Η δοκιμή ρευματοειδούς αρθρίτιδας (RA) θολής λατέξ είναι μια εργαστηριακή δοκιμή που χρησιμοποιείται για να βοηθήσει τον γιατρό σας να διαγνώσει τη ρευματοειδή αρθρίτιδα ή άλλη αυτοάνοση ασθένεια. Αυτή η δοκιμή καλείται μερικές φορές δοκιμή ρευματοειδούς παράγοντα (RF).
Η δοκιμή λατέξ θολότητας χρησιμοποιεί ένα αντίσωμα RF που συνδέεται με ένα σφαιρίδιο λατέξ για να ελέγξει την παρουσία RF στο αίμα ή στο υγρό της άρθρωσης.Συνεχίστε να διαβάζετε για το τεστ θολής λατέξ, τον σκοπό, τους κινδύνους και τις αντιφάσεις του, τι να περιμένετε πριν, κατά τη διάρκεια και μετά τη δοκιμή και τι σημαίνουν τα αποτελέσματα.
SDI Productions / Getty Images
Σκοπός του τεστ
Οι αυτοάνοσες ασθένειες είναι το αποτέλεσμα του ανοσοποιητικού συστήματος που επιτίθεται σε υγιείς ιστούς στο σώμα κατά λάθος. Στην RA, το ανοσοποιητικό σύστημα επιτίθεται στις αρθρώσεις, οδηγώντας σε φλεγμονή των αρθρώσεων. Η συνεχιζόμενη και χωρίς θεραπεία φλεγμονή θα προκαλέσει τελικά βλάβη στις αρθρώσεις, καταστροφή, ακόμη και απώλεια της λειτουργίας των αρθρώσεων.
Πολλά άτομα με RA παράγουν έναν τύπο αντισώματος που ονομάζεται RF που βρίσκεται στο αίμα ή στο υγρό των αρθρώσεων. Σύμφωνα με το Ίδρυμα Αρθρίτιδας, το RF βρίσκεται σε ποσοστό έως και 80% των ατόμων με ΡΑ.
Μερικές φορές, τα επίπεδα RF δεν είναι ανιχνεύσιμα στην πρώιμη ΡΑ, αλλά τα περισσότερα άτομα με την πάθηση τελικά θα έχουν υψηλά επίπεδα στο αίμα τους. Άλλες αυτοάνοσες ασθένειες που προκαλούν υψηλά επίπεδα RF περιλαμβάνουν συστηματικό ερυθηματώδη λύκο (SLE), σκληρόδερμα, σύνδρομο Sjögren και αγγειίτιδα.
Μπορεί επίσης να παρατηρηθεί με γήρανση, κακοήθεια, χρόνιες λοιμώξεις (ειδικά ηπατίτιδα C) και χρόνιες παθήσεις ίνωσης των πνευμόνων.
Ο γιατρός σας θα παραγγείλει μια θολερό αίμα RA λατέξ εάν υποψιάζεται ότι έχετε RA. Μπορεί να υποπτεύονται ΡΑ εάν έχετε αναφέρει συμπτώματα που εμφανίζονται συνήθως σε άτομα με ΡΑ, όπως δυσκαμψία στις αρθρώσεις, πρήξιμο, ευαισθησία και αδυναμία, χρόνια κόπωση ή εξογκώματα του δέρματος.
Το τεστ θολής αίματος RA λατέξ είναι παρόμοιο με άλλα τεστ πάνελ αίματος που μετρούν την ποσότητα των αντισωμάτων RF που εντοπίζονται στο αίμα. Γενικά, τα αντισώματα παράγονται από το ανοσοποιητικό σύστημα για να σταματήσουν την εισβολή ενός ιού ή βακτηριδίων στο σώμα. Τα αντισώματα RF έχουν το αντίθετο αποτέλεσμα επειδή κάνουν την εισβολή και την επίθεση.
Ένα υψηλό αποτέλεσμα σε μια δοκιμή θολερότητας λατέξ RA μπορεί να προκληθεί από πολλές διαφορετικές αυτοάνοσες ασθένειες ή λοιμώξεις, συμπεριλαμβανομένης της RA. Είναι επίσης πολύ πιθανό για κάποιον που δεν έχει αυτοάνοση νόσο να έχει αυξημένα επίπεδα RF.
Ένα άτομο με RA μπορεί να ελέγξει αρνητικά για RF. Εάν αυτό καταλήξει να συμβαίνει για εσάς, ο γιατρός σας θα ζητήσει πρόσθετες δοκιμές και απεικόνιση, για να σας βοηθήσει να κάνετε διάγνωση. Το πρόσθετο αίμα μπορεί να περιλαμβάνει μια ομάδα αντιπυρηνικών αντισωμάτων (ANA), μια δοκιμασία C-αντιδραστικής πρωτεΐνης (CRP), τον ρυθμό καθίζησης ερυθροκυττάρων (ESR) και έναν πλήρη αριθμό αίματος (CBC).
Κίνδυνοι και αντενδείξεις
Οι σοβαρές επιπλοκές από τις εξετάσεις αίματος είναι εξαιρετικά σπάνιες. Οι περισσότερες επιπλοκές είναι μικρές και θα εξαφανιστούν μετά τη λήξη του τεστ.
Είναι πιθανό να εμφανίσετε μώλωπες στην περιοχή του σημείου λήψης αίματος. Η άσκηση πίεσης στη θέση λήψης αίματος για λίγα λεπτά μετά την λήψη αίματος μπορεί να μειώσει αυτό το περιστατικό.
Μερικοί άνθρωποι μπορεί να αντιμετωπίσουν ένα πρόβλημα που ονομάζεται φλεβίτιδα. Αυτό είναι όπου μια φλέβα διογκώνεται μετά τη λήψη δείγματος αίματος. Εάν συμβεί αυτό, ένα κρύο πακέτο μπορεί να μειώσει το πρήξιμο.
Εάν έχετε μια βελόνα ή φοβία στο αίμα, μια κατάσταση που μπορεί να επηρεάσει την ικανότητα του αίματος σας να πήξει ή άλλες ανησυχίες, ενημερώστε τον φλεβοτομιστή (το άτομο που τραβά το αίμα) πριν ξεκινήσει η λήψη αίματος.
Πριν από τη δοκιμή
Δεν απαιτείται προετοιμασία για την εξέταση θολερότητας αίματος με λατέξ RA. Ίσως θελήσετε να μιλήσετε με το γιατρό σας για τυχόν ανησυχίες που μπορεί να έχετε σχετικά με το τεστ και τι σημαίνουν τα αποτελέσματα.
Γενικά, οι εξετάσεις αίματος διαρκούν μόνο λίγα λεπτά όταν ο φλεβοτομιστής είναι έτοιμος να σας δει. Η δοκιμή λατέξ θολής μπορεί να γίνει οποιαδήποτε στιγμή της ημέρας.
Δεν υπάρχουν περιορισμοί σε τρόφιμα, ποτά ή φάρμακα για αυτόν τον τύπο εξέτασης αίματος. Ωστόσο, θα πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας εάν υπάρχει κάτι που ίσως χρειαστεί να κάνετε ή να αποφύγετε πριν από την εξέταση αίματος, ειδικά εάν κάνετε άλλες εργασίες αίματος.
Η δοκιμή λατέξ θολών μπορεί να γίνει σε νοσοκομείο, κλινική ή εργαστήριο. Ο γιατρός σας μπορεί να σας πει πού πρέπει να πάτε για να τραβήξετε το αίμα σας. Πρέπει να φοράτε ένα κοντό μανίκι ή ένα πουκάμισο όπου τα μανίκια μπορούν εύκολα να σπρώχνονται προς τα πάνω, έτσι ώστε ο φλεβοτόμος να μπορεί να έχει πρόσβαση στο χέρι σας.
Η ασφαλιστική σας εταιρεία μπορεί να σας δώσει περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τα έξοδα ή τυχόν συν-πληρωμές ή εκπεστέα ποσά που πρέπει να πληρώσετε προτού καλύψουν το κόστος της εργαστηριακής εργασίας ή άλλων δοκιμών RA. Επικοινωνήστε με τον ασφαλιστή σας για περισσότερες πληροφορίες. Θα πρέπει να φέρετε μαζί σας την κάρτα ασφάλισης στο εργαστήριο σε περίπτωση που δεν έχουν τα στοιχεία ασφάλισης.
Κατά τη διάρκεια του τεστ
Η δοκιμή RA latex turbid είναι απλή και γρήγορη. Ο phlebotomist θα πάρει ένα δείγμα αίματος από τη φλέβα σας και μετά θα το στείλει σε εργαστήριο για έλεγχο. Εάν ο γιατρός σας έχει ζητήσει άλλη εργασία αίματος, θα ληφθούν περισσότερα από ένα δείγματα αίματος.
Το άτομο που τραβάει το αίμα θα ξεκινήσει τυλίγοντας μια ελαστική ταινία στον άνω βραχίονα για να σταματήσει η ροή του αίματος έτσι ώστε οι φλέβες κάτω από τη λωρίδα να γίνουν μεγαλύτερες και είναι ευκολότερο να βάλουμε τη βελόνα. Η ταινία θα αφαιρεθεί μόλις η κλήρωση έχει ξεκινήσει ή ο φλεβοτόμος έχει όλο το αίμα που χρειάζονται.
Στη συνέχεια, η βελόνα τοποθετείται στη φλέβα. Αυτή η βελόνα είναι προσαρτημένη σε έναν υποδοχέα σωλήνα αίματος και έναν σωλήνα εκκένωσης αέρα (για να τραβήξει το αίμα από τη φλέβα).
Μόλις ολοκληρωθεί η λήψη αίματος, ο φλεβοτόμος θα εφαρμόσει ένα βαμβάκι πάνω από τη βελόνα και θα αφαιρέσει απαλά τη βελόνα. Στη συνέχεια εφαρμόζεται πίεση στη θέση της βελόνας για να σταματήσει οποιαδήποτε αιμορραγία, και τέλος, τοποθετείται ένας επίδεσμος πάνω από τη φλέβα όπου εισήχθη η βελόνα.
Μετά το τεστ
Μετά το τεστ θολής αίματος λατέξ, μπορείτε να πάτε στο σπίτι και να κάνετε την ημέρα σας. Εάν αισθανθείτε πόνο, πρήξιμο ή μώλωπες στο σημείο λήψης αίματος, χρησιμοποιήστε ένα κρύο πακέτο για να μειώσετε την ταλαιπωρία σας. Μια κρύα συσκευασία μπορεί να εφαρμοστεί για 10 έως 15 λεπτά κάθε τρεις έως τέσσερις ώρες. Βεβαιωθείτε ότι έχετε στρώμα υφάσματος μεταξύ του δέρματός σας και του κρύου πακέτου.
Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε μια ζεστή συμπίεση ή θερμαντικό κάλυμμα μετά από 48 ώρες για να ανακουφίσετε τυχόν επιπλέον δυσφορία και να βοηθήσετε την περιοχή να θεραπευτεί καλύτερα. Επικοινωνήστε με το γιατρό σας εάν η θεραπεία στο σπίτι δεν επιλύσει πρήξιμο, πόνο και μώλωπες.
Όταν το δείγμα αίματος δοκιμάζεται στο εργαστήριο, ο επαγγελματίας του εργαστηρίου θα εξετάσει το αίμα χρησιμοποιώντας ένα μικρό σφαιρίδιο λατέξ. Το σφαιρίδιο έχει ειδικά αντισώματα RF σε αυτό. Όταν τα αντισώματα στο σφαιρίδιο προσκολλούνται στο RF στο αίμα σας, θα ενωθούν.
Η διαδικασία θα προκαλέσει επίσης μια αλλαγή στην ποσότητα του φωτός που διασχίζει τα σωματίδια. Αυτή η αλλαγή ονομάζεται θολερότητα και η υψηλή θολότητα ανιχνεύει το αντίσωμα RF στο αίμα.
Ερμηνεία αποτελεσμάτων
Σύμφωνα με το Νοσοκομείο Ειδικής Χειρουργικής, ένα κανονικό εύρος RF είναι από 0-20 διεθνείς μονάδες ανά χιλιοστόλιτρο (IU / mL). Μια τιμή μεγαλύτερη από 20 IU / mL μπορεί να υποδηλώνει την παρουσία RA ή άλλης αυτοάνοσης νόσου. Αυξημένα επίπεδα RF βρίσκονται επίσης σε άτομα με λοιμώξεις, ηπατικές παθήσεις και ορισμένους τύπους καρκίνου.
Όσο υψηλότερη είναι η τιμή του RF, τόσο πιο πιθανό είναι κάποιος να έχει RA. Τα υψηλότερα επίπεδα RF σχετίζονται επίσης με πιο σοβαρές ασθένειες σε άτομα με RA. Αυτό σημαίνει ότι τα υψηλότερα επίπεδα RF αυξάνουν τον κίνδυνο για μη αρθρώσεις της RA, όπως ρευματοειδή οζίδια και ρευματοειδή πνευμονοπάθεια.
Είναι πολύ πιθανό να έχετε υψηλή τιμή RF και να μην έχετε RA. Και ορισμένα άτομα που έχουν RA ενδέχεται να έχουν φυσιολογικά επίπεδα RF. Εάν ο γιατρός σας υποψιάζεται ότι αυτό ισχύει για εσάς, θα ζητήσουν πρόσθετες δοκιμές, συμπεριλαμβανομένης μιας δοκιμής αντισωμάτων αντι-κυκλικού κιτρουλιωμένου πεπτιδίου (αντι-CCP).
Η έρευνα δείχνει ότι το τεστ anti-CCP είναι ένα πιο ακριβές τεστ για τη διάγνωση RA από το τεστ θολής λατέξ. Το Anti-CCP είναι ένα είδος αυτοαντισώματος. Τα αυτοαντισώματα είναι αντισώματα που λειτουργούν ενάντια στο σώμα σας αντί να το προστατεύουν. Το αντι-CCP παράγεται συχνά σε άτομα με RA και είναι γνωστό ότι στοχεύει υγιείς ιστούς.
Εάν η δοκιμασία θολερότητας λατέξ RA δείχνει κανονική έως χαμηλότερη τιμή RF υψηλού εύρους, ο γιατρός σας πιθανότατα θα ζητήσει πρόσθετες δοκιμές για επιβεβαίωση ή αποκλεισμό της RA.
Μια λέξη από το Verywell
Μπορεί να χρειαστούν μία ή δύο ημέρες πριν ο γιατρός σας πάρει τα αποτελέσματα της δοκιμής RA λατέξ θολότητας. Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι ανεξάρτητα από τα αποτελέσματα αυτού του τεστ, το τεστ θολής λατέξ δεν αρκεί για τη διάγνωση της RA.
Ο γιατρός σας θα βασιστεί στο ιατρικό σας ιστορικό, συμπεριλαμβανομένων των συμπτωμάτων, του οικογενειακού ιστορικού (η RA έχει ένα γενετικό συστατικό), μια φυσική εξέταση, απεικόνιση και άλλη εργασία αίματος για να φτάσει σε μια ακριβή διάγνωση.
Θα πρέπει να ενημερώσετε το γιατρό σας εάν εμφανίζετε σημεία και συμπτώματα RA. Ο γιατρός σας θα συνεργαστεί μαζί σας για να προσδιορίσει την πηγή των συμπτωμάτων σας. Εάν ο γιατρός σας σας διαγνώσει με ΡΑ, θα συζητήσει ένα σχέδιο θεραπείας και θα σας παράσχει πληροφορίες σχετικά με τη ΡΑ και τι μπορείτε να κάνετε για να αποφύγετε βλάβη ή αναπηρία στις αρθρώσεις.
