Jasmin Merdan / Getty Images
Βασικές επιλογές
- Οι επιστήμονες στο King's College του Λονδίνου και το Γενικό Νοσοκομείο της Μασαχουσέτης αναγνωρίζουν έξι διαφορετικά «συστάδες» του COVID-19 με βάση τα συμπτώματα των ασθενών.
- Μερικά από αυτά τα σμήνη έχουν μεγαλύτερη πιθανότητα από άλλα να μετατραπούν σε σοβαρή περίπτωση COVID-19.
- Γνωρίζοντας σε ποια ομάδα συγκαταλέγεται μπορεί να βοηθήσει τον γιατρό σας να σας δώσει τη σωστή υποστήριξη από νωρίς.
Μια ομάδα ερευνητών έχει εντοπίσει έξι διαφορετικούς «τύπους» του COVID-19, καθένας από τους οποίους καθορίζεται από ένα σύμπλεγμα συμπτωμάτων. Κάθε τύπος σχετίζεται με το πόσο σοβαρή είναι μια ασθένεια που μπορεί να αντιμετωπίσει ένας ασθενής, καθώς και ποιος μπορεί να χρειαστεί αναπνευστική υποστήριξη.
Η προ-εκτύπωση μελέτη, η οποία δημοσιεύθηκε τοMedRxivτον περασμένο μήνα, ανέλυσε δεδομένα από την εφαρμογή COVID Symptom Study, μια εφαρμογή που ζητά από τους ανθρώπους να καταγράψουν τα καθημερινά τους συμπτώματα, είτε αισθάνονται άρρωστα είτε όχι. Οι ερευνητές ανέλυσαν δεδομένα από 1.600 χρήστες εφαρμογών στο Ηνωμένο Βασίλειο και τις ΗΠΑ με επιβεβαιωμένα κρούσματα COVID-19 που είχαν καταγράψει τακτικά τα συμπτώματά τους τον Μάρτιο και τον Απρίλιο.
Ενώ τα άτομα που προσβάλλουν το COVID-19 μπορεί να παρουσιάσουν μια σειρά συμπτωμάτων, όπως πυρετό, βήχα, πονοκεφάλους, μυϊκούς πόνους, κόπωση, διάρροια, σύγχυση, απώλεια γεύσης και μυρωδιάς και δύσπνοια, η ανάλυση διαπίστωσε ότι υπήρχαν έξι διαφορετικές ομάδες των συμπτωμάτων που συνήθως γνώριζαν οι άνθρωποι.
Μόλις καθόρισαν αυτές τις ομάδες, οι ερευνητές ανέλυσαν ένα δεύτερο ανεξάρτητο σύνολο δεδομένων 1.000 χρηστών στο Ηνωμένο Βασίλειο, τις ΗΠΑ και τη Σουηδία που είχαν καταγράψει τα συμπτώματά τους τον Μάιο. Οι "τύποι" εξακολουθούν να ισχύουν.
Ποιοι είναι οι 6 διαφορετικοί "τύποι" του COVID-19;
Οι ερευνητές έσπασαν τους συνδυασμούς συμπτωμάτων σε αυτές τις ομάδες:
1. Γρίπη χωρίς πυρετό: Πονοκέφαλος, απώλεια μυρωδιάς, μυϊκός πόνος, βήχας, πονόλαιμος, πόνος στο στήθος, χωρίς πυρετό
2. Γρίπη με πυρετό: Πονοκέφαλος, απώλεια μυρωδιάς, βήχας, πονόλαιμος, βραχνάδα, πυρετός, απώλεια όρεξης
3. Γαστρεντερικό: Πονοκέφαλος, απώλεια μυρωδιάς, απώλεια όρεξης, διάρροια, πονόλαιμος, πόνος στο στήθος, χωρίς βήχα
4. Σοβαρό επίπεδο 1, κόπωση: Πονοκέφαλος, απώλεια μυρωδιάς, βήχας, πυρετός, βραχνάδα, πόνος στο στήθος, κόπωση
5. Σοβαρό επίπεδο δύο, σύγχυση: Πονοκέφαλος, απώλεια μυρωδιάς, απώλεια όρεξης, βήχας, πυρετός, βραχνάδα, πονόλαιμος, πόνος στο στήθος, κόπωση, σύγχυση, μυϊκός πόνος
6. Σοβαρό επίπεδο τρία, κοιλιακό και αναπνευστικό: Πονοκέφαλος, απώλεια μυρωδιάς, απώλεια όρεξης, βήχας, πυρετός, βραχνάδα, πονόλαιμος, πόνος στο στήθος, κόπωση, σύγχυση, μυϊκός πόνος, δύσπνοια, διάρροια, κοιλιακό άλγος
Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι οι ερευνητές εξέτασαν ένα στέλεχος του COVID-19 - όχι πιθανές μεταλλάξεις όντων που διερευνήθηκαν εκτός αυτής της μελέτης. Παρόλο που ήταν ο ίδιος ιός, συν-συγγραφέας της μελέτης Claire Steves, PhD, κλινική ανώτερος λέκτορας στο King's Το College London, λέει ο Verywellότι το COVID-19 "φαίνεται να εμφανίζεται διαφορετικά σε διαφορετικούς ανθρώπους."
Ο SARS-CoV-2, ο ιός που προκαλεί το COVID-19, «μπορεί να μπει σε μια ολόκληρη σειρά διαφορετικών κυτταρικών τύπων, όχι μόνο των αναπνευστικών κυττάρων», λέει ο Steves. Ως αποτέλεσμα, μπορεί να προκαλέσει εγκεφαλικά συμπτώματα όπως σύγχυση, δερματικά συμπτώματα όπως εξάνθημα και αναπνευστικά συμπτώματα όπως βήχα, εξηγεί. «Η ανοσοαπόκριση που πρέπει ο καθένας μας στο [COVID-19] είναι διαφορετική, η οποία συμβάλλει επίσης σε διαφορετικές παρουσιάσεις», λέει.
Ποιοι τύποι COVID-19 είναι πιο σοβαροί;
Μόλις εντόπισαν τις διάφορες ομάδες συμπτωμάτων, οι ερευνητές διεξήγαγαν μια ανάλυση για να δουν τι σήμαινε μια από αυτές τις ομάδες για τη θεραπεία ενός ασθενούς.
Οι ερευνητές ανακάλυψαν ότι μόνο το 1,5% των ατόμων στο σύμπλεγμα 1, το 4,4% των ατόμων στο σύμπλεγμα 2 και το 3,7% των ατόμων στο σύμπλεγμα 3 χρειάστηκαν κάποιο είδος αναπνευστικής υποστήριξης. Αλλά αυτοί οι αριθμοί αυξήθηκαν για τους ανθρώπους στα άλλα σμήνη. Το 8,6% αυτών στο σύμπλεγμα 4, το 9,9% αυτών στο σύμπλεγμα 5 και το 19,8% στο σύμπλεγμα 6 χρειάζονταν είτε συμπληρωματικό οξυγόνο είτε για να τοποθετηθούν σε αναπνευστήρα.
Σχεδόν οι μισοί από τους ασθενείς στο σύμπλεγμα 6 κατέληξαν στο νοσοκομείο, αλλά μόνο το 16% των ατόμων στο σύμπλεγμα 1 είχαν την ίδια εμπειρία.
Σε γενικές γραμμές, οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι τα άτομα στις ομάδες 4, 5 και 6 είχαν περισσότερες πιθανότητες να διατρέχουν υψηλό κίνδυνο για το COVID-19 - ήταν μεγαλύτερα και πιο εύθραυστα και πιθανότερο να είχαν προϋπάρχουσες καταστάσεις όπως ο διαβήτης, η πνευμονική νόσος ή ευσαρκία.
Πώς μπορεί αυτό να βοηθήσει άτομα με COVID-19;
Για να μάθουν για τις πραγματικές επιπτώσεις των δεδομένων τους, οι ερευνητές δημιούργησαν ένα μοντέλο που συνδυάζει πληροφορίες σχετικά με την ηλικία του ασθενούς, το φύλο, τον δείκτη μάζας σώματος (ΔΜΣ) και τις προϋπάρχουσες καταστάσεις με τα συμπτώματα που αντιμετώπισαν τις πρώτες πέντε ημέρες ασθένεια. Με βάση αυτούς τους παράγοντες, οι ερευνητές μπόρεσαν να προβλέψουν ποιος «τύπος» του COVID-19 είχε έναν ασθενή και τον κίνδυνο εμφάνισης σοβαρής ασθένειας.
Τα άτομα που αναπτύσσουν σοβαρή περίπτωση COVID-19 και χρειάζονται αναπνευστική υποστήριξη συνήθως πηγαίνουν στο νοσοκομείο περίπου 13 ημέρες μετά την εμφάνιση των πρώτων συμπτωμάτων τους και ο Steves λέει ότι τα νέα δεδομένα μπορούν να βοηθήσουν στη θεραπεία των ανθρώπων νωρίτερα.
«Μπορούμε να χρησιμοποιήσουμε τον τρόπο που παρουσιάζει [ο ιός] τις πρώτες πέντε ημέρες για να προβλέψουμε ποιος χρειάζεται υποστήριξη από το νοσοκομείο», λέει. "Αυτό σημαίνει ότι θα μπορούσαμε να φτάσουμε νωρίτερα με τα άτομα με υψηλότερο κίνδυνο, να τα παρακολουθούμε και να τα υποστηρίξουμε στο σπίτι, και ενδεχομένως να δώσουμε θεραπείες που γνωρίζουμε τώρα ότι μπορεί να είναι αποτελεσματικές."
Η πρώιμη παρέμβαση μπορεί να είναι σημαντική σε ορισμένες περιπτώσεις, λέει ο Peter Winkelstein, MD, καθηγητής και εκτελεστικός διευθυντής στο Ινστιτούτο Πληροφορικής Υγείας στο Πανεπιστήμιο του Buffalo, ο οποίος δεν εργάστηκε στη μελέτη.
"Δεν γνωρίζουμε ακόμα σίγουρα με το COVID-19 - μαθαίνουμε ακόμα περισσότερα για τον ιό - αλλά είναι σίγουρα αλήθεια σε σχεδόν όλα τα φάρμακα ότι όσο νωρίτερα ξεκινάς τη θεραπεία, τόσο καλύτερα θα καταλήξει ένας ασθενής", λέει.
Η Steves λέει ότι ελπίζει ότι τα ευρήματα της ομάδας της θα οδηγήσουν σε «προληπτική παρακολούθηση» ασθενών που έχουν θετική δοκιμή για το COVID-19 — και ελπίζουμε ότι θα δημιουργήσουν καλύτερα αποτελέσματα στο μέλλον.
Τι σημαίνει αυτό για εσάς
Το COVID-19 μπορεί να δημιουργήσει ομάδες συμπτωμάτων σε ανθρώπους και ο προσδιορισμός σε ποια ομάδα συσσωρεύεται ένας ασθενής μπορεί να βοηθήσει τους γιατρούς να καταλάβουν εκ των προτέρων πόσο άρρωστοι θα γίνουν. Η απόκτηση της σωστής υποστηρικτικής φροντίδας από νωρίς θα μπορούσε να οδηγήσει σε πιο θετικά αποτελέσματα.
