Ενώ η χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης ισχίου είναι ένα ασφαλές και αποτελεσματικό μέσο για τη θεραπεία της σοβαρής αρθρίτιδας του ισχίου, μπορεί να εμφανιστούν επιπλοκές και αποτυχία. Το ποσοστό αποτυχίας αντικατάστασης ισχίου στις Ηνωμένες Πολιτείες είναι περίπου ένα τοις εκατό ετησίως.
Παράγοντες που σχετίζονται με την αποτυχία αντικατάστασης ισχίου περιλαμβάνουν:
- Ευσαρκία
- Πολλαπλές συνυπάρχουσες ιατρικές καταστάσεις, συμπεριλαμβανομένου του διαβήτη της ρευματοειδούς αρθρίτιδας, της ηπατικής νόσου, των καρδιακών παθήσεων, του HIV και του καρκίνου
- Τσιμέντο προσθετικά
Η χαμηλότερη ηλικία (μεταξύ των ηλικιών 65 και 74) φαίνεται επίσης να αυξάνει τον κίνδυνο αποτυχίας, επειδή το άτομο πιθανότατα θα χρησιμοποιήσει τις προθέσεις για περισσότερα χρόνια από εκείνους που έχουν αυτήν τη χειρουργική επέμβαση αργότερα στη ζωή.
Τα καλά νέα είναι ότι η συντριπτική πλειοψηφία των ανθρώπων βρίσκουν σημαντική ανακούφιση από τον πόνο και βελτίωση στην κινητικότητα μετά τη λήψη αντικατάστασης ισχίου. Μιλήστε λοιπόν με το γιατρό σας για να προσδιορίσετε τους συγκεκριμένους κινδύνους σας πριν από τη χειρουργική επέμβαση. Με τον προγραμματισμό εκ των προτέρων, ενδέχεται να μπορείτε να μειώσετε ορισμένους από τους τροποποιήσιμους παράγοντες κινδύνου χάνοντας βάρος, άσκηση και διακοπή του καπνίσματος.
Ανόμοιο μήκος ποδιού
N. Aubrier / Getty ImagesΜετά τη χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης ισχίου, μερικοί άνθρωποι μπορεί να διαπιστώσουν ότι το μήκος των ποδιών τους έχει αλλάξει. Αυτό είναι μερικές φορές αναπόφευκτο, καθώς η φθορά του γύρω οστού μπορεί να αναγκάσει έναν χειρουργό να αφαιρέσει επιπλέον οστό για να πάρει μια πιο συμπαγή εφαρμογή με τον αρθρωτό σύνδεσμο.
Εάν τα μήκη των ποδιών σας είναι άνισα, μπορεί να αισθανθείτε πόνο και μυϊκή κόπωση. Όταν η διαφορά είναι μεγαλύτερη από μερικά εκατοστά, τα νεύρα μπορούν να τεντωθούν, οδηγώντας σε μούδιασμα και πόνους.
Κοινή εξάρθρωση
ZEPHYR / Getty Images
Η εξάρθρωση μιας αντικατάστασης ισχίου συμβαίνει όταν η μπάλα αποσπάται από την υποδοχή.
Οι περισσότερες εξάρσεις αντικατάστασης μετά το ισχίο συμβαίνουν ως αποτέλεσμα πτώσης ή τραύματος που αναγκάζει την άρθρωση του ισχίου να περιστρέφεται εσωτερικά και να κάμπτεται (όπως να κυρτώνεται στη θέση του εμβρύου).
Αυτή η επιπλοκή γίνεται λιγότερο συχνή καθώς ο σχεδιασμός και τα υλικά που χρησιμοποιούνται στις προθέσεις ισχίου συνεχίζουν να βελτιώνονται. Επιπλέον, ορισμένοι χειρουργοί προτείνουν τη χρήση χειρουργικής αντικατάστασης πρόσθιου ισχίου (που προσεγγίζεται από το μπροστινό μέρος της άρθρωσης του ισχίου) για τη διατήρηση της δομής του συνδέσμου που συγκρατεί την άρθρωση μαζί.
Λοιμώξεις των αρθρώσεων
Echo / Getty ImagesΕάν μολυνθεί η αντικατάσταση ισχίου, προκαλεί σοβαρό πρόβλημα. Ενώ καταβάλλονται οι καλύτερες προσπάθειες για την αποφυγή μόλυνσης κατά τη διάρκεια μιας επέμβασης, τυχαία έκθεση σε βακτήρια (όπωςΗ ασθένεια του σταφυλοκοκουσυμβαίνει μερικές φορές, καθώς αυτό το βακτήριο ζει στο δέρμα μας.
Λοιμώξεις αυτού του είδους πρέπει να αντιμετωπίζονται άμεσα και διεξοδικά. Εάν η λοίμωξη περιλαμβάνει το ισχίο, απαιτείται σχεδόν πάντα χειρουργική επέμβαση αναθεώρησης.
Ακόμη και με την κατάλληλη θεραπεία, απαιτούνται πολλές χειρουργικές επεμβάσεις και παρατεταμένη θεραπεία με αντιβιοτικά για την πλήρη εξάλειψη μιας μολυσμένης αντικατάστασης ισχίου.
Σχηματισμός θρόμβων αίματος
Rolf Ritter / Getty ImagesΜια βαθιά φλεβική θρόμβωση (DVT) είναι ένας θρόμβος αίματος στις μεγάλες φλέβες των ποδιών. Αυτοί οι θρόμβοι μπορούν να αναπτυχθούν μετά από μεγάλη χειρουργική επέμβαση και μπορεί να ταξιδέψουν στους πνεύμονες, οδηγώντας σε πνευμονική εμβολή (θρόμβος αίματος στους πνεύμονες). Η απόφραξη ενός αιμοφόρου αγγείου στους πνεύμονες μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρή αναπνευστική δυσχέρεια και ενδεχομένως θανατηφόρα.
Για να αποφευχθούν αυτοί οι θρόμβοι αίματος, οι γιατροί σας μπορεί να συνταγογραφήσουν φάρμακα κατά της πήξης για να αποτρέψουν τη συγκόλληση αιμοπεταλίων (κύτταρα πήξης αίματος). Επιπλέον, συσκευές όπως οι κάλτσες συμπίεσης και οι μπότες συμπίεσης μπορούν να βοηθήσουν στη διατήρηση της συγκέντρωσης του αίματος στα πόδια, γεγονός που εμποδίζει DVTs. Το περπάτημα είναι επίσης ένα εξαιρετικό μέσο πρόληψης DVT.
