Ίσως από την αρχή του χρόνου, τα ανθρώπινα όντα ασχολούνται ενεργά με την επιδίωξη της αυτο-βελτίωσης. Επομένως, δεν πρέπει να προκαλεί έκπληξη το γεγονός ότι η πλαστική χειρουργική μπορεί να είναι μια από τις παλαιότερες θεραπείες στον κόσμο. Υπάρχει τεκμηρίωση της χρήσης χειρουργικών μέσων για τη διόρθωση των τραυματισμών του προσώπου που χρονολογούνται πριν από περισσότερα από 4.000 χρόνια.
Πηγή εικόνας / Getty ImagesΗ πλαστική χειρουργική ξεκίνησε με μοσχεύματα δέρματος στην Αρχαία Ινδία
Οι γιατροί στην αρχαία Ινδία χρησιμοποίησαν μοσχεύματα δέρματος για επανορθωτική χειρουργική ήδη από το 800 π.Χ. Αργότερα, στις ευρωπαϊκές χώρες, η πρόοδος της πλαστικής χειρουργικής ήταν αργή. Ωστόσο, η ανατολική ιατρική πήγε πιο εύκολα στην πλαστική χειρουργική και υπάρχουν πολλά καταγεγραμμένα περιστατικά μοσχευμάτων δέρματος και επανορθωτικής χειρουργικής σε όλη την ιστορία σε αυτό το μέρος του κόσμου.
Η συνολική πρόοδος στην πλαστική χειρουργική, όπως το μεγαλύτερο μέρος της ιατρικής, ήταν αργή τα επόμενα χιλιάδες χρόνια, καθώς οι τεχνικές που χρησιμοποιήθηκαν στην Ινδία εισήχθησαν στη Δύση και στη συνέχεια βελτιώθηκαν και προσαρμόστηκαν για νέες εφαρμογές. Ωστόσο, σημειώθηκε πρόοδος στην ιατρική κατά την ελληνορωμαϊκή περίοδο, και η πρόοδος αυτή τεκμηριώθηκε σε αρχαία κείμενα που διαδόθηκαν υπερωρίες σε όλο τον πολιτισμό.
Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου έγραψε ο Ρωμαίος ιατρικός συγγραφέας Aulus Cornelius CelsusDe Medicinaπου έθεσε χειρουργικές μεθόδους για την ανακατασκευή των αυτιών, των χειλιών και των μύτων. Στη συνέχεια, κατά την πρώιμη βυζαντινή περίοδο, ο Οριβάσιος συνέταξε μια πλήρη ιατρική εγκυκλοπαίδεια με τίτλοΣυναγωγή Medicae. Αυτό το έργο 70 τόμων περιείχε πολλά χωρία αφιερωμένα σε τεχνικές ανοικοδόμησης για την αποκατάσταση ελαττωμάτων προσώπου.
Ο Μεσαίωνας και η Αναγέννηση
Αν και η πρακτική της επανορθωτικής χειρουργικής συνεχίστηκε κατά τη διάρκεια του πρώτου Μεσαίωνα, περαιτέρω σημαντικές εξελίξεις σταμάτησαν χάρη στην πτώση της Ρώμης και την εξάπλωση του Χριστιανισμού. Σε μεγάλο βαθμό, η επιστήμη υποχώρησε στο μυστικισμό και τη θρησκεία. Στην πραγματικότητα, σε ένα σημείο κατά τη διάρκεια αυτής της χρονικής περιόδου, ο Πάπας Innocent III δήλωσε ότι η χειρουργική επέμβαση υπό οποιαδήποτε μορφή απαγορεύτηκε ρητά από την Εκκλησία.
Ως επί το πλείστον, η επιδίωξη της επιστημονικής γνώσης είχε αντικατασταθεί από μια εστίαση σε πιο προσωπικές και πνευματικές ανησυχίες. Επιπλέον, η ασφάλεια των χειρουργικών ασθενών διακυβεύτηκε περαιτέρω από την έλλειψη προτύπων υγιεινής και καθαριότητας. Ωστόσο, σημειώθηκαν κάποιες μικρές προόδους, συμπεριλαμβανομένης της ανάπτυξης μιας διαδικασίας για την επισκευή ενός χείλους.
Κατά την Αναγέννηση, υπήρξαν πιο σημαντικές εξελίξεις στην επιστήμη και την τεχνολογία, οι οποίες είχαν ως αποτέλεσμα την ανάπτυξη ασφαλέστερων και αποτελεσματικότερων χειρουργικών τεχνικών. Ισλαμικό κείμενο του 15ου αιώνα με τίτλοΑυτοκρατορική χειρουργικήγράφτηκε από τον Serafeddin Sabuncuoglu και περιλαμβάνει 191 χειρουργικά θέματα. Συζητείται υλικό για τη γναθοπροσωπική χειρουργική και τη χειρουργική των βλεφάρων. Περιέλαβε επίσης ένα πρωτόκολλο για τη θεραπεία της γυναικομαστίας που πιστεύεται ότι είναι το θεμέλιο για τη σύγχρονη μέθοδο χειρουργικής μείωσης του μαστού.
Πρόοδος που γεννήθηκε από τον πόλεμο
Κατά τη διάρκεια του δέκατου έβδομου αιώνα, η πλαστική χειρουργική επέστρεψε και πάλι, αλλά στα τέλη του 18ου αιώνα, το εκκρεμές άλλαξε προς την άλλη κατεύθυνση. Ωστόσο, οι επόμενες σημαντικές εξελίξεις στην πλαστική χειρουργική δεν έπρεπε να είναι μέχρι τον 20ο αιώνα, όταν τα θύματα πολέμου έκαναν την επαναληπτική πλαστική χειρουργική αναγκαιότητα για πολλούς στρατιώτες. Στην πραγματικότητα, ήταν ο Α΄ Παγκόσμιος Πόλεμος που έφερε την πλαστική χειρουργική σε νέο επίπεδο στο ιατρικό ίδρυμα.
Οι στρατιωτικοί γιατροί υποχρεώθηκαν να θεραπεύσουν πολλούς εκτεταμένους τραυματισμούς στο πρόσωπο και το κεφάλι που προκλήθηκαν από σύγχρονα όπλα, τα οποία δεν είχαν ξαναδεί. Αυτοί οι σοβαροί τραυματισμοί απαιτούσαν γενναίες νέες καινοτομίες στις επανορθωτικές χειρουργικές επεμβάσεις. Μερικοί από τους πιο εξειδικευμένους χειρούργους της Ευρώπης αφιέρωσαν τις πρακτικές τους για να αποκαταστήσουν τους στρατιώτες των χωρών τους σε πλήρη κατά τη διάρκεια και μετά τον πόλεμο.
Στην πραγματικότητα εκείνη τη στιγμή οι χειρουργοί άρχισαν να συνειδητοποιούν πλήρως την πιθανή επιρροή που μπορεί να ασκήσει η προσωπική του εμφάνιση στον βαθμό επιτυχίας που βίωσε στη ζωή του. Λόγω αυτής της κατανόησης, η αισθητική χειρουργική άρχισε να παίρνει τη θέση της ως κάπως πιο σεβαστή πτυχή της πλαστικής χειρουργικής.
Αυτή η πρόοδος έφερε επίσης μεγαλύτερη κατανόηση της αναισθησίας και της πρόληψης λοιμώξεων, επιτρέποντας στους χειρουργούς να εκτελούν μια ευρύτερη ποικιλία ολοένα και πιο περίπλοκων διαδικασιών. Αυτές οι διαδικασίες περιελάμβαναν τις πρώτες καταγεγραμμένες περιπτώσεις χειρουργικής επέμβασης που ήταν πραγματικά μόνο «καλλυντικά» στη φύση, όπως οι πρώτες διαδικασίες ρινοπλαστικής και αύξησης του μαστού.
Ιστορία της Πλαστικής Χειρουργικής στις Ηνωμένες Πολιτείες
Ενώ πολλές από αυτές τις ιατρικές εξελίξεις προήλθαν από την Ευρώπη, υπήρχαν και άλλα χειρουργικά βήματα στις ΗΠΑ, συμπεριλαμβανομένης της πρώτης χειρουργικής επέμβασης στο στόμα το 1827, η οποία πραγματοποιήθηκε από τον Δρ. John Peter Mettauer χρησιμοποιώντας χειρουργικά εργαλεία του δικού του σχεδιασμού. Μόνο στις αρχές του 20ου αιώνα η σύγχρονη πλαστική χειρουργική θα αναγνωριζόταν ως ιατρική ειδικότητά της.
Το 1907, ο Δρ Charles Miller έγραψε το πρώτο κείμενο που γράφτηκε ειδικά για την αισθητική χειρουργική, με τίτλοΗ Διόρθωση των Φυσικών ΑτελειώνΤο κείμενο, παρόλο που ήταν προγενέστερο του χρόνου από ορισμένες απόψεις, επικρίθηκε ωστόσο και καταγγέλθηκε ως «κυνήγι» από πολλούς γενικούς χειρουργούς. Δυστυχώς, αυτή η στάση ήταν διαδεδομένη μεταξύ της ιατρικής κοινότητας, η οποία τείνει σε μεγάλο βαθμό να βλέπει τους αισθητικούς χειρουργούς γενικά, συμπεριλαμβανομένου του Δρ. Μίλερ, ως τσαρλάτες ή «κούκλες».
Άλλοι ειδήμονες χειρουργών των ΗΠΑ κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου περιελάμβαναν τον Δρ. Vilray P. Blair, τον Δρ. William Luckett και τον Δρ Frederick Strange Kolle. Ο Δρ Μπλερ πραγματοποίησε το πρώτο κλειστό ramisection της κάτω γνάθου το 1909 και δημοσίευσεΧειρουργική και ασθένειες του στόματος και της γνάθουτο 1912, ενώ ο Δρ Luckett περιέγραψε μια διόρθωση για τα προεξέχοντα αυτιά το 1910, και ο Δρ Kolle δημοσίευσε το κείμενό του,Πλαστική και αισθητική χειρουργική, ένα χρόνο αργότερα το 1911.
Η σημασία ενός αμερικανικού ιδρύματος
Ένα ίδρυμα που έπαιξε πολύ σημαντικό ρόλο στην πρόοδο και τη βελτίωση της πλαστικής χειρουργικής, και γενικά της χειρουργικής επέμβασης, ήταν ο Johns Hopkins. Εκεί ο Δρ William Stewart Halsted δημιούργησε το πρώτο πρόγραμμα γενικής χειρουργικής εκπαίδευσης στις Ηνωμένες Πολιτείες. Το 1904, δημοσίευσεΗ εκπαίδευση ενός χειρουργού, που έθεσε τα θεμέλια για το τι θα γινόταν το πρωτότυπο για όλα τα σύγχρονα προγράμματα χειρουργικής εκπαίδευσης. Με αυτό, οι Η.Π.Α. θα μπορούσαν επιτέλους να διεκδικήσουν ένα επίπεδο χειρουργικής εξειδίκευσης σε σύγκριση με την Ευρώπη. Δεν πέρασε πολύς καιρός οι ΗΠΑ άρχισαν να ξεπερνούν τον υπόλοιπο κόσμο, ειδικά όταν αφορούσαν το θέμα της εξειδίκευσης στον τομέα της χειρουργικής.
Ο Τζον Χόπκινς ήταν επίσης σπίτι του Δρ. Τζον Στάιζ Ντέιβις, ο οποίος θεωρείται από τους περισσότερους ως ο πρώτος Αμερικανός που αφιέρωσε την πρακτική του αποκλειστικά στην πλαστική χειρουργική. Πέρασε πολλά χρόνια της ζωής του δουλεύοντας για να δημιουργήσει εξειδικευμένα τμήματα στην πρακτική του πλαστικού χειρουργική επέμβαση. Το 1916, συνέβαλε ένα χαρτί ορόσημο στοΠεριοδικό της Αμερικανικής Ιατρικής Ένωσηςπου περιέγραψε το ρόλο της πλαστικής χειρουργικής στο ιατρικό ίδρυμα, τονίζοντας και πάλι τη σημασία της εξειδίκευσης στον τομέα.
Τη δεκαετία του 1940 και του '50
Το 1946, ήρθε σαφώς η ώρα για τη δημοσίευση ενός επιστημονικού περιοδικού που στοχεύει ειδικά στους πλαστικούς χειρουργούς. Τον Ιούλιο του ίδιου έτους, το πρώτο τεύχος του Journal of Plastic and Reconstructive Surgery έγινε πραγματικότητα. Έκτοτε, το περιοδικό λειτουργεί συνεχώς ως φόρουμ για τη διάδοση των γνώσεων και σημαντικών ανακαλύψεων μεταξύ των πλαστικών χειρουργών και των ιατρικών συναδέλφων τους, Όλα στοχεύουν στην παροχή οφέλους στους ασθενείς.
Με την πιστοποίηση του διοικητικού συμβουλίου και τη γέννηση του ιατρικού περιοδικού της πλαστικής χειρουργικής, η πλαστική χειρουργική ενσωματώθηκε πλήρως στο ιατρικό ίδρυμα το 1950, όπου άρχισε να κινείται στη συνείδηση του κοινού. Στα νοσοκομεία του Κορεατικού Πολέμου, σημειώθηκαν ακόμη περισσότερες εξελίξεις στην επανορθωτική χειρουργική επέμβαση, συμπεριλαμβανομένων των τεχνικών εσωτερικής καλωδίωσης για την αντιμετώπιση καταγμάτων του προσώπου και της χρήσης περιστρεφόμενων πτερυγίων για τη διόρθωση μαζικών τραυματισμών και παραμορφώσεων του δέρματος.
Σύγχρονη πλαστική χειρουργική
Η σύγχρονη ιστορία της πλαστικής χειρουργικής άρχισε πραγματικά να διαμορφώνεται στις δεκαετίες του 1960 και του 1970. Υπήρξαν επίσης πολλές σημαντικές επιστημονικές εξελίξεις κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου. Η σιλικόνη ήταν μια νεοσυσταθείσα ουσία που αυξανόταν σε δημοτικότητα ως βασικό στοιχείο ορισμένων διαδικασιών πλαστικής χειρουργικής. Αρχικά, χρησιμοποιήθηκε για τη θεραπεία ατελειών του δέρματος. Στη συνέχεια, το 1962, ο Δρ Thomas Cronin δημιούργησε και αποκάλυψε μια νέα συσκευή εμφυτεύματος στήθους που κατασκευάστηκε από σιλικόνη. Κατά την επόμενη δεκαετία περίπου, εμφυτεύματα σιλικόνης αναπτύχθηκαν για χρήση σε σχεδόν κάθε μέρος του προσώπου και του σώματος που μπορεί να φανταστεί κανείς.
Οι πλαστικοί χειρουργοί προχώρησαν στην πρώτη γραμμή του ιατρικού ιδρύματος, συμπεριλαμβανομένου του Δρ Hal B. Jennings που διορίστηκε Γενικός Χειρουργός το 1969, και άλλος που κέρδισε το Βραβείο Νόμπελ.
Τη δεκαετία του 1980, οι πλαστικοί χειρουργοί και οι υποστηρικτές της πλαστικής χειρουργικής έκαναν μεγάλη ώθηση για να διευρύνουν την ευαισθητοποίηση του κοινού και να βελτιώσουν την αντίληψη του κοινού για την πλαστική χειρουργική. Αυτή η αύξηση τόσο της ποσότητας όσο και της ποιότητας των πληροφοριών που διατίθενται στους καταναλωτές, μαζί με την οικονομική άνθηση της δεκαετίας του 1980, άρχισε να καθιστά την πλαστική χειρουργική πιο προσιτή στην επικρατούσα Αμερική.
Η ανάπτυξη συνεχίστηκε μέχρι τη δεκαετία του 1990, παρά τα προβλήματα που προκλήθηκαν από τη μεταρρύθμιση της υγειονομικής περίθαλψης, η οποία προκάλεσε απότομη μείωση των αποζημιώσεων από ασφαλιστικές εταιρείες για επανορθωτική εργασία. Πολλοί χειρουργοί αναγκάστηκαν να επικεντρωθούν περισσότερο στην αισθητική εργασία για να παραμείνουν στην πράξη, και ορισμένοι αποφάσισαν να παραιτηθούν εντελώς από την επανορθωτική χειρουργική.
Παραδόξως, η αυξανόμενη διαμάχη για τα εμφυτεύματα μαστού σιλικόνης δεν φαίνεται να εμποδίζει έναν ολοένα αυξανόμενο αριθμό ασθενών να αναζητούν καλλυντικές επεμβάσεις. Στη συνέχεια, το 1998, ο Πρόεδρος Μπιλ Κλίντον υπέγραψε ένα νομοσχέδιο που περιελάμβανε μια διάταξη που απαιτούσε από τις ασφαλιστικές εταιρείες να καλύψουν το κόστος της χειρουργικής επέμβασης μετά την μαστεκτομή.
Πλαστική χειρουργική σήμερα
Στη δεκαετία του 2000, η αισθητική χειρουργική επέτυχε μια έκρηξη στη δημοτικότητα, και οι ιατρικές εξελίξεις έχουν καταστήσει δυνατά τα επανορθωτικά κατορθώματα που κάποτε ήταν μόνο ένα όνειρο για το τι μπορεί να είναι μια μέρα. Σε αυτήν την εποχή της ταχείας επικοινωνίας, το Διαδίκτυο και η τηλεόραση μπήκαν στο παιχνίδι και τώρα μπορούμε να δούμε σχεδόν κάθε είδους διαδικασία πλαστικής χειρουργικής από την άνεση των σπιτιών μας.
Επί του παρόντος, η πιο σημαντική τάση στην πλαστική χειρουργική είναι η μετάβαση σε λιγότερο επεμβατικές διαδικασίες που έχουν σχεδιαστεί για να αποτρέψουν τα ορατά σημάδια γήρανσης. Στην πραγματικότητα, οι πιο δημοφιλείς διαδικασίες αυτή τη στιγμή συνεπάγονται τη χρήση ενέσιμων ουσιών, όπως πληρωτικά ρυτίδων προσώπου και, κυρίως, Botox. Εκτιμάται ότι υπάρχουν πάνω από 1,1 εκατομμύρια ενέσεις Botox στις ΗΠΑ κάθε χρόνο και αυτός ο αριθμός αυξάνεται σταθερά.
Ακόμα και μεταξύ των ίδιων των πλαστικών χειρουργών, υπήρξε μια σημαντική ηθική συζήτηση σχετικά με την έλευση της "Πλαστικής χειρουργικής τηλεόρασης." Η τηλεοπτική εκπομπήExtreme Makeover, ενώ ήταν δημοφιλής, ακυρώθηκε το 2007 και αποτέλεσε αντικείμενο διαμάχης. Πόσο είναι πάρα πολύ και τι είδους τιμές διδάσκουμε μέσω αυτού του προγραμματισμού;
Φυσικά, πολλές άλλες παραστάσεις με θέματα πλαστικής χειρουργικής έχουν ακολουθήσει τα βήματα τουExtreme Makeover. Παρά τις συνεχιζόμενες συζητήσεις για την αξία τους, δεν υπάρχει αμφιβολία ότι οι άνθρωποι σκέφτονται και μιλούν για πλαστική χειρουργική περισσότερο από ποτέ στην ιστορία της. Είμαστε όλοι καλύτερα μορφωμένοι ως καταναλωτές σχετικά με τους πιθανούς κινδύνους και τα οφέλη της πλαστικής χειρουργικής και το στίγμα που κάποτε συνδέθηκε με την αισθητική χειρουργική πέφτει στο πλάι.
Μια λέξη από το Verywell
Ευτυχώς, μέρος της κάλυψης των μέσων ενημέρωσης σχετικά με την πλαστική χειρουργική επικεντρώθηκε στο θαυματουργό επανορθωτικό έργο που κάνουν οι πλαστικοί χειρουργοί για τη βελτίωση της ποιότητας ζωής για εκείνους που διαφορετικά δεν θα είχαν πρόσβαση σε βοήθεια. Γίνεται όλο και πιο συνηθισμένο για τους πλαστικούς χειρουργούς να δωρίζουν το χρόνο τους και σημαντικά ταλέντα για την πραγματοποίηση επανορθωτικής χειρουργικής σε παιδιά με εξασθενημένες γενετικές ανωμαλίες που ζουν σε μειονεκτούσες περιοχές του κόσμου. Για πολλούς από αυτούς τους χειρουργούς, οι αισθητικές χειρουργικές πρακτικές τους επιτρέπουν να προσφέρουν τις υπηρεσίες τους σε αυτούς τους λιγότερο τυχερούς νέους.
Αυτές οι επιδείξεις αλτρουισμού έχουν συμβάλει στη βελτίωση της αντίληψης του κοινού για την πλαστική χειρουργική και στο σπίτι της ιδέας ότι η επανορθωτική χειρουργική και η αισθητική χειρουργική μπορούν να συνεργαστούν για τη βελτίωση της ποιότητας ζωής για πολλούς. Ίσως αυτό να είναι επίσης εν μέρει υπεύθυνο για την εντυπωσιακή αύξηση του αριθμού ατόμων σε χρόνο με πλαστική χειρουργική.
