Εάν έχετε επιλέξει μια ενδομήτρια συσκευή (IUD) για τον έλεγχο των γεννήσεων, η προετοιμασία είναι παρόμοια για την εισαγωγή κάθε τύπου. Δείτε τι να περιμένετε και κατανοήστε περισσότερα σχετικά με αυτήν τη μορφή ελέγχου των γεννήσεων.
Το IUD είναι μια μικρή εύκαμπτη συσκευή σχήματος Τ που εισάγεται στη μήτρα. Οι Mirena, Kyleena, Liletta και Skyla είναι συνεχώς τύποι που απελευθερώνουν μια μικρή ποσότητα της προγεστίνης λεβονοργεστρέλης και ισχύουν για πέντε, πέντε, τρία και τρία χρόνια αντίστοιχα.
Το ParaGard είναι το μόνο μη φαρμακευτικό IUD που διατίθεται στις Ηνωμένες Πολιτείες και μπορεί να παραμείνει στη θέση του για έως και 12 χρόνια. Αυτό το IUD έχει χαλκό (που λειτουργεί ως σπερματοκτόνο) κουλουριασμένο γύρω του.
Διαλύοντας τους μύθους του IUD
Ένα από τα μεγαλύτερα εμπόδια που αντιμετωπίζει η χρήση του IUD είναι ότι πολλοί άνθρωποι έχουν οδηγήσει να πιστεύουν σε ανακριβείς πληροφορίες σχετικά με αυτό, όπως:
- Δεν μπορείτε να χρησιμοποιήσετε IUD εάν δεν έχετε γεννήσει.
- Οι έφηβοι δεν μπορούν να χρησιμοποιούν IUD.
- Τα IUD προκαλούν υπογονιμότητα και φλεγμονώδη νόσο της πυέλου.
- Τα IUD δεν είναι ασφαλή.
Πριν από την εισαγωγή IUD, είναι σημαντικό να διαλύσετε πρώτα αυτούς τους μύθους για να ανακουφίσετε τυχόν ανησυχίες και να αισθανθείτε πιο σίγουροι κατά την εισαγωγή.
Προετοιμασία για εισαγωγή IUD
Πριν από την εισαγωγή, ορισμένοι επαγγελματίες υγείας συμβουλεύουν τη λήψη ενός φαρμάκου για την αντιμετώπιση του πόνου χωρίς συνταγή, όπως μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (όπως 600 έως 800 χιλιοστόγραμμα ιβουπροφαίνης - Motrin ή Advil) μία ώρα πριν από την εισαγωγή του IUD Αυτό μπορεί να βοηθήσει στην ελαχιστοποίηση των κραμπών και της ταλαιπωρίας που μπορεί να προκληθούν κατά την εισαγωγή.
Επίσης, ελέγξτε αν το γραφείο του γιατρού σας διαθέτει σερβιέτες. Εάν όχι, φροντίστε να το φέρετε από το σπίτι για χρήση μετά την εισαγωγή σε περίπτωση που παρουσιαστεί κάποια αιμορραγία.
Μόλις φτάσετε στην αίθουσα εξετάσεων
Εικόνα από την Emily Roberts, Verywell
Ο γιατρός σας θα προετοιμάσει όλο τον εξοπλισμό για την εισαγωγή του IUD. Πριν ξεκινήσει, πρέπει να σας εξηγήσει τη διαδικασία και να απαντήσει σε οποιαδήποτε από τις ερωτήσεις και τις ανησυχίες σας. Αυτό μπορεί να σας βοηθήσει να γίνετε πιο χαλαροί, γεγονός που καθιστά την εισαγωγή ευκολότερη και λιγότερο επώδυνη.
Εάν δεν είστε εντός των πρώτων επτά ημερών της περιόδου σας, ο γιατρός σας μπορεί να πραγματοποιήσει τεστ εγκυμοσύνης για να αποκλείσει την πιθανότητα εγκυμοσύνης.
Στη συνέχεια, ένας γιατρός θα κάνει συνήθως διμηνιαία εξέταση (εδώ ο επαγγελματίας υγείας σας εισάγει δύο δάχτυλα στον κόλπο και χρησιμοποιεί το άλλο χέρι στην κοιλιά για να αισθανθεί τα εσωτερικά πυελικά όργανα). Αυτό γίνεται για τον ακριβή προσδιορισμό της θέσης, της συνοχής, του μεγέθους και της κινητικότητας της μήτρας και για τον εντοπισμό τυχόν ευαισθησίας, που μπορεί να υποδηλώνει λοίμωξη.
Σταθεροποίηση του τραχήλου της μήτρας
Σε αυτό το σημείο, ο γιατρός σας θα κρατήσει ανοιχτό τον κόλπο χρησιμοποιώντας ένα δείγμα, που μοιάζει με ένα μεταλλικό ράμφος μιας πάπιας. Το όργανο εισάγεται στον κόλπο, και στη συνέχεια οι πλευρές του χωρίζονται και διατηρούνται ανοιχτές από μια ειδική συσκευή δράσης στη λαβή.
Μόλις επιτευχθεί αυτό, λόγω της σημασίας ενός πλήρως αποστειρωμένου περιβάλλοντος για τη μείωση της πιθανότητας λοιμώξεων, ο τράχηλος και οι γειτονικές πρόσθιες (μπροστινές) και οπίσθιες (πίσω) κοιλότητες στον κόλπο θα καθαριστούν με αντισηπτικό διάλυμα.
Μερικοί γιατροί μπορεί να εφαρμόσουν τοπική αναισθησία, όπως πηκτή λιδοκαΐνης 5%, στον αυχενικό σωλήνα για τη μείωση της δυσφορίας.
Ο γιατρός σας θα χρησιμοποιήσει στη συνέχεια ένα tenaculum για να βοηθήσει στη σταθεροποίηση του τραχήλου της μήτρας και να το διατηρήσει σταθερό. Το tenaculum είναι ένα μακρύ, λεπτό όργανο που συνδέεται με τον τράχηλο για να σταθεροποιήσει τη μήτρα.
Μέτρηση μήτρας και τραχήλου της μήτρας
Ο γιατρός σας θα εισαγάγει τώρα ένα αποστειρωμένο όργανο που ονομάζεται ήχος για να μετρήσει το μήκος και την κατεύθυνση του τραχήλου της μήτρας και της μήτρας. Αυτή η διαδικασία μειώνει τον κίνδυνο διάτρησης της μήτρας (με διάτρηση του IUD), η οποία συμβαίνει συνήθως επειδή το IUD εισαχθεί πολύ βαθιά ή σε λάθος γωνία.
Ο γιατρός σας θα φροντίσει να αποφύγει οποιαδήποτε επαφή με τον κόλπο ή τις λεπίδες. Ο ήχος της μήτρας έχει μια στρογγυλή άκρη στο τέλος για να αποτρέψει τη διάτρηση (διάτρηση της μήτρας).
Μερικοί γιατροί μπορεί να χρησιμοποιήσουν έναν αναρροφητήρα ενδομητρίου ως εναλλακτική λύση στον ήχο της μήτρας, ο οποίος κάνει το ίδιο πράγμα. Είναι σημαντικό ο γιατρός να καθορίσει ότι το βάθος της μήτρας σας είναι μεταξύ 6 και 9 εκατοστών, καθώς δεν πρέπει να εισάγεται IUD εάν το βάθος της μήτρας είναι μικρότερο από 6 εκατοστά.
Εισαγωγή του IUD
Αφού αποσυρθεί ο ήχος, ο γιατρός θα προετοιμάσει το IUD για εισαγωγή αφαιρώντας τον από την αποστειρωμένη συσκευασία του. Στη συνέχεια, οι βραχίονες του IUD κάμπτονται προς τα πίσω, και εισάγεται ένας σωλήνας (ή ολισθητήρας) που περιέχει το IUD.
Το IUD ωθείται στη θέση του, στο βάθος που υποδεικνύεται από τον ήχο, από ένα έμβολο στο σωλήνα. Μόλις βγει από το σωλήνα και όταν το IUD είναι στη σωστή θέση στη μήτρα, οι βραχίονες ανοίγουν στο σχήμα "Τ".
Η εισαγωγή ενός IUD είναι συνήθως απλή. Αν και μπορεί να υπάρχει κάποια δυσφορία, η όλη διαδικασία διαρκεί μόνο λίγα λεπτά.
Μια γυναίκα μπορεί να αισθανθεί κράμπες και τσίμπημα ενώ πραγματοποιείται εισαγωγή IUD. Μερικές γυναίκες μπορεί να αισθάνονται λίγο ζάλη. Μπορεί να είναι χρήσιμο να αναπνέετε βαθιά.
Ενώ πολλές γυναίκες μπορεί να παρουσιάσουν κάποια δυσφορία, λιγότερο από το 5% των γυναικών θα εμφανίσουν μέτριο έως σοβαρό πόνο. Αντιδράσεις όπως εφίδρωση, έμετος και λιποθυμία σπάνια είναι γενικά σύντομες και σπάνια απαιτούν άμεση αφαίρεση του IUD. Επιπλέον, αυτές οι αντιδράσεις δεν επηρεάζουν την απόδοση IUD αργότερα.
Οι γυναίκες που δεν έχουν γεννήσει ποτέ, έχουν γεννήσει λίγες ή είχαν μεγάλο χρονικό διάστημα από το τελευταίο τοκετό είναι πιθανότερο να αντιμετωπίσουν αυτά τα προβλήματα.
Ολοκλήρωση της διαδικασίας εισαγωγής
Μόλις το IUD είναι στη θέση του, ο σωλήνας, το έμβολο, το tenaculum και το speculum αφαιρούνται από τον κόλπο. Η ενδομήτρια συσκευή θα παραμείνει στη θέση της.
Το IUD θα έχει συμβολοσειρές που ο γιατρός θα αφήσει άθικτος. Κρέμονται κάτω από τον τράχηλο στον κόλπο. Σε αυτό το σημείο, ο γιατρός θα κόψει τα άκρα των χορδών αλλά θα αφήσει περίπου 1 έως 2 ίντσες να κρεμάσει από τον τράχηλο.
Οι χορδές δεν είναι ορατές από έξω από τον κόλπο, αλλά είναι αρκετά μεγάλες ώστε να γίνονται αισθητές από ένα δάχτυλο που εισάγεται στον κόλπο (με αυτόν τον τρόπο μπορείτε να ελέγξετε εάν το IUD σας είναι ακόμα στη θέση του). Ο γιατρός σας θα πρέπει στη συνέχεια να σας καθοδηγήσει πώς να αισθάνεστε για τις χορδές.
Επιπλέον, βεβαιωθείτε ότι ο γιατρός σας σας ενημερώνει για τον τύπο του IUD που εισήχθη (ParaGard, Skyla, Kyleena, Liletta ή Mirena) και πότε πρέπει να αντικατασταθεί. Οι περισσότεροι γιατροί πρέπει να σας δώσουν μια μικρή κάρτα που μπορείτε να βάλετε στο πορτοφόλι σας με όλες αυτές τις πληροφορίες.
Εάν όχι, είναι έξυπνη ιδέα να γράψετε αυτές τις πληροφορίες και να τις διατηρήσετε σε αξιόπιστο μέρος ή να τις βάλετε στο ηλεκτρονικό ημερολόγιο ή στην εφαρμογή υπενθύμισης. Αυτές οι πληροφορίες είναι σημαντικές εάν αλλάξετε γιατρού αργότερα, καθώς ο επαγγελματίας υγείας δεν μπορεί να πει, απλώς κοιτάζοντας, ποια IUD έχετε και πότε εισήχθη (και, επομένως, πότε πρέπει να αφαιρεθεί).
Μετά την εισαγωγή IUD
Δεδομένου ότι οι περισσότερες γυναίκες αισθάνονται μόνο μικρή ταλαιπωρία κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, συνήθως είναι ωραία να οδηγούν μετά και να συνεχίσουν τις καθημερινές τους δραστηριότητες. Επειδή μπορεί να μην γνωρίζετε πώς θα αντιδράσετε στη διαδικασία εισαγωγής σας, ίσως θελήσετε να κανονίσετε κάποιον να σας οδηγήσει στο σπίτι.
Ορισμένες γυναίκες μπορεί να αισθάνονται κάποια κράμπες αργότερα καθώς η μήτρα προσαρμόζεται στην τοποθέτηση του IUD. Εάν συμβαίνει αυτό, οι κράμπες θα πρέπει να μειωθούν με κάποιο χρόνο και, ίσως, με κάποιο φάρμακο ανάπαυσης ή πόνου.
Μόλις είστε σπίτι
Μπορεί να έχετε κάποια αιμορραγία και κηλίδες τις πρώτες ημέρες μετά την εισαγωγή του IUD Αυτό είναι φυσιολογικό, οπότε δεν υπάρχει λόγος να ανησυχείτε.Εάν η αιμορραγία είναι συνεχής ή βαριά, ίσως είναι καλή ιδέα να καλέσετε τον γιατρό σας για να βεβαιωθείτε ότι δεν υπάρχει λοίμωξη.
Επίσης, να είστε προετοιμασμένοι ότι η πρώτη περίοδος μετά την εισαγωγή θα μπορούσε να είναι πολύ βαρύτερη από το κανονικό. Μπορεί επίσης να έρθει μερικές ημέρες νωρίτερα από το αναμενόμενο.
Προσπαθήστε να προγραμματίσετε ένα ραντεβού παρακολούθησης μετά την πρώτη σας περίοδο (κάπου μέσα σε τέσσερις έως έξι εβδομάδες από την εισαγωγή του IUD) μόνο για να βεβαιωθείτε ότι το IUD εξακολουθεί να ισχύει.
Προστασία φύλου και εγκυμοσύνης
Είναι εντάξει να κάνετε σεξουαλική επαφή μόλις νιώσετε άνετα μετά την εισαγωγή του IUD (εκτός εάν το IUD σας έχει εισαχθεί εντός 48 ωρών μετά τον τοκετό). Αλλά όταν μπορεί να αναμένεται προστασία της εγκυμοσύνης ποικίλλει:
- Το ParaGard IUD παρέχει πρόληψη της εγκυμοσύνης αμέσως μετά την εισαγωγή του.
- Τα IUD Mirena, Kyleena, Liletta και Skyla ισχύουν αμέσως μόνο εάν εισαχθούν εντός πέντε ημερών από την έναρξη της περιόδου σας.
- Εάν έχετε εισαγάγει Mirena οποιαδήποτε άλλη στιγμή κατά τη διάρκεια του εμμηνορροϊκού κύκλου σας, θα πρέπει να χρησιμοποιήσετε μια άλλη μέθοδο ελέγχου των γεννήσεων (όπως ένα αρσενικό προφυλακτικό, γυναικείο προφυλακτικό, σήμερα σφουγγάρι ή σπερματοκτόνο) κατά την πρώτη εβδομάδα μετά την εισαγωγή. Η προστασία κατά την εγκυμοσύνη θα ξεκινήσει μετά από επτά ημέρες.
Ορισμένοι επαγγελματίες υγείας συνιστούν τη χρήση προφυλακτικού ως εφεδρική μέθοδο κατά τον πρώτο μήνα μετά την εισαγωγή σας για τη μείωση του κινδύνου μόλυνσης.
Συντήρηση IUD
Είναι ιδιαίτερα σημαντικό να ελέγχετε τις συμβολοσειρές IUD κάθε λίγες μέρες για τις πρώτες εβδομάδες και να αισθάνεστε ότι η συμβολοσειρά τελειώνει μεταξύ περιόδων για να βεβαιωθείτε ότι το IUD εξακολουθεί να είναι σωστά στη θέση του.
Μετά την πρώτη σας περίοδο (ή τουλάχιστον όχι περισσότερο από τρεις μήνες μετά την εισαγωγή), προγραμματίστε έναν έλεγχο για να βεβαιωθείτε ότι το IUD σας παραμένει εκεί που θα έπρεπε να είναι.
Ορισμένες γυναίκες μπορεί να ζητήσουν από το γιατρό τους να μειώσει τις χορδές (κατά τη διάρκεια αυτού του τσεκ-απ) εάν αισθανθούν από τον σεξουαλικό σύντροφο της γυναίκας. Εάν συμβαίνει αυτό, μερικές φορές οι χορδές κόβονται τόσο κοντά που η γυναίκα δεν μπορεί πλέον να ελέγξει πια τις χορδές.
Μετά την επίσκεψη αυτού του γιατρού, οι τακτικές εξετάσεις IUD μπορούν να γίνουν ταυτόχρονα με την περιοδική γυναικολογική εξέταση μιας γυναίκας. Τούτου λεχθέντος, ένα από τα μεγαλύτερα πλεονεκτήματα και των δύο IUD είναι ότι μια γυναίκα δεν χρειάζεται πραγματικά να κάνει τίποτα μόλις εισαχθεί.
.jpg)
