Μια επισκόπηση του συστηματικού ερυθηματώδους λύκου

Ο συστηματικός ερυθηματώδης λύκος (SLE), επίσης γνωστός ως λύκος, είναι μια αυτοάνοση ασθένεια όπου το ανοσοποιητικό σύστημα προσβάλλει κατά λάθος υγιείς ιστούς σε όλο το σώμα. Με τον λύκο, το υπερδραστήριο ανοσοποιητικό άτομο προκαλεί φλεγμονή που βλάπτει τους συνδετικούς ιστούς, συμπεριλαμβανομένου του χόνδρου και της επένδυσης των αιμοφόρων αγγείων. Το SLE είναι ένας από τους διάφορους τύπους λύκου και η πιο κοινή μορφή.

Εδώ είναι τι πρέπει να ξέρετε για το ΣΕΛ, συμπεριλαμβανομένων του επιπολασμού, των συμπτωμάτων, των αιτιών και των παραγόντων κινδύνου, της διάγνωσης, της θεραπείας και των επιπλοκών.

Συμπτώματα

Τα συμπτώματα του SLE ποικίλλουν από άτομο σε άτομο και αλλάζουν ανάλογα με τον τύπο. Τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα είναι:

• Σοβαρή κόπωση
• Πόνος στις αρθρώσεις και πρήξιμο
• Πονοκέφαλοι
• Εξάνθημα πεταλούδας στα μάγουλα και τη μύτη
• Απώλεια μαλλιών
• Αναιμία
• Προβλήματα με την πήξη του αίματος
• Το φαινόμενο του Raynaud - μια αγγειακή νόσος που προκαλεί ανοιχτό, μπλε ή κόκκινο χρώμα στα χέρια και τα πόδια όταν εκτίθενται σε κρύες θερμοκρασίες

Μερικά από τα πρώτα συμπτώματα του ΣΕΛ είναι η υπερβολική κόπωση, η κακουχία (ένα γενικό αίσθημα ασθένειας), ο πυρετός, η απώλεια βάρους και η απώλεια όρεξης. Τα περισσότερα άτομα με ΣΕΛ θα συνεχίσουν να αναπτύσσουν πόνο στις αρθρώσεις και στις δύο πλευρές του σώματος και των μυών πόνος και αδυναμία.

Τα δερματικά προβλήματα είναι επίσης κοινά στο SLE, ειδικά ένα επίπεδο εξάνθημα - που ονομάζεται εξάνθημα πεταλούδας - εξαπλωμένο στα μάγουλα και στη γέφυρα της μύτης. Άλλα δερματικά προβλήματα περιλαμβάνουν:

• Ασβέστιο: εναποθέσεις ασβεστίου κάτω από το δέρμα
• Αγγειίτιδα: Κατεστραμμένα αιμοφόρα αγγεία
• Petechiae: Μικροσκοπικές κόκκινες κηλίδες που προκαλούνται από ανεπαρκή πήξη του αίματος ή τριχοειδή βλάβη, η οποία οδηγεί σε αιμορραγία κάτω από το δέρμα
• Alopecia: Τριχόπτωση
• Έλκη: Πληγές στις υγρές επενδύσεις του στόματος, της μύτης και, σπάνια, των γεννητικών οργάνων

Μερικά άτομα με ΣΕΛ θα αναπτύξουν προβλήματα στα νεφρά. Στην πραγματικότητα, έως και τα μισά άτομα με SLE θα έχουν νεφρική εμπλοκή. Τα καρδιακά προβλήματα είναι επίσης κοινά στο SLE, συμπεριλαμβανομένης της φλεγμονής της μεμβράνης γύρω από την καρδιά (περικαρδίτιδα) και των προβλημάτων της καρδιακής βαλβίδας, τα οποία ελέγχουν τη ροή του αίματος στην καρδιά. Οι καρδιακές παθήσεις είναι πιο συχνές σε άτομα με ΣΕΛ.

Η φλεγμονή από SLE μπορεί επίσης να προκαλέσει βλάβη στο νευρικό σύστημα και να οδηγήσει σε περιφερική νευροπάθεια, επιληπτικές κρίσεις, εγκεφαλικό επεισόδιο και γνωστική εξασθένηση. Το άγχος και η κατάθλιψη είναι επίσης κοινά σε άτομα με ΣΕΛ.

Τα άτομα που ζουν με SLE έχουν περιόδους της νόσου όπου η κατάστασή τους επιδεινώνεται - που ονομάζεται εξάρσεις - και άλλες φορές όπου η κατάσταση βελτιώνεται - ονομάζονται ύφεση. Το SLE είναι μια προοδευτική κατάσταση, που σημαίνει ότι θα επιδεινωθεί με το χρόνο και θα μπορούσε ενδεχομένως να προκαλέσει βλάβη στα κύρια όργανα του σώματος. Ενώ δεν υπάρχει θεραπεία για το ΣΕΛ, αυτή η κατάσταση είναι θεραπεύσιμη και τα φάρμακα μπορούν να επιβραδύνουν και να μειώσουν τις επιπτώσεις της νόσου.

Τα συμπτώματα του Λύκου παρατηρούνται επίσης σε άλλες ασθένειες, οι οποίες μπορεί να κάνουν δύσκολη την επιβεβαίωση της διάγνωσης. Εάν αντιμετωπίσετε κάποιο από αυτά τα συμπτώματα, κλείστε ραντεβού για να δείτε τον γιατρό σας που μπορεί να πραγματοποιήσει εξετάσεις για να κάνει μια ακριβή διάγνωση.

Αιτίες

Όπως και άλλες αυτοάνοσες ασθένειες, δεν είναι γνωστή η ακριβής αιτία του SLE. Ωστόσο, υπάρχουν διάφοροι παράγοντες κινδύνου που σχετίζονται με τις καταστάσεις.

Γονίδια

Στα περισσότερα άτομα με τη νόσο, δεν υπάρχει ούτε μία γονιδιακή μετάλλαξη που να προκαλεί λύκο. Ωστόσο, ο λύκος και άλλες αυτοάνοσες ασθένειες τείνουν να εμφανίζονται σε οικογένειες. Μελέτες για δίδυμα, αδέλφια και συγγενείς πρώτου και δευτέρου βαθμού δείχνουν μια ισχυρή γενετική συνιστώσα στο SLE.4 Σε μελέτες πανομοιότυπων διδύμων, εάν το ένα δίδυμο έχει λύκο, το άλλο δίδυμο έχει λύκο περίπου το ήμισυ του χρόνου.

περιβάλλον

Ορισμένοι περιβαλλοντικοί ενεργοποιητές πιστεύεται ότι συμβάλλουν στην ανάπτυξη ασθενειών. Αυτές περιλαμβάνουν υπεριώδεις ακτίνες από τον ήλιο, ορισμένα φάρμακα, ιούς, σωματικό και συναισθηματικό στρες και τραύμα.

Ορμόνες σεξ

Το ΣΕΛ επηρεάζει τις γυναίκες πολύ πιο συχνά από τους άνδρες. Η έρευνα δείχνει ότι οι σεξουαλικές ορμόνες όπως τα οιστρογόνα παίζουν ρόλο στην ανάπτυξη του SLE, αν και οι ακριβείς μηχανισμοί παραμένουν ασαφείς.

Επικράτηση

Σύμφωνα με το Ίδρυμα Lupus της Αμερικής, έως 1,5 εκατομμύριο Αμερικανοί και έως 5 εκατομμύρια άνθρωποι παγκοσμίως έχουν κάποια μορφή λύκου. Ο Λύκος τείνει να επηρεάζει κυρίως τις γυναίκες σε αναπαραγωγική ηλικία, αλλά οποιοσδήποτε μπορεί να αναπτύξει λύκο, ακόμη και παιδιά. Οι γυναίκες όλων των ηλικιών επηρεάζονται πολύ περισσότερο από τους άνδρες με εκτιμήσεις 4 έως 12 γυναικών για κάθε έναν άνδρα, αυτό σύμφωνα με τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων. Ο Λύκος επηρεάζει επίσης τα παιδιά. Αντιπροσωπεύουν το 20% των περιπτώσεων, σύμφωνα με το American College of Rheumatology.

Ορισμένες εθνοτικές ομάδες, συμπεριλαμβανομένων των Αφροαμερικανών, των Ισπανών και των Λατίνων, των Ασιάτων και των Αμερικανών Ινδών, έχουν μεγαλύτερο κίνδυνο σε σύγκριση με τους λευκούς. Το CDC εκτιμά ότι υπάρχουν 16.000 νέες διαγνώσεις του λύκου κάθε χρόνο.

Διάγνωση

Η διάγνωση του SLE μπορεί να είναι δύσκολη επειδή τα σημεία και τα συμπτώματα της νόσου ποικίλλουν από άτομο σε άτομο, με την πάροδο του χρόνου και αλληλεπικαλύπτονται με άλλες διαταραχές. Επιπλέον, δεν υπάρχει κανένα τεστ που να επιβεβαιώνει τη διάγνωση του SLE. Ωστόσο, ο γιατρός σας μπορεί να κάνει μια φυσική εξέταση, να ρωτήσει για το ιατρικό ιστορικό, συμπεριλαμβανομένων σημείων και συμπτωμάτων, και να πραγματοποιήσει εργαστηριακές εξετάσεις, απεικόνιση και / ή να πραγματοποιήσει βιοψία.

Φυσικές εξετάσεις και ιατρικό ιστορικό

Ο γιατρός σας θα αναζητήσει εξανθήματα και άλλα ορατά σημάδια SLE. Ενημερώστε το γιατρό σας εάν εκδηλωθεί λύκος ή άλλες αυτοάνοσες ασθένειες στην οικογένειά σας. Θα ερωτηθείτε για τα συμπτώματα του ΣΕΛ που μπορεί να αντιμετωπίσετε, όπως εξάνθημα πεταλούδας, έλκη βλεννογόνου μεμβράνης, πόνο στις αρθρώσεις, ευαισθησία και οίδημα, απώλεια μαλλιών και σημάδια εμπλοκής των πνευμόνων ή της καρδιάς, όπως ακανόνιστοι καρδιακοί παλμοί και καρδιακοί βλαστοί.

Εργαστηριακές δοκιμές

Αυτή η δοκιμή περιλαμβάνει εξετάσεις ούρων και αίματος. Ένας πλήρης αριθμός αίματος (CBC) αναζητά ανωμαλίες στα λευκά αιμοσφαίρια, στα ερυθρά αιμοσφαίρια και στα αιμοπετάλια (που συχνά είναι χαμηλά στον λύκο). Μια εξέταση αίματος με ρυθμό καθίζησης ερυθροκυττάρων (ESR) μπορεί να υποδηλώνει αυξημένη φλεγμονώδη δραστηριότητα στο σώμα, αλλά μια δοκιμή ESR είναι ανώμαλη σε αρκετές καταστάσεις και όχι μόνο SLE. Άλλες εξετάσεις αίματος αξιολογούν τα νεφρά και αναζητούν αντιπυρηνικά αντισώματα, τα οποία, εάν υπάρχουν, μπορεί να υποδεικνύουν ότι λειτουργεί μια αυτοάνοση διαδικασία. Μπορούν να πραγματοποιηθούν περαιτέρω δοκιμές αντισωμάτων για να αναζητηθούν άλλα αντισώματα που είναι πιο ειδικά για το SLE. Μια ανάλυση ούρων αναζητά αυξημένα επίπεδα πρωτεϊνών ή ερυθρά αιμοσφαίρια στα ούρα, τα οποία είναι αξιοσημείωτα εάν το SLE έχει επηρεάσει τα νεφρά.

Εικόνα

Εάν ο γιατρός σας υποψιάζεται ότι το SLE επηρεάζει την καρδιά ή τους πνεύμονές σας, η απεικόνιση μπορεί να αποκαλύψει σκιές που υποδηλώνουν υγρό στους πνεύμονες ή φλεγμονή των πνευμόνων. Ένα ηχώ-καρδιογράφημα χρησιμοποιεί ηχητικά κύματα για την παραγωγή απεικόνισης της παλλόμενης καρδιάς για τον έλεγχο προβλημάτων βαλβίδων και άλλων καρδιακών προβλημάτων.

Βιοψία

Εάν το SLE επηρεάσει τα νεφρά, ο γιατρός σας θα θέλει να προσδιορίσει τον τύπο, οπότε ένα δείγμα ιστού θα ληφθεί και θα ελεγχθεί για να προσδιοριστεί η καλύτερη πορεία θεραπείας. Η βιοψία του δέρματος μπορεί επίσης να σας βοηθήσει να επιβεβαιώσετε τη διάγνωση του λύκου όταν επηρεάζει το δέρμα.

Εάν ο γιατρός σας υποψιάζεται ή επιβεβαιώσει SLE, πιθανότατα θα παραπεμφθείτε σε ρευματολόγο. Αυτός είναι ένας γιατρός που ειδικεύεται στη θεραπεία των αρθρώσεων των αρθρώσεων και των αυτοάνοσων ασθενειών.

Θεραπεία

Δεν υπάρχει θεραπεία για ΣΕΛ, αλλά η κατάσταση είναι θεραπεύσιμη. Σύμφωνα με το Ίδρυμα Lupus της Αμερικής, οι στόχοι της θεραπείας μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Έλεγχος κόπωσης, πόνου στις αρθρώσεις και άλλων συμπτωμάτων ΣΕΛ
• Μείωση της φλεγμονής
• Καταστολή των επιδράσεων ενός υπερδραστικού ανοσοποιητικού συστήματος
• Πρόληψη και θεραπεία φλεγμονών
• Ελαχιστοποίηση επιπλοκών, ειδικά βλάβης στα όργανα

Οι επιλογές θεραπείας εξαρτώνται από το πόσο σοβαρά είναι τα συμπτώματα ενός ατόμου και ποια μέρη του σώματος επηρεάζει το SLE. Οι θεραπείες μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Αντιφλεγμονώδη φάρμακα - όπως ασπιρίνη, ιβουπροφαίνη, ναπροξένη νατρίου και ναπροξένη, δικλοφενάκη και μια ποικιλία συνταγογραφούμενων φαρμάκων - για τη θεραπεία φλεγμονών και συμπτωμάτων των αρθρώσεων, συμπεριλαμβανομένου του πόνου και της δυσκαμψίας
• Στεροειδείς κρέμες για εξανθήματα
• Θεραπεία με κορτικοστεροειδή για τη μείωση των αποκρίσεων του ανοσοποιητικού συστήματος
• Ανθελονοσιακά φάρμακα για την αντιμετώπιση προβλημάτων αρθρώσεων και δέρματος
• Ανοσοκατασταλτικά φάρμακα και στοχευμένοι βιολογικοί ανοσοποιητικοί παράγοντες για σοβαρές περιπτώσεις ΣΕΛ

Ρωτήστε το γιατρό σας σχετικά με τις αλλαγές στη διατροφή και τον τρόπο ζωής που μπορείτε να ενσωματώσετε στο πρόγραμμα θεραπείας σας. Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει την αποφυγή ορισμένων τροφών και την ελαχιστοποίηση του στρες για τη μείωση των εξάρσεων (περιόδους υψηλής δραστηριότητας ασθένειας).

Εάν χρησιμοποιείτε θεραπεία με στεροειδή, ρωτήστε για τον έλεγχο της οστεοπόρωσης καθώς αυτά τα φάρμακα μπορούν να αραιώσουν τα οστά. Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να προτείνει προληπτική φροντίδα, συμπεριλαμβανομένων εμβολιασμών και εξετάσεων για την καρδιά και τα νεφρά.

Επιπλοκές

Το SLE είναι γνωστό ότι προκαλεί βλάβη και επιπλοκές στα συστήματα του σώματος. Μερικές από αυτές τις επιπλοκές είναι:

Προβλήματα στα νεφρά

Τα νεφρικά προβλήματα είναι κοινά σε άτομα με λύκο. Σύμφωνα με το Εθνικό Ινστιτούτο Διαβήτη και Πεπτικού και Νεφρικής Νόσου, έως και οι μισοί ενήλικες με λύκο θα παρουσιάσουν νεφρική πάθηση που ονομάζεται νεφρίτιδα λύκου και έως και το 80% των παιδιών θα εμφανίσουν νεφρίτιδα λύκου.

Καρδιακά προβλήματα

Η φλεγμονή του Λύκου μπορεί να επηρεάσει την καρδιά με διάφορους τρόπους. Επιπλέον, τα άτομα που ζουν με λύκο έχουν αυξημένο μακροπρόθεσμο κίνδυνο εμφάνισης καρδιαγγειακών παθήσεων, η οποία είναι η κύρια αιτία θανάτου.

Τα καρδιακά προβλήματα που προκαλούνται από το SLE μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Περικαρδίτιδα - φλεγμονή του σάκου γύρω από την καρδιά
• Αθηροσκλήρωση - σκλήρυνση των αρτηριών που τροφοδοτούν αίμα στον καρδιακό μυ
• Ενδοκαρδίτιδα, θρόμβοι αίματος ή καρδιακή ανεπάρκεια - ασθένειες που προκύπτουν από βλάβη στην καρδιακή βαλβίδα
• Μυοκαρδίτιδα - φλεγμονή του καρδιακού μυός

Προβλήματα στους πνεύμονες

Το SLE προκαλεί φλεγμονή των πνευμόνων σε περίπου 50% των ατόμων με την πάθηση.

Τα προβλήματα των πνευμόνων που σχετίζονται με το SLE είναι:

• Πλευρίτιδα - φλεγμονή της μεμβράνης δύο στρωμάτων που περιβάλλει τους πνεύμονες.
• Οξεία πνευμονίτιδα από λύκο - μια σοβαρή πνευμονική κατάσταση που προκαλεί πόνο στο στήθος, δύσπνοια και ξηρό βήχα που μπορεί να προκαλέσει αίμα.
• Χρόνια (ινωτική) πνευμονίτιδα λύκου - Προκαλώντας παρόμοια συμπτώματα με οξεία πνευμονίτιδα λύκου, αυτή η κατάσταση συσσωρεύεται με την πάροδο του χρόνου. Προκαλεί πόνο στο στήθος, τους πνεύμονες και την αναπνοή και χρειάζεται συνεχή θεραπεία, ώστε να μην επιδεινωθεί.
• Πνευμονική υπέρταση - ένας τύπος υψηλής αρτηριακής πίεσης στα κύρια αγγεία μεταξύ της καρδιάς και των πνευμόνων. Χωρίς θεραπεία, αυτό μπορεί να οδηγήσει σε χαμηλά επίπεδα οξυγόνου στο σώμα (υποξία) και καρδιακή ανεπάρκεια.
• Σύνδρομο συρρίκνωσης του πνεύμονα - Ένα σπάνιο σύνδρομο ειδικό για τον λύκο όπου ένα άτομο αισθάνεται δύσπνοια και βιώνει μειωμένη επέκταση στο στήθος.

Προβλήματα που σχετίζονται με το αίμα

Τα προβλήματα στο αίμα είναι κοινά σε άτομα με ΣΕΛ, αλλά δεν προκαλούν πάντα εμφανή συμπτώματα. Μερικά από αυτά τα προβλήματα μπορεί να είναι σοβαρά ή απειλητικά.

Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Χαμηλός αριθμός κυκλοφορούντων ερυθρών αιμοσφαιρίων (αναιμία), που εμποδίζει την παροχή οξυγόνου στο σώμα. Σοβαρή, απειλητική για τη ζωή αναιμία μπορεί να συμβεί όταν η αυτοανοσία του λύκου καταστρέφει τα ερυθρά αιμοσφαίρια (αιμολυτική αναιμία).
• Χαμηλός αριθμός αιμοπεταλίων (θρομβοπενία). Τα αιμοπετάλια βοηθούν το αίμα να πήξει. Οι χαμηλοί αριθμοί αιμοπεταλίων αυξάνουν τον κίνδυνο σοβαρής αιμορραγίας.
• Χαμηλός αριθμός λευκών αιμοσφαιρίων (λευκοπενία). Η ήπια λευκοπενία είναι συχνή σε άτομα με λύκο. Η σοβαρή λευκοπενία αυξάνει τον κίνδυνο λοιμώξεων.
• Θρόμβοι αίματος. Η αυτοανοσία του Λύκου μπορεί να προκαλέσει επικίνδυνα θρόμβους αίματος στις φλέβες (πνευμονική εμβολή) ή αρτηρίες (εγκεφαλικό επεισόδιο)

Προβλήματα νευρικού συστήματος

Τα προβλήματα του νευρικού συστήματος που σχετίζονται με το SLE μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Γνωστικά προβλήματα - απώλεια μνήμης, προβλήματα συγκέντρωσης και σφάλματα κρίσης και διορατικότητας
• Ένταση πονοκεφάλους και ημικρανίες
• Επιληπτικές κρίσεις
• Εγκεφαλικά επεισόδια
• Άλλα νευρολογικά προβλήματα που προκαλούν οπτικές διαταραχές, ζάλη, μυϊκά προβλήματα ή επώδυνες αισθήσεις στα πόδια, τα χέρια, τα χέρια ή τα πόδια

Πεπτικά προβλήματα

Τα προβλήματα του πεπτικού συστήματος που σχετίζονται με το SLE μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Πόνος στην κοιλιά, συχνά με ναυτία και έμετο
• Διεύρυνση του ήπατος
• Παγκρεατίτιδα - φλεγμονή του παγκρέατος
• Περιτονίτιδα - φλεγμονή του σάκου που περιβάλλει τα έντερα
• Δυσπεψία
• Προβλήματα κατάποσης
• Ξερό στόμα

Νοητικα ΠΡΟΒΛΗΜΑΤΑ

Η αντιμετώπιση σωματικών και συναισθηματικών επιδράσεων του SLE δεν είναι εύκολη. Οι επιπτώσεις μπορεί να οδηγήσουν σε δυσκολίες στη διαχείριση της ψυχικής υγείας. Τα προβλήματα ψυχικής υγείας που σχετίζονται με το SLE περιλαμβάνουν:

• Άγχος, κατάθλιψη ή και τα δύο
• Ψύχωση - μια διαταραχή ψυχικής υγείας που οδηγεί σε αυταπάτες ή / και παραισθήσεις
• Μανική συμπεριφορά - με αποτέλεσμα υψηλά επίπεδα ενέργειας και δραστηριότητας, προβλήματα ύπνου και ευερεθιστότητα, που προκύπτουν από θεραπείες SLE ή υψηλά επίπεδα φλεγμονής. Αυτή η κατάσταση μπορεί να εξαφανιστεί με θεραπεία.

Σύμφωνα με μια έκθεση του 2018 απόΤο Κορεατικό Κολλέγιο Ρευματολογίας, η κατάθλιψη επηρεάζει έως και 39% των ατόμων με λύκο, ενώ η μανία επηρεάζει περίπου το 3%. Επιπλέον, οι διαταραχές άγχους είναι συχνές στον λύκο με επιπολασμό 40% και περιλαμβάνουν εξέχον άγχος, γενικευμένο άγχος, διαταραχές πανικού και ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχές. Η ψύχωση του Λύκου είναι λιγότερο συχνή και παρατηρείται συχνότερα στα πρώτα στάδια του λύκου. Μπορεί να είναι πιο συχνό σε άτομα που λαμβάνουν θεραπεία με υψηλές δόσεις κορτικοστεροειδών.

Ο έλεγχος του SLE με κατάλληλη θεραπεία μπορεί να μειώσει και ακόμη και να αποτρέψει πολλές από αυτές τις δυνητικά απειλητικές για τη ζωή ασθένειες επιπλοκές.

Μια λέξη από το Verywell

Η συστημική σοβαρότητα του ερυθηματώδους λύκου ποικίλλει από άτομο σε άτομο. Για άτομα που έχουν σοβαρές εκρήξεις, υπάρχει μεγαλύτερη πιθανότητα το SLE να είναι απειλητικό για τη ζωή. Ωστόσο, σοβαρές επιπλοκές μπορούν να αποφευχθούν ακολουθώντας τις οδηγίες του θεράποντα ιατρού σας, λαμβάνοντας φάρμακα όπως σας έχει συνταγογραφηθεί, εφαρμόζοντας έναν υγιεινό τρόπο ζωής και μη καπνίζοντας και επικοινωνώντας με το γιατρό σας για σοβαρές εκδηλώσεις ασθένειας, νέα συμπτώματα και παρενέργειες φαρμάκων.

Και ενώ δεν υπάρχει θεραπεία για το SLE, οι προοπτικές για πολλά άτομα με την ασθένεια είναι καλές. Στην πραγματικότητα, η πρόγνωση για τον λύκο είναι καλύτερη από ό, τι στο παρελθόν και πολλά άτομα με ΣΕΛ μπορούν να περιμένουν να ζήσουν μια φυσιολογική διάρκεια ζωής, χωρίς να επηρεάζονται από σοβαρές επιπλοκές του λύκου.