Τα προβλήματα στο γόνατο είναι κοινά παράπονα που αξιολογούνται από ορθοπεδικούς χειρουργούς. Συχνά οι άνθρωποι ζητούν τη βοήθεια ενός ορθοπεδικού για πόνο στο γόνατο, πρήξιμο ή δυσκολία κάμψης της άρθρωσης. Ένας τρόπος για να βοηθήσετε στη διάγνωση και τη θεραπεία μιας ποικιλίας καταστάσεων στο γόνατο είναι η ένεση της άρθρωσης ή η αφαίρεση υγρού από την άρθρωση. Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει την ένεση φαρμάκου, όπως το Synvisc ή η κορτιζόνη, στο γόνατο. Επιπλέον, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει την αφαίρεση υγρού από την άρθρωση του γόνατος μέσω βελόνας. Συχνά, αυτές οι διαδικασίες μπορούν να εκτελούνται ταυτόχρονα, καθώς το υγρό απομακρύνεται πρώτα από την άρθρωση του γόνατος, ακολουθούμενη από ένεση φαρμάκου στο γόνατο. Ακολουθούν πληροφορίες σχετικά με το τι να περιμένετε όταν κάνετε ένεση στο γόνατο.
Andy Crawford / Getty ImagesΠώς γίνεται μια ένεση στο γόνατο
- Προσδιορίστε εάν η ένεση είναι κατάλληλη. Πρώτα απ 'όλα, ο γιατρός σας πρέπει να συζητήσει την κατάστασή σας και ποιες θεραπείες είναι κατάλληλες. Δεν αντιμετωπίζονται κατάλληλα όλες οι καταστάσεις με ενέσεις. Ο γιατρός σας μπορεί να συζητήσει την αιτία του πόνου στο γόνατό σας και ποιες θεραπείες είναι διαθέσιμες.
- Λάβετε το κατάλληλο φάρμακο. Οι περισσότεροι ορθοπεδικοί χειρουργοί αποθηκεύουν κορτιζόνη στο γραφείο. Το υαλουρονικό οξύ (π.χ. Synvisc, Orthovisc, κ.λπ.) ενδέχεται να μην αποθηκεύεται στο γραφείο του γιατρού σας και συνήθως απαιτεί προεγκριτική ασφάλιση. Αυτά τα φάρμακα μπορεί να χρειαστεί να ληφθούν πριν από ένα ραντεβού για ένεση.
- Αποστειρώστε το δέρμα. Το δέρμα πρέπει να αποστειρωθεί σωστά για να ελαχιστοποιηθεί η πιθανότητα μόλυνσης. Η μόλυνση της άρθρωσης είναι μια σπάνια αλλά σοβαρή παρενέργεια που μπορεί να σχετίζεται με ενέσεις. Η αποστείρωση του δέρματος με Betadine και / ή αλκοόλ μπορεί να βοηθήσει στη μείωση (αν και δεν θα εξαλείψει) τον κίνδυνο μόλυνσης. Ο γιατρός σας θα ρωτήσει εάν είστε αλλεργικοί ή έχετε αντιδράσει ποτέ σε αυτά τα καθαριστικά δέρματος, ώστε αυτός ή αυτή να μπορεί να χρησιμοποιήσει το σωστό προϊόν.
- Μούδιασμα του δέρματος (προαιρετικό). Τα τοπικά μούδιασμα σπρέι είναι συχνά επαρκή για να μειώσουν τον πόνο που σχετίζεται με μια ένεση. Όταν απλώς κάνετε ένεση στο γόνατο (και όχι αφαιρώντας το υγρό), μπορεί να χρησιμοποιηθεί μια μικρή βελόνα για την ένεση φαρμάκου. Όταν μια αναρρόφηση αρθρώσεων είναι απαραίτητη για την απομάκρυνση υγρού από το γόνατο, χρησιμοποιείται συνήθως μια μεγαλύτερη βελόνα. Σε αυτές τις περιπτώσεις, ορισμένοι ασθενείς μπορεί να βρουν ανακούφιση εάν μια μικρή ποσότητα λιδοκαΐνης (Novocaine) εγχυθεί στο δέρμα πριν από την αναρρόφηση.
- Εισάγετε τη βελόνα στην άρθρωση του γόνατος. Στη συνέχεια εισάγεται μια βελόνα στην άρθρωση για την ένεση του φαρμάκου ή την απομάκρυνση υγρού από το γόνατο. Μελέτες έχουν δείξει ότι το πιο αξιόπιστο μέρος για την ένεση του γόνατος είναι με τον ασθενή ξαπλωμένο και το γόνατο ίσιο, ενώ η βελόνα τοποθετείται από έξω, κάτω από το γόνατο. Μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν και άλλα σημεία ένεσης.
- Αφαιρέστε την περίσσεια υγρού από το γόνατο. Εάν η άρθρωση είναι πρησμένη (η λεγόμενη "συλλογή γόνατος"), η περίσσεια υγρού πρέπει να αφαιρεθεί πριν από την ένεση του φαρμάκου. Το υπερβολικό υγρό σε μια άρθρωση μπορεί να αραιώσει το φάρμακο, καθιστώντας τη θεραπεία λιγότερο αποτελεσματική. Επιπλέον, το πρήξιμο του γόνατος σχετίζεται με πόνο και η αφαίρεση της περίσσειας υγρού μπορεί να οδηγήσει σε ανακούφιση από τον πόνο.
- Ένεση του φαρμάκου. Το φάρμακο στη συνέχεια εγχέεται στο γόνατο. Η ποσότητα του ενέσιμου φαρμάκου εξαρτάται από τη θεραπεία. Οι περισσότεροι τύποι υαλουρονικού οξέος (π.χ. Synvisc, Orthovisc) είναι 2 CC, αλλά η ποσότητα που ενίεται μπορεί να ποικίλει ανά τύπο. Οι ενέσεις κορτιζόνης ποικίλλουν ανάλογα με την προτίμηση του χειρουργού και συχνά ενίονται ταυτόχρονα με το Novocaine.
- Δώστε πίεση στο σημείο της ένεσης και λυγίστε το γόνατο. Μόλις γίνει η ένεση, η ελαφρά πίεση πάνω από το σημείο της ένεσης θα αποτρέψει την αιμορραγία. Κάμψη του γονάτου μπορεί να βοηθήσει στην κυκλοφορία του φαρμάκου.
- Εφαρμόστε παγοκύστη εάν ο πόνος επιμένει. Τις περισσότερες φορές, οι ενέσεις δεν επιβραδύνουν τον τρόπο ζωής σας. Μερικοί ασθενείς μπορεί να παρουσιάσουν «φλεγμονή» στο γόνατο μετά την ένεση. Συνήθως, ένα απλό παγοκύστη που τοποθετείται στο γόνατο μπορεί να βοηθήσει στην ανακούφιση κάθε πόνου.
Συμβουλές
- Ενημερώστε το γιατρό σας εάν είστε νευρικοί. Εάν ανησυχείτε για οποιαδήποτε πτυχή της ένεσης, ενημερώστε το γιατρό σας. Συχνά η γνώση του τι έρχεται και η κατανόηση της διαδικασίας θα σας βοηθήσουν να χαλαρώσετε. Εάν ανησυχείτε για τον πόνο, ζητήστε από το γιατρό σας να χρησιμοποιήσει ένα τοπικό αναισθητικό. Οι περισσότεροι ορθοπεδικοί χειρουργοί πραγματοποιούν αρκετές ενέσεις κάθε μέρα. Ενημερώστε το γιατρό σας εάν είστε νευρικοί. μπορεί να μην γνωρίζουν εάν έχετε άγχος.
- Ξαπλωνω. Εάν αισθάνεστε άγχος, βεβαιωθείτε ότι ξαπλώνετε για τη διαδικασία. Αυτό θα σας βοηθήσει να χαλαρώσετε, να αναπνέετε ευκολότερα και μπορεί επίσης να αποτρέψετε μια αγγειοαγγειακή αντίδραση (διέγερση).
- Προσέξτε για σημάδια μόλυνσης. Όπως αναφέρθηκε, οι λοιμώξεις είναι πολύ ασυνήθιστες, αλλά είναι η πιο ανησυχητική επιπλοκή των ενέσεων στο γόνατο. Ενημερώστε το γιατρό σας εάν έχετε:
- Επιδείνωση πρήξιμο ή πόνος
- Ερυθρότητα του γόνατος
- Αποχέτευση από το σημείο της ένεσης
- Fevers, ρίγη ή ιδρώτα
- Οποιοδήποτε άλλο αφορά τα συμπτώματα
Μια λέξη από το Verywell
Οι ενέσεις είναι ένα κοινό εργαλείο που χρησιμοποιείται από ορθοπεδικούς για τη διάγνωση και τη θεραπεία ποικίλων παθήσεων των αρθρώσεων του γόνατος. Όταν γνωρίζετε πώς γίνεται η ένεση, θα ξέρετε τι να περιμένετε από αυτήν τη διαδικασία. Παρά τις γνώσεις αυτές, πολλοί άνθρωποι παραμένουν νευρικοί όταν τοποθετούν μια βελόνα στην άρθρωση του γόνατος. Η καλύτερη συμβουλή είναι να ενημερώσετε το γιατρό σας εάν είστε νευρικοί. Αυτός ή αυτή μπορεί να χρησιμοποιήσει αυτές τις πληροφορίες για να επιβραδύνει, να πάρει το χρόνο τους και να σας μιλήσει μέσω της διαδικασίας ένεσης για να βεβαιωθείτε ότι αισθάνεστε όσο πιο άνετα γίνεται.