ΠΏΣ ΝΑ ΞΈΡΕΤΕ ΠΌΤΕ ΕΊΝΑΙ ΆΔΕΙΟ Ο ΕΙΣΠΝΕΥΣΤΉΡΑΣ ΆΣΘΜΑΤΟΣ

Μια κοινή παρανόηση

Οι εισπνευστήρες μετρημένης δόσης με βάση το HFA (MDIs) περιέχουν ένα προωθητικό για τη χορήγηση του φαρμάκου που θα συνεχίσει να ψεκάζει ακόμη και μετά τη λήξη του φαρμάκου. Επομένως, είναι δυνατόν να συνεχίσετε να χρησιμοποιείτε συσκευή εισπνοής άσθματος ενώ εισπνέετε μόνο προωθητικό και χωρίς φάρμακο. Προφανώς, αυτό μπορεί να προκαλέσει μεγάλη ανησυχία, ειδικά στην περίπτωση εισπνευστικών διάσωσης που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία συμπτωμάτων άσθματος σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης.

Για άτομα που λαμβάνουν τους νέους εισπνευστήρες μετρημένης δόσης με βάση το HFA (MDIs), το να γνωρίζουν πότε η συσκευή εισπνοής είναι άδεια ή πλησιάζει να είναι άδεια μπορεί να είναι μια πρόκληση. Οι επί του παρόντος διαθέσιμες συσκευές εισπνοής αλβουτερόλης, με εξαίρεση το Ventolin HFA, δεν έχουν μετρητή δόσης στη συσκευή εισπνοής. Επιπλέον, οι περισσότεροι εισπνευστήρες που περιέχουν στεροειδή, όπως το QVAR, το Symbicort και το Advair HFA, δεν έχουν επίσης μετρητές δόσεων, αν και το Flovent HFA έχει.

Ένας απλός υπολογισμός

Οι εισπνευστήρες που περιέχουν στεροειδή χρησιμοποιούνται σε τακτική βάση για να αποτρέψουν την εμφάνιση συμπτωμάτων άσθματος: Για το λόγο αυτό, συχνά ονομάζονται εισπνευστήρες «ελεγκτή». Δεδομένου ότι χρησιμοποιούνται συνήθως ένας προκαθορισμένος αριθμός φορών ανά ημέρα (ή εβδομάδα), είναι δυνατό να προσδιοριστεί πότε η συσκευή εισπνοής είναι άδεια σε τρία απλά βήματα:

Σημειώστε τον αριθμό των εισπνοών που περιέχονται στη συσκευή εισπνοών άσθματος όταν είναι καινούργιος από το φαρμακείο. Αυτός ο αριθμός πρέπει να αναγράφεται με σαφήνεια στο κουτί ή μπορείτε να ρωτήσετε τον φαρμακοποιό σας. Για τους περισσότερους εισπνευστήρες στεροειδών, αυτός ο αριθμός είναι 120.

Σκεφτείτε τον αριθμό των ρουφηξιών που παίρνετε καθημερινά από τη συσκευή εισπνοής. Αυτό θα ποικίλλει ανάλογα με τη σοβαρότητα του άσθματος και τις εντολές του γιατρού σας.

Διαιρέστε τον αριθμό εισπνοών στη συσκευή με τον αριθμό των εισπνοών που παίρνετε κάθε μέρα. Αυτό θα σας πει πόσες ημέρες θα είναι διαθέσιμο το φάρμακο. Για παράδειγμα, εάν η συσκευή εισπνοής περιέχει 120 εισπνοές και ο γιατρός σας σας παίρνει δύο εισπνοές δύο φορές την ημέρα, δηλαδή συνολικά τέσσερις εισπνοές την ημέρα. Εκατό είκοσι διαιρούμενο με τέσσερα ισούται με 30. Επομένως, η συσκευή εισπνοής θα διαρκέσει 30 ημέρες.

Για ορισμένα άτομα με ήπιο έως μέτριο επίμονο άσθμα, τα μαθηματικά μπορεί να είναι λίγο πιο περίπλοκα. Σύμφωνα με ενημερωμένες συστάσεις σχετικά με τη θεραπεία του άσθματος από τα Εθνικά Ινστιτούτα Υγείας (NIH) που εκδόθηκαν τον Δεκέμβριο του 2020, τα άτομα αυτής της ομάδας ενδέχεται να μην χρειάζεται να χρησιμοποιούν μια συσκευή εισπνοής καθημερινά για να ελέγχουν το άσθμα τους. Εάν αυτό ισχύει για εσάς, μιλήστε με ο γιατρός σας για το πώς οι νέες οδηγίες μπορεί να επηρεάσουν τη θεραπεία σας. Εάν η συνταγή σας αλλάξει, θα πρέπει να καθορίσετε έναν διαφορετικό τύπο για τον υπολογισμό της διάρκειας της συσκευής εισπνοής.

Μια λέξη από το Verywell

Συνιστώ συχνά στους ασθενείς μου να κάνουν τον παραπάνω προσδιορισμό όταν ξεκινούν μια νέα συσκευή εισπνοής ή / και μια νέα δοσολογία. Όταν αποκτήσουν τη νέα τους συσκευή εισπνοής, προτείνω να γράψετε την «άδεια ημερομηνία» στη συσκευή εισπνοής με ένα δείκτη Sharpie. Για παράδειγμα, εάν ξεκινήσει μια νέα συσκευή εισπνοής την 1η Οκτωβρίου, τότε γράψτε στις 31 Οκτωβρίου στη συσκευή εισπνοής. Αυτό θα σας υπενθυμίσει να πάρετε μια νέα συσκευή εισπνοής στις 31 Οκτωβρίου, ανεξάρτητα από το εάν η παλιά συσκευή εισπνοής συνεχίζει να ψεκάζει προωθητικό.

Δυστυχώς, ο παραπάνω κανόνας δεν ισχύει για εισπνευστήρες αλβουτερόλης (διάσωσης), καθώς οι περισσότεροι άνθρωποι δεν χρησιμοποιούν αυτό το φάρμακο σε τακτική βάση. Επιπλέον, οι νέοι εισπνευστήρες HFA δεν λειτουργούν για να «επιπλέουν» τη συσκευή σε ένα μπολ με νερό, ένα παλιό τέχνασμα που λειτούργησε για να προσδιορίσει πόσο γεμάτοι ήταν οι παλιοί εισπνευστήρες με βάση CFC. Αντ 'αυτού, συχνά συνιστώ στο ασθενείς που μόλις η αλβουτερόλη τους φαίνεται να είναι λιγότερο από μισή, όταν την ανακινούν, θα πρέπει να πάρουν καινούργιο.

Φυσικά, οι κατασκευαστές του Ventolin HFA λατρεύουν να επισημαίνουν ότι η συσκευή τους περιέχει έναν μετρητή δόσεων, ο οποίος εξαλείφει όλη την εικασία και την αβεβαιότητα σχετικά με το πόσο φάρμακο απομένει σε μια συσκευή εισπνοής. Η υποψία μου είναι ότι σύντομα θα ακολουθήσουν και άλλοι κατασκευαστές αλβουτερόλης, καθώς είναι λογικό να γνωρίζουμε ότι υπάρχει διαθέσιμο φάρμακο για χρήση όταν το χρειάζεστε περισσότερο - όταν συμβαίνει επίθεση άσθματος.