακα για τον πόνο ναρκωτικά. Και οι μη φαρμακευτικές μορφές ανακούφισης του πόνου όπως ο βελονισμός, η ήπια άσκηση ή ο διαλογισμός μπορεί να είναι πολύ αποτελεσματικές.
Όχι μόνο αυτό, είναι πιθανό τα οπιοειδή να υπερκαθαρίζονται, παρέχοντας πολύ περισσότερη ισχύ από ό, τι πραγματικά απαιτείται για να διατηρηθεί ο πόνος κατά τη διάρκεια αυτής της αρχικής περιόδου θεραπείας.
Σε γενικές γραμμές, καμία προσέγγιση για τον πόνο στην πλάτη δεν είναι η τελική λύση. Αντ 'αυτού, το AHRQ μας λέει ότι κάθε ατομική θεραπεία της σπονδυλικής στήλης τείνει να αποδίδει μικρά ή στην καλύτερη μέτρια αποτελέσματα. Μια καλή στρατηγική και μια στρατηγική που χρησιμοποιείται από πολλούς επαγγελματίες είναι να συνδυάσουν μικρές και μέτριες θεραπείες για να πάρουν το σωρευτικό τους αποτέλεσμα.
Το AHRQ προσθέτει ότι τις περισσότερες φορές, τα θετικά αποτελέσματα από θεραπείες πόνου στην πλάτη μπορούν να έχουν βραχυπρόθεσμα μόνο. Λένε επίσης ότι αυτές οι θεραπείες λειτουργούν καλύτερα για τον πόνο παρά για την αποκατάσταση της φυσικής σας λειτουργίας. Για αυτόν τον λόγο, ακολουθώντας μια ενεργή προσέγγιση, χωρίς να το κάνετε υπερβολικά, ίσως ο πιο αποτελεσματικός τρόπος για να κρατήσετε τον πόνο στην πλάτη μακριά καθώς προχωράτε στη ζωή.
