Τι είναι η πρωτογενής οστεοαρθρίτιδα;

Μπορεί να υποθέσετε ότι όλες οι περιπτώσεις αρθρίτιδας είναι ίδιες, ωστόσο ισχύει το αντίθετο. Υπάρχουν πολλές διαφορετικές ποικιλίες αρθρίτιδας και η καθεμία έχει τα δικά της ειδικά χαρακτηριστικά. Η οστεοαρθρίτιδα (ΟΑ), η πιο κοινή μορφή, μπορεί να εμφανιστεί από μόνη της (που ονομάζεται πρωτοπαθής αρθρίτιδα) ή ως αποτέλεσμα άλλου τραυματισμού ή ασθένειας (που ονομάζεται δευτερογενής αρθρίτιδα). Οι παρακάτω πληροφορίες μπορούν να βοηθήσουν στη διαφοροποίηση των δύο και να διευκρινίσουν ποια έκδοση μπορεί να έχετε.

RealPeopleGroup / Getty Images

Πώς αναπτύσσεται η οστεοαρθρίτιδα

Ο χόνδρος είναι ένας σταθερός, αλλά εύκαμπτος ιστός που καλύπτει τα άκρα των οστών στο σώμα σας. Όταν δύο (ή περισσότερα) οστά συναντώνται σε μια ένωση, ο ιστός του χόνδρου βοηθά στην απορρόφηση των δυνάμεων που μεταδίδονται μέσω της περιοχής και στη μείωση της ποσότητας τριβής που συμβαίνει.

Η οστεοαρθρίτιδα είναι η διαδικασία με την οποία η φλεγμονή ή ο τραυματισμός προκαλεί τη φθορά του χόνδρου του σώματος ή την αραίωση σε μια συγκεκριμένη άρθρωση. Αυτός ο εκφυλισμός, ο οποίος συμβαίνει συνήθως σταδιακά με την πάροδο του χρόνου, μπορεί να αλλάξει τον τρόπο με τον οποίο κινείται η άρθρωση και να αυξήσει το τρίψιμο ή την τριβή στην περιοχή. Επιπλέον, το σώμα ανταποκρίνεται σε αυξημένη τριβή δημιουργώντας περίσσεια οστού στην άρθρωση που μπορεί να εμποδίζει περαιτέρω ή αλλάζει την κίνησή σας.

Είναι η οστεοαρθρίτιδα μια αυτοάνοση ασθένεια;

Ορισμένες μορφές αρθρίτιδας, όπως ρευματοειδές ή ψωριασικό, θεωρούνται αυτοάνοσες ασθένειες. Σε αυτές τις ποικιλίες, μια ελαττωματική απόκριση του ανοσοποιητικού συστήματος αναγκάζει το σώμα σας να επιτεθεί στα δικά του υγιή κύτταρα σε πολλές διαφορετικές περιοχές και αρθρώσεις. Η οστεοαρθρίτιδα δεν είναι αυτοάνοση ασθένεια.

Πρωτογενής έναντι δευτερογενούς οστεοαρθρίτιδας

Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, ακόμη και η ίδια η οστεοαρθρίτιδα έχει πολλές διαφορετικές παραλλαγές

• Η πρωτογενής οστεοαρθρίτιδα αναφέρεται σε εκφυλιστικές αλλαγές στον χόνδρο και την άρθρωση που συμβαίνουν χωρίς γνωστή αιτία. Αυτές οι αρθριτικές αλλαγές είναι ιδιοπαθείς, που σημαίνει ότι προκύπτουν αυθόρμητα και δεν μπορούν να αποδοθούν άμεσα σε άλλο ζήτημα ή κατάσταση.
• Η δευτερογενής οστεοαρθρίτιδα εμφανίζεται όταν ένας προηγούμενος τραυματισμός ή προϋπάρχουσα κατάσταση προκαλεί αρθρίτιδα σε μια άρθρωση. Για παράδειγμα, επαναλαμβανόμενοι τραυματισμοί ή αυτοί που συμβαίνουν ενώ παίζετε αθλήματα μπορεί να προκαλέσουν δευτερογενή οστεοαρθρίτιδα στην προσβεβλημένη άρθρωση αργότερα στη ζωή. Ορισμένες φλεγμονώδεις ασθένειες, όπως η ρευματοειδής αρθρίτιδα ή η ουρική αρθρίτιδα, μπορούν επίσης να οδηγήσουν σε δευτερογενή οστεοαρθριτική αλλαγή.

Συμπτώματα πρωτογενούς οστεοαρθρίτιδας

Η πρωτογενής οστεοαρθρίτιδα προκαλεί πολλά διαφορετικά συμπτώματα που μπορούν να επηρεάσουν τη λειτουργία σας και να επηρεάσουν την ικανότητά σας να εκτελείτε τις καθημερινές σας δραστηριότητες. Τις περισσότερες φορές, αυτή η κατάσταση προκαλεί πόνο στις αρθρώσεις με δραστηριότητα και στο τέλος της ημέρας μετά από πιο επίπονες εργασίες.

Τα άτομα με ΟΑ αντιμετωπίζουν επίσης συχνά:

• Σκληρότητα στις προσβεβλημένες αρθρώσεις τους, ιδιαίτερα το πρωί όταν σηκώνονται από το κρεβάτι. Αυτή η δυσκαμψία συνήθως μειώνεται μετά την «ζέσταμα» της αρθρίτιδας με κίνηση.
• Περιορισμένο εύρος κίνησης στην αρθριτική άρθρωση μπορεί να είναι περιορισμένο και μπορεί να συνοδεύεται από θόρυβο που τσαλακώνει ή σκάει.
• Οίδημα γύρω από την περιοχή που κυμαίνεται ανάλογα με τη δραστηριότητά σας.
• Μυϊκή αδυναμία καθώς εξελίσσεται η αρθρίτιδα.
• Η αστάθεια ή το «δόσιμο» μπορεί επίσης να συμβεί εάν επηρεαστούν οι αρθρώσεις του ποδιού.

Πού εμφανίζεται συνήθως η οστεοαρθρίτιδα;

Ενώ αυτά τα συμπτώματα οστεοαρθρίτιδας μπορεί να υπάρχουν σε σχεδόν οποιαδήποτε άρθρωση στο σώμα, μερικά επηρεάζονται συχνότερα από άλλα. Η πρωτογενής οστεοαρθρίτιδα εμφανίζεται συχνότερα στα:

• Δάχτυλα και αντίχειρες
• ΣΠΟΝΔΥΛΙΚΗ ΣΤΗΛΗ
• Γοφούς
• Γόνατα
• Μεγάλα δάχτυλα

Συνηθισμένα συμπτώματα οστεοαρθρίτιδας

Αιτίες

Σχεδόν οποιοσδήποτε μπορεί να προσβληθεί από οστεοαρθρίτιδα. Ωστόσο, υπάρχουν πολλά πράγματα που μπορούν να το κάνουν πιο πιθανό να αναπτυχθούν, όπως:

• Γυναίκες, ιδιαίτερα εκείνες που είναι μετά την εμμηνόπαυση
• Άτομα στη μέση ηλικία τους
• Εκείνοι με οικογενειακό ιστορικό οστεοαρθρίτιδας
• Άτομα που εκτελούν τακτικά επαναλαμβανόμενες εργασίες στην εργασία

Όσοι συμμετέχουν σε αθλητικές δραστηριότητες υψηλότερου αντίκτυπου μπορεί επίσης να είναι ευαίσθητοι, αν και η έρευνα σχετικά με αυτό δεν είναι ακόμη οριστική.

Παράγοντες κινδύνου

Αρκετοί παράγοντες κινδύνου μπορούν επίσης να αυξήσουν τις πιθανότητες εμφάνισης οστεοαρθρίτιδας. Αυτό περιλαμβάνει:

• Άτομα που είναι παχύσαρκα
• Άτομα με αυξημένα επίπεδα χοληστερόλης
• Εκείνοι με διαβήτη

Κάθε μία από αυτές τις καταστάσεις μπορεί να αυξήσει τη φλεγμονώδη απόκριση του σώματος και να επηρεάσει την απορρόφηση δύναμης του χόνδρου στις αρθρώσεις σας.

Τι προκαλεί την οστεοαρθρίτιδα;

Διάγνωση

Διάφορα διαφορετικά εργαλεία μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη διάγνωση της οστεοαρθρίτιδας. Συνήθως, μια ακτινογραφία χρησιμοποιείται για να επιβεβαιώσει την παρουσία της πάθησης. Χρησιμοποιώντας αυτόν τον τύπο απεικόνισης, ένας γιατρός μπορεί να εντοπίσει:

• Μειωμένος χώρος μεταξύ των οστών μιας άρθρωσης (δείκτης επιδείνωσης του χόνδρου)
• Νέα ανάπτυξη των οστών (επίσης γνωστή ως οστεοφύτα ή οστά)
• Η σκλήρυνση του στρώματος οστών ακριβώς κάτω από τον χόνδρο (ονομάζεται υποχρονική σκλήρυνση), η οποία φαίνεται σε προχωρημένη περίπτωση ΟΑ

Σε άλλες περιπτώσεις, μια μαγνητική τομογραφία μπορεί επίσης να είναι χρήσιμη. Επειδή αυτή η μορφή απεικόνισης επιτρέπει στην άρθρωση να φαίνεται σε πολύ υψηλότερο ορισμό, οι πρώιμες οστεοαρθριτικές αλλαγές μπορεί να παρατηρηθούν πιο εύκολα και οι αλλαγές στον χόνδρο μπορούν να παρακολουθούνται καλύτερα με την πάροδο του χρόνου.

Πώς διαγιγνώσκεται η οστεοαρθρίτιδα;

Θεραπεία

Η οστεοαρθρίτιδα είναι μια ασθένεια που αντιμετωπίζεται και όχι θεραπεύεται. Οι μέθοδοι θεραπείας περιλαμβάνουν:

• Τακτική αεροβική δραστηριότητα και ασκήσεις ενίσχυσης: Αυτό μπορεί να μειώσει τα συμπτώματά σας προωθώντας την υγεία των αρθρώσεων και παρέχοντας υποστήριξη στις πληγείσες περιοχές του σώματός σας. Η παραμονή ενεργητική μπορεί επίσης να σας βοηθήσει να μειώσετε το σωματικό σας βάρος και να μειώσετε το άγχος που ασκείται στις αρθριτικές αρθρώσεις σας.
• Φυσικοθεραπεία: Αυτό μπορεί να σας βοηθήσει να βελτιώσετε τη συνολική σας δύναμη και ευελιξία και να καθοδηγήσετε την επιστροφή σας στην άσκηση.
• Ζεστά / κρύα πακέτα: Τα ζεστά πακέτα μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη βελτίωση της δυσκαμψίας των αρθρώσεων και τα κρύα πακέτα μπορούν να βοηθήσουν με τον πόνο που μπορεί να αισθάνεστε.
• Φάρμακα: Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να προτείνει τη λήψη φαρμάκων χωρίς συνταγή (OTC) ή συνταγογραφούμενα φάρμακα για τον πόνο. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μια ένεση στεροειδούς που ανακουφίζει τον πόνο μπορεί επίσης να χορηγηθεί για την ανακούφιση του πόνου.

Δυστυχώς, η συντηρητική θεραπεία δεν είναι πάντα αρκετή και σε ορισμένες περιπτώσεις απαιτείται χειρουργική επέμβαση. Αυτή η επιλογή προορίζεται συνήθως για προχωρημένες περιπτώσεις οστεοαρθρίτιδας που περιορίζουν σημαντικά τη λειτουργία σας και προκαλούν υψηλά ποσά πόνου. Σε αυτήν την περίπτωση, ο χειρουργός εκτελεί συνήθως μια λειτουργία αντικατάστασης αρθρώσεων όπου οι αρθριτικές επιφάνειες της άρθρωσης αντικαθίστανται με προσθετικά κομμάτια.

Αποτελεσματικές θεραπείες για την οστεοαρθρίτιδα

Πρόληψη

Ο καλύτερος τρόπος για να αποτρέψετε την οστεοαρθρίτιδα από τον περιορισμό των δραστηριοτήτων που αγαπάτε είναι να την εμποδίσετε να συμβεί στην αρχή. Ορισμένοι παράγοντες κινδύνου, όπως η ηλικία, το οικογενειακό ιστορικό και το φύλο, δεν μπορούν να αλλάξουν. Το κλειδί για την πρόληψη της οστεοαρθρίτιδας είναι η αντιμετώπιση των παραγόντων κινδύνου που μπορούν να τροποποιηθούν.

Ένα από τα μεγαλύτερα μέσα πρόληψης είναι η διατήρηση ενός υγιούς σωματικού βάρους. Κάθε επιπλέον λίβρα που μεταφέρετε είναι ένα επιπλέον κιλό άγχους στις αρθρώσεις σας με κάθε βήμα που κάνετε. Η συνεργασία με το γιατρό σας ή με έναν διατροφολόγο για την επίτευξη ενός υγιούς σωματικού βάρους μπορεί να σας βοηθήσει να αποφύγετε την ανάπτυξη της οστεοαρθρίτιδας.

Επιπλέον, είναι επίσης σημαντικό να διατηρήσετε τη χοληστερόλη σας σε υγιές εύρος και να παρακολουθείτε τα σάκχαρα στο αίμα σας για να αποφύγετε τον διαβήτη. Το να παραμείνετε στην κορυφή αυτών των σημαντικών εργαστηριακών τιμών μπορεί να σας βοηθήσει να αποτρέψετε την υπερβολική φλεγμονή στο σώμα και να διατηρήσετε υγιή χόνδρο.

Μαρκίζα

Η παραμονή ενεργός είναι το κλειδί για την αντιμετώπιση της οστεοαρθρίτιδας. Όχι μόνο η τακτική άσκηση μπορεί να ανακουφίσει τον πόνο που σχετίζεται με την ΟΑ, αλλά μπορεί επίσης να βοηθήσει στην κινητοποίηση των δύσκαμπτων αρθρώσεων. Ένα ολοκληρωμένο πρόγραμμα άσκησης πρέπει να περιλαμβάνει:

• Ενίσχυση ασκήσεων
• Τεντώνει
• Καρδιακές δραστηριότητες (όπως περπάτημα, ποδηλασία ή χρήση ελλειπτικού)

Οι ασκήσεις στην πισίνα μπορούν επίσης να είναι αρκετά χρήσιμες καθώς τείνουν να μειώσουν το άγχος που ασκείται στις αρθριτικές αρθρώσεις σας. Τέλος, οι ασκήσεις ισορροπίας ή η γιόγκα μπορούν να ενσωματωθούν στη ρουτίνα σας για να χτίσετε δύναμη στους μυς των ποδιών και του αστραγάλου. Στην ιδανική περίπτωση, κάθε ποικιλία άσκησης πρέπει να συνδυάζεται ώστε να ισούται με τουλάχιστον 150 λεπτά δραστηριότητας την εβδομάδα.

Συμβουλές για καλύτερη ζωή με οστεοαρθρίτιδα

Μια λέξη από το Verywell

Η οστεοαρθρίτιδα μπορεί να είναι απογοητευτική για την αντιμετώπιση, ωστόσο υπάρχουν συνήθως πολλές διαφορετικές θεραπευτικές επιλογές που μπορούν να βοηθήσουν στην ανακούφιση των συμπτωμάτων σας. Εάν υποψιάζεστε ότι έχετε ΟΑ, είναι σημαντικό να μιλήσετε με το γιατρό σας. Μετά από εμπεριστατωμένη αξιολόγηση, ο γιατρός σας μπορεί να σας βοηθήσει να σχεδιάσετε ένα πρόγραμμα θεραπείας που να είναι προσαρμοσμένο στην προσωπική σας κατάσταση. Όσο πιο γρήγορα αντιμετωπίζετε το πρόβλημα, τόσο πιο γρήγορα μπορείτε να επιστρέψετε να κάνετε τα πράγματα που σας αρέσουν!