Σημασία της αιμοσφαιρίνης μέσα στο σώμα

Η αιμοσφαιρίνη έχει κρίσιμο ρόλο στο σώμα σας. Είναι η πρωτεΐνη στα ερυθρά αιμοσφαίρια (RBC) που μεταφέρει οξυγόνο από τους πνεύμονές σας στους ιστούς του σώματός σας. Ως εκ τούτου, ανώμαλα επίπεδα αιμοσφαιρίνης ή μη φυσιολογικοί τύποι αιμοσφαιρίνης μπορεί να οδηγήσουν σε σοβαρή ασθένεια.

Ας δούμε τις φυσιολογικές περιοχές αιμοσφαιρίνης σε ενήλικες σε παιδιά, καταστάσεις που προκαλούν είτε χαμηλή αιμοσφαιρίνη είτε υψηλό επίπεδο αιμοσφαιρίνης, καθώς και τις δοκιμές και τη σημασία των κληρονομικών μη φυσιολογικών αιμοσφαιρινών.

Δομή

Η αιμοσφαιρίνη είναι πρωτεΐνη στα ερυθρά αιμοσφαίρια που αποτελείται από τέσσερις αλυσίδες. Κάθε μία από αυτές τις αλυσίδες περιέχει μια ένωση γνωστή ως αίμη, η οποία με τη σειρά της περιέχει σίδηρο, η οποία μεταφέρει οξυγόνο στην κυκλοφορία του αίματος.

Η αιμοσφαιρίνη είναι υπεύθυνη για το σχήμα των RBC, τα οποία συνήθως εμφανίζονται σαν ντόνατς αλλά με ένα λεπτό κέντρο αντί για μια τρύπα. Σε καταστάσεις που περιλαμβάνουν ανώμαλη αιμοσφαιρίνη, όπως δρεπανοκυτταρική αναιμία, το ανώμαλο σχήμα των RBCs μπορεί να οδηγήσει σε προβλήματα.

Η χρωστική στην αιμοσφαιρίνη είναι υπεύθυνη για το κόκκινο χρώμα του αίματος.

Λειτουργία

Η αιμοσφαιρίνη λειτουργεί δεσμεύοντας και μεταφέροντας οξυγόνο από τα τριχοειδή αγγεία στους πνεύμονες σε όλους τους ιστούς του σώματος. Παίζει επίσης ρόλο στη μεταφορά διοξειδίου του άνθρακα από τους ιστούς του σώματος πίσω στους πνεύμονες.

Το μονοξείδιο του αζώτου και το μονοξείδιο του άνθρακα μπορούν επίσης να συνδεθούν με την αιμοσφαιρίνη, ενώ το μονοξείδιο του άνθρακα δεσμεύεται πολύ πιο εύκολα από το οξυγόνο (ο λόγος για τον οποίο η δηλητηρίαση από μονοξείδιο του άνθρακα είναι τόσο σοβαρή).

Συνθήκες με χαμηλή αιμοσφαιρίνη

Ένα χαμηλό επίπεδο αιμοσφαιρίνης αναφέρεται ως αναιμία. Αιτίες της αναιμίας μπορεί να περιλαμβάνουν οτιδήποτε παρεμβαίνει είτε στην αιμοσφαιρίνη είτε στον αριθμό των ερυθρών αιμοσφαιρίων που υπάρχουν στο σώμα.

Με τα RBC, με τη σειρά τους, μπορεί να υπάρχουν:

• Μια απώλεια (όπως στην αιμορραγία)
• Η έλλειψη παραγωγής στο μυελό των οστών, είτε λόγω βλάβης του μυελού των οστών ή των καρκινικών κυττάρων που αντικαθιστούν τον μυελό
• Διασπάται στην κυκλοφορία του αίματος (ονομάζεται «αιμολυμένη»).

Οι πολλές πιθανές αιτίες χαμηλής αιμοσφαιρίνης περιλαμβάνουν:

• Απώλεια αίματος: Αυτό μπορεί να συμβεί λόγω χειρουργικής επέμβασης, βαριών εμμηνορροϊκών περιόδων, αιμορραγίας στο γαστρεντερικό σωλήνα ή οποιασδήποτε άλλης μορφής αιμορραγίας. Εάν είστε προεμμηνοπαυσιακή, είναι πιο πιθανό από τους άνδρες να έχουν χαμηλό επίπεδο αιμοσφαιρίνης λόγω η μηνιαία απώλεια αίματος.
• Έλλειψη παραγωγής: Η έλλειψη παραγωγής κυττάρων στον μυελό των οστών μπορεί να συμβεί λόγω αποτυχίας του μυελού των οστών (όπως απλαστική αναιμία) ή διείσδυσης του μυελού των οστών με καρκίνο (όπως με λευχαιμίες ή λεμφώματα ή συμπαγείς όγκους όπως μεταστατικός καρκίνος του μαστού) ).
• Κατανομή των ερυθρών αιμοσφαιρίων: Τα αιμοσφαίρια μπορεί να διαλυθούν (αιμολυμένα) σε καταστάσεις όπως η αιμολυτική αναιμία.
• Διατροφική ανεπάρκεια: Ανεπαρκής πρόσληψη σιδήρου (αναιμία έλλειψης σιδήρου), φολικού οξέος ή βιταμίνης Β12 (κακοήθης αναιμία).
• Νεφρική Νόσος

Συνθήκες με αυξημένη αιμοσφαιρίνη

Αρκετές καταστάσεις σχετίζονται με αυξημένο επίπεδο αιμοσφαιρίνης, όπως:

• Πνευμονικές παθήσεις όπως ΧΑΠ και πνευμονική ίνωση
• Συγγενής (παρούσα κατά τη γέννηση) καρδιακή νόσο
• Δεξιά καρδιακή ανεπάρκεια (cor pulmonale)

Σε πολλά από αυτά, το αυξημένο επίπεδο είναι ένας αντισταθμιστικός μηχανισμός για την προσπάθεια παροχής περισσότερου οξυγόνου στο σώμα.

Ένα επίπεδο αιμοσφαιρίνης μπορεί να αυξηθεί τεχνητά (μόνο φαίνεται να είναι αυξημένο) λόγω αφυδάτωσης. Η αιμοσφαιρίνη μπορεί επίσης να είναι «κανονικά» αυξημένη σε άτομα που ζουν σε μεγάλα υψόμετρα.

Μη φυσιολογική αιμοσφαιρίνη

Οι καταστάσεις στις οποίες η αιμοσφαιρίνη έχει ανώμαλη δομή περιλαμβάνουν:

• Αναιμία των δρεπανοκυττάρων: Μια κληρονομική κατάσταση στην οποία η ανώμαλη αιμοσφαιρίνη έχει ως αποτέλεσμα τα RBC να έχουν σχήμα δρεπανιού. Μπορούν να κολλήσουν στα αιμοφόρα αγγεία, με αποτέλεσμα πολλά προβλήματα.
• Θαλασσαιμία: Κληρονομικές μη φυσιολογικές αιμοσφαιρίνες. Και η άλφα θαλασσαιμία και η βήτα θαλασσαιμία έχουν πολλούς διαφορετικούς τύπους και τα συμπτώματα ποικίλλουν από κανένα σε σοβαρό.

Τα άτομα με θαλασσαιμία έχουν συχνά δια βίου αναιμία και πολλά απαιτούν συχνές μεταγγίσεις. Η ενδιάμεση θαλασσαιμία ονομάζεται επίσης "θαλασσαιμία που δεν εξαρτάται από τη μετάγγιση" και μπορεί να μην ανακαλυφθεί μέχρι την ενηλικίωση.

Αξιολόγηση επιπέδων αιμοσφαιρίνης

Ένα επίπεδο αιμοσφαιρίνης ελέγχεται συνήθως ως μέρος ενός πλήρους αριθμού αίματος (CBC). Όταν ένας γιατρός παρατηρεί χαμηλό επίπεδο αιμοσφαιρίνης, εξετάζει επίσης άλλες εργαστηριακές εξετάσεις που μπορεί να βοηθήσουν στον προσδιορισμό της αιτίας. Αυτά περιλαμβάνουν:

• Συνολικός αριθμός ερυθρών αιμοσφαιρίων
• Δείκτες ερυθρών αιμοσφαιρίων όπως MCHC (μέση συγκέντρωση αιμοσφαιρίνης στο σώμα), MCH (μέσος όρος αιμοσφαιρίνης στο σώμα) και MCV (μέσος όγκος όγκου)
• Επίπεδο φερριτίνης ορού για τον έλεγχο των αποθεμάτων σιδήρου στο σώμα

Κανονικές σειρές αιμοσφαιρίνης

Τα φυσιολογικά επίπεδα αιμοσφαιρίνης ποικίλλουν ανάλογα με την ηλικία και το φύλο. Μετρώνται σε γραμμάρια ανά δεκαδικό (g / dL).

• Ενήλικος άνδρας: 13,8-17,2 g / dL
• Ενήλικες γυναίκες: 12,1-15,1 g / dL

Μια λέξη από το Verywell

Εάν ακούσετε για αιμοσφαιρίνη, μπορεί να σκεφτείτε αιμορραγία, ειδικά βαριά εμμηνορροϊκή αιμορραγία. Ωστόσο, υπάρχει ένα ευρύ φάσμα διαταραχών που μπορούν να οδηγήσουν είτε σε αυξημένη είτε μειωμένη αιμοσφαιρίνη. Επιπλέον, οι ανώμαλοι τύποι αιμοσφαιρίνης μπορούν να συμβάλουν στην ασθένεια.

Προκειμένου να προσδιοριστεί μια αιτία χαμηλής ή υψηλής αιμοσφαιρίνης, ο γιατρός σας θα κάνει ερωτήσεις, θα κάνει μια φυσική εξέταση και θα εξετάσει άλλες εξετάσεις αίματος σε συνδυασμό με το επίπεδο αιμοσφαιρίνης σας.