Τα τουρνουά είναι σφιχτές ταινίες που χρησιμοποιούνται για να σταματήσουν εντελώς τη ροή του αίματος σε μια πληγή. Για τον έλεγχο της αιμορραγίας μετά από τραυματισμό ενός άκρου, τα τουρνουά θα πρέπει ιδανικά να χρησιμοποιούνται μόνο από πρώτους ανταποκριτές εκπαιδευμένους σε πρώτες βοήθειες έκτακτης ανάγκης. Το να γνωρίζετε πότε (και πότε όχι) να χρησιμοποιήσετε ένα τουρνουά για τον έλεγχο της αιμορραγίας μπορεί να είναι δύσκολο να εξακριβωθεί.
Ross Helen / Getty ImagesΕνδείξεις
Ακόμη και όταν χρησιμοποιείται σωστά, οι επιπλοκές από το αιχμηρό υλικό μπορεί να οδηγήσουν σε σοβαρή βλάβη των ιστών. Ωστόσο, σε περίπτωση σοβαρής αιμορραγίας και έκτακτων περιστατικών ζωής ή θανάτου, η σωστή χρήση του αιμοστατικού τεστ είναι ένας αποτελεσματικός τρόπος για να σταματήσετε την αιμορραγία και να διατηρήσετε ένα τραυματισμένο άτομο σταθερό έως ότου μπορεί να λάβει κατάλληλη ιατρική βοήθεια.
Σενάρια έκτακτης ανάγκης που θα μπορούσαν να απαιτήσουν από έναν πολίτη να χρησιμοποιήσει ένα τουρνουά περιλαμβάνουν ατυχήματα αυτοκινήτων, τραύματα από πυροβολισμούς, βαθιές περικοπές ή θρυμματισμένο άκρο που σχετίζεται με τραυματισμό στην εργασία.
Οι περισσότεροι άνθρωποι δεν θα βρεθούν ποτέ σε μια κατάσταση που απαιτεί τη χρήση ενός εμπορικού τουρνουά. Ωστόσο, αν βρεθείτε ποτέ σε μια από αυτές τις καταστάσεις, το να γνωρίζετε πώς να χρησιμοποιείτε σωστά ένα τουρνουά θα μπορούσε ενδεχομένως να σώσει τη ζωή κάποιου.
Χρειαζονται ΥΛΙΚΑ
Εάν είστε πρώτος ιατρός που ανταποκρίνεται ή έκτακτης ανάγκης, πιθανότατα θα έχετε πρόσβαση σε ένα εμπορικό τουρνουά. Εάν είστε πολίτης που έχει συμβεί σε ένα σενάριο έκτακτης ανάγκης, ωστόσο, δεν είναι πιθανό να έχετε διαθέσιμο ένα τουρνουά και θα πρέπει να αυτοσχεδιάσετε.
Θυμηθείτε - η πιο σημαντική προτεραιότητα είναι η δική σας ασφάλεια.Πριν από τη χορήγηση πρώτων βοηθειών, βεβαιωθείτε ότι είναι ασφαλές να το κάνετε.
Η έρευνα έχει δείξει ότι τα αυτοσχέδια τουρνουά είναι αποτελεσματικά έως και 60% του χρόνου. Αν και αυτό μπορεί να μην είναι καθησυχαστικό, αρκεί να έχετε τα απαιτούμενα υλικά και γνώσεις για να χρησιμοποιήσετε σωστά ένα αυτοσχέδιο τουρνουά σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης, οποιαδήποτε προσπάθεια να σταματήσετε η αιμορραγία πιθανότατα θα είναι καλύτερη από το να μην κάνεις τίποτα.
Για να συναρμολογήσετε ένα αυτοσχέδιο τουρνουά, θα χρειαστείτε δύο μέρη: έναν τριγωνικό επίδεσμο και κάτι που μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ως ανεμοφράκτης, όπως ένα ραβδί. Άλλα είδη που μπορεί να έχετε στη διάθεσή σας μπορούν να χρησιμοποιηθούν περιλαμβάνουν ζώνες, πουκάμισα ή πετσέτες.
Σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης, αλλά ειδικά σε αυτά που περιλαμβάνουν σωματικά υγρά όπως το αίμα, φροντίστε να εφαρμόζετε καθολικές προφυλάξεις. Εάν υπάρχει προσωπικός προστατευτικός εξοπλισμός, φορέστε τον πριν αρχίσετε να παρέχετε πρώτες βοήθειες.
Διαδικασία για την εφαρμογή τουρνουά
Όλοι μπορούν να εφαρμόσουν ένα τουρνουά. Αν και δεν χρειάζεστε επίσημη ή ειδική ιατρική πιστοποίηση ή εκπαίδευση, πρέπει να καταλάβετε πώς να χρησιμοποιήσετε σωστά.
Το πρώτο βήμα που πρέπει να κάνετε σε οποιαδήποτε κατάσταση έκτακτης ανάγκης είναι να καλέσετε το 911 για να ειδοποιήσετε τις υπηρεσίες έκτακτης ανάγκης. Εάν κάποιος άλλος είναι μαζί σας, αναθέστε το καθήκον να πραγματοποιήσετε την κλήση 911 σε αυτόν ενώ παρακολουθείτε τον τραυματία.
Τα τουρνουά προορίζονται για τραυματισμούς στα άκρα και δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τραυματισμούς στο κεφάλι ή τον κορμό. Ένας τραυματισμός στο κεφάλι ή στον κορμό απαιτεί την εφαρμογή πίεσης με ένα υλικό που μπορεί να απορροφήσει το αίμα για να επιβραδύνει ή να σταματήσει την αιμορραγία.
Η χρήση τουρνουά προορίζεται μόνο ως μέτρο διακοπής του χάσματος για να αγοράσετε χρόνο ενώ περιμένετε να φτάσει το ιατρικό προσωπικό. Εάν ένα άτομο αιμορραγεί άφθονα και η βοήθεια δεν είναι κοντά, μπορεί να αιμορραγεί πριν φτάσουν οι πρώτοι ανταποκριτές και να παρέχουν την απαραίτητη ιατρική περίθαλψη.
Εφαρμόζοντας ένα τουρνουά, ο στόχος σας είναι να περιορίσετε τη ροή του αίματος στο τραυματισμένο άκρο για να αποτρέψετε την απειλητική για τη ζωή απώλεια αίματος. Ενώ ο περιορισμός του άκρου για διακοπή της παροχής αίματος είναι ένα προσωρινό μέτρο, όταν γίνει σωστά, θα επιβραδύνει ή θα σταματήσει την αιμορραγία αρκετά ώστε να επιτρέψει στους ανταποκριτές έκτακτης ανάγκης να φτάσουν στη σκηνή.
Βρείτε την πηγή
Πριν εφαρμόσετε ένα τουρνουά, πρέπει να προσδιορίσετε την πηγή της αιμορραγίας. Σε ορισμένες περιπτώσεις, όπως ακρωτηριασμός κοντά ή πλήρους άκρου, μπορεί να είναι προφανές. Άλλοι τραυματισμοί μπορεί να μην είναι ορατοί στην αρχή, ειδικά εάν υπάρχουν συντρίμμια, συντρίμμια, κουρελιασμένα ρούχα ή άλλα αντικείμενα που εμποδίζουν την άποψή σας.
Εάν είναι δυνατόν, αφήστε τον τραυματισμένο να ξαπλώσει, ώστε να μπορείτε να το αξιολογήσετε από το κεφάλι έως τα δάχτυλα. Προσπαθήστε να παραμείνετε ήρεμοι και συγκεντρωμένοι, καθώς θα πρέπει να βρείτε την πηγή της αιμορραγίας όσο πιο γρήγορα μπορείτε.
Εφαρμόστε πίεση
Μόλις προσδιορίσετε την πηγή, ξεκινήστε εφαρμόζοντας απευθείας πίεση στην πληγή για να ελέγξετε την αιμορραγία. Εάν η αιμορραγία αποτύχει να σταματήσει ή να σταματήσει όταν ασκείται πίεση, θα πρέπει να βρείτε (ή να στερεώσετε) ένα τουρνουά.
Εάν ο τραυματισμένος είναι συνειδητός και άγρυπνος, πείτε του ότι θα εφαρμόσετε ένα τουρνουά στον τραυματισμό του. Δυστυχώς, η διαδικασία εφαρμογής τουρνουά μπορεί να είναι εξαιρετικά επώδυνη και το άτομο πιθανότατα έχει ήδη πολύ πόνο. Ενημερώστε το άτομο ότι η εφαρμογή του τουρνουά θα βλάψει, αλλά ότι μπορεί να σώσει το άκρο, αν όχι τη ζωή του.
Στη συνέχεια, κόψτε, σκίστε ή αλλιώς αφαιρέστε τυχόν ρούχα κοντά στην πληγή. Το τουρνουά πρέπει να εφαρμόζεται σε γυμνό δέρμα.
Τοποθετήστε το τουρνουά
Τοποθετήστε το πανί, την πετσέτα ή άλλο υλικό που θα χρησιμοποιηθεί για το τουρνουά στο άκρο αρκετές ίντσες πάνω από τον τραυματισμό. Θα θελήσετε να τοποθετήσετε το τουρνουά στο μέρος του άκρου που βρίσκεται πιο κοντά στην καρδιά. Για παράδειγμα, εάν ο τραυματισμός είναι κάτω από το γόνατο ή τον αγκώνα, θα πρέπει να δέσετε το τουρνουά πάνω από την άρθρωση.
Χρησιμοποιήστε έναν κοινό τετράγωνο κόμπο (όπως το δέσιμο των κορδονιών σας, αλλά χωρίς να κάνετε τόξο) για να δέσετε το τουρνουά γύρω από το άκρο.
Ο Ερυθρός Σταυρός συνιστά να τοποθετήσετε το τουρνουά περίπου 2 ίντσες πάνω από το τραύμα και ποτέ να μην βρίσκεται απευθείας σε μια άρθρωση.
Προσθέστε ένα παρμπρίζ
Θα χρειαστείτε ένα ραβδί ή άλλο αντικείμενο αρκετά ισχυρό για να λειτουργήσει ως ανεμοφράκτης. Ο ανεμοφράκτης είναι ένας μοχλός που μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να στρίψει το τουρνουά πιο σφιχτά. Οτιδήποτε μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως ανεμοφράκτης, αρκεί να είναι αρκετά ισχυρό για να συγκρατεί το τουρνουά και να ασφαλίζεται στη θέση του. Σκεφτείτε να χρησιμοποιήσετε στυλό ή μολύβια, μπαστούνια ή κουτάλια.
Τοποθετήστε το παρμπρίζ σας στον κόμπο που έχετε δημιουργήσει και, στη συνέχεια, δέστε τα χαλαρά άκρα του τουρνουά γύρω του χρησιμοποιώντας έναν άλλο τετράγωνο κόμπο.
Στρίψτε για να σφίξετε
Αρχίστε να περιστρέφετε το παρμπρίζ για να αυξήσετε την πίεση. Παρακολουθήστε την αιμορραγία και σημειώστε πότε αρχίζει να επιβραδύνεται. Συνεχίστε να γυρίζετε το παρμπρίζ μέχρι να σταματήσει όλη η αιμορραγία ή να μειωθεί σημαντικά.
Μόλις η αιμορραγία έχει επιβραδυνθεί ή σταματήσει, ασφαλίστε το παρμπρίζ δένοντας ένα ή και τα δύο άκρα στο χέρι ή το πόδι του τραυματία.
Σημειώστε την ώρα
Τα τουρνουά μπορούν να εφαρμοστούν μόνο για συγκεκριμένες χρονικές περιόδους - όχι περισσότερο από δύο ώρες. Επομένως, θα είναι πολύ σημαντικό για τους πρώτους ανταποκριτές και το ιατρικό προσωπικό που αντιμετωπίζουν τον τραυματισμό να γνωρίζουν πότε εφαρμόσατε το τουρνουά.
Εάν είναι δυνατόν, σημειώστε ένα "Τ" με την ημερομηνία και την ώρα που τοποθετήσατε το τουρνουά στο μέτωπο του ατόμου ή σε άλλη περιοχή που είναι ιδιαίτερα ορατή στο προσωπικό έκτακτης ανάγκης.
Μετακίνηση
Ένα τουρνουά δεν πρέπει ποτέ να χαλαρώνει ή να αφαιρείται από κανέναν άλλο εκτός από γιατρό στο τμήμα έκτακτης ανάγκης.
Κοινά λάθη τουρνουά
Ακόμα κι αν ξέρετε πώς να χρησιμοποιήσετε σωστά ένα τουρνουά, είναι πιθανό να κάνετε λάθη. Σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης, ενδέχεται να μην έχετε αρκετή βοήθεια ή πόρους και πιθανότατα θα αντιμετωπίσετε πολλές περισπασμούς.
Τα ακόλουθα είναι πιθανά σφάλματα που πρέπει να γνωρίζετε κατά την εφαρμογή τουρνουά:
- Αναμονή πολύ καιρό: Πρέπει να αντιμετωπίσετε σοβαρή αιμορραγία αμέσως για να είναι επιτυχής ένα τουρνουά. Όταν ένας τραυματισμένος χάνει πολύ αίμα, μπορεί να σοκάρει.
- Χαλαρή εφαρμογή: Τα χαλαρά τουρνουά δεν είναι αποτελεσματικά καθώς δεν μπορούν να περιορίσουν επαρκώς τη ροή του αίματος στην αρτηρία.
- Μη εφαρμογή δεύτερου τουρνουά: Ένα τουρνουά συνήθως είναι αρκετό για τον έλεγχο της σοβαρής αιμορραγίας, ωστόσο, ένα άτομο με μεγάλα χέρια μπορεί να χρειαστεί ένα δεύτερο τουρνουά.
- Χαλάρωση: Η σύσφιξη και χαλάρωση του τουρνουά παρά η συνεχής σύσφιξη επιτρέπει στο αίμα να επανέλθει στον τραυματισμό. Εάν το αίμα επιστρέψει στον τραυματισμό, μπορεί να βλάψει τα αιμοφόρα αγγεία.
- Αφήνοντας πολύ καιρό: Ένα τουρνουά δεν πρέπει να παραμείνει για περισσότερο από δύο ώρες. Όταν εφαρμόζεται για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα, τα τουρνουά μπορούν να προκαλέσουν μόνιμη βλάβη στους μύες, τα νεύρα και τα αιμοφόρα αγγεία.
- Χρήση λανθασμένων υλικών: Ακατάλληλα υλικά, όπως ένα καλώδιο, μπορούν να κοπούν στο δέρμα. Αυτό όχι μόνο καθιστά το τουρνουά αναποτελεσματικό, μπορεί επίσης να προκαλέσει περισσότερο πόνο ή να οδηγήσει σε περαιτέρω τραυματισμό.
Ο καλύτερος τρόπος για την αποφυγή λαθών είναι να ενημερωθείτε για το πώς να χρησιμοποιήσετε ένα τουρνουά και να εξασκήσετε την κατάλληλη τεχνική για την εφαρμογή ενός.
Τουρνουά σε κιτ πρώτων βοηθειών
Μια μελέτη του 2018, που αναφέρεται στοΠεριοδικό του American College of Surgeons,επιβεβαίωσε ότι τα τουρνουά μπορούν, και κάνουν, να σώσουν ζωές - ακόμη και όταν εφαρμόζονται από πολίτες. Για τη μελέτη, οι ερευνητές προσπάθησαν να προσδιορίσουν την επίδραση που είχε η μη στρατιωτική χρήση τουρνουά στη θνησιμότητα.
Όταν οι πολίτες έκαναν εφαρμογή προ-νοσοκομειακής τουρνουέ, ο κίνδυνος θνησιμότητας ήταν έξι φορές μικρότερος σε ασθενείς με περιφερικούς αγγειακούς τραυματισμούς (αμβλύ τραύμα στα άκρα).
Ενώ εργάζονται σε κατάσταση έκτακτης ανάγκης, εμπορικά τουρνουά δεν είναι διαθέσιμα σε κιτ πρώτων βοηθειών. Αυτό οφείλεται κυρίως στο γεγονός ότι τα τουρνουά πρέπει να χρησιμοποιούνται μόνο σε χειρότερα σενάρια όταν δεν υπάρχουν άλλες επιλογές, καθώς υπάρχουν συνήθως άλλοι τρόποι για τον επαρκή έλεγχο της αιμορραγίας στους περισσότερους τραυματισμούς.
Ωστόσο, σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης, ένα εμπορικό τουρνουά θα ήταν προτιμότερο από αυτό που είναι αυτοσχεδιασμένο. Τα τουρνουά εμπορικής χρήσης είναι κατασκευασμένα από προτεινόμενα υλικά και προδιαγραφές, καθιστώντας τα πιο αποτελεσματικά και ευκολότερα στη χρήση. Τα εμπορικά τουρνουά είναι επίσης πιο κατάλληλα για την ελαχιστοποίηση του κινδύνου κατά τη χρήση ενός.
Μπορείτε να προσθέσετε ένα τουρνουά στο κιτ πρώτων βοηθειών στο σπίτι σας, καθώς τα είδη που συνήθως περιλαμβάνονται σε αυτά τα κιτ μπορεί να μην είναι αρκετά για να βοηθήσουν σε περίπτωση σοβαρής αιμορραγίας. Εάν εργάζεστε με ή φροντίζετε αυτούς που διατρέχουν τον υψηλότερο κίνδυνο αιμορραγικού τραυματισμού ή επιπλοκών από σοβαρή αιμορραγία, όπως μικρά παιδιά και ηλικιωμένοι, θα πρέπει να έχετε ένα διαθέσιμο τουρνουά και τις γνώσεις για τη σωστή χρήση ενός.
Είτε είστε επαγγελματίας ιατρός, πρώτος ανταποκριτής, μαθητής ή γονέας, το να γνωρίζετε πώς να χρησιμοποιήσετε ένα τουρνουά μπορεί να είναι μια σωτηρία ικανότητας.
Τα 7 καλύτερα κιτ πρώτων βοηθειών του 2021