PeopleImages / Getty Εικόνες
Βασικές επιλογές
- Η αμερικανική κυβέρνηση κυκλοφόρησε μια ενημέρωση στο Εθνικό Σχέδιο Δράσης για την Καταπολέμηση των Αντιβιοτικών Ανθεκτικών Βακτηρίων (CARB), η οποία στοχεύει στην καταπολέμηση των ανθεκτικών στα αντιβιοτικά βακτηρίων και των επακόλουθων λοιμώξεων.
- Η ενημέρωση απαιτεί περισσότερη ενοποίηση μεταξύ κρατικών φορέων.
- Θέτει φιλόδοξους στόχους για την επιβράδυνση της εμφάνισης βακτηρίων, την καλύτερη παρακολούθηση των λοιμώξεων, τη συλλογή δεδομένων και τη διεξαγωγή έρευνας.
Στις 9 Οκτωβρίου, η κυβέρνηση των ΗΠΑ κυκλοφόρησε μια ενημέρωση στο Εθνικό Σχέδιο Δράσης της για την καταπολέμηση των ανθεκτικών στα αντιβιοτικά βακτηρίων (CARB), το οποίο στοχεύει στην καταπολέμηση των ανθεκτικών στα αντιβιοτικά βακτηρίων και των επακόλουθων λοιμώξεων. Υπάρχουν περισσότερες από 2,8 εκατομμύρια ανθεκτικές στα αντιβιοτικά λοιμώξεις - και 35.000 θάνατοι - στις ΗΠΑ κάθε χρόνο.
Η έκθεση ενημερώνει το αρχικό σχέδιο, που κυκλοφόρησε το 2015.
Το σχέδιο στοχεύει:
- Επιβραδύνει την ανάπτυξη ανθεκτικών βακτηρίων και αποτρέπει την εξάπλωση λοιμώξεων
- Ενίσχυση των προσπαθειών επιτήρησης
- Προωθήστε την ανάπτυξη και τη χρήση ταχέων διαγνωστικών εξετάσεων
- Επιτάχυνση της ανάπτυξης νέων αντιβιοτικών, εμβολίων και εναλλακτικών θεραπειών
- Ενίσχυση της παγκόσμιας συνεργασίας για την ανθεκτική στα αντιβιοτικά πρόληψη και έλεγχο
Η Helen Boucher, MD, επικεφαλής της γεωγραφικής ιατρικής και των μολυσματικών ασθενειών στο Ιατρικό Κέντρο Tufts της Μασαχουσέτης, η οποία δεν συμμετείχε στο σχέδιο, λέει στον Verywell ότι περισσότεροι άνθρωποι πρέπει να κατανοήσουν τη σοβαρότητα των ανθεκτικών στα αντιβιοτικά λοιμώξεων για να περιορίσουν την απειλή.
Ο Boucher καλεί τις ενημερώσεις φιλόδοξες, αλλά "πολύ ευπρόσδεκτες".
Τι είναι η αντίσταση στα αντιβιοτικά;
Τα αντιβιοτικά, επίσης γνωστά ως αντιμικροβιακά φάρμακα, χρησιμοποιούνται για την καταστροφή βακτηρίων. Η αντίσταση εμφανίζεται όταν μικρόβια όπως βακτήρια και μύκητες αναπτύσσουν την ικανότητα να επιβιώνουν τα φάρμακα που έχουν σχεδιαστεί για να τα σκοτώνουν.
«Η αντίσταση στα αντιβιοτικά θα είναι πάντα ένα πρόβλημα», λέει ο Brian Luna, PhD, επίκουρος καθηγητής μοριακής μικροβιολογίας και ανοσολογίας στην Ιατρική Σχολή του Keck της USC στην Καλιφόρνια. «Ο αριθμός των βακτηρίων και η ποικιλομορφία τους είναι πραγματικά αυτό που κάνει την ανθεκτικότητα στα αντιβιοτικά τόσο δύσκολο πρόβλημα».
Η αντοχή στα αντιβιοτικά μπορεί να επηρεάσει τους ανθρώπους σε οποιοδήποτε στάδιο της ζωής. Οι μολύνσεις που προκαλούνται από ανθεκτικά μικρόβια είναι δύσκολη - μερικές φορές αδύνατη - για θεραπεία, σύμφωνα με τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC).
«Στη φύση, τα βακτήρια παράγουν αντιβιοτικά και αναπτύσσουν μηχανισμούς αντοχής ως ανταγωνιστικές στρατηγικές για να επιβιώσουν», λέει η Luna. «Ως κοινωνία, μπορούμε να μετριάσουμε το πρόβλημα ακολουθώντας τις βέλτιστες πρακτικές για τη χρήση αντιβιοτικών, ωστόσο, φαίνεται απίθανο να μπορούμε να« εξαλείψουμε »το πρόβλημα της αντοχής στα αντιβιοτικά».
Σχετικά με το σχέδιο
Η Ομοσπονδιακή Ομάδα για την Καταπολέμηση των Αντιβιοτικών Ανθεκτικών Βακτηρίων δημιούργησε το νέο σχέδιο. Η ειδική ομάδα είναι μια ομάδα ομοσπονδιακών τμημάτων, συμπεριλαμβανομένου του Υπουργείου Υγείας και Ανθρωπίνων Υπηρεσιών των ΗΠΑ (HHS), του Υπουργείου Γεωργίας των ΗΠΑ, (UDSA) του Υπουργείου Άμυνας και των οργανισμών εντός αυτών, συμπεριλαμβανομένου του CDC και του Food and Drug Διοίκηση (FDA).
Οι ενημερώσεις κάνουν μια καλύτερη προσπάθεια ενοποίησης προσπαθειών σε πολλά τμήματα της κυβέρνησης, λέει ο Boucher.
Η έκθεση αναγνωρίζει μείωση των θανάτων λόγω ανθεκτικών στα αντιβιοτικά λοιμώξεων, αλλά ζητά περισσότερη πρόοδο. Ενώ οι λοιμώξεις έχουν μειωθεί, έχουν προκύψει και άλλες απειλές - όπως η ρύπανση που συμβάλλει στην αντοχή στα αντιβιοτικά. Οι θεραπείες για άτομα με ανθεκτικές στα αντιβιοτικά λοιμώξεις παραμένουν περιορισμένες.
Η πανδημία COVID-19 μπορεί επίσης να περιπλέξει το ζήτημα. Η έκθεση αναφέρει ότι οι ανθεκτικές στα αντιβιοτικά λοιμώξεις μπορούν να περιπλέξουν την ανταπόκριση σε καταστάσεις έκτακτης ανάγκης για τη δημόσια υγεία, όπως η πανδημία. Ενώ οι συνέπειες της αντοχής στα αντιβιοτικά δεν είναι ακόμη γνωστές για τη θεραπεία με COVID-19, η αύξηση της χρήσης αντιβιοτικών θα μπορούσε να επιδεινώσει τις λοιμώξεις.
Στόχοι για την καταπολέμηση των βακτηρίων
Πέρα από τους πέντε πρωταρχικούς στόχους του, το σχέδιο περιγράφει διάφορους στόχους ή στόχους. Για παράδειγμα, έως το 2025, το CDC έχει επιφορτιστεί με τη μείωση των ανθεκτικών στα αντιβιοτικά λοιμώξεων που σχετίζονται με την υγειονομική περίθαλψη κατά 20% και των ανθεκτικών στα αντιβιοτικά λοιμώξεων που αποκτήθηκαν από την κοινότητα κατά 10%.
Το σχέδιο καλεί επίσης την ανάπτυξη 10 νέων θεραπευτικών προϊόντων έως το 2022. Ωστόσο, η διάθεση νέων διαγνωστικών εργαλείων θα είναι άμεσα διαθέσιμη. Ο τρόπος με τον οποίο λειτουργεί η πληρωμή στα συστήματα υγειονομικής περίθαλψης, λέει ο Boucher, μπορεί να δυσκολεύει την πρόσβαση όλων σε δοκιμές.
«Αυτοί είναι σκληροί στόχοι, αλλά είναι καλό να έχουμε σκληρούς στόχους και συγκεκριμένους στόχους», λέει ο Boucher.
Το σχέδιο ελπίζει να προωθήσει την οικονομική βιωσιμότητα της αγοράς αντιβιοτικών μέσω συνεργασίας με τον ιδιωτικό τομέα. Μέρος αυτού του στόχου περιλαμβάνει τη δημιουργία ενός δικτύου τοποθεσιών κλινικών δοκιμών με σκοπό τη μείωση των εμποδίων για την έρευνα.
Τα Τμήματα και οι οργανισμοί θα παρέχουν μια ετήσια έκθεση για να σημειώνουν την πρόοδο των καθορισμένων στόχων τους. «Υπάρχει μεγαλύτερη λογοδοσία, η οποία νομίζω ότι είναι εξαιρετική», προσθέτει ο Boucher.
Προσδιορισμός απειλών
Το περασμένο φθινόπωρο, το CDC κυκλοφόρησε το 2019 AR Threats Report, μια ενημέρωση στην έκθεση του 2013, όπου καταγράφονται 18 μικρόβια που αποτελούν τις μεγαλύτερες απειλές αντοχής στα αντιβιοτικά. Η έκθεση ορίζει αυτά τα μικρόβια ως επείγουσες απειλές:
- Acinetobacter ανθεκτικό σε καρβαπενέμη
- Candida auris (C. auris)
- Clostridioides difficile (C. difficile)
- Enterobacteriaceae ανθεκτικά στην καρβαπενέμη (CRE)
- Ανθεκτικό στα φάρμακα Neisseria gonorrhoeae (N. gonorrhoeae)
Το θέμα της αντοχής στα αντιβιοτικά εμφανίστηκε στην παγκόσμια σκηνή μεταξύ 2014 και 2016, αν και οι ερευνητές το γνωρίζουν πολύ περισσότερο. Με την πάροδο του χρόνου, σημειώθηκε αύξηση της ευαισθητοποίησης σχετικά με το ζήτημα και τι μπορεί να γίνει για τη συγκράτησή του, αλλά ο Boucher ελπίζει ότι αυτό είναι μόνο η αρχή.
Προστατεύοντας τον εαυτό σας
Επειδή η αντοχή στα αντιβιοτικά επηρεάζει όλους, όλοι πρέπει να γνωρίζουμε το ζήτημα και να βεβαιωθούμε ότι δεν παίρνουμε άσκοπα αντιβιοτικά, λέει ο Boucher.
Η εκπαίδευση πρέπει να ξεπεράσει τη διδασκαλία των επαγγελματιών του ιατρικού τομέα για την πρόληψη της μόλυνσης και τη θεραπεία λοιμώξεων ανθεκτικών στα αντιβιοτικά. Όλοι οι άνθρωποι, συμπεριλαμβανομένων των παιδιών, πρέπει να κατανοήσουν τον κίνδυνο των ανθεκτικών στα αντιβιοτικά λοιμώξεων και να βεβαιωθούν ότι παίρνουν αντιβιοτικά μόνο όταν είναι απαραίτητο, λέει.
Οι άνθρωποι πρέπει να ρωτήσουν τους γιατρούς τους όταν τους προσφέρθηκαν αντιβιοτικά, λέει ο Boucher. Θα πρέπει να μιλήσετε με το γιατρό σας, και αντίστροφα, για να διακρίνετε πότε κοινά συμπτώματα κρυολογήματος ή γρίπης προκαλούνται από έναν ιό, επομένως δεν απαιτείται αντιβιοτικά. Σύμφωνα με τον Boucher, είναι σημαντικό να αποφεύγουμε τη λήψη αντιβιοτικών όταν το σώμα μας δεν τα χρειάζεται για να εξαλείψει τον κίνδυνο δημιουργίας ανοχής.
Τι σημαίνει αυτό για εσάς
Σε μια προσπάθεια αποτροπής λοιμώξεων που απαιτούν συνολικά αντιβιοτικά, διατηρήστε καλή υγιεινή, συμπεριλαμβανομένου του τακτικού πλυσίματος χεριών. Εάν ο γιατρός σας προτείνει ένα αντιβιοτικό, συζητήστε εάν είναι απαραίτητο για θεραπεία.