Τι να περιμένετε από μεταμόσχευση μυελού των οστών

Η μεταμόσχευση μυελού των οστών είναι μια διαδικασία διάσωσης συχνά κατά την οποία τα βλαστικά κύτταρα αφαιρούνται από το μυελό των οστών, φιλτράρονται και επιστρέφονται είτε στο ίδιο άτομο είτε σε έναν αποδέκτη δωρεάς. Οι μεταμοσχεύσεις μυελού των οστών μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη θεραπεία ή ακόμη και τη θεραπεία ορισμένων ασθενειών που σχετίζονται με την υποπαραγωγή βλαστικών κυττάρων ή ανθυγιεινών βλαστικών κυττάρων στο σώμα, όπως η απλαστική αναιμία και η λευχαιμία.

Λόγοι για μεταμόσχευση μυελού των οστών

Ο μυελός των οστών βρίσκεται σε μεγαλύτερα οστά στο σώμα, όπως τα πυελικά οστά. Είναι ο τόπος παραγωγής βλαστικών κυττάρων, που ονομάζονται επίσης αιμοποιητικά βλαστικά κύτταρα. Αυτά είναι πολυδύναμα, που σημαίνει ότι είναι τα πρόδρομα κύτταρα που μπορούν να εξελιχθούν σε διαφορετικούς τύπους κυττάρων αίματος, όπως λευκά αιμοσφαίρια, ερυθρά αιμοσφαίρια και αιμοπετάλια. Εάν κάτι δεν πάει καλά με το μυελό των οστών ή η παραγωγή αιμοσφαιρίων μειώνεται, ένα άτομο μπορεί να αρρωστήσει πολύ ή να πεθάνει.

Οι μεταμοσχεύσεις μυελού των οστών γίνονται συνήθως σε ασθενείς με:

• Καρκίνοι όπως λευχαιμία, λέμφωμα και πολλαπλό μυέλωμα, στον οποίο ο μυελός των οστών παράγει ανώμαλα κύτταρα αίματος
• Ασθένειες του μυελού των οστών, όπως η απλαστική αναιμία, στην οποία ο μυελός των οστών σταματά να παράγει κύτταρα αίματος που απαιτούνται για το σώμα

Επιπλέον, οι μεταμοσχεύσεις μυελού των οστών αξιολογούνται για πολλές διαταραχές, που κυμαίνονται από συμπαγείς όγκους έως άλλες μη κακοήθεις διαταραχές του μυελού των οστών, καθώς και για σκλήρυνση κατά πλάκας και δρεπανοκυτταρική νόσο.

Ποιος δεν είναι καλός υποψήφιος;

Μπορεί να απορριφθείτε για μεταμόσχευση μυελού των οστών υπό τις ακόλουθες περιπτώσεις:

• Έχετε μια ανεξέλεγκτη λοίμωξη.
• Έχετε σοβαρή καρδιακή, αγγειακή, νεφρική, ηπατική ή πνευμονική νόσο.
• Υποφέρετε από απενεργοποίηση της ψύχωσης.
• Είστε άνω των 75 ετών.

Συνολικά πραγματοποιήθηκαν 21.696 μεταμοσχεύσεις αιμοποιητικών κυττάρων στις Ηνωμένες Πολιτείες το 2016. Από αυτές, 4.847 (22%) ήταν μη σχετιζόμενες μεταμοσχεύσεις. Το ένα πέμπτο αυτών (20%) χρησιμοποίησε τον μυελό των οστών ως πηγή.

Τύποι μεταμοσχεύσεων μυελού των οστών

Υπάρχουν δύο κύριοι τύποι μεταμοσχεύσεων μυελού των οστών: αυτόλογοι και αλλογενείς. Ο γιατρός σας θα συστήσει το ένα ή το άλλο με βάση τον τύπο της νόσου που έχετε, καθώς και την υγεία του μυελού των οστών, την ηλικία σας και τη γενική υγεία. Για παράδειγμα, εάν έχετε καρκίνο ή άλλη ασθένεια (όπως απλαστική αναιμία) στο μυελό των οστών, δεν συνιστάται η χρήση των δικών σας βλαστοκυττάρων.

Αυτόματη μεταμόσχευση μυελού των οστών

Το ελληνικό πρόθεμααυτο-σημαίνει "εαυτός". Σε μια αυτόλογη μεταμόσχευση, ο δότης είναι το άτομο που θα λάβει επίσης τη μεταμόσχευση. Αυτή η διαδικασία, επίσης γνωστή ως μεταμόσχευση διάσωσης, περιλαμβάνει την αφαίρεση των βλαστικών κυττάρων από το μυελό των οστών σας και την κατάψυξή τους. Στη συνέχεια λαμβάνετε χημειοθεραπεία υψηλής δόσης που ακολουθείται από έγχυση κατεψυγμένων κατεψυγμένων βλαστικών κυττάρων.

Αυτός ο τύπος μεταμόσχευσης μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία λευχαιμιών, λεμφωμάτων ή πολλαπλού μυελώματος.

Αλλογενή μεταμόσχευση μυελού των οστών

Το ελληνικό πρόθεμαΟλοι-σημαίνει "διαφορετικό" ή "άλλο." Σε μια αλλογενή μεταμόσχευση μυελού των οστών, ο δότης είναι ένα άλλο άτομο που έχει γενετικό τύπο ιστού παρόμοιο με το άτομο που χρειάζεται τη μεταμόσχευση.

Haploidentical μεταμόσχευση μυελού των οστών

Με αυτόν τον τύπο αλλογενής μεταμόσχευσης, υγιή κύτταρα που σχηματίζουν αίμα από μισό ταιριαστό δότη αντικαθιστούν τα ανθυγιεινά. Ένας μισός ταιριασμένος δότης είναι ακριβώς όπως ακούγεται: αυτός που ταιριάζει ακριβώς με τα μισά από τα χαρακτηριστικά του ιστού σας.

Μεταμόσχευση μη μυελοποιητικού μυελού των οστών

Σε μια μη-μυελοκαταστατική μεταμόσχευση μυελού των οστών, δηλαδή μεταμόσχευση μυελού των οστών, δίδονται χαμηλότερες δόσεις χημειοθεραπείας που δεν σκουπίζουν πλήρως ή «αφαιρούν» τον μυελό των οστών όπως σε μια τυπική μεταμόσχευση μυελού των οστών. Αυτή η προσέγγιση μπορεί να χρησιμοποιηθεί για κάποιον που είναι μεγαλύτερος ή διαφορετικά δεν θα ανέχεται την παραδοσιακή διαδικασία.

Σε αυτήν την περίπτωση, η μεταμόσχευση λειτουργεί διαφορετικά για τη θεραπεία της νόσου. Αντί να αντικαθιστά το μυελό των οστών, ο δωρεάς του μυελού μπορεί να προσβάλει καρκινικά κύτταρα που αφήνονται στο σώμα σε μια διαδικασία που αναφέρεται ως μόσχευμα έναντι κακοήθειας.

Άλλες μεταμοσχεύσεις βλαστικών κυττάρων

Μια μεταμόσχευση μυελού των οστών είναι ένας από τους τρεις τύπους μεταμοσχεύσεων βλαστικών κυττάρων. Σε μια μεταμόσχευση που ονομάζεται μεταμόσχευση περιφερικών κυκλοφορούντων κυττάρων αίματος (PBSC), μια διαδικασία που ονομάζεται αφαίρεση χρησιμοποιείται για την απομάκρυνση των βλαστικών κυττάρων από το αίμα και όχι του μυελού των οστών. Τα βλαστικά κύτταρα μπορούν επίσης να ληφθούν από τράπεζες αίματος ομφάλιου λώρου, οι οποίες αποθηκεύουν αίμα από τον ομφάλιο λώρο ενός μωρού λίγο μετά τη γέννηση.

Παραλήπτες και δωρητές

Οι τύποι ιστών κληρονομούνται, παρόμοιοι με το χρώμα των μαλλιών ή το χρώμα των ματιών, οπότε είναι πιο πιθανό ότι θα βρείτε έναν κατάλληλο δότη σε ένα μέλος της οικογένειας, ειδικά έναν αδελφό.

Τα αδέλφια είναι κατάλληλοι δωρητές 25% του χρόνου.

Οι μισοί τακτοποιημένοι δότες περιλαμβάνουν συνήθως τη μητέρα, τον πατέρα ή το παιδί ενός ατόμου. Οι γονείς είναι πάντα μισός αγώνας για τα παιδιά τους. Τα αδέλφια έχουν πιθανότητα 50% να είναι ημίχρονο μεταξύ τους.

Τα περισσότερα άτομα ηλικίας 18 έως 60 ετών που είναι σε καλή υγεία μπορούν να γίνουν δότες. Εάν κάποιος θα ήθελε να θεωρηθεί δότης, θα πρέπει να δώσει δείγμα αίματος και να συμπληρώσει μια φόρμα. Ο ιστότοπος του National Marrow Donor Program προσφέρει χρήσιμες πληροφορίες για να ξεκινήσει αυτή η διαδικασία.

Πολλοί άνθρωποι λαμβάνουν μυελό των οστών από μέλη της οικογένειας και, εξαιτίας αυτού, δεν χρειάζεται να εξεταστούν μαζί με άλλους που ζητούν δωρεά από μη συγγενή άτομα.

Εάν ένα μέλος της οικογένειας δεν ταιριάζει με τον παραλήπτη, ή δεν υπάρχουν σχετικοί υποψήφιοι δότες, η βάση δεδομένων του Εθνικού Μητρώου Προγράμματος Δωρητών Μυελού μπορεί να αναζητηθεί για ένα άσχετο άτομο του οποίου ο τύπος ιστού είναι κοντά.

Είναι πιο πιθανό ότι ένας δότης που προέρχεται από την ίδια φυλετική ή εθνοτική ομάδα με τον παραλήπτη θα έχει τα ίδια χαρακτηριστικά ιστού. Προς το παρόν, τα λευκά δίνουν πιο συχνά μυελό, επομένως το να είστε λευκοί, καθιστά πιο πιθανό να βρείτε μια στενή αντιστοιχία.

Όσοι είναι λιγότερο πιθανό να βρουν ένα στενό ταιριάζει με το μυελό των οστών θα έχουν πολύ καλύτερη τύχη να αναζητήσουν μια δωρεά αίματος από ομφαλούς. Αυτά τα βλαστοκύτταρα είναι πιο «ευέλικτα», όπως ήταν, όταν ταιριάζουν με τους παραλήπτες.

Η ομάδα μεταμόσχευσης θα σας ενημερώσει σχετικά με το πώς προχωρούν τα πράγματα με τον συγκεκριμένο αγώνα και τον πιθανό χρόνο αναμονής.

Πριν από τη μεταμόσχευση

Μόλις η ασφαλιστική εταιρεία σας εγκρίνει τη μεταμόσχευσή σας, θα χρειαστεί να κάνετε αρκετές δοκιμές πριν υποβληθείτε στην πραγματική μεταμόσχευση. Αυτά περιλαμβάνουν:

• ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ ΑΙΜΑΤΟΣ
• Δοκιμές ούρων
• Ηλεκτροκαρδιογράφημα (EKG), το οποίο μετρά τον ρυθμό και τη λειτουργία της καρδιάς.
• Ηχοκαρδιογράφημα, ένα υπερηχογράφημα της καρδιάς
• Ακτινογραφια θωρακος
• Δοκιμή πνευμονικής λειτουργίας (PFT), η οποία περιλαμβάνει εισπνοή και εκπνοή σε μια μηχανή για τη μέτρηση της λειτουργίας των πνευμόνων
• Ηλεκτρονική τομογραφία (αξονική τομογραφία)
• Μαγνητική τομογραφία (MRI)
• Τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων (σάρωση PET)
• Μια βιοψία μυελού των οστών - μια διαδικασία εξωτερικών ασθενών για τη λήψη δειγμάτων για τον έλεγχο της λειτουργίας του μυελού των οστών

Θα συναντήσετε επίσης με έναν κοινωνικό λειτουργό, μαζί με τον / τους φροντιστή σας, για να συζητήσετε συναισθηματικές και πρακτικές πτυχές της μεταμόσχευσης, όπως για πόσο καιρό θα παραμείνετε στο νοσοκομείο και ποιος θα σας φροντίσει μόλις είστε στο σπίτι.

Τέλος, θα εμφανιστεί μια κεντρική γραμμή. Πρόκειται για έναν μικρό σωλήνα που εισάγεται στη μεγάλη φλέβα στο στήθος ή το λαιμό, ακριβώς πάνω από την καρδιά. Διευκολύνει τους παρόχους υγειονομικής περίθαλψης να χορηγούν φάρμακα, να λαμβάνουν δείγματα αίματος και να πραγματοποιούν μεταγγίσεις. Θα μειώσει επίσης τον αριθμό των βελονών που θα χρειαστείτε.

Μόλις λάβετε τον έλεγχο πριν από τη μεταμόσχευση και έχετε εισαγάγει την κεντρική γραμμή σας, θα έχετε αυτό που ονομάζεται «προπαρασκευαστικό» ή «πρόγραμμα προετοιμασίας» για να προετοιμάσετε το σώμα σας για την ίδια τη μεταμόσχευση. Θα λάβετε χημειοθεραπεία υψηλής δόσης ή / και ακτινοθεραπεία για να καταστρέψετε τυχόν καρκινικά κύτταρα σε όλο το σώμα και να δημιουργήσετε χώρο για τα νέα κύτταρα. Η αγωγή μπορεί να διαρκέσει δύο έως οκτώ ημέρες και σκόπιμα θα καταστρέψει το ανοσοποιητικό σας σύστημα, ώστε να μην μπορεί να επιτεθεί στα δωρημένα κύτταρα μετά τη μεταμόσχευση.

Οι παρενέργειες κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου είναι οι ίδιες με οποιαδήποτε χημειοθεραπεία ή θεραπεία ακτινοβολίας και μπορεί να περιλαμβάνουν ναυτία, έμετο, χαμηλό αριθμό λευκών κυττάρων, πληγές στο στόμα και τριχόπτωση.

Η διαδικασία δωρεάς

Σε μια συγκομιδή μυελού των οστών, τα βλαστικά κύτταρα συλλέγονται απευθείας από το μυελό των οστών. Ο δότης θα πάει στο χειρουργείο και, ενώ κοιμάται υπό αναισθησία, μια βελόνα εισάγεται είτε στο ισχίο είτε στο στήθος για να ανακτήσει τον μυελό των οστών.

Σύμφωνα με το Εθνικό Πρόγραμμα Δωρητών Μυελού, συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες δωρεάς μυελού που μπορεί να εμφανιστούν εντός δύο ημερών (κατά σειρά πιθανότητας) περιλαμβάνουν πόνο στην πλάτη ή στο ισχίο, κόπωση, πόνο στο λαιμό, μυϊκό πόνο, αϋπνία, κεφαλαλγία, ζάλη, απώλεια όρεξης, και ναυτία.

Ο μέσος χρόνος έως την πλήρη ανάρρωση για δωρεά μυελού είναι 20 ημέρες.

Διαδικασία μεταμόσχευσης

Μόλις καταστραφεί ο αρχικός μυελός των οστών, τα νέα βλαστικά κύτταρα εγχύονται ενδοφλεβίως, παρόμοια με τη μετάγγιση αίματος. Εάν τα κύτταρα σας φτάσουν κατεψυγμένα, η νοσοκόμα θα τα ξεπαγώνει σε ένα θερμαινόμενο λουτρό νερού στο κομοδίνο σας. Τα κύτταρα διατηρούνται με μια χημική ουσία που ονομάζεται διμεθυλοσουλφοξείδιο (DMSO) που προστατεύει τα κύτταρα κατά τη διάρκεια της διαδικασίας κατάψυξης και απόψυξης. Αυτό το συντηρητικό θα προκαλέσει την οσμή του δωματίου σας για μία ή δύο ημέρες.

Όταν είναι έτοιμα, τα κύτταρα εγχύονται μέσω της κεντρικής σας γραμμής στην κυκλοφορία του αίματος σας. Στη συνέχεια βρίσκουν το δρόμο τους προς τα οστά και αρχίζουν να αναπτύσσονται και να παράγουν περισσότερα κύτταρα, μια διαδικασία γνωστή ως μοσχεύματα.

Θα σας δοθούν φάρμακα για την πρόληψη πιθανής αντίδρασης στο συντηρητικό στα βλαστικά κύτταρα ή στο μυελό των οστών. Αυτά τα φάρμακα μπορεί να σας προκαλέσουν υπνηλία κατά τη διάρκεια της διαδικασίας. Τα ζωτικά σας σημεία θα ελέγχονται συχνά και θα παρακολουθείτε στενά από τη νοσοκόμα σας. Μπορεί επίσης να έχετε μια κακή γεύση στο στόμα σας, να αισθανθείτε γαργάλημα στο λαιμό σας ή να παρουσιάσετε βήχα κατά τη διάρκεια της έγχυσης.

Μετά τη μεταμόσχευση, οι μετρήσεις του αίματος σας θα παρακολουθούνται καθημερινά. Θα ενημερωθείτε για τα αποτελέσματά σας και θα πραγματοποιηθούν μεταγγίσεις αίματος και αιμοπεταλίων ανάλογα με τις ανάγκες.

Επιπλοκές

Ο πιο κρίσιμος χρόνος είναι συνήθως όταν ο μυελός των οστών καταστρέφεται, ώστε να παραμένουν λίγα κύτταρα αίματος. Η καταστροφή του μυελού των οστών έχει ως αποτέλεσμα σημαντικά μειωμένο αριθμό όλων των τύπων των κυττάρων του αίματος (πανκυτταροπενία).

Χωρίς λευκά αιμοσφαίρια, υπάρχει σοβαρός κίνδυνος μόλυνσης, οπότε θα είστε απομονωμένοι και το προσωπικό του νοσοκομείου θα χρησιμοποιεί προφυλάξεις για τη μόλυνση. Τα χαμηλά επίπεδα ερυθρών αιμοσφαιρίων (αναιμία) συχνά απαιτούν μεταγγίσεις αίματος ενώ περιμένουν τα νέα βλαστικά κύτταρα να αρχίσουν να αναπτύσσονται. Τα χαμηλά επίπεδα αιμοπεταλίων (θρομβοπενία) στο αίμα μπορούν να οδηγήσουν σε εσωτερική αιμορραγία.

Μια συνηθισμένη επιπλοκή που επηρεάζει ασθενείς που λαμβάνουν μυελό οστών δότη είναι η νόσος μοσχεύματος έναντι ξενιστή (GvHD). Αυτό συμβαίνει όταν τα λευκά αιμοσφαίρια (κύτταρα Τ) στα δωρημένα κύτταρα προσβάλλουν ιστούς στον παραλήπτη. αυτό μπορεί να είναι απειλητικό για τη ζωή. Για να αποφευχθεί αυτό, θα σας χορηγηθούν ανοσοκατασταλτικά φάρμακα για αόριστο χρονικό διάστημα.

Υπάρχει πιθανότητα η χημειοθεραπεία υψηλής δόσης, καθώς και ορισμένα άλλα φάρμακα που απαιτούνται κατά τη μεταμόσχευση, να προκαλέσουν μείωση της ικανότητας των πνευμόνων, της καρδιάς, των νεφρών ή του ήπατος να λειτουργούν. Αυτές οι τοξικότητες στα όργανα είναι συνήθως ήπιες, προσωρινές και αναστρέψιμες.

Ωστόσο, η στειρότητα είναι μια πιθανή επιπλοκή της χημειοθεραπείας υψηλής δόσης. Αν και οι περισσότεροι ασθενείς που υποβάλλονται σε μεταμόσχευση θα είναι στείροι μετά, όσοι δεν επιθυμούν να μείνουν έγκυες δεν πρέπει να υποθέσουν ότι δεν μπορούν. Πρέπει να ασκούνται οι συνήθεις προφυλάξεις για την αποφυγή ανεπιθύμητων κυήσεων.

Μετά τη μεταμόσχευση

Ο χρόνος για να εμφυτευτεί ο μυελός των οστών σας και να αρχίσει να λειτουργεί για να δημιουργήσει νέα λευκά κύτταρα, ερυθρά αιμοσφαίρια και αιμοπετάλια διαφέρει ανάλογα με τον τύπο της μεταμόσχευσης που λαμβάνετε. Τούτου λεχθέντος, συνήθως χρειάζονται δύο έως τρεις εβδομάδες για τον αριθμό των λευκών αιμοσφαιρίων σας να είναι αρκετά υψηλός ώστε να αποβληθεί από το νοσοκομείο μετά από μεταμόσχευση μυελού των οστών.

Διατρέχετε υψηλό κίνδυνο μόλυνσης αυτήν τη στιγμή, οπότε θα πρέπει να λάβετε προφυλάξεις όπως:

• Λήψη αντιβιοτικών, αντιιικών και αντιμυκητιασικών φαρμάκων, καθώς και παραγόντων διέγερσης αποικιών κοκκιοκυττάρων (G-CSF) σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού σας
• Αποφυγή αλληλεπιδράσεων με άλλους ανθρώπους
• Εξάσκηση σωστής υγιεινής
• Αποφυγή φυτών και λουλουδιών, που μπορούν να φιλοξενήσουν βακτήρια
• Αποφυγή ορισμένων τροφίμων

Ο αριθμός των λευκών αιμοσφαιρίων σας μπορεί να βρίσκεται στο φυσιολογικό εύρος όταν αποφορτίζεστε από το νοσοκομείο, αλλά το ανοσοποιητικό σας σύστημα μπορεί να μην λειτουργεί κανονικά για ένα χρόνο. Ακολουθούν ορισμένες οδηγίες που θα σας βοηθήσουν να μείνετε απαλλαγμένοι από μόλυνση:

• Βεβαιωθείτε ότι τα χέρια πλένονται αφού αγγίξετε ένα ζώο, πριν και μετά τα γεύματα, πριν προετοιμάσετε φαγητό, μετά τη χρήση της τουαλέτας και πριν πάρετε φάρμακα. (Εάν πρέπει να αλλάξετε την πάνα του μωρού, φορέστε γάντια μιας χρήσης και πλύνετε τα χέρια σας αμέσως μετά.)
• Αποφύγετε μεγάλα πλήθη και άτομα με μολύνσεις ή κρυολογήματα για τουλάχιστον ένα μήνα.
• Αποφύγετε το κολύμπι σε ωκεανούς, λίμνες, δημόσιες πισίνες, ποτάμια ή υδρομασάζ για τρεις μήνες.
• Συζητήστε με το γιατρό σας πριν λάβετε οποιουσδήποτε εμβολιασμούς.

Αξίζει επίσης να λαμβάνετε τη θερμοκρασία σας ταυτόχρονα μία ή δύο φορές την ημέρα, ώστε να μπορείτε να αυξήσετε τη θερμοκρασία, η οποία μπορεί να είναι ένας πρώιμος δείκτης μόλυνσης.

Καλέστε αμέσως το γιατρό σας εάν εμφανίσετε οποιοδήποτε από τα ακόλουθα συμπτώματα:

• Θερμοκρασία μεγαλύτερη από 100,5 βαθμούς F
• Ένας επίμονος βήχας
• Ρίγη με ή χωρίς πυρετό ή που εμφανίζονται μετά την έξαψη της κεντρικής σας γραμμής
• Ναυτία και έμετος
• Επίμονος πόνος
• Διάρροια, δυσκοιλιότητα ή πόνος με κινήσεις του εντέρου
• Δυσκολία στην αναπνοή
• Ερυθρότητα, πρήξιμο, αποστράγγιση ή ευαισθησία στο σημείο του καθετήρα σας
• Πόνος, κάψιμο ή αυξημένη συχνότητα ούρησης
• Πληγές στο στόμα ή στο λαιμό
• Τυχόν πληγή ή πληγή που δεν επουλώνεται
• Οποιαδήποτε ασυνήθιστη κολπική απόρριψη ή φαγούρα
• Έκθεση στην ανεμοβλογιά
• Ξαφνικές μώλωπες ή κνίδωση
• Πονοκέφαλος που επιμένει ή οποιοδήποτε σοβαρό πονοκέφαλο
• Θολή όραση
• Επίμονη ζάλη

Πρόγνωση

Ο στόχος μιας μεταμόσχευσης μυελού των οστών είναι η θεραπεία της ασθένειας. Μια θεραπεία μπορεί να είναι δυνατή για ορισμένους καρκίνους, όπως ορισμένους τύπους λευχαιμίας και λεμφώματος, αλλά για άλλους, η ύφεση είναι το καλύτερο αποτέλεσμα. Η ύφεση αναφέρεται σε μια περίοδο κατά την οποία δεν υπάρχουν σημεία ή συμπτώματα καρκίνου.

Μετά τη μεταμόσχευση, θα πρέπει να επισκεφτείτε το γιατρό σας και να κάνετε εξετάσεις για να παρακολουθήσετε τυχόν σημάδια καρκίνου ή επιπλοκές από τη μεταμόσχευση. Μερικοί ασθενείς θα υποστούν υποτροπή της νόσου τους ακόμη και μετά από μεταμόσχευση.

Δεν υπάρχει συνολικό ποσοστό επιβίωσης για μεταμοσχεύσεις μυελού των οστών, καθώς η επιβίωση εξαρτάται από πολλούς παράγοντες, συμπεριλαμβανομένης της ηλικίας σας, της συγκεκριμένης ασθένειάς σας, πόσο κοντά ταιριάζουν τα υγιή βλαστικά κύτταρα και η συνολική υγεία σας πριν από τη μεταμόσχευση.

Το Εθνικό Πρόγραμμα Δωρητών Μυελού έχει έναν κατάλογο κέντρων μεταμόσχευσης με δεδομένα για το ποσοστό επιβίωσης ενός έτους του καθενός.

Υποστήριξη και αντιμετώπιση

Μια μεταμόσχευση μυελού των οστών μπορεί να είναι μια πολύ απαιτητική σωματική και συναισθηματική εμπειρία.Τα περισσότερα νοσοκομεία και κέντρα μεταμόσχευσης θα προσφέρουν υπηρεσίες υποστήριξης τόσο για εσάς όσο και για τα αγαπημένα σας πρόσωπα καθώς περνάτε τη διαδικασία.

Το Εθνικό Μητρώο Donor Regrow / Be the Match Support Center προσφέρει ατομικά, ομότιμα ​​και ομαδικά προγράμματα υποστήριξης, καθώς και παραπομπές σε άλλους πόρους υποστήριξης.