Εάν υποφέρετε από βαριές εμμηνορροϊκές περιόδους, θα μπορούσε το Mirena IUD να είναι μια καλή επιλογή; Πώς συγκρίνεται με αντισυλληπτικά από το στόμα και χειρουργικές επιλογές, όπως η κατάλυση του ενδομητρίου και η υστερεκτομή, για τον έλεγχο της βαριάς αιμορραγίας;
Vesna Andjic / Getty ImagesΤι είναι το Mirena IUD;
Το Mirena είναι μια ορμονική ενδομήτρια συσκευή (IUD) που χρησιμοποιείται για τον έλεγχο των γεννήσεων. Αυτή η μικρή συσκευή σε σχήμα τ αποτρέπει την εγκυμοσύνη για έως και 5 χρόνια, απελευθερώνοντας μικρές ποσότητες μιας ορμόνης προγεστίνης που ονομάζεται λεβονοργεστρέλη στη μήτρα. Εάν έχετε επιλέξει το Mirena για τον έλεγχο των γεννήσεων, μπορεί να διαπιστώσετε ότι απολαμβάνετε ήδη κάποια επιπλέον μη αντισυλληπτικά οφέλη, όπως ανακούφιση από βαριές περιόδους.
Mirena για βαριά αιμορραγία
Το 2009, η Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) ενέκρινε το Mirena για τη θεραπεία της βαριάς εμμηνορροϊκής αιμορραγίας. Αυτή τη στιγμή είναι η πιο αποτελεσματική ιατρική θεραπεία για βαριά εμμηνορροϊκή αιμορραγία. Το Mirena είναι επίσης μια καλή επιλογή μη χειρουργικής θεραπείας εάν πάσχετε από βαριές περιόδους.
Πόσες γυναίκες πάσχουν από βαριά αιμορραγία;
Εκτιμάται ότι μεταξύ 9% και 14% των υγιών γυναικών επηρεάζονται από βαριές περιόδους.Οι γυναίκες που έχουν βαριές περιόδους συνήθως θα χάσουν περίπου 5 έως 6 κουταλιές της σούπας αίμα σε έναν μόνο εμμηνορροϊκό κύκλο. Αντίθετα, οι γυναίκες με μέσες περιόδους χάνουν μόνο περίπου 2 έως 3 κουταλιές της σούπας αίμα κατά τη διάρκεια της περιόδου τους.
Οι βαριές περίοδοι μπορούν, με τη σειρά τους, να οδηγήσουν σε αναιμία (όταν το σώμα σας δεν έχει αρκετά υγιή ερυθρά αιμοσφαίρια) και άλλα προβλήματα, για να μην μιλήσουμε για ζητήματα τρόπου ζωής που ζουν με βαριές περιόδους.
Συμπτώματα βαριάς περιόδου
Μπορεί να είναι δύσκολο να καταλάβετε πόσο αίμα χάνετε κατά τη διάρκεια της περιόδου σας και λίγες γυναίκες θα μπορούσαν να εκτιμήσουν τον αριθμό των κουταλιών του γλυκού ή κουταλιές της απώλειας αίματος. Εξαιτίας αυτού, οι γιατροί προτείνουν ότι μπορεί να υποφέρετε από βαριά αιμορραγία εάν:
- Μουλιάστε με ένα ταμπόν ή ταμπόν κάθε 2 έως 3 ώρες
- Έχετε βάψει ποτέ τα ρούχα ή τα κλινοσκεπάσματα σας ως αποτέλεσμα βαριάς αιμορραγίας
- Πρέπει να σηκωθείτε στη μέση της νύχτας για να αλλάξετε το ταμπόν ή το μαξιλάρι σας
- Φορέστε ταμπόν και ταμπόν (για διπλή προστασία)
Ερευνα
Έχουν γίνει πολλές ερευνητικές μελέτες για να διαπιστωθεί εάν το Mirena είναι μια αποτελεσματική θεραπεία βαριών περιόδων, τόσο μόνη της, σε σύγκριση με τα από του στόματος φάρμακα, και σε σύγκριση με χειρουργικές επεμβάσεις όπως η κατάλυση του ενδομητρίου και η υστερεκτομή. Ακολουθεί μια σύνοψη ορισμένων από αυτήν την έρευνα:
- Σε μια μελέτη γυναικών που υπέφεραν από βαριά αιμορραγία, η Mirena μείωσε την ποσότητα της εμμηνορροϊκής αιμορραγίας κατά 80% μετά από 3 μήνες χρήσης. Μετά από 6 μήνες, η αιμορραγία μειώθηκε κατά 90%.
- Μια άλλη μελέτη εξέτασε 50 γυναίκες που σχεδίαζαν να κάνουν χειρουργική επέμβαση για να θεραπεύσουν τις βαριές περιόδους τους, αλλά συμφώνησαν να εισαχθεί η Mirena. Τριάντα επτά από τις γυναίκες ανέφεραν ότι παρατήρησαν πολύ χαμηλότερες ποσότητες απώλειας αίματος μετά από 3 μήνες χρήσης του Mirena. Αυτός ο αριθμός αυξήθηκε σε 41 μετά από 9 μήνες χρήσης.Σαράντα μία από αυτές τις γυναίκες αποφάσισε να συνεχίσει να χρησιμοποιεί το Mirena αντί να κάνει χειρουργική επέμβαση για τη θεραπεία της βαριάς αιμορραγίας τους.
- Μια ανασκόπηση έξι διαφορετικών ερευνητικών μελετών έδειξε ότι, σε σύγκριση με την απομάκρυνση του ενδομητρίου (μια χειρουργική διαδικασία που αφαιρεί την επένδυση της μήτρας), η Mirena βρέθηκε εξίσου αποτελεσματική στη μείωση της μηνιαίας απώλειας αίματος. Το Mirena βρέθηκε επίσης να είναι μια καλή εναλλακτική λύση για την κατάλυση του ενδομητρίου, επειδή υπάρχουν λιγότερες παρενέργειες και δεν επηρεάζει τη μελλοντική γονιμότητα (έναντι της κατάλυσης του ενδομητρίου, η οποία μπορεί να δυσκολεύσει να μείνει έγκυος).
- Μια μελέτη εξέτασε τη Mirena ως θεραπεία για βαριά αιμορραγία για ένα χρόνο. Η Mirena βρέθηκε να είναι μια αποτελεσματική θεραπεία για τρεις από τις τέσσερις γυναίκες με βαριά αιμορραγία - το 79,5% των γυναικών σχεδίαζε επίσης να συνεχίσει να χρησιμοποιεί το Mirena. Αυτή η μελέτη έδειξε ότι τα επίπεδα της αιμοσφαιρίνης (το κύριο συστατικό των ερυθρών αιμοσφαιρίων) αυξήθηκαν στους 3 και 12 μήνες για τις γυναίκες που χρησιμοποίησαν το Mirena. Αυτό είναι σημαντικό επειδή η βαριά αιμορραγία μπορεί να οδηγήσει σε χαμηλότερα επίπεδα αιμοσφαιρίνης, κάτι που θα μπορούσε να σας θέσει σε κίνδυνο να γίνετε αναιμικός.
- Μια μελέτη του 2017 αξιολόγησε τις διαφορές μεταξύ της Mirena, της υστερεκτομής και της κατάλυσης του ενδομητρίου για βαριά αιμορραγία. Η Mirena κατατάχθηκε ως η καλύτερη σε σχέση με τον αριθμό των ετών ποιότητας ζωής, ακολουθούμενη από υστερεκτομή, ακολουθούμενη από αφαίρεση του ενδομητρίου. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες είναι κάπως πιο συχνές με το Mirena από ό, τι με την κατάλυση του ενδομητρίου, αλλά το Mirena είναι πιο οικονομικό.
Πώς βοηθά
Συνολικά, φαίνεται ότι το Mirena μπορεί να βοηθήσει στη θεραπεία της βαριάς αιμορραγίας με δύο τρόπους:
- Το Mirena μπορεί να μειώσει την αιμορραγία που έχετε κάθε μήνα.
- Η συνολική απώλεια αίματος ανά κύκλο μπορεί να μειωθεί σταθερά με τη συνεχιζόμενη χρήση του Mirena.
Αφού το Mirena IUD εισαχθεί στη μήτρα σας, η προγεστερόνη που απελευθερώνεται βοηθά στη μείωση της πάχυνσης της επένδυσης της μήτρας σας (μηνιαία εμφάνιση). Αυτό καθιστά την επένδυση λεπτότερη, οπότε υπάρχουν λιγότερα για να απομακρυνθεί κατά τη διάρκεια της περιόδου σας και οδηγεί σε λιγότερη αιμορραγία.
Πόσο καιρό χρειάζεται για να εργαστεί;
Το Mirena μπορεί να μειώσει τη μηνιαία αιμορραγία και στις δύο γυναίκες με μέσες ή βαριές περιόδους. Οι περισσότερες γυναίκες που χρησιμοποιούν Mirena θα παρουσιάσουν μείωση της απώλειας αίματος μετά από 3 έως 6 μήνες χρήσης. Φαίνεται να υπάρχει περίπου 80% μείωση της ροής του αίματος εντός τεσσάρων μηνών από την εισαγωγή εάν έχετε τακτική αιμορραγία ή βαριά αιμορραγία. Μετά από ένα χρόνο χρήσης, πάνω από το 95% των ανθρώπων έχουν μείωση της αιμορραγίας.
Το Spotting μπορεί να αυξηθεί αρχικά
Μερικές γυναίκες φοβούνται ότι η Mirena δεν θα βοηθήσει νωρίς, καθώς παρατηρούν ότι έχουνπερισσότεροκηλίδες παρά λιγότερο. Είναι σημαντικό να επισημάνουμε ότι αυτή η αρχική κηλίδα (περισσότερες ημέρες κηλίδας ή ακανόνιστη αιμορραγία) είναι φυσιολογική μετά την εισαγωγή του Mirena, αλλά συνήθως μειώνεται μετά από μερικούς μήνες χρήσης.
Μια λέξη από το Verywell
Το Mirena μπορεί να μειώσει σημαντικά την εμμηνορροϊκή αιμορραγία για την πλειονότητα των γυναικών που είχαν εισαγάγει το IUD. Αυτό μπορεί να βοηθήσει όχι μόνο σε θέματα τρόπου ζωής και την πιθανότητα αναιμίας, αλλά είναι λιγότερο επεμβατικό από μερικές από τις χειρουργικές επεμβάσεις που χρησιμοποιούνται για τη μείωση της αιμορραγίας. Έχει επίσης το πλεονέκτημα της καλύτερης διατήρησης της γονιμότητάς σας εάν σκέφτεστε να αποκτήσετε παιδί ή άλλο παιδί στο μέλλον.
Οποιαδήποτε μέθοδος μείωσης της εμμηνορροϊκής αιμορραγίας μπορεί να έχει παρενέργειες και είναι σημαντικό να συζητήσετε προσεκτικά με το γιατρό σας για το τι είναι κατάλληλο για εσάς.