Πώς να προετοιμαστείτε για υστεροσκόπηση

Η υστεροσκόπηση παρέχει έναν τρόπο για τον ιατρό σας να κοιτάξει μέσα στη μήτρα σας. Ένα υστεροσκόπιο είναι ένα λεπτό, τηλεσκοπικό όργανο που εισάγεται στη μήτρα μέσω του κόλπου και του τραχήλου της μήτρας. Αυτό το εργαλείο βοηθά συχνά έναν γιατρό να διαγνώσει ή να αντιμετωπίσει ένα πρόβλημα της μήτρας.

Η υστεροσκόπηση είναι μια μικρή χειρουργική επέμβαση που πραγματοποιείται είτε στο γραφείο του ιατρού σας είτε σε νοσοκομείο. Μπορεί να πραγματοποιηθεί με τοπική, περιφερειακή ή γενική αναισθησία - μερικές φορές δεν απαιτείται αναισθησία. Υπάρχει μικρός κίνδυνος με αυτή τη διαδικασία για τις περισσότερες γυναίκες.

Χρήσεις

Η υστεροσκόπηση μπορεί να είναι είτε διαγνωστική είτε χειρουργική.

Διαγνωστική υστεροσκόπησηχρησιμοποιείται για τη διάγνωση ορισμένων ανωμαλιών της μήτρας και μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για την επιβεβαίωση των αποτελεσμάτων άλλων εξετάσεων όπως η υστεροσαλπιγγογραφία (HSG). Άλλα όργανα ή τεχνικές, όπως διαστολή και επιμέλεια (Δ & Δ) και λαπαροσκόπηση, μερικές φορές χρησιμοποιούνται σε συνδυασμό με την υστεροσκόπηση.

Η διαγνωστική υστεροσκόπηση μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη διάγνωση ορισμένων καταστάσεων όπως μη φυσιολογική αιμορραγία της μήτρας, υπογονιμότητα, επαναλαμβανόμενες αποβολές, προσκολλήσεις, ινομυωτικοί όγκοι, πολύποδες ή για τον εντοπισμό εκτοπισμένων ενδομήτριων συσκευών (IUDs).

Εναχειρουργική υστεροσκόπησημπορεί να χρησιμοποιηθεί, αντί για χειρουργική επέμβαση ανοικτής κοιλίας, τόσο για τη διάγνωση όσο και για τη θεραπεία ορισμένων παθήσεων όπως συμφύσεις της μήτρας, διαφράγματα ή ινομυώματα που συχνά μπορούν να αφαιρεθούν μέσω του υστεροσκοπίου.

Το υστεροσκόπιο μερικές φορές χρησιμοποιείται με άλλα όργανα, όπως το ρεκτοσκόπιο για τη θεραπεία ορισμένων περιπτώσεων ανώμαλης αιμορραγίας. Ωστόσο, μετά από αυτήν τη διαδικασία, που είναι γνωστή ως εκτομή του ενδομητρίου, οι γυναίκες δεν μπορούν πλέον να έχουν παιδιά, επομένως δεν είναι επιλογή για γυναίκες που επιθυμούν να έχουν μελλοντικές εγκυμοσύνες.

Η αφαίρεση του ενδομητρίου είναι μια διαδικασία που καταστρέφει την επένδυση της μήτρας. Το ρεκτοσκόπιο είναι ένα όργανο που μοιάζει με τηλεσκόπιο με συρμάτινο βρόχο, ρολό ή άκρο κυλίνδρου στο τέλος. Ηλεκτρικό ρεύμα στο τέλος της άκρης χρησιμοποιείται για την καταστροφή της μήτρας. Αυτή η διαδικασία εκτελείται συνήθως σε περιβάλλον εξωτερικών ασθενών.

Πότε πρέπει να εκτελεστεί;

Ο καλύτερος χρόνος για υστεροσκόπηση είναι κατά την πρώτη εβδομάδα περίπου μετά την περίοδο. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου ο γιατρός σας μπορεί να δει καλύτερα το εσωτερικό της μήτρας.

Παρασκευή

Εάν έχετε γενική αναισθησία στο νοσοκομείο, θα σας ζητηθεί να μην τρώτε ή να πίνετε τίποτα για μια συγκεκριμένη χρονική περίοδο (συνήθως μετά τα μεσάνυχτα το προηγούμενο βράδυ) πριν από τη διαδικασία.

Μπορούν επίσης να παραγγελθούν τακτικές εργαστηριακές εξετάσεις για γυναίκες που έχουν υστεροσκόπηση στο νοσοκομείο. Θα σας ζητηθεί να αδειάσετε την ουροδόχο κύστη και η κολπική σας περιοχή θα καθαριστεί με αντισηπτικό. Μερικές φορές παραγγέλνεται ένα φάρμακο για να σας βοηθήσει να χαλαρώσετε. Στη συνέχεια, θα είστε προετοιμασμένοι για αναισθησία:

• Τοπική αναισθησία: Θα λάβετε μια ένεση αναισθητικού γύρω από τον τράχηλο για να μουδιάσει, με αυτόν τον τύπο αναισθησίας να παραμείνετε ξύπνιοι και μπορεί να αισθανθείτε κράμπες.
• Περιφερειακή αναισθησία: Ένα φάρμακο εγχέεται, μέσω βελόνας ή σωλήνα στο κάτω μέρος της πλάτης σας, που εμποδίζει τα νεύρα που λαμβάνουν αίσθηση από την πυελική περιοχή. Είστε ξύπνιοι με αυτό το είδος αναισθητικού αλλά δεν αισθάνεστε δυσφορία. Η τοπική αναισθησία ονομάζεται επίσης σπονδυλική στήλη ή επισκληρίδιος.
• Γενική αναισθησία: Δεν θα έχετε συνείδηση ​​κατά τη διάρκεια της υστεροσκόπησής σας όταν χρησιμοποιείται γενική αναισθησία. Μια μάσκα πάνω από το στόμα και τη μύτη σας επιτρέπει να αναπνέετε ένα μείγμα αερίων. Μόλις υποβληθείτε σε αναισθησία, ένας σωλήνας μπορεί να εισαχθεί κάτω από το λαιμό σας για να σας βοηθήσει να αναπνεύσετε.

Ο γιατρός σας θα καθορίσει ποιος τύπος αναισθησίας είναι ο καλύτερος για εσάς με βάση τον λόγο της υστεροσκόπησής σας. Θυμηθείτε να κάνετε ερωτήσεις εάν κάτι σχετίζεται με τη διαδικασία σας ή η αναισθησία είναι ασαφής.

Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας

1. Το άνοιγμα του τραχήλου σας μπορεί να χρειαστεί να διαστασιοποιηθεί ή να διευρυνθεί με ειδικά όργανα.
2. Το υστεροσκόπιο εισάγεται μέσω του κόλπου και του τραχήλου σας και στη μήτρα σας.
3. Στη συνέχεια, ένα υγρό ή αέριο απελευθερώνεται συνήθως μέσω του υστεροσκοπίου για να επεκτείνει τη μήτρα σας, ώστε ο γιατρός σας να έχει καλύτερη εικόνα του εσωτερικού.
4. Μια πηγή φωτός που λάμπει μέσω του υστεροσκοπίου επιτρέπει στον ιατρό σας να δει το εσωτερικό της μήτρας και τα ανοίγματα των σαλπίγγων μέσα στην κοιλότητα της μήτρας.
5. Εάν απαιτείται χειρουργική επέμβαση, εισάγονται μικρά όργανα μέσω του υστεροσκοπίου.

Μερικές φορές ένα λαπαροσκόπιο χρησιμοποιείται ταυτόχρονα για να δείτε το εξωτερικό της μήτρας. Όταν συμβαίνει αυτό, ένα αέριο όπως διοξείδιο του άνθρακα ή νιτρώδες οξείδιο αφήνεται να ρέει στην κοιλιά. Το αέριο διαστέλλει την κοιλιά έτσι ώστε ο γιατρός να μπορεί να δει τα όργανα ευκολότερα. Το μεγαλύτερο μέρος του αερίου αφαιρείται στο τέλος της διαδικασίας. Μια λαπαροσκοπική διαδικασία θα γίνει σε νοσοκομείο.

Μετά τη διαδικασία

Οι ασθενείς που έλαβαν τοπικό αναισθητικό μπορούν συνήθως να επιστρέψουν στο σπίτι αμέσως μετά τη διαδικασία. Όσοι είχαν περιφερειακή ή γενική αναισθησία απαιτούν μεγαλύτερη περίοδο παρατήρησης πριν από την απελευθέρωσή τους, αλλά συνήθως μπορούν να πάνε σπίτι την ίδια ημέρα.

Μερικοί ασθενείς μπορεί να παρουσιάσουν πόνο στον ώμο μετά από λαπαροσκόπηση ή όταν χρησιμοποιείται αέριο για την επέκταση της μήτρας. Μόλις απορροφηθεί το αέριο, η δυσφορία θα υποχωρήσει γρήγορα. Μπορεί να αισθανθείτε λιποθυμία ή αδιαθεσία ή μπορεί να έχετε ελαφριά κολπική αιμορραγία και κράμπες για 1-2 ημέρες μετά τη διαδικασία.

Πότε να καλέσετε το γιατρό σας

Επικοινωνήστε με το γιατρό σας εάν εμφανίσετε οποιοδήποτε από τα ακόλουθα μετά την υστεροσκόπηση σας:

• Πυρετός
• Σοβαρός κοιλιακός πόνος
• Βαριά κολπική αιμορραγία ή εκκένωση

Κίνδυνοι

Η υστεροσκόπηση είναι μια αρκετά ασφαλής διαδικασία. Προβλήματα που μπορούν να προκύψουν σε λιγότερο από 1% των περιπτώσεων, αλλά περιλαμβάνουν:

• Τραυματισμός στον τράχηλο ή τη μήτρα
• Μόλυνση
• Βαριά αιμορραγία
• Παρενέργειες από την αναισθησία

Αν και μερικές φορές χρησιμοποιείται γενική αναισθησία, στις περισσότερες περιπτώσεις δεν είναι απαραίτητη. Η υστεροσκόπηση επιτρέπει στον γιατρό σας να δει μέσα στη μήτρα σας και βοηθά στην ακριβή διάγνωση ορισμένων ιατρικών προβλημάτων. Η διαδικασία και ο χρόνος αποκατάστασης είναι συνήθως σύντομοι.