d3sign / Getty Images
Βασικές επιλογές
- Νέα δεδομένα δείχνουν ότι η σίτιση των μωρών γλουτένης μεταξύ του σημείου 4 και 6 μηνών σε σταθερή βάση μπορεί να οδηγήσει σε μειωμένο κίνδυνο εμφάνισης κοιλιοκάκης.
- Απαιτούνται περισσότερα δεδομένα για να καθοριστεί εάν πρόκειται για πραγματική μείωση του κινδύνου ή για καθυστέρηση στην έναρξη.
- Τα μωρά στη μελέτη τάιζαν δύο μπισκότα ολικής αλέσεως την εβδομάδα πριν από την ηλικία των 6 μηνών.
Η σίτιση μωρών γλουτένης ηλικίας μεταξύ 4 και 6 μηνών σχετίζεται με μειωμένο επιπολασμό κοιλιοκάκη, σύμφωνα με πρόσφατη ανάλυση δεδομένων.
«Αυτή η έκθεση κάνει ένα ισχυρό επιχείρημα για την πρώιμη εισαγωγή της γλουτένης μεταξύ των ηλικιών 4 έως 6 μηνών για την πρόληψη της ανάπτυξης κοιλιοκάκης έως 3 ετών», δήλωσε ο Brandon Sparks, MD, παιδιατρικός γαστρεντερολόγος στο Riley Hospital for Children in Indiana, λέει ο Verywell. Ο Sparks δεν συμμετείχε στην έκθεση.
Οι ειδικοί στον τομέα της υγείας συνιστούν τώρα ότι τα αλλεργιογόνα τρόφιμα όπως τα φιστίκια και τα αυγά πρέπει να χορηγούνται στα μωρά νωρίς και συχνά για να μειώσουν τον κίνδυνο εμφάνισης αλλεργιών. Ο Sparks εξηγεί ότι παρόλο που η παθοφυσιολογία της κοιλιοκάκης και οι κλασικές τροφικές αλλεργίες - όπως τα φιστίκια - είναι διαφορετικά , η ιδέα της ανάπτυξης ανοσοποιητικής ανοχής από την πρώιμη εισαγωγή είναι παρόμοια.
«Εισάγοντας μια εβδομαδιαία δόση γλουτένης στη διατροφή κυρίως βρεφών που θηλάζουν, οι συγγραφείς μπόρεσαν να αποδείξουν μια σημαντική διαφορά στην ανάπτυξη κοιλιοκάκης σε σύγκριση με την τυπική εισαγωγή γλουτένης», λέει.
Η ανάλυση, που δημοσιεύθηκε στοJAMA Pediatrics Στις 28 Σεπτεμβρίου, χρησιμοποίησαν δεδομένα από τη μελέτη Inquiring About Tolerance (EAT), μια κλινική δοκιμή που εξέτασε τη διατροφική πρόσληψη 1.004 παιδιών από την Αγγλία και την Ουαλία και κατέγραψε οποιαδήποτε διάγνωση κοιλιοκάκης.
Δεν υπήρξαν επιβεβαιωμένα κρούσματα κοιλιοκάκης στην ομάδα «πρώιμης έκθεσης» (η γλουτένη παρέχεται πριν από την ηλικία των 6 μηνών) σε σύγκριση με το 1,4% του επιπολασμού της κοιλιοκάκης στην τυπική ομάδα έκθεσης - μια στατιστικά σημαντική διαφορά.
«Η μακροχρόνια παρακολούθηση θα είναι επωφελής για να δούμε αν αυτή η πρώιμη εισαγωγή της γλουτένης μειώνει τον κίνδυνο ζωής της κοιλιοκάκης ή απλώς καθυστερεί την έναρξη της νόσου», λέει ο Sparks.
Τι σημαίνει αυτό για εσάς
Εάν εισάγετε στερεά στο βρέφος σας, προσφέροντάς τους με συνέπεια τρόφιμα που περιέχουν γλουτένη νωρίς μπορεί να σας βοηθήσουν να τα προστατεύσετε από την ανάπτυξη κοιλιοκάκης.
Τι είναι η κοιλιοκάκη;
Η κοιλιοκάκη είναι μια κατάσταση στην οποία η κατανάλωση γλουτένης, μιας πρωτεΐνης που βρίσκεται φυσικά σε ορισμένα τρόφιμα, μπορεί να οδηγήσει σε κοιλιακό άλγος, διάρροια, δυσκοιλιότητα και άλλες παρενέργειες. Οι άνθρωποι που διαχειρίζονται την κοιλιοκάκη αποφεύγουν να καταναλώνουν συνολικά γλουτένη. Ορισμένες πηγές γλουτένης περιλαμβάνουν:
- Σιτάρι
- Κριθάρι
- σίκαλη
Ορισμένα ψωμιά, ζυμαρικά, κράκερ και μπισκότα είναι εκτός ορίων για όσους διαχειρίζονται κοιλιοκάκη. Η γλουτένη μπορεί να βρεθεί ακόμη και σε ορισμένες μπύρες, καρυκεύματα, σούπες και πολλά άλλα απροσδόκητα είδη. Για εκείνους με κοιλιοκάκη, το λεπτό έντερο μπορεί να καταστραφεί εάν καταναλώνεται γλουτένη και μπορεί να οδηγήσει σε προκλήσεις που απορροφούν ορισμένα θρεπτικά συστατικά.
Πρέπει τα μωρά να λαμβάνουν γλουτένη ήδη από 4 μήνες;
Ενώ τα τρέχοντα στοιχεία δείχνουν ότι η έγκαιρη έκθεση στη γλουτένη είναι ευεργετική για τα μωρά για τη μείωση του κινδύνου κοιλιοκάκης, τα προηγούμενα στοιχεία υποδηλώνουν διαφορετικά. Σε μια μελέτη του 2019, η αυξημένη πρόσληψη γλουτένης κατά τα πρώτα 5 χρόνια της ζωής ήταν ένας ανεξάρτητος παράγοντας κινδύνου για αυτοανοσία κοιλιοκάκης και κοιλιοκάκη σε γενετικά προδιάθετα παιδιά.
Στην πραγματικότητα, σύμφωνα με τους συγγραφείς της παρούσας μελέτης, τέσσερις κλινικές δοκιμές που αξιολόγησαν την πρόσληψη γλουτένης και τον κίνδυνο κοιλιοκάκης δεν βρήκαν συσχέτιση μεταξύ του χρόνου εισαγωγής της γλουτένης και του επιπολασμού της νόσου. Ωστόσο, σημειώνουν ότι σε τρεις Σε αυτές τις δοκιμές, η κατανάλωση γλουτένης ξεκίνησε μετά την ηλικία των 6 μηνών. Έτσι, για να δούμε ένα πραγματικό όφελος, η έκθεση των μωρών σε γλουτένη μετά από 6 μηνών μπορεί να είναι πολύ αργά.
Με βάση τα αποτελέσματα αυτής της δοκιμής, ο Sparks λέει ότι δεν είναι παράλογο να προτείνουμε την έγκαιρη εισαγωγή της γλουτένης ως συστατικού συμπληρωματικών τροφίμων που ξεκινούν από την ηλικία των 4 μηνών, αρκεί να χορηγείται με ασφαλή τρόπο, "όπως ένα διαλυτό μπισκότο ή δημητριακά υπό επίβλεψη για την αποφυγή πνιγμού. "
Δεδομένου ότι η Αμερικανική Ακαδημία Παιδιατρικής (AAP) συνιστά την εισαγωγή στερεών τροφών πιο κοντά στο 6μηνο σημάδι, η Kacie Barnes, MCN, RDN, ένας εγγεγραμμένος διαιτολόγος με έδρα το Ντάλας, διστάζει να κάνει μια γενική πρόταση για όλα τα μωρά να καταναλώνουν γλουτένη σε ηλικία 4 μηνών.
"Υπάρχουν πολλοί παράγοντες που πρέπει να λάβετε υπόψη κατά την έναρξη της στερεάς διατροφής ενός μωρού και ενώ η πρόληψη της κοιλιοκάκης είναι ένας από αυτούς, δεν είναι κατάλληλο για όλα τα μωρά να ξεκινήσουν την εισαγωγή τους σε τρόφιμα που περιέχουν γλουτένη - ή σε οποιεσδήποτε τροφές - γύρω στο σημάδι των 4 μηνών, «Ο Barnes λέει στον Verywell.
Ενώ πιστεύει ότι η πρώιμη κατανάλωση γλουτένης θα πρέπει να αποφασίζεται κατά περίπτωση - όπως να έχει γνωστό γενετικό κίνδυνο για κοιλιοκάκη - για τα περισσότερα βρέφη, συνιστά να περιμένετε έως και 6 μήνες για να εισαγάγετε στερεά, σύμφωνα με το Οι συστάσεις του AAP.
Οποιαδήποτε εισαγωγή στα στερεά τρόφιμα πρέπει να γίνεται υπό την επίβλεψη του παιδίατρου του παιδιού σας. Αλλά αν μια οικογένεια επιθυμεί να εισαγάγει γλουτένη σε ένα μωρό που είναι αναπτυξιακά έτοιμο να καταναλώσει στερεά τρόφιμα - που σημαίνει ότι το μωρό κάθεται χωρίς βοήθεια και δεν έχει αντανακλαστικό ώθησης στη γλώσσα - ο Barnes προσφέρει κάποια προτεινόμενα τρόφιμα. Μια λωρίδα φρυγανισμένο ψωμί σε φέτες με αβοκάντο ή ελληνικό γιαούρτι στην κορυφή ή καλά μαγειρεμένα ζυμαρικά πεταμένα σε ελαιόλαδο κάνουν εξαιρετικά σνακ που περιέχουν γλουτένη ασφαλή για τα μικρά.
Πώς να φροντίσετε τα παιδιά και τους εφήβους που έχουν κοιλιοκάκη