Πώς αντιμετωπίζονται διαφορετικοί βαθμοί εγκαυμάτων

Ο προσδιορισμός της σοβαρότητας ενός εγκαύματος εξαρτάται συνήθως από δύο βασικούς παράγοντες: πώςβαθύς πηγαίνει (πόσο μακριά στα στρώματα του δέρματος εκτείνεται η ζημιά εγκαύματος) και πώςπλατύς είναι (πόση συνολική επιφάνεια σώματος καλύπτει).

Πότε να καλέσετε το 911

Υπάρχουν άλλοι παράγοντες που χρησιμοποιούνται για να καθοριστεί εάν το έγκαυμα είναι αρκετά κρίσιμο για τη θεραπεία από εξειδικευμένη ομάδα σε κέντρο εγκαύματος. Καλύπτονται παρακάτω και κάθε εγγραφή που ταιριάζει με αυτά τα κριτήρια απαιτεί κλήση στο 911.

Σε πολλές περιοχές, τα ασθενοφόρα ή τα ελικόπτερα μπορούν να μεταφέρουν τα θύματα εγκαυμάτων απευθείας από τη σκηνή σε ένα κέντρο εγκαυμάτων, ακόμα κι αν δεν βρίσκονται στο πλησιέστερο νοσοκομείο.

Εάν έχετε ένα έγκαυμα στο χέρι σας από τη σόμπα ή το μπάρμπεκιου, οι πιθανότητες είναι ότι η σοβαρότητα του εγκαύματος είναι αρκετά ήπια και μπορεί να χειριστεί λίγο TLC στο σπίτι.

Από την άλλη πλευρά (δεν προορίζεται για λογοπαίγνιο), θα μπορούσατε να έχετε κάνει κάποια σοβαρή ζημιά και πρέπει να καλέσετε το 911 τώρα. Ο προσδιορισμός της σοβαρότητας του εγκαύματος είναι απαραίτητος εάν θέλετε να προσπαθήσετε να αντιμετωπίσετε το έγκαυμα στο σπίτι.

Βαθμοί καύσης

Το βάθος μετριέται σεβαθμούς εγκαυμάτων. Τα εγκαύματα πρώτου βαθμού είναι επιφανειακά και δεν σας ανοίγουν σε λοίμωξη ή δεν σας προκαλούν απώλεια υγρών.

Τα εγκαύματα δεύτερου βαθμού, επίσης γνωστά ως μερικό πάχος, έχουν καταστρέψει όχι μόνο το εξωτερικό στρώμα του δέρματος, αλλά εκτείνονται στο κύριο μέρος του δέρματος όπου μεγαλώνουν τα μαλλιά και οι ιδρώτες κλαίνε.

Τα εγκαύματα τρίτου βαθμού ονομάζονται επίσης πλήρους πάχους και έχουν σκοτώσει το δέρμα μέχρι τον λιπώδη ιστό κάτω από (ή ακόμα και στον μυ).

Εγκαύματα πρώτου βαθμού

Το έγκαυμα πρώτου βαθμού αναφέρεται σε τραυματισμό εγκαύματος όπου η επιφάνεια του δέρματος έχει υποστεί βλάβη, αλλά η επιδερμίδα (το εξώτατο στρώμα του δέρματος) είναι ακόμα ανέπαφη και επομένως είναι σε θέση να εκτελέσει τις λειτουργίες της (έλεγχος της θερμοκρασίας και προστασία από μόλυνση ή τραυματισμό) .

Ένα έγκαυμα πρώτου βαθμού θεωρείται αεπιπόλαιοςέγκαυμα. Κατά την εκτίμηση της σοβαρότητας των εγκαυμάτων για να προσδιοριστεί εάν ένας ασθενής χρειάζεται νοσηλεία, οι πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης αγνοούν τα εγκαύματα πρώτου βαθμού.

Εγκαύματα δευτέρου βαθμού

Αυτό σημαίνει βλάβη που έχει επεκταθεί μέσω της επιδερμίδας και στο χόριο (το δεύτερο στρώμα του δέρματος).

Τα εγκαύματα δεύτερου βαθμού είναι επίσης γνωστά ως εγκαύματα μερικού πάχους. Κατά τον προσδιορισμό της σοβαρότητας των εγκαυμάτων, η παρουσία εγκαυμάτων δεύτερου βαθμού υποδηλώνει απώλεια της λειτουργίας του δέρματος.

Οι φουσκάλες είναι το πρώτο σημάδι εγκαύματος δεύτερου βαθμού. Καθώς η επιδερμίδα καταστρέφεται, αρχίζει να διαχωρίζεται από το χόριο. Το υγρό συσσωρεύεται κάτω από αυτό, προκαλώντας φουσκάλες.

Τελικά, οι κυψέλες θα εξαπλωθούν η μία στην άλλη έως ότου η πολύ λεπτή επιδερμίδα πέσει μακριά, εκθέτοντας το ωμό δέρμα από κάτω.

Μόλις η επιδερμίδα διαχωριστεί από το ακατέργαστο χόριο, το θύμα αρχίζει να χάνει υγρό, θερμότητα και την ικανότητα να εμποδίζει τη μόλυνση. Τα ωμά νευρικά κύτταρα του δέρματος σημαίνουν επίσης τα εγκαύματα δευτέρου βαθμού είναι τα πιο οδυνηρά.

Εγκαύματα τρίτου βαθμού

Αυτό δείχνει ότι το έγκαυμα έχει καταστρέψει τόσο την επιδερμίδα όσο και το δέρμα. Το θύμα έχει το ίδιο πρόβλημα με απώλεια υγρών, απώλεια θερμότητας και λοίμωξη που έρχονται με εγκαύματα δευτέρου βαθμού.

Τα εγκαύματα πλήρους πάχους προκαλούν επίσης θάνατο των νεύρων, επομένως το θύμα μπορεί να μην μπορεί να αισθανθεί τίποτα στην περιοχή του εγκαύματος.

Δεν υπάρχει εύκολος τρόπος να διακρίνουμε τη διαφορά μεταξύ ενός βαθιού εγκαύματος μερικού πάχους (δεύτερος βαθμός) και ενός εγκαύματος πλήρους πάχους (τρίτος βαθμός) όταν το κοιτάζουμε στο χωράφι, οπότε δεν το δοκιμάζουμε.

Αντίθετα, όλα τα εγκαύματα που είναι αρκετά βαθιά για να διαχωρίσουν την επιδερμίδα από το χόριο υπολογίζονται κατά τον προσδιορισμό της σοβαρότητας. Με άλλα λόγια, μετράμε όλα τα εγκαύματα που είναι αρκετά κακά για να σχηματίσουν φουσκάλες - ή χειρότερα - κατά την εκτίμηση της σοβαρότητας του εγκαύματος.

Περιοχή επιφάνειας καύσης

Το πλάτος του εγκαύματος εκφράζεται ως ποσοστό της επιφάνειας του σώματος. Μετράμε μόνο εγκαύματα που είναι τουλάχιστον δεύτερου βαθμού. Τα εγκαύματα πρώτου βαθμού δεν χρειάζονται ειδική θεραπεία και δεν θεωρούνται κρίσιμα.

Τα εγκαύματα που είναι τουλάχιστον δεύτερου βαθμού και καλύπτουν περισσότερο από το 10% της επιφάνειας του σώματος θεωρούνται γενικά κρίσιμα στις περισσότερες τοποθεσίες, αλλά φροντίστε να ακολουθείτε τα τοπικά σας πρωτόκολλα. Για να προσδιορίσετε τη συνολική καμένη επιφάνεια στο πεδίο, χρησιμοποιήστε τον κανόνα των Nines.

Συγκεκριμένα κρίσιμα εγκαύματα

Τα περισσότερα εγκαύματα προσδιορίζονται ως κρίσιμα από το βάθος και το πλάτος του εγκαύματος. Ωστόσο, τα εγκαύματα σε σημαντικά μέρη του σώματος μπορούν να θεωρηθούν κρίσιμα ανεξάρτητα από το συνολικό μέγεθος του ίδιου του εγκαύματος.

Τα εγκαύματα σε αυτές τις περιοχές θεωρούνται κρίσιμα, ακόμη και αν αυτό είναι το μόνο πράγμα που καίγεται:

• Εγκαύματα που περικυκλώνουν εντελώς τα χέρια ή τα πόδια
• Πρόσωπο
• Γεννητικά όργανα

Τα εγκαύματα πρέπει ακόμη να είναι δευτέρου βαθμού ή χειρότερα για να θεωρηθούν κρίσιμα. Τα εγκαύματα πρώτου βαθμού δεν υπολογίζονται ποτέ.

Θεραπεία κρίσιμων εγκαυμάτων

Η αντιμετώπιση των εγκαυμάτων είναι η ίδια ανεξάρτητα από το πόσο κρίσιμες είναι. Οι επιπλοκές των κρίσιμων εγκαυμάτων περιλαμβάνουν λοίμωξη, υποθερμία και αφυδάτωση. Το πιο σημαντικό βήμα που μπορεί να κάνει ένας διασώστης για μια κρίσιμη εγκαύματα είναι να καλέσει το 911.