Το ρινικό διάφραγμα είναι το χόνδρο και το κόκκαλο που χωρίζει το αριστερό και το δεξί ρουθούνι μέσα στη μύτη. Σε μερικούς ανθρώπους, το ρινικό διάφραγμα αποκλίνει ή είναι στραβά και αυτό μπορεί να οδηγήσει σε προβλήματα ροής του αέρα. Μια σηπλαστική είναι χειρουργική επέμβαση για τη διόρθωση της απόκλισης προκειμένου να βελτιωθεί η ρινική αναπνοή.
Ενώ τα περισσότερα χειρουργικά αποτελέσματα είναι θετικά, είναι καλή ιδέα να γνωρίζουμε τι να περιμένουμε από τη χειρουργική επέμβαση, ειδικά όσον αφορά τη διαδικασία ανάρρωσης και τους σχετικούς κινδύνους.
Agnieszka Marcinska / EyeEm / Getty Images
Τι είναι η Στεπτοπλαστική;
Η Septoplasty είναι μια συνηθισμένη χειρουργική επέμβαση που πραγματοποιείται από έναν ειδικό για το αυτί, τη μύτη και το λαιμό. Μπορεί επίσης να εκτελεστεί από έναν πλαστικό χειρουργό προσώπου ή έναν πλαστικό χειρουργό, ειδικά εάν εκτελείται ταυτόχρονα μια ρινοπλαστική (χειρουργική επέμβαση για αλλαγή του μεγέθους, του σχήματος ή / και της συμμετρίας της μύτης) για αισθητικούς λόγους.
Σεπτοπλαστική μπορεί να πραγματοποιηθεί σε ενήλικες ή παιδιά. Είναι συνήθως μια χειρουργική επέμβαση διάρκειας 1 έως 3 ωρών που γίνεται σε χειρουργικό κέντρο εξωτερικών ασθενών ή νοσοκομείο. Η συνειδητή καταστολή είναι ο πιο κοινός τύπος αναισθησίας που χρησιμοποιείται.
Οι ασθενείς αποβάλλονται στο σπίτι αργότερα την ίδια ημέρα με τη χειρουργική επέμβαση. Εάν υπάρχουν επιπλοκές, όπως κακή αντίδραση στην αναισθησία ή ανεξέλεγκτη αιμορραγία, ένας ασθενής μπορεί να εισαχθεί στο νοσοκομείο για περαιτέρω παρατήρηση, αλλά αυτό είναι σπάνιο.
Διάφορες χειρουργικές τεχνικές
Με τις περισσότερες septoplasties, οι τομές γίνονται μέσα στη μύτη - αυτό ονομάζεται κλειστή διαδικασία. Για πιο περίπλοκες περιπτώσεις ή για μια septoplasty σε συνδυασμό με μια ρινοπλαστική (που ονομάζεται septorhinplasty), μπορεί να γίνει μια μικρή τομή κατά μήκος της columella (το μικρό κομμάτι ιστού χωρίζει τα ρουθούνια) - αυτό ονομάζεται ανοιχτή διαδικασία.
Υπάρχει επίσης η παραδοσιακή σηπτοπλαστική, στην οποία ένας χειρουργός χρησιμοποιεί προβολέα και ρινική κερματοσκοπία, έναντι ενδοσκοπικής σητοπλαστικής, στην οποία ένας χειρουργός χρησιμοποιεί ένα λεπτό, εύκαμπτο όργανο με μια μικρή κάμερα και ένα φως πάνω του.
Συνολικά, η έρευνα δείχνει ότι σε σύγκριση με την παραδοσιακή προσέγγιση, η ενδοσκοπική προσέγγιση μειώνει τις επιπλοκές και μειώνει τον χρόνο χειρουργικής επέμβασης. αν και, το λειτουργικό αποτέλεσμα παραμένει το ίδιο.
Αντενδείξεις
Αν και δεν υπάρχουν απόλυτες αντενδείξεις για να υποβληθούν σε septoplasty, τα άτομα που καπνίζουν ή τα άτομα με πολλαπλές ιατρικές παθήσεις μπορεί να μην είναι καλοί υποψήφιοι.
Σκοπός της Septoplasty
Ένα απόκλιση ρινικού διαφράγματος μπορεί να εμφανιστεί κατά τη διάρκεια της εμβρυϊκής ανάπτυξης ή ως αποτέλεσμα τραύματος ή τραυματισμού στη μύτη.
Παρόλο που δεν παρουσιάζουν συμπτώματα συμπτωματικού ρινικού διαφράγματος, ορισμένοι έχουν.
Αυτά τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Πρόβλημα στην αναπνοή μέσω της μύτης
- Ξηρό στόμα και σκασμένα χείλη (από αναπνοή από το στόμα)
- Βρώμικη μύτη, ειδικά μια πλευρά
- Πονοκέφαλο
- Ροχαλητό, δυσκολία στον ύπνο και άπνοια ύπνου
- Σημαντική ρινική αποστράγγιση που μπορεί να συμβάλει σε επαναλαμβανόμενες λοιμώξεις των κόλπων
Ο πρωταρχικός στόχος της septoplasty είναι να ισιώσει το στραβό διάφραγμα προκειμένου να ανακουφίσει τη ρινική απόφραξη. Εκτός από τη βελτιωμένη αναπνοή μέσω της μύτης, οι ασθενείς παρατηρούν επίσης συχνά μείωση της ρινικής παροχέτευσης και μετά τη ρινική στάγδην.
Πώς να προετοιμάσεις
Ο προσδιορισμός του κατά πόσον η septoplasty είναι κατάλληλη για εσάς συνεπάγεται ενδοσκόπηση στο γραφείο με το χειρουργό σας. Κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας, το μούδιασμα φάρμακο ψεκάζεται στη μύτη σας προτού εισαχθεί μια μικρή κάμερα συνδεδεμένη σε ένα πεδίο για να εκτιμηθεί ο χώρος μέσα στα ρουθούνια.
Εάν υπάρχει ένα αποκλίνον διάφραγμα και ο χειρουργός σας πιστεύει ότι αυτή είναι η πηγή των δυσκολιών στην αναπνοή σας και / ή του ροχαλητού ή του ύπνου, μπορεί να συστήσουν μια σηπτοπλαστική.
Εάν προγραμματιστεί για septoplasty, ο χειρουργός σας θα σας παράσχει διάφορες προεγχειρητικές οδηγίες.
Μερικά από αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Διακόψτε τα φάρμακα αραίωσης του αίματος (όπως η ασπιρίνη και η ιβουπροφαίνη) για δύο εβδομάδες πριν από τη χειρουργική επέμβαση.
- Σταματήστε το κάπνισμα, καθώς μπορεί να επηρεάσει την επούλωση.
- Κανονίστε για κάποιον να σας οδηγήσει στο σπίτι μετά από χειρουργική επέμβαση.
Τι να περιμένετε την Ημέρα της Χειρουργικής
Κατά την άφιξη την προγραμματισμένη ημερομηνία χειρουργικής επέμβασης, θα μεταφερθείτε πρώτα σε ένα δωμάτιο προεγχειρητικής. Εδώ, θα αλλάξετε σε ένα φόρεμα, τα ζωτικά σας σημάδια θα καταγραφούν και μια νοσοκόμα θα τοποθετήσει ένα IV στο χέρι ή το χέρι σας.
Μόλις ληφθεί στο χειρουργείο και δοθεί φάρμακα για να κοιμηθεί, ο χειρουργός σας θα εκτελέσει τα ακόλουθα βήματα:
- Χρησιμοποιώντας μικρά όργανα, ο χειρουργός θα κάνει μια τομή μέσα στον τοίχο μιας πλευράς της μύτης σας.
- Η βλεννογόνος μεμβράνη που καλύπτει το διάφραγμα θα ανυψωθεί στη συνέχεια, ώστε ο χόνδρος και το οστό να μπορούν να οπτικοποιηθούν και να προσπελαστούν.
- Ο χειρουργός στη συνέχεια θα ισιώσει το στραβό διάφραγμα κόβοντας, αφαιρώντας ή / και αναμορφώνοντας τον χόνδρο ή το οστό μέσα στη μύτη.
- Η βλεννογόνος μεμβράνη επανατοποθετείται στη συνέχεια γύρω από το ρινικό διάφραγμα και ράβεται πίσω μαζί με απορροφήσιμα ράμματα.
- Μαλακά νάρθηκα σιλικόνης ή ρινικές συσκευασίες (λιγότερο συχνά) εισάγονται μερικές φορές στο ρουθούνι από κάθε πλευρά για να βοηθήσουν στη στήριξη της νέας θέσης του ρινικού διαφράγματος.
Θα μπορείτε να επιστρέψετε στο σπίτι αφού τα αποτελέσματα της αναισθησίας εξαντληθούν και τυχόν συμπτώματα, όπως πόνος ή αιμορραγία, είναι υπό έλεγχο. Ο χειρουργός σας θα σας δώσει οδηγίες σχετικά με τις δραστηριότητες που πρέπει να αποφύγετε και ποια συμπτώματα να περιμένετε κατά τη διάρκεια της περιόδου ανάρρωσης.
Ανάκτηση
Οι περισσότεροι άνθρωποι αναρρώνουν από τη septoplasty αρκετά γρήγορα. Οποιοσδήποτε πόνος στη μύτη ή μικρή ποσότητα αιμορραγίας συνήθως υποχωρεί μέσα σε λίγες ημέρες. Οι περισσότεροι άνθρωποι μπορούν να επιστρέψουν στην εργασία ή στο σχολείο μέσα σε μια εβδομάδα μετά τη χειρουργική επέμβαση όταν αφαιρεθούν οι νάρθηκες.
Αμέσως μετά την septoplasty, ο χειρουργός σας μπορεί να σας συμβουλεύσει:
- Πάρτε το φάρμακο για τον πόνο σας σύμφωνα με τις οδηγίες, συνήθως είτε ακεταμινοφαίνη (Tylenol) είτε οπιοειδές.
- Αποφύγετε φάρμακα αραίωσης αίματος όπως η ιβουπροφαίνη για δύο εβδομάδες μετά τη χειρουργική επέμβαση.
- Αποφύγετε να φυσάτε τη μύτη σας.
- Αποφύγετε την επίπονη δραστηριότητα που μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο για ρινορραγίες.
- Απλώστε μια κρύα συμπίεση στο πρόσωπο ή τη μύτη σας για οποιοδήποτε ήπιο πρήξιμο.
- Χρησιμοποιήστε ένα ρινικό σπρέι φυσιολογικού ορού σε κάθε ρουθούνι τέσσερις έως πέντε φορές την ημέρα για δύο εβδομάδες για τη βελτιστοποίηση της επούλωσης και την ελαχιστοποίηση του σχηματισμού ψώρα.
- Χρησιμοποιήστε ένα τοπικό αποσυμφορητικό ρινικό εκνέφωμα για λίγες μέρες για να βοηθήσετε στον έλεγχο των μικρών αιμορραγιών και στη μείωση του πρηξίματος.
- Ανυψώστε το κεφάλι με στοιβαγμένα μαξιλάρια ή μαξιλάρι σφήνας τη νύχτα.
- Αποφύγετε τα ρούχα που είναι σφιχτά και πρέπει να τραβηχτούν πάνω από το κεφάλι σας.
Πότε να αναζητήσετε ιατρική προσοχή
Κατά τη διάρκεια της ανάρρωσής σας, επικοινωνήστε με την χειρουργική ομάδα σας εάν εμφανίσετε οποιοδήποτε από τα ακόλουθα συμπτώματα:
- Επίμονος ή / και επιδείνωση του πόνου του προσώπου ή της μύτης ή οίδημα
- Σημαντική και / ή ξαφνική ρινική αιμορραγία
- Πυρετός
Είναι σημαντικό να παρακολουθείτε τον χειρουργό σας, όπως σας συμβουλεύουμε να ελέγξετε την ανάρρωσή σας. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η μετεγχειρητική εξέταση μπορεί να πραγματοποιηθεί δύο έως τρεις μήνες μετά τη χειρουργική επέμβαση για να επανεκτιμηθούν καταστάσεις όπως η άπνοια ύπνου.
Φροντίδα μακράς διαρκείας
Η ανάκτηση από τη septoplasty είναι αρκετά εύκολη. μια βουλωμένη μύτη μπορεί να παραμείνει για έως και τρεις μήνες. Με septorhinoplasty ή ρινοπλαστική, η αποκατάσταση μαϊντ διαρκεί περισσότερο. Ειδικότερα, το πρήξιμο - ειδικά στην άκρη της μύτης - μπορεί να παραμείνει για μήνες.
Επιπλέον, ενώ οι περισσότεροι άνθρωποι αντιμετωπίζουν βελτιωμένη ρινική αναπνοή, μειωμένο ροχαλητό ή άπνοια ύπνου και άλλα οφέλη, όπως μείωση της ρινικής εκκένωσης, τα αποτελέσματα μετά τη χειρουργική επέμβαση μπορεί να διαφέρουν.
Σε μερικούς ανθρώπους, το χειρουργικό αποτέλεσμα μπορεί να μην είναι τόσο ικανοποιητικό. Είναι πιθανό το διάφραγμα να παραμένει ελαφρώς μετατοπισμένο στη μία πλευρά. Μπορεί ακόμη και να επιστρέψει με την πάροδο του χρόνου, οδηγώντας σε ατελή επίλυση ή επιμονή των συμπτωμάτων. Σε αυτές τις περιπτώσεις, μπορεί να είναι απαραίτητο να γίνει αναθεώρηση της σηππλαστικής ή άλλων παρεμβάσεων για να βελτιστοποιηθεί περαιτέρω η ανταπόκριση στη θεραπεία.
Πιθανοί κίνδυνοι
Οι πιθανοί κίνδυνοι που σχετίζονται με τη septoplasty περιλαμβάνουν:
- Μόλυνση
- Σηπτικό αιμάτωμα (συλλογή αίματος εντός του διαφράγματος)
- Διάτρηση του διαφράγματος (όταν αναπτύσσεται μια τρύπα στον χόνδρο)
- Τροποποιημένη αίσθηση οσμής
- Μούδιασμα στα άνω ούλα ή τα δόντια
- Δομική αλλαγή στη μύτη (π.χ., μύτη σέλας ή γέρνοντας ρινική άκρη)
- Σχηματισμός ιστού ουλής
- Διαρροή εγκεφαλονωτιαίου υγρού (CSF)
Μια λέξη από το Verywell
Για τους περισσότερους ασθενείς, η septoplasty είναι αποτελεσματική και το αποτέλεσμα είναι ικανοποιητικό. Όμως, ενώ αυτή η χειρουργική επέμβαση είναι μια κοινή και οριστική θεραπεία για ένα συμπτωματικό αποκλίνον διάφραγμα, είναι σημαντικό να διασφαλιστεί ότι είναι σωστό για εσάς. Πάρτε το χρόνο σας για να λάβετε την απόφαση και να διευθετήσετε τα πιθανά οφέλη και τους κινδύνους.
.jpg)
