Paul Biris / Getty Images
Βασικές επιλογές
- Μελέτες δείχνουν ότι τα πτύελα μπορεί να είναι το πιο αξιόπιστο δείγμα για ένα διαγνωστικό τεστ COVID-19.
- Οι δοκιμές συνεχίζουν να βελτιώνονται με την πάροδο του χρόνου.
- Ανεξάρτητα από τον τύπο δείγματος, είναι πιθανά ψευδώς αρνητικά και ψευδώς θετικά.
Ενώ ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας (ΠΟΥ) προτείνει επί του παρόντος ρινοφαρυγγικά επιχρίσματα για δοκιμές COVID-19, υπάρχουν διάφοροι τύποι δειγμάτων και επιχρίσματος που μπορούν να χρησιμοποιηθούν για διαγνωστικές εξετάσεις. Περιλαμβάνουν:
- Ρινικό στυλεό (μέσα στη μύτη)
- Ρινοφαρυγγικό μάκτρο (βαθιά μέσα στη μύτη, φτάνοντας στο πίσω μέρος του λαιμού)
- Οροφαρυγγικό μάκτρο (λαιμός, μέσω του στόματος)
- Σάλιο
- Πτύελα (φλέγμα)
Ακόμα και σε άτομα με επιβεβαιωμένες μολύνσεις COVID-19, ο ιός δεν βρίσκεται εξίσου σε αυτούς τους ιστότοπους, αμφισβητώντας τον πιο ακριβή.
Ποιο δείγμα είναι καλύτερο για δοκιμές COVID-19;
Ενώ είναι ακόμα πολύ νωρίς για μια οριστική απάντηση στην οποία ο τύπος δείγματος επιτρέπει τα πιο ακριβή αποτελέσματα δοκιμών, μια προεκτύπωση στις 19 Μαΐου μιας μετα-ανάλυσης 11 μελετών διαπίστωσε ότι η δοκιμή πτυέλων ήταν η πιο αποτελεσματική, προσδιορίζοντας το 71% των θετικών περιπτώσεων Επειδή καθένας από τους 757 ασθενείς που συμμετείχαν στην ανάλυση είχε επιβεβαιωμένη διάγνωση COVID-19, αυτό σημαίνει ότι η δοκιμή δείγματος πτυέλων έχασε ακόμη το 29% των περιπτώσεων.
Τι είναι τα πτύελα;
Τα πτύελα, ή φλέγμα, είναι η βλεννώδης ουσία που εκκρίνεται από κύτταρα στους κάτω αεραγωγούς της αναπνευστικής οδού. Μπορείτε να λάβετε ένα δείγμα πτυέλων βήχα δυνατά σε ένα δοχείο.
Η μετα-ανάλυση έδειξε ότι τα ρινοφαρυγγικά επιχρίσματα ήταν το δεύτερο πιο ακριβές με ποσοστό θετικότητας 54%. Τα στοματοφαρυγγικά επιχρίσματα ήταν τα λιγότερο ακριβή με ποσοστό θετικότητας 43%.
Μια μελέτη της 26ης Μαΐου, η οποία δεν συμπεριλήφθηκε σε αυτήν τη μετα-ανάλυση, διαπίστωσε ότι τα ρινικά επιχρίσματα ήταν σχεδόν εξίσου καλά στην ανίχνευση του ιού με τα ρινοφαρυγγικά επιχρίσματα.
Τι σημαίνει αυτό για εσάς
Είναι δύσκολο να πάρει κανείς μεγάλο αριθμό ατόμων για να κάνουν μια διαγνωστική εξέταση που απαιτεί ένα επώδυνο δείγμα όπως ένα ρινοφαρυγγικό μάκτρο. Τα δείγματα πτυέλων - τα οποία μπορούν να συλλεχθούν με βήχα και φτύσιμο - είναι ανώδυνα και εύκολα στη διάθεσή τους. Γνωρίζοντας ότι η έρευνα δείχνει ότι τα τεστ COVID-19 δείγματος πτυέλων είναι από τα πιο ακριβή, είναι περαιτέρω ενθάρρυνση να εξετάσετε αυτήν την επιλογή εάν πρέπει να δοκιμάσετε.
Πρόσθετη έρευνα
Μια κανονιστική ανάλυση που δημοσιεύθηκε από επιστήμονες στο Rutgers Clinical Genomics Laboratory αξιολόγησε την αποτελεσματικότητα του διαγνωστικού ελέγχου COVID-19 χρησιμοποιώντας διάφορα δείγματα και τύπους στυλεών. Χρησιμοποιώντας 30 δείγματα που επιβεβαιώθηκαν ως θετικά για το COVID-19, οι επιστήμονες διαπίστωσαν ότι το 100% των ρινοφαρυγγικών επιχρισμάτων επιβεβαίωσε αυτά τα θετικά αποτελέσματα. Διαπίστωσαν επίσης ότι τα δείγματα σιέλου που συλλέχθηκαν απόλυτα συμφώνησαν με τα αποτελέσματα των ρινοφαρυγγικών εξετάσεων. Τουλάχιστον μια άλλη μελέτη διαπίστωσε επίσης ότι οι δοκιμές σάλιο δίνουν παρόμοια αποτελέσματα με τα ρινοφαρυγγικά επιχρίσματα.
Πόσο ακριβείς είναι οι δοκιμές COVID-19;
Η ακρίβεια μιας δοκιμής COVID-19 θα εξαρτηθεί, τουλάχιστον λίγο, από τη συγκεκριμένη δοκιμή που χρησιμοποιείται. Στις Ηνωμένες Πολιτείες, οι περισσότερες άμεσες δοκιμές για τον ιό χρησιμοποιούν μια εργαστηριακή τεχνική που ονομάζεται rt-PCR, η οποία, θεωρητικά, μπορεί να ανιχνεύσει ακόμη και μικρές ποσότητες του ιού σε ένα δείγμα. Ωστόσο, η ευαισθησία και η ειδικότητα θα ποικίλλουν τόσο από τη συγκεκριμένη δοκιμή που χρησιμοποιείται όσο και από τον τύπο του επιχρίσματος που χορηγείται.
Ευαισθησία έναντι Ειδικότητας
- Η ευαισθησία είναι το ποσοστό των ατόμων που έχουν μολυνθεί και δείχνουν θετικά αποτελέσματα.
- Η ειδικότητα είναι το ποσοστό των ατόμων που είναιδενμολυσμένο που εμφανίζει αρνητικό αποτέλεσμα.
Μικρές, πρώιμες μελέτες ατόμων που τελικά διαγνώστηκαν με COVID-19 διαπίστωσαν ότι το 11% έως 30% από αυτά αρχικά εσφαλμένα ήταν αρνητικά, ακόμη και όταν εμφάνισαν συμπτώματα.
Ευτυχώς, οι δοκιμές που είναι προς το παρόν διαθέσιμες στις ΗΠΑ θα πρέπει να έχουν καλύτερη απόδοση. Η δοκιμασία NxTAG CoV Extended Panel, η οποία έλαβε εξουσιοδότηση έκτακτης ανάγκης από το FDA τον Μάρτιο, για παράδειγμα, εμφανίζει χαμηλές εμφανίσεις ψευδών θετικών και ψευδών αρνητικών, δείχνοντας 97,8% ευαισθησία και 100% ειδικότητα. Αυτή η δοκιμή χρησιμοποιεί δείγματα ρινοφαρυγγικού επιχρίσματος.
Μια λέξη από το Verywell
Δεν είναι όλες οι δοκιμές επιχρίσματος COVID-19 οι ίδιες. Η έρευνα δείχνει ότι τα ρινοφαρυγγικά επιχρίσματα είναι καλύτερα από τα επιχρίσματα λαιμού. Οι δοκιμές πτυέλων μπορεί να είναι ακόμη καλύτερες. Ωστόσο, εάν το τοπικό σας κέντρο δοκιμών προσφέρει μόνο επιχρίσματα λαιμού, μην περπατήσετε. Ορισμένες πληροφορίες είναι καλύτερες από καμία.
Επειδή καμία δοκιμή δεν είναι τέλεια, πάρτε τυχόν αρνητικά αποτελέσματα δοκιμής με έναν κόκκο αλατιού. Εάν αισθάνεστε άρρωστοι, απομονωθείτε όσο το δυνατόν περισσότερο για να αποφύγετε τη μόλυνση άλλων σε περίπτωση που τα αποτελέσματά σας είναι λανθασμένα.
Πώς να φροντίσετε για το COVID-19 στο σπίτι
