skynesher / Getty Images
Βασικές επιλογές
- Μια νέα μελέτη διαπίστωσε ότι οι γυναίκες που έπαιρναν μετφορμίνη πριν να νοσηλευτούν λόγω του COVID-19 είχαν μικρότερο κίνδυνο να πεθάνουν από την ασθένεια.
- Η μετφορμίνη είναι ένα κοινό φάρμακο από το στόμα για άτομα με διαβήτη τύπου 2.
- Το COVID-19 τείνει να είναι πιο σοβαρό σε άτομα με διαβήτη τύπου 2.
Η μετφορμίνη, μια κοινή θεραπεία πρώτης γραμμής για τον διαβήτη τύπου 2 που χρησιμοποιείται στις ΗΠΑ από το 1998, μπορεί να βοηθήσει στη διάσωση των ζωών γυναικών που έχουν SARS-CoV-2, τον ιό που προκαλεί COVID-19, σύμφωνα με μια νέα μελέτη του Δεκεμβρίου που δημοσιεύθηκε στο περιοδικόΗ μακροζωία υγείας Lancet.
Οι ερευνητές κοίταξαν πίσω στο χρόνο και ανέλυσαν δεδομένα αξιώσεων από άτομα στη βάση δεδομένων της United Health Group που είχαν συμπληρώσει συνταγές για μετφορμίνη τον τελευταίο χρόνο και είχαν νοσηλευτεί λόγω μιας επιβεβαιωμένης περίπτωσης COVID-19. Από τα 6.256 άτομα που πληρούσαν αυτά τα κριτήρια, 3.302 (53%) ήταν γυναίκες. Όταν οι ερευνητές εξέτασαν βαθύτερα τα δεδομένα, διαπίστωσαν ότι οι γυναίκες με διαβήτη τύπου 2 ή παχυσαρκία που είχαν συμπληρώσει συνταγή μετφορμίνης 90 ημερών πριν από τη νοσηλεία είχαν 21% έως 24% μειωμένη πιθανότητα θνησιμότητας, σε σύγκριση με παρόμοιες γυναίκες που δεν έλαβαν φάρμακα . Το ευεργετικό αποτέλεσμα δεν βρέθηκε στους άνδρες.
«Γνωρίζαμε ότι η μετφορμίνη είχε αντιφλεγμονώδη δράση στο σώμα. αυτό ήταν καλά τεκμηριωμένο πριν από το COVID-19, "λέει η Carolyn Bramante, MD, επικεφαλής συγγραφέας μελέτης και επίκουρος καθηγητής ιατρικής στην Ιατρική Σχολή του Πανεπιστημίου της Μινεσότα στη Μινεάπολη. Γνωρίζαμε επίσης ότι η μετφορμίνη μειώνει τις φλεγμονώδεις πρωτεΐνες περισσότερο στις γυναίκες από τους άνδρες ; που έχει τεκμηριωθεί τόσο σε μελέτες σε ανθρώπους όσο και σε ζώα. Αλλά [νωρίτερα αυτό το έτος] όταν η μοντελοποίηση υπολογιστών έδειξε ότι η μετφορμίνη μπορεί να είναι αποτελεσματική κατά του ιού άμεσα, είχαμε μια νέα υπόθεση. "
Η μελέτη απέδειξε την υπόθεση: υπάρχει σχέση μεταξύ μετφορμίνης και μειωμένου κινδύνου θανάτου από το COVID-19.
Τι σημαίνει αυτό για εσάς
Πρέπει να γίνει περισσότερη έρευνα για να κατανοήσουμε πλήρως τη σύνδεση μεταξύ μετφορμίνης και COVID-19. Αλλά εάν είστε γυναίκα που ήδη παίρνει το φάρμακο, μπορεί να είστε πιο προστατευμένοι από μερικά από τα πιο σοβαρά συμπτώματα του COVID-19. Είναι σημαντικό να συνεχίσετε να ασκείτε προφυλάξεις ασφαλείας, όπως η μάσκα και η κοινωνική απόσταση.
Η μετφορμίνη μειώνει το σάκχαρο και τη φλεγμονή του αίματος
Η μετφορμίνη είναι ένα από του στόματος φάρμακο που μειώνει την ποσότητα σακχάρου - που αναφέρεται επίσης ως γλυκόζη - στο αίμα σας. Λειτουργεί μειώνοντας την ποσότητα γλυκόζης που απελευθερώνει το συκώτι σας στην κυκλοφορία του αίματος σας και ενισχύοντας την απόκριση του σώματός σας στην ινσουλίνη που εκκρίνει το πάγκρεας. Χρησιμοποιείται συχνά για τη θεραπεία του διαβήτη τύπου 2, μια κατάσταση που προκαλείται από το υψηλό σάκχαρο στο αίμα. Όταν το σάκχαρο στο αίμα είναι πολύ υψηλό (πάνω από 180 mg / dL), μπορεί να προκληθεί φλεγμονή.
Αυτός ο τύπος φλεγμονής δεν είναι απαραίτητα οίδημα που μπορείτε να δείτε, όπως σε τραυματισμένο γόνατο. Αντίθετα, συμβαίνει εσωτερικά, όπως στους τοίχους που καλύπτουν τα αιμοφόρα αγγεία. Αυτό το είδος φλεγμονής είναι επικίνδυνο. Εάν τα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων φλεγμονή, η περιοχή μέσω της οποίας ρέει το αίμα γίνεται μικρότερη. Τα στενά αιμοφόρα αγγεία σημαίνουν αυξημένη αρτηριακή πίεση, η οποία με την πάροδο του χρόνου μπορεί να βλάψει το εσωτερικό του αιμοφόρου αγγείου και πιθανώς να οδηγήσει σε θρόμβο αίματος που σπάει, ταξιδεύει στον εγκέφαλο και προκαλεί εγκεφαλικό επεισόδιο.
Εάν εμφανιστεί φλεγμονή στους πνεύμονες, οι αεραγωγοί συστέλλονται. Γι 'αυτό τα άτομα που έχουν διαβήτη τύπου 2 διατρέχουν υψηλό κίνδυνο καρδιακής ή πνευμονικής νόσου. Και είναι επίσης ο τύπος της φλεγμονής που προκαλεί σοβαρές επιπλοκές σε άτομα που έχουν COVID-19.
Μια μελέτη που δημοσιεύθηκε πρόσφατα στοΧρονικά της Ιατρικήςδιαπίστωσε ότι το υψηλό σάκχαρο στο αίμα μπορεί να αυξήσει τους κινδύνους που έρχονται με το COVID-19 - όπως η τοποθέτηση σε μηχανικό αναπνευστήρα ή ο θάνατος - είτε έχετε διαβήτη είτε όχι. Η μετφορμίνη όχι μόνο μειώνει τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα, αλλά και τη φλεγμονή που σχετίζεται με χρόνιες παθήσεις.
Η παχυσαρκία είναι ο σημαντικός παράγοντας κινδύνου για το COVID-19 και οι άνδρες έχουν μεγαλύτερο κίνδυνο εμφάνισης σοβαρών περιπτώσεων. Οι άνδρες τείνουν να έχουν περισσότερο λίπος γύρω από τα όργανα τους και αυτά τα λιποκύτταρα εκκρίνουν πολλά από τα μόρια που σχετίζονται με φλεγμονή και σοβαρές περιπτώσεις του COVID-19: παράγοντας νέκρωσης όγκου-α (TNF-a), ιντερλευκίνη-6 (IL-6) και D-διμερές. Ο TNF-a συμβάλλει στην αντίσταση στην ινσουλίνη και είναι υψηλότερος σε άτομα με διαβήτη τύπου 2 και παχυσαρκία. Η μετφορμίνη, ωστόσο, μειώνει το επίπεδο του TNF-a και έχει αποδειχθεί ότι το κάνει λίγο περισσότερο στα θηλυκά από τα αρσενικά.
"Το όφελος μπορεί να μην είναι τόσο μεγάλο στους άνδρες, αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι οι άνδρες δεν θα δουν κανένα αποτέλεσμα", λέει ο Bramante. "Οι γυναίκες μπορεί να έχουν απλώς ένα καλύτερο αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα."
Τι έπεται?
Τώρα οι ερευνητές πρέπει να προχωρήσουν ένα βήμα παραπέρα. Όταν τα άτομα με μετφορμίνη νοσηλεύονται, η φαρμακευτική αγωγή τους διακόπτεται, οπότε τα αποτελέσματα της μελέτης προέρχονταν από άτομα που δεν έπαιρναν μετφορμίνη ενώ βρίσκονταν σε θεραπεία στο νοσοκομείο για το COVID-19. «Οποιοδήποτε μακροχρόνιο φάρμακο για το διαβήτη σταματά στο νοσοκομείο επειδή [οι πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης] θέλουν να ελέγχουν το σάκχαρο στο αίμα για ασθενείς», λέει ο Bramante.
Μελλοντικές μελέτες θα μπορούσαν να αξιολογήσουν τη χρήση μετφορμίνης για άτομα με COVID-19 που νοσηλεύονται, αλλά οι πρώτοι ερευνητές θα κάνουν μια μελέτη εξωτερικών ασθενών για να αξιολογήσουν τη χρήση μετφορμίνης σε άτομα με COVID-19 που δεν νοσηλεύονται ή την πιθανή χρήση της ως προληπτική θεραπεία . «Πρέπει να κάνουμε επίσημες μελέτες, συμπεριλαμβανομένης μιας δοκιμής εξωτερικών ασθενών για να δούμε αν η μετφορμίνη παράγει κλινικά ουσιαστικά αποτελέσματα», λέει ο Bramante.
Εάν η μετφορμίνη γίνει τρόπος πρόληψης ή αντιμετώπισης του COVID-19, θα ήταν εύκολο να φτάσετε στο κοινό, λέει ο Bramante. "Είναι αρκετά ασφαλές και ευρέως διαθέσιμο, είναι ένα tablet, δεν χρειάζεται να ψυγεί και είναι φθηνό", λέει. "Ως συνολικό πακέτο, η μετφορμίνη είναι πολύ συναρπαστική."
Επομένως, εάν είστε γυναίκα που λαμβάνει μετφορμίνη, μπορείτε να νιώσετε λίγο παρηγοριά όταν γνωρίζετε ότι το φάρμακό σας μπορεί να σας βοηθήσει να προστατευθεί εάν επρόκειτο να προσβληθείτε από το COVID-19. Αλλά είτε παίρνετε ήδη μετφορμίνη είτε όχι, θα πρέπει να κάνετε ό, τι μπορείτε για να αποφύγετε τον ιό, όπως:
- Πλένετε τα χέρια σας συχνά
- Χρησιμοποιήστε απολυμαντικό χεριών όταν δεν υπάρχουν σαπούνι και νερό
- Φορέστε μάσκα όταν βρίσκεστε εκτός του σπιτιού σας
- Κρατήστε την απόσταση σας από άλλα άτομα όταν είναι δημόσια
- Επιλέξτε υγιεινά τρόφιμα και ποτά σε σχέση με τις μεταποιημένες, ζαχαρούχες επιλογές
- Μετακινήστε το σώμα σας για 30 λεπτά τις περισσότερες ημέρες της εβδομάδας
- Κάντε τον ύπνο προτεραιότητα
«Το γεγονός παραμένει ότι χρειαζόμαστε μια πολυδιάστατη προσέγγιση ενάντια στο COVID-19 για να σώσουμε ζωές αμέσως, όπως η διατήρηση της απόστασης και η χρήση μάσκας και, στη συνέχεια, μακροπρόθεσμων προσεγγίσεων, όπως το εμβόλιο», λέει ο Bramante. "Είτε έτσι είτε αλλιώς, θα χρειαζόμαστε επιλογές θεραπείας εξωτερικών ασθενών όπως η μετφορμίνη για άτομα που πάσχουν από τον ιό."
.jpg)
