Ένα εμβόλιο ζωντανών ιών περιέχει έναν ζωντανό, εξασθενημένο (εξασθενημένο) ιό που βοηθά το σώμα σας να αναπτύξει μια ανοσοαπόκριση χωρίς να αναπτύξετε συμπτώματα της νόσου που προορίζεται να αποτρέψει.
Ο εξασθενημένος ιός «διδάσκει» το ανοσοποιητικό σας σύστημα να αναγνωρίζει το παθογόνο που προκαλεί την ασθένεια και να εκτοξεύει μια ειδική για παθογόνο επίθεση. Πολλά εμβόλια αυτού του τύπου επιτρέπουν τη δια βίου ανοσία με μόνο μία ή δύο δόσεις.
TEK IMAGE / SCIENCE PHOTO Βιβλιοθήκη / Getty ImagesΠώς διαφέρουν τα ζωντανά εμβόλια
Τα ζωντανά εξασθενημένα εμβόλια ήταν από τις πιο επιτυχημένες προληπτικές παρεμβάσεις στο ιατρικό ιστορικό. Λόγω των παγκόσμιων προγραμμάτων εμβολιασμού, η ευλογιά κηρύχθηκε εκρίζωση το 1980, ενώ η πολιομυελίτιδα και η ιλαρά έχουν σχεδόν εξαλειφθεί στα περισσότερα μέρη του κόσμου.
Ωστόσο, υπάρχουν και άλλοι τύποι εμβολίων που δεν περιλαμβάνουν ζωντανούς ιούς ή βακτήρια, τα οποία έχουν επίσης επιφέρει θετικές αλλαγές. Αυτά περιλαμβάνουν:
- Αδρανοποιημένα εμβόλια: Αναφερόμενα επίσης ως εμβολιασμένα ή νεκρά εμβόλια, αυτά τα εμβόλια περιλαμβάνουν έναν νεκρό ιό ή βακτήρια που το ανοσοποιητικό σύστημα εξακολουθεί να θεωρεί επιβλαβή, προκαλώντας μια ειδική για παθογόνο ανοσοαπόκριση. Το ετήσιο εμβόλιο γρίπης είναι ένα τέτοιο παράδειγμα, καθώς και τα εμβόλια λύσσας και ηπατίτιδας Α.
- Τοξικοειδή εμβόλια: Αυτά τα εμβόλια δεν προκαλούν ανοσία στην πραγματική μόλυνση. Αντίθετα, περιέχουν μια τοξίνη που παράγεται από τα βακτήρια ή τον ιό στον οποίο ανταποκρίνεται το ανοσοποιητικό σύστημα, αποτρέποντας τις επιβλαβείς επιπτώσεις της λοίμωξης. Το εμβόλιο τετάνου είναι ένα τέτοιο παράδειγμα αυτού.
- Εμβόλια υπομονάδας: Αυτά τα εμβόλια περιλαμβάνουν μια πρωτεΐνη ή μέρος ενός ιού ή βακτηριδίων που προκαλεί μια ειδική για την παθογόνο ανοσοαπόκριση. Η ηπατίτιδα Β, ο ιός του ανθρώπινου θηλώματος (HPV) και ο κοκκύτης (κοκκύτης) είναι από τις ασθένειες που προλαμβάνονται από αυτούς τους τύπους εμβολίων.
Τύποι ζωντανών ιών εμβολίων
Τα ζωντανά εξασθενημένα ιικά εμβόλια χορηγούνται συνήθως με ένεση, αν και μερικά είναι διαθέσιμα ως ρινικό σπρέι ή λαμβάνονται από το στόμα. Αυτά περιλαμβάνουν:
- Εμβόλια ανεμευλογιάς (ανεμευλογιά)
- FluMist (ρινικό σπρέι ενδορινικής γρίπης)
- Εμβόλια ιλαράς, παρωτίτιδας και ερυθράς (MMR)
- Ιαπωνικό εμβόλιο εγκεφαλίτιδας
- Εμβόλιο από το στόμα για πολιομυελίτιδα (δεν χρησιμοποιείται πλέον στις Ηνωμένες Πολιτείες)
- Εμβόλια ροταϊού
- Εμβόλιο ευλογιάς (διακόπηκε στις Ηνωμένες Πολιτείες)
- Εμβόλιο έρπητα ζωστήρα Zostavax (έρπης ζωστήρας)
- Εμβόλιο κίτρινου πυρετού
Υπάρχουν επίσης ζωντανά εξασθενημένα εμβόλια που χρησιμοποιούνται για την πρόληψη βακτηριακών λοιμώξεων όπως ο άνθρακας, η χολέρα, η πανούκλα, η σαλμονέλωση, ο τυφοειδής και η φυματίωση.
Πλεονεκτήματα
Υπάρχουν οφέλη που παρέχονται από ζωντανά εξασθενημένα εμβόλια που ενδέχεται να μην παρέχουν άλλα εμβόλια.
Σε γενικές γραμμές, τα ζωντανά εμβόλια είναι πιο ανθεκτικά, πράγμα που σημαίνει ότι το σώμα θα διατηρήσει την ανοσοποιητική του «μνήμη» ενός παθογόνου περισσότερο από ό, τι με τα εμβόλια που σκοτώθηκαν ή υπομονάδες. Εξαιτίας αυτού, οι ενισχυτικές λήψεις δεν απαιτούνται τόσο συχνά είτε καθόλου με ορισμένα ζωντανά εμβόλια. Το εμβόλιο ηπατίτιδας Α, για παράδειγμα, μπορεί να είναι προστατευτικό για 20 χρόνια ή περισσότερο.
Παρομοίως, ενώ οι περισσότεροι απενεργοποιημένοι ιοί απαιτούν πολλαπλές δόσεις, τα εμβόλια ζωντανών ιών (όπως τα εμβόλια MMR και Zostavax) απαιτούν μόνο μία δόση. Επιπλέον, η απόκριση του ανοσοποιητικού συστήματος στα ζωντανά εμβόλια είναι συνήθως ισοδύναμη με αυτή μιας φυσικής λοίμωξης χωρίς τις σχετικές βλάβες.
Η ανάγκη για πολλαπλές λήψεις και ενισχυτικές λήψεις είναι ένας από τους λόγους για τους οποίους τα ποσοστά ανοσοποίησης είναι συχνά χαμηλότερα από τα απενεργοποιημένα εμβόλια σε σύγκριση με τα ζωντανά.
Τα εμβόλια ζωντανών ιών χρησιμοποιούνται επίσης ολοένα και περισσότερο από ερευνητές ως «ιικοί φορείς» για γονιδιακή θεραπεία. Επειδή οι αποδυναμωμένοι ιοί εξακολουθούν να «προγραμματίζονται» για να επιτεθούν σε συγκεκριμένα κύτταρα, μπορούν να μανδαλώσουν και να εμφυτεύσουν το κύτταρο με τροποποιημένο DNA σε δυνητικά θεραπευτικές κληρονομικές γενετικές διαταραχές.
Μειονεκτήματα
Ένα μειονέκτημα των ζωντανών εμβολίων είναι ότι απαιτούν ψύξη, η οποία μπορεί να περιορίσει την ικανότητα χρήσης αυτών των εμβολίων σε περιοχές με περιορισμένους πόρους. Εάν αυτά τα εμβόλια δεν διατηρηθούν στη σωστή θερμοκρασία, μπορεί να καταστούν ανενεργά και η ανοσοποίηση μπορεί να μην είναι αποτελεσματική.
Επίσης, ορισμένα εμβόλια ζωντανών ιών έρχονται ως κόνις και απαιτούν ανασύσταση με ένα συγκεκριμένο αραιωτικό (υγρό) πριν μπορέσουν να χορηγηθούν. Το σφάλμα διαχειριστή μπορεί επίσης να υπονομεύσει την αποτελεσματικότητα του εμβολίου.
Σκέψεις
Ενώ είναι μικρός, υπάρχει ο κίνδυνος ο εξασθενημένος ζωντανός ιός να καταλήξει να προκαλέσει την ασθένεια που είχε σκοπό να αποτρέψει. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα σε άτομα που είναι σοβαρά ανοσοκατεσταλμένα. Ελλείψει φυσιολογικής ανοσοαπόκρισης, ο εξασθενημένος ιός έχει τη δυνατότητα να αντιγράφει και, σε σπάνιες περιπτώσεις, να αντιστρέφεται στη φυσική μολυσματική του κατάσταση.
Κατά γενικό κανόνα, τα ζωντανά εξασθενημένα εμβόλια δεν πρέπει να χορηγούνται σε σοβαρά ανοσοκατεσταλμένα άτομα, όπως:
- Άτομα με στεροειδή υψηλής δόσης καθημερινά
- Άτομα που υποβάλλονται σε χημειοθεραπεία
- Παραλήπτες μοσχεύματος οργάνου
- Άτομα με προχωρημένη HIV λοίμωξη
- Έγκυες γυναίκες
Παρόλα αυτά, υπάρχουν στιγμές που τα οφέλη του εμβολιασμού υπερτερούν των κινδύνων. Σε τέτοιες περιπτώσεις, απαιτείται ειδική διαβούλευση για να προσδιοριστεί εάν είναι κατάλληλη η χρήση ενός ζώντος εξασθενημένου εμβολίου.
Μια λέξη από το Verywell
Τα εμβόλια είναι μια από τις πραγματικές ιστορίες επιτυχίας στη δημόσια υγεία. Ο τέτανος, η διφθερίτιδα, η παρωτίτιδα, ο κοκκύτης και η πολιομυελίτιδα είναι παραδείγματα ασθενειών που κάποτε ήταν συχνές, αλλά τώρα σπάνια εμφανίζονται.Ακόμα και αν δεν επιτευχθεί εξάλειψη, τα εμβόλια μπορούν να μειώσουν σημαντικά τη συχνότητα και τη σοβαρότητα πολλών φοβισμένων λοιμώξεων.
Με αυτό είπε, το πρόσφατο κίνημα κατά του εμβολιασμού ("anti-vaxxing") απειλεί να αντιστρέψει πολλά από αυτά τα οφέλη με ασθένειες όπως η ιλαρά, που δηλώθηκε ότι έχουν εξαλειφθεί στις Ηνωμένες Πολιτείες το 2000, τώρα επανεμφανίζονται σε περιφερειακές επιδημίες όχι μόνο εδώ αλλά και στο εξωτερικό .
Οδηγός συζήτησης γιατρών εμβολίων
Λάβετε τον εκτυπώσιμο οδηγό μας για το επόμενο ραντεβού του γιατρού σας για να σας βοηθήσουμε να κάνετε τις σωστές ερωτήσεις.
Στείλτε στον εαυτό σας ή στο αγαπημένο σας πρόσωπο.
ΕγγραφείτεΑυτός ο οδηγός συζήτησης γιατρών έχει σταλεί στη διεύθυνση {{form.email}}.
Παρουσιάστηκε σφάλμα. ΠΑΡΑΚΑΛΩ προσπαθησε ξανα.
