Αρκετοί παράγοντες διαδραματίζουν ρόλο όταν αποφασίζετε ποια μέθοδος ελέγχου των γεννήσεων είναι καλύτερη για εσάς για την πρόληψη της εγκυμοσύνης. Η συνολική σας υγεία, η ηλικία, η συχνότητα της σεξουαλικής επαφής, ο αριθμός των συντρόφων που έχετε και αν θέλετε να αποκτήσετε παιδιά στο μέλλον πρέπει να ληφθούν υπόψη πριν αποφασίσετε μια μέθοδο ελέγχου των γεννήσεων.
Westend61 / Getty ImagesΤο χάπι
Το χάπι είναι το πρώτο αντισυλληπτικό που σκέφτονται οι περισσότερες γυναίκες όταν εξετάζουν τον έλεγχο των γεννήσεων. Σήμερα το χάπι είναι διαθέσιμο ως συνδυασμένα αντισυλληπτικά από το στόμα (COC) που περιέχουν τόσο οιστρογόνα όσο και προγεστίνη ή σε χάπια μόνο προγεστίνης (POP).
Οι COCs καταστέλλουν την ωορρηξία και μπορεί να κάνουν τις περιόδους πιο κανονικές. Σύμφωνα με ένα FDAΚαταναλωτήςαναφέρουν ότι προσφέρουν επίσης προστατευτική δράση έναντι της πυελικής φλεγμονώδους νόσου (PID) καθώς και των καρκίνων των ωοθηκών και του ενδομητρίου. Αυτά τα χάπια θεωρούνται ασφαλή για τις περισσότερες γυναίκες, ωστόσο, οι γυναίκες που καπνίζουν και είναι άνω των 35 ή που έχουν σημαντικό οικογενειακό ιστορικό καρδιακών παθήσεων δεν πρέπει να χρησιμοποιούν αντισυλληπτικά από του στόματος λόγω αυξημένου κινδύνου καρδιαγγειακών παθήσεων.
Οι γυναίκες με ιατρικό ιστορικό θρόμβων αίματος ή καρκίνου του μαστού ή του ενδομητρίου επίσης δεν πρέπει να χρησιμοποιούν συνδυασμένα στοματικά αντισυλληπτικά. Πιθανές ανεπιθύμητες ενέργειες που μπορεί να υποχωρήσουν μετά από μερικούς μήνες περιλαμβάνουν ναυτία, πονοκέφαλο, ευαισθησία στο στήθος, αύξηση βάρους, ακανόνιστη αιμορραγία και κατάθλιψη.
Τα POP λειτουργούν μειώνοντας και πυκνώνοντας την αυχενική βλέννα για να αποτρέψουν το σπέρμα να φτάσει στο ωάριο και διατηρώντας την πάχυνση της μήτρας από πάχυνση για να αποφευχθεί η εμφύτευση ενός γονιμοποιημένου ωαρίου. Επειδή αυτά τα χάπια δεν περιέχουν οιστρογόνα, ο κίνδυνος θρόμβων αίματος δεν υπάρχει όπως με τα συνδυασμένα αντισυλληπτικά από του στόματος.
Αυτός ο τύπος αντισυλληπτικού χαπιού είναι μια καλή επιλογή για γυναίκες που δεν μπορούν να πάρουν οιστρογόνα επειδή θηλάζουν ή λόγω πονοκεφάλων ή προβλημάτων υψηλής αρτηριακής πίεσης που σχετίζονται με τα οιστρογόνα. Το χάπι μόνο με προγεστίνη μπορεί να προκαλέσει αλλαγές στην εμμήνου ρύση, αύξηση βάρους και ευαισθησία στο στήθος.
Ενέσιμες προγεστίνες
Η εγκυμοσύνη μπορεί να προληφθεί έως και τρεις μήνες με ένεση Depo-Provera. Το Depo-Provera αποτρέπει την εγκυμοσύνη αναστέλλοντας την ωορρηξία, αλλάζοντας την αυχενική βλέννα για να αποτρέψει το σπέρμα να φτάσει σε ένα ωάριο και αλλάζοντας την επένδυση της μήτρας έτσι ώστε ένα γονιμοποιημένο ωάριο να μην είναι σε θέση να εμφυτεύσει.
Αυτή η μέθοδος είναι εξαιρετικά αποτελεσματική αφού το μόνο που απαιτείται από μια γυναίκα είναι να επιστρέφει στον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης για έναν πυροβολισμό κάθε τρεις μήνες. Τα οφέλη και οι παρενέργειες του Depo-Provera είναι παρόμοια με αυτά των χαπιών μόνο με προγεστίνη.
Ενδομήτριες συσκευές (IUD)
Το IUD έχει βιώσει κάποια κακή δημοσιότητα στο παρελθόν όταν το Dalkon Shield συσχετίστηκε με υψηλή συχνότητα πυελικών λοιμώξεων, υπογονιμότητας και μερικών θανάτων. Ωστόσο, τα σημερινά IUD έχουν ένα από τα χαμηλότερα ποσοστά αποτυχίας οποιασδήποτε μεθόδου αντισύλληψης.
Το IUD είναι μια συσκευή σχήματος Τ που εισάγεται στη μήτρα από έναν επαγγελματία υγείας. Το IUD είναι μια κατάλληλη επιλογή για όσους βρίσκονται σε μακροχρόνιες μονογαμικές σχέσεις που δεν διατρέχουν υψηλό κίνδυνο για σεξουαλικά μεταδιδόμενες ασθένειες ή λοιμώξεις.
Το σφουγγάρι
Το σφουγγάρι δρα απελευθερώνοντας σπερματοκτόνο γέλη πάνω από την κολπική βλέννα, ενώ το σφουγγάρι σχηματίζει ένα φράγμα για να σκοτώσει ή να ακινητοποιήσει το σπέρμα προτού φτάσει στον τράχηλο και να εισέλθει στη μήτρα. Το σφουγγάρι μπορεί να εισαχθεί αρκετές ώρες πριν από τη σεξουαλική επαφή και μπορεί να μείνει στη θέση του έως και 12 ώρες μετά το σεξ.
Δεν χρειάζεται να αντικατασταθεί εάν επαναληφθεί η σεξουαλική επαφή. Γυναίκες που είναι αλλεργικές στη νονοξυνόλη-9 ή που είχαν σύνδρομο τοξικού σοκ δεν πρέπει να χρησιμοποιούν το σφουγγάρι.
Διάφραγμα
Το διάφραγμα διατίθεται με ιατρική συνταγή και έχει μέγεθος από έναν επαγγελματία υγείας για να εξασφαλίσει την κατάλληλη εφαρμογή. Το διάφραγμα λειτουργεί καλύπτοντας τον τράχηλο με έναν ελαστικό δίσκο σε σχήμα θόλου με ένα εύκαμπτο χείλος για να αποτρέπεται η είσοδος του σπέρματος στη μήτρα. Ένα σπερματοκτόνο εφαρμόζεται στο διάφραγμα πριν από την εισαγωγή για να σκοτωθεί το σπέρμα.
Το διάφραγμα μπορεί να παραμείνει στη θέση του για έξι ώρες. Για επαναλαμβανόμενη σεξουαλική επαφή ή μετά από έξι ώρες, το σπερματοκτόνο θα πρέπει να εισάγεται στον κόλπο ενώ το διάφραγμα είναι ακόμη στη θέση του. Τα διαφράγματα δεν πρέπει ποτέ να παραμένουν για περισσότερο από 24 ώρες λόγω του κινδύνου συνδρόμου τοξικού σοκ (TSS).
Αυχενικό καπάκι
Το αυχενικό καπάκι είναι παρόμοιο με το διάφραγμα. Είναι ένα μαλακό καουτσούκ κύπελλο με στρογγυλεμένη ζάντα και έχει μέγεθος που ταιριάζει από έναν επαγγελματία υγείας, σφιχτά γύρω από τον τράχηλο. Όπως και το διάφραγμα, απαιτείται σπερμοκτόνο με το αυχενικό καπάκι.
Προστατεύει από την εγκυμοσύνη για 48 ώρες και για πολλαπλές πράξεις σεξουαλικής επαφής κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου. Η παρατεταμένη χρήση (πάνω από 48 ώρες) μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο TSS και μπορεί να προκαλέσει δυσάρεστη οσμή ή εκκένωση.
Κολπικά σπερματοκτόνα
Τα κολπικά σπερματοκτόνα διατίθενται χωρίς συνταγή με τη μορφή κρέμας, ζελέ, αφρού, φιλμ, κολπικού υπόθετου ή δισκίων. Αυτά τα προϊόντα περιέχουν μια χημική ουσία που σκοτώνει το σπέρμα. Υπάρχει μια συζήτηση σχετικά με την αποτελεσματικότητα της χρήσης κολπικών σπερματοκτόνων μόνο, αλλά πιστεύεται ότι έχουν ποσοστό αποτυχίας περίπου 21% ετησίως.
Οι γυναίκες που επιλέγουν αυτήν τη μέθοδο αντισύλληψης θα πρέπει να ακολουθούν τις οδηγίες του πακέτου ακριβώς, καθώς κάθε προϊόν είναι διαφορετικό. Αφήστε το σπερματοκτόνο να παραμείνει στον κόλπο για έξι έως οκτώ ώρες μετά τη σεξουαλική επαφή και μην ξεπλύνετε ή ξεπλύνετε τον κόλπο κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου για να βεβαιωθείτε ότι όλα τα σπέρματα θανατώνονται.
Η επίγνωση της γονιμότητάς σας είναι ένας άλλος τρόπος για να μειώσετε τις πιθανότητές σας να μείνετε έγκυος. Ο φυσικός οικογενειακός προγραμματισμός είναι η μόνη μέθοδος αποδεκτή από ορισμένες θρησκείες και απαιτεί εξαιρετική προσοχή και ένα ζευγάρι με μεγάλο κίνητρο για να είναι επιτυχής. Λειτουργεί χωρίς να έχετε σεξουαλική επαφή τις ημέρες κατά τις οποίες είναι πιο πιθανό να κάνετε ωορρηξία. Αυτές οι μέθοδοι εκτιμούν τη γονιμότητα μιας γυναίκας με βάση τις αλλαγές στη τραχηλική βλέννα ή τις αλλαγές στη θερμοκρασία του σώματος.
Απόσυρση
Η αποτελεσματικότητα της απόσυρσης εξαρτάται από την ικανότητα του άνδρα να αποσύρει το πέος του από τον κόλπο πριν εκσπερματώσει. Αυτή η μέθοδος δεν εγγυάται ότι το προ-εκσπερμάτινο σπέρμα δεν έχει απελευθερωθεί στον κόλπο και δεν παρέχει προστασία έναντι του HIV, σεξουαλικά μεταδιδόμενων ασθενειών ή λοιμώξεων.
Μέθοδος γαλακτικής αμηνόρροιας (LAM)
Οι γυναίκες που θηλάζουν αποκλειστικά μπορούν να προστατευτούν από την εγκυμοσύνη έως και έξι μήνες μετά τη γέννηση, εάν η περίοδος της δεν έχει επιστρέψει. Αυτή η μέθοδος είναι πολύ αποτελεσματική όταν χρησιμοποιείται σωστά.
Το LAM δρα αποτρέποντας την απελευθέρωση ενός ωαρίου από την ωοθήκη σας. Μόλις αρχίσετε να τροφοδοτείτε το μωρό σας εκτός από το μητρικό γάλα ή όταν επιστρέψετε η περίοδος σας, πρέπει να επιλέξετε μια άλλη μέθοδο ελέγχου των γεννήσεων.
Χειρουργική αποστείρωση
Όταν είστε βέβαιοι ότι οι μέρες της εγκυμοσύνης σας έχουν τελειώσει, η αποστείρωση είναι μια επιλογή που μπορεί να ληφθεί υπόψη. Οποιοσδήποτε σύντροφος μπορεί να επιλέξει χειρουργική αποστείρωση - απολίνωση των σαλπίγγων για τη γυναίκα ή βασεκτομή για τον άνδρα.
Είναι σημαντικό να μην το θεωρείτε προσωρινό μέσο αντισύλληψης που μπορεί να αντιστραφεί εάν αλλάξετε γνώμη. Η αναστροφή της αποστείρωσης είναι μια σημαντική χειρουργική επέμβαση που συχνά δεν είναι επιτυχής.
Αντισύλληψη έκτακτης ανάγκης
Η επείγουσα αντισύλληψη λειτουργεί αποτρέποντας την εγκυμοσύνη μέσα σε λίγες ώρες ή ημέρες από το σεξ χωρίς προστασία. Οι μέθοδοι που χρησιμοποιούνται για την επείγουσα αντισύλληψη περιλαμβάνουν συνδυασμένα αντισυλληπτικά από του στόματος, χάπια μόνο με προγεστίνη και εισαγωγή IUD.
Όταν συμβαίνει μη προγραμματισμένη εγκυμοσύνη
Όταν οι μέθοδοι ελέγχου των γεννήσεων εφαρμόζονται πιστά, οι περισσότερες μέθοδοι αντισύλληψης είναι πολύ αποτελεσματικές έναντι μιας μη προγραμματισμένης εγκυμοσύνης. Ωστόσο, μερικές φορές άλλοι παράγοντες μπαίνουν στο παιχνίδι και η αντισύλληψη αποτυγχάνει.
Εάν βρεθείτε αντιμέτωποι με μια μη προγραμματισμένη εγκυμοσύνη, θα πρέπει να λάβετε μια απόφαση για το πώς θα προχωρήσετε. Θα επιλέξετε άμβλωση, υιοθεσία ή γονική μέριμνα; Είναι μια απόφαση που κανείς δεν μπορεί να πάρει για εσάς και μια με την οποία θα πρέπει να ζήσετε για το υπόλοιπο της ζωής σας. Φροντίστε να επιλέξετε αυτό που σας ταιριάζει και μην αφήσετε τον εαυτό σας να επηρεαστεί από τα συναισθήματα των άλλων.
Ένα σημαντικό μήνυμα σχετικά με τα προφυλακτικά
Τα προφυλακτικά πρέπει πάντα να χρησιμοποιούνται, εκτός από άλλες μεθόδους ελέγχου των γεννήσεων, από οποιονδήποτε δεν έχει μακροχρόνια μονογαμική σχέση. Πρέπει να προσέχετε να μην χρησιμοποιείτε λιπαντικά με βάση το λάδι (βαζελίνη, λοσιόν ή βρεφικό λάδι) με προφυλακτικά από λατέξ ή δέρματος αρνιού, καθώς μπορούν να αποδυναμώσουν το υλικό.
Οι γυναίκες σήμερα έχουν την επιλογή να χρησιμοποιούν το παραδοσιακό ανδρικό προφυλακτικό ή να χρησιμοποιούν το γυναικείο προφυλακτικό. Το προφυλακτικό Reality έχει εγκριθεί από το FDA και έχει σχήμα παρόμοιο με το αρσενικό προφυλακτικό.
Το κλειστό άκρο έχει έναν εύκαμπτο δακτύλιο που εισάγεται στον κόλπο, έως και οκτώ ώρες πριν από τη σεξουαλική επαφή, ενώ το ανοιχτό άκρο παραμένει εν μέρει έξω από τον κόλπο. Το γυναικείο προφυλακτικό δεν πρέπει ποτέ να χρησιμοποιείται ταυτόχρονα με τον άντρα προφυλακτικό.
Τα προφυλακτικά, είτε για άνδρες είτε για γυναίκες, προορίζονται για εφάπαξ χρήση και δεν πρέπει ποτέ να επαναχρησιμοποιούνται. Εάν το κόστος των προφυλακτικών αποτελεί πρόβλημα για εσάς, επισκεφθείτε την τοπική κλινική οικογενειακού προγραμματισμού. Πολλές κλινικές οικογενειακού προγραμματισμού θα σας δώσουν ευτυχώς όσα προφυλακτικά χρειάζεστε.
Μην ξεγελαστείτε
Ίσως έχετε ακούσει ότι δεν μπορείτε να μείνετε έγκυος κατά τη διάρκεια της περιόδου σας ή εάν δεν έχετε οργασμό ή εάν ο σύντροφός σας αποσυρθεί πριν από την εκσπερμάτωση. Αυτό δεν είναι αληθινό. Ίσως κάποιος να σας έχει πει ότι το πλύσιμο θα ξεπλύνει το σπέρμα πριν από την εγκυμοσύνη. Το douching δεν λειτουργεί μόνο για την πρόληψη της εγκυμοσύνης, αλλά μπορεί επίσης να οδηγήσει σε φλεγμονώδη νόσο της πυέλου και να αυξήσει τον κίνδυνο άλλων ΣΜΝ και λοιμώξεων.
Μην ξεγελιέστε - η μόνη 100% αποτελεσματική μέθοδος πρόληψης της εγκυμοσύνης είναι η αποχή.
