Οι κύστεις του θυρεοειδούς είναι οζίδια του θυρεοειδούς που περιέχουν υγρό. Εκτιμάται ότι περίπου οι μισοί Αμερικανοί θα έχουν ένα θυρεοειδές οζίδιο - στερεό, γεμάτο με υγρά ή αναμεμειγμένα - τη στιγμή που θα είναι 60 ετών.
Οι κύστεις του θυρεοειδούς είναι συνήθως καλοήθεις ή μη καρκινικές. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει περαιτέρω δοκιμές ή παρέμβαση, αλλά πολλές φορές θα πρέπει απλώς να παρακολουθείτε την κύστη.
Henadzi Pechan / Getty Images
Τι είναι η κύστη;
Μια κύστη είναι μια κλειστή τσέπη ιστού, συχνά γεμάτη με υγρό ή αέρα. Οι κύστες μπορούν να εμφανιστούν οπουδήποτε στο σώμα, όπως:
- Στο ή κάτω από το δέρμα
- Σε εσωτερικά όργανα όπως ο θυρεοειδής
Όσον αφορά τις κύστεις του θυρεοειδούς, υπάρχουν δύο τύποι, που ορίζονται από το τι είναι μέσα στην κύστη.
Κύστες γεμάτες με υγρά
Αυτές οι κύστεις του θυρεοειδούς γεμίζονται εξ ολοκλήρου με υγρό, όπως το πύον. Αυτά είναι σχεδόν πάντα καλοήθη ή μη καρκινικά.
Σύνθετες κύστες
Οι σύνθετες κύστεις, επίσης γνωστές ως μικτά ηχογονικά οζίδια, έχουν τόσο υγρά όσο και στερεά συστατικά. Είναι πιο πιθανό από ότι οι κύστες γεμάτες με υγρά να είναι καρκινικές.
Η πιθανότητα καρκίνου εξαρτάται από τη σύνθεση της κύστης.
- Εάν είναι ως επί το πλείστον υγρό, ο κίνδυνος καρκίνου είναι μικρότερος από 5%.
- Εάν είναι περισσότερο από 50% στερεό, έχει περίπου 10% κίνδυνο καρκίνου.
Αιτίες
Οι γιατροί δεν είναι σίγουροι γιατί τόσοι πολλοί άνθρωποι έχουν κύστες θυρεοειδούς. Σε γενικές γραμμές, οι κύστεις μπορούν να αναπτυχθούν όταν οι αγωγοί μπλοκαριστούν και τα υγρά παγιδευτούν σε μια περιοχή. Η ανάπτυξη της κύστης σχετίζεται επίσης με την ορμονική δραστηριότητα και ορισμένες κύστεις του θυρεοειδούς περιέχουν την ορμόνη κολλοειδές, η οποία παράγεται στον θυρεοειδή.
Συμπτώματα
Στις περισσότερες περιπτώσεις, τα άτομα με κύστη του θυρεοειδούς δεν εμφανίζουν συμπτώματα. Στην πραγματικότητα, αυτό ισχύει για τα περισσότερα είδη οζιδίων του θυρεοειδούς.
Ωστόσο, μπορεί να αντιμετωπίσετε συμπτώματα εάν η κύστη σας μεγαλώνει τόσο πολύ που πιέζει τα άλλα όργανα του λαιμού σας. Αυτά τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Δυσκολία αναπνοής
- Δυσκολία στην κατάποση
- Φωνητικές αλλαγές
Μερικοί ασθενείς εμφανίζουν επίσης πόνο στον αυχένα ή αισθάνονται το κομμάτι.
Κομμάτι στο λαιμό ή το μήλο του Αδάμ;
Εάν αισθάνεστε ένα κομμάτι στο λαιμό σας, βεβαιωθείτε ότι δεν συγχέετε την κύστη με το μήλο του Αδάμ σας. Ο θυρεοειδής είναι χαμηλότερος από το μήλο του Αδάμ και οι προσκρούσεις εμφανίζονται συχνά στις πλευρές του σωλήνα, παρά στο κέντρο του λαιμού.
Διάγνωση
Αφού ο γιατρός σας εντοπίσει μια κύστη του θυρεοειδούς ή υποψιάζεται ότι μπορεί να έχετε μία, αυτός ή αυτή πιθανώς θα διατάξει περαιτέρω δοκιμές. Αυτό θα σας δώσει και στους δύο μια καλύτερη κατανόηση της κύστης, έτσι ώστε να μπορείτε να επιλέξετε τη θεραπεία που είναι κατάλληλη για εσάς.
Ο έλεγχος θα καθορίσει εάν η κύστη είναι γεμάτη με υγρό ή πολύπλοκη και αν είναι καλοήθης ή καρκινική.
Περαιτέρω δοκιμές για κύστεις του θυρεοειδούς περιλαμβάνει:
Υπέρηχος
Οι κύστεις του θυρεοειδούς ανιχνεύονται συχνά κατά τη διάρκεια υπερήχων. Ένας υπέρηχος μπορεί να παρέχει σημαντικές πληροφορίες για τη σύνθεση μιας κύστης. Αυτό συμβαίνει επειδή υλικά διαφορετικής πυκνότητας - όπως στερεά και υγρά - εμφανίζονται ως διαφορετικές αποχρώσεις στον υπέρηχο.
Ένας ακτινολόγος θα πάρει μια ιδέα για τη σύνθεση της κύστης διαβάζοντας την εικόνα. Ο γιατρός θα καθορίσει επίσης το μέγεθος και τη θέση της κύστης. Αυτό είναι σημαντικό επειδή οι μεγαλύτερες κύστεις είναι πιο πιθανό να είναι καρκινικές ή να προκαλούν συμπτώματα.
Τι πρέπει να περιμένω από υπερηχογράφημα θυρεοειδούς;Βιοψία
Εάν ο γιατρός σας δει κάτι σχετικά με τον υπέρηχο, μπορεί να επιλέξει να κάνει βιοψία αναρρόφησης με βελόνα. Κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας:
- Μια πολύ μικρή βελόνα εισάγεται μέσω του λαιμού σας στην κύστη του θυρεοειδούς, χρησιμοποιώντας μια εικόνα υπερήχου για να καθοδηγήσει τη βελόνα.
- Η βελόνα αφαιρεί ένα δείγμα του υλικού της κύστης.
- Τα κύτταρα από αυτό το δείγμα στη συνέχεια αναλύονται με μικροσκόπιο για να προσδιοριστεί εάν κάποιο από τα κύτταρα είναι καρκινικά.
Μια βιοψία αναρρόφησης με λεπτή βελόνα χρησιμοποιείται συχνότερα για κύστες:
- Πάνω από 1,5 εκατοστά
- Αυτό είναι περίπλοκο
- Αυτό εγείρει την ανησυχία του γιατρού σας
Σάρωση θυρεοειδούς
Εάν ο γιατρός σας διαπιστώσει ότι η κύστη του θυρεοειδούς είναι πολύπλοκη, μπορεί να θέλει να προσδιορίσει εάν παράγει ή όχι θυρεοειδικές ορμόνες. Ένα οζίδιο που παράγει θυρεοειδικές ορμόνες, γνωστό ως ενεργό ή τοξικό οζίδιο, μπορεί να σας προκαλέσει υπερθυρεοειδισμό.
Εάν χρειάζεστε σάρωση θυρεοειδούς, θα πάρετε ένα ραδιενεργό χάπι ιωδίου. Οι γιατροί θα τραβήξουν μια φωτογραφία της λειτουργίας του θυρεοειδούς σας παρακολουθώντας το ιώδιο καθώς κινείται μέσω του θυρεοειδούς σας.
Προειδοποίηση
Εάν είστε έγκυος ή θηλάζετε, δεν πρέπει να υποβληθείτε σε έλεγχο με ραδιενεργά στοιχεία.
Θεραπεία
Περίπου το 15% των κύστεων του θυρεοειδούς θα υποχωρήσει από μόνη της. Άλλοι δεν θα χρειαστούν καμία θεραπεία, αλλά εάν η κύστη σας είναι καρκινική ή προκαλεί συμπτώματα, ο γιατρός σας μπορεί να αποφασίσει να το αντιμετωπίσει. Οι κοινές θεραπείες για κύστεις του θυρεοειδούς είναι:
Παρακολούθηση
Στις περισσότερες περιπτώσεις, εάν η κύστη σας είναι μικρότερη από 3 εκατοστά και δεν είναι καρκινική, ο γιατρός σας θα την αφήσει μόνη της. Πιθανότατα θα παρακολουθείτε με υπερήχους μία ή δύο φορές το χρόνο για να βεβαιωθείτε ότι δεν αλλάζει ή μεγαλώνει.
Φιλοδοξία
Ο γιατρός σας μπορεί να είναι σε θέση να αποστραγγίσει τις κύστες μέσω αναρρόφησης, παρόμοια με τη βιοψία αναρρόφησης που χρειάζεται. Ωστόσο, εάν αποστραγγιστεί η κύστη, θα ξαναεμφανιστεί το 60 έως 90% του χρόνου.
Οι γιατροί μπορούν να συνδυάσουν την αναρρόφηση με διαδερμική ένεση αιθανόλης (PEI), η οποία μπορεί να μειώσει μόνιμα το μέγεθος της κύστης χωρίς χειρουργική επέμβαση.
Χειρουργική επέμβαση
Σε σπάνιες περιπτώσεις, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση του θυρεοειδούς ή της κύστης. Χρησιμοποιείται συχνότερα για μεγάλες κύστεις ή εκείνες που προκαλούν συμπτώματα. Οι επιλογές για χειρουργική επέμβαση θυρεοειδούς είναι:
- Θυρεοειδεκτομή: Αφαιρεί όλο το θυρεοειδές ή ένα μέρος, όπως η κύστη.
- Λοβεκτομή θυρεοειδούς: Αφαιρεί το μισό του θυρεοειδούς στο οποίο βρίσκεται η κύστη.
- Ισθμοσεκτομή: Αφαιρεί μόνο τον θυρεοειδή ισθμό.
Αποψη
Η πρόγνωση για άτομα με κύστεις του θυρεοειδούς είναι εξαιρετικά καλή. Οι πιθανότητες η κύστη σας να είναι καρκινική είναι μικρότερη από 10%. Εάν έχετε καρκίνο, τα 5ετή ποσοστά επιβίωσης για τους πιο συνηθισμένους τύπους καρκίνου του θυρεοειδούς είναι 98 έως 100%.
Μια λέξη από το Verywell
Η απρόσμενη διάγνωση της υγείας μπορεί να είναι αγχωτική και τρομακτική. Εάν ανακαλύψατε πρόσφατα ότι έχετε κύστη θυρεοειδούς, προσπαθήστε να χαλαρώσετε: στις περισσότερες περιπτώσεις, οι κύστεις του θυρεοειδούς είναι ακίνδυνες και θα χρειαστούν απλώς συνεχή παρακολούθηση.
Σχεδόν όλες οι κύστεις του θυρεοειδούς είναι καλοήθεις. Ωστόσο, μερικές φορές πολύπλοκες κύστεις του θυρεοειδούς μπορεί να είναι καρκινικές. Εξαιτίας αυτού, ο γιατρός σας θα θέλει να κάνει πρόσθετες εξετάσεις για να προσδιορίσει εάν έχετε καρκίνο του θυρεοειδούς, μια πολύ θεραπευτική μορφή καρκίνου.
Πριν συναντηθείτε με το γιατρό σας για να συζητήσετε την κύστη του θυρεοειδούς σας, γράψτε τυχόν ερωτήσεις που μπορεί να έχετε και βεβαιωθείτε ότι ο γιατρός σας χρειάζεται χρόνο για να τις απαντήσει διεξοδικά.
.jpg)
