Η χολέρα είναι μια βακτηριακή λοίμωξη που προκαλείται από ένα μικρόβιο που ευδοκιμεί στο νερό. Άτομα που αρρωσταίνουν σοβαρά με τη χολέρα μπορεί να αφυδατωθούν πολύ γρήγορα λόγω εκρηκτικής διάρροιας και εμέτου. Δεν αρρωσταίνουν όλοι όσοι πάσχουν από χολέρα, αλλά όσοι το κάνουν διατρέχουν τον κίνδυνο να πεθάνουν εάν δεν αντιμετωπιστούν γρήγορα.
Η χολέρα είναι εξαιρετικά σπάνια στις Ηνωμένες Πολιτείες και σε άλλες ανεπτυγμένες χώρες όπου η δημόσια υγιεινή είναι καλά εδραιωμένη και η καλή προσωπική υγιεινή εφαρμόζεται ευρέως. Μεταξύ 2001 και 2011, για παράδειγμα, υπήρχαν μόνο 111 αναφερόμενες περιπτώσεις χολέρας στις ΗΠΑ, σύμφωνα με τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC). Ωστόσο, τα κρούσματα της χολέρας εξακολουθούν να εμφανίζονται σε μέρη του κόσμου όπου η υγιεινή και η προσωπική υγιεινή είναι στοιχειώδεις.
Εάν σκοπεύετε να επισκεφθείτε μια τέτοια περιοχή, θα πρέπει να καταλάβετε πώς μεταδίδεται η ασθένεια και να φροντίσετε να προστατευτείτε.
Για παράδειγμα, υπάρχει ένα εμβόλιο χολέρας για ενήλικες. Αλλά σημειώστε ότι οι περισσότεροι άνθρωποι που ταξιδεύουν σε χώρες όπου εξακολουθεί να υπάρχει χολέρα δεν πηγαίνουν στις περιοχές όπου εμφανίζονται κρούσματα.
Verywell / Emily RobertsΣυμπτώματα χολέρας
Τα χαρακτηριστικά συμπτώματα της σοβαρής χολέρας είναι τεράστιοι όγκοι εκρηκτικής υδαρής διάρροιας που μερικές φορές ονομάζεται «κόπρανα ρυζιού» (επειδή μοιάζει με νερό που έχει χρησιμοποιηθεί για το πλύσιμο του ρυζιού), έμετο και κράμπες στα πόδια. Η ταχεία απώλεια υγρών - έως και 20 λίτρα την ημέρα - μπορεί γρήγορα να οδηγήσει σε σοβαρή αφυδάτωση.
Τα σημάδια της αφυδάτωσης περιλαμβάνουν το δέρμα turgor (που σημαίνει ένα τμήμα του δέρματος που είναι τσίμπημα και είναι αργό να επιστρέψει στην κανονική θέση), βυθισμένα μάτια, γρήγορος καρδιακός ρυθμός, χαμηλή αρτηριακή πίεση και απώλεια βάρους.
Σοκ μπορεί να συμβεί όταν η απώλεια υγρού προκαλεί την κατάρρευση του κυκλοφορικού συστήματος, επειδή δεν υπάρχει τόσο πολύ αίμα, όπως συνήθως, να διαρρέει. Η χολέρα συνήθως δεν προκαλεί πυρετό.
Σημάδια και συμπτώματα χολέραςΑιτίες
Το μικρόβιο που προκαλεί χολέρα είναι ένα gram-αρνητικό βακτήριο που ονομάζεταιVibrio cholerae.Ένα άτομο μολύνεται συνήθως με αυτό το βακτήριο με πόσιμο νερό που είναι μολυσμένο με κόπρανα από κάποιον άλλο που έχει μολυνθεί. Τα βακτήρια μπορούν επίσης να μεταδοθούν μέσω τροφίμων που έχουν πλυθεί ή παρασκευαστεί με μολυσμένο νερό. Μερικές φορές μεταδίδεται μέσω ωμών ή μαγειρεμένων οστρακοειδών. Η μετάδοση από άτομο σε άτομο είναι απίθανη.
V. choleraeκαταστρέφει το πεπτικό σύστημα παράγοντας μια τοξίνη που διαταράσσει τον έλεγχο και την ισορροπία της κατακράτησης υγρών των βλεννογόνων κυττάρων στο έντερο. Και πάλι, γενικά δεν προκαλεί πυρετό. τα βακτήρια παραμένουν στα έντερα.
Αιτίες της χολέρας και παράγοντες κινδύνουΔιάγνωση
Επειδή η διάρροια που προκαλείται από τη χολέρα είναι τόσο διακριτική στην εμφάνιση, αυτό είναι αρκετό συχνά για τη διάγνωση της νόσου. Άλλοι παράγοντες που βοηθούν στην επιβεβαίωση της διάγνωσης περιλαμβάνουν έμετο, ταχεία αφυδάτωση, πρόσφατα ταξίδια σε μια περιοχή όπου εμφανίζονται κρούσματα χολέρας ή ένα πρόσφατο γεύμα οστρακοειδών. Υπάρχουν εργαστηριακές εξετάσεις για τη διάγνωση της χολέρας, ωστόσο, συμπεριλαμβανομένων των καλλιεργειών κοπράνων.
Πώς διαγιγνώσκεται η χολέραΘεραπεία
Ο θάνατος από τη χολέρα είναι συνέπεια της αφυδάτωσης, οπότε η πιο σημαντική πτυχή της θεραπείας της νόσου είναι η αντικατάσταση χαμένων υγρών στο σώμα. Αυτό είναι εκπληκτικά εύκολο να γίνει με διαλύματα επανυδάτωσης από το στόμα που αποτελούνται από μεγάλες ποσότητες νερού που εγχέονται με ένα μείγμα ζάχαρης και αλάτων. Αυτά είναι διαθέσιμα στο εμπόριο, αλλά μπορεί να είναι δύσκολο να βρεθούν στις αναπτυσσόμενες χώρες λόγω του κόστους. Οι σπιτικές συνταγές ORT που χρησιμοποιούν κοινά οικιακά συστατικά και υλικά μπορεί να είναι εξαιρετικά αποτελεσματικές. Συχνά, άτομα με διάρροια τοποθετούνται σε "κούνιες χολέρας" που επιτρέπουν την έξοδο κοπράνων να ρέει απευθείας σε έναν κάδο. Με αυτόν τον τρόπο οι φροντιστές μπορούν να δουν πόσο υγρό χάνεται και επομένως πόσα πρέπει να αντικατασταθούν.
Ωστόσο, τα άτομα που διατρέχουν κίνδυνο σοκ ενδέχεται να χρειάζονται ενδοφλέβια υγρά για να επιταχύνουν τον ρυθμό αναπλήρωσης του σώματός τους. Σε αυτούς τους σοβαρά άρρωστους ασθενείς μπορεί επίσης να χορηγηθούν αντιβιοτικά για να απαλλαγούν από τοV. choleraeβακτήρια όσο το δυνατόν γρηγορότερα, έτσι ώστε τόσο η ανάγκη για υγρά όσο και ο χρόνος που τα βακτήρια είναι παρόντα στα κόπρανα μπορούν να μειωθούν.
Τα αντιδιαρροϊκά φάρμακα δεν συνιστώνται για τη θεραπεία της χολέρας, επειδή εμποδίζουν την έκπλυση των βακτηρίων από το σώμα.
Πώς αντιμετωπίζεται η χολέραΠρόληψη
Αν και οι περισσότερες λοιμώξεις από χολέρα δεν είναι σοβαρές, άτομα που έχουν μολυνθεί μεV. choleraeσυνεχίστε να ρίχνετε τα βακτήρια πίσω στο περιβάλλον, μολύνοντας δυνητικά άλλους με σοβαρή νόσο της χολέρας. Για το λόγο αυτό, το CDC συνιστά σε όποιον ζει ή ταξιδεύει σε μέρη όπου βρίσκεται χολέρα να πίνει βραστό ή επεξεργασμένο με χλώριο ή ιώδιο νερό ή εμφιαλωμένα ποτά. Τα τρόφιμα πρέπει να μαγειρεύονται καλά και τα άτομα να ξεφλουδίζουν τα φρούτα τους. Επίσης, είναι έξυπνο να προσέχετε τον πάγο, τα ωμά τρόφιμα, το παγωτό και τυχόν τρόφιμα και ποτά από πωλητές του δρόμου. Το συχνό και προσεκτικό πλύσιμο των χεριών είναι επίσης ζωτικής σημασίας για την αποφυγή της χολέρας.
Υπάρχουν πολλά εμβόλια για τη χολέρα, αλλά μόνο ένα, το Vaxchora (λυοφιλισμένο CVS 103-HgR), είναι διαθέσιμο στις Ηνωμένες Πολιτείες. Λειτουργεί αποτρέποντας τη σοβαρή διάρροια που προκαλείται από τον πιο συνηθισμένο τύπο χολέρας και συνιστάται από το CDC για ενήλικες που ταξιδεύουν σε περιοχές με ενεργή μετάδοση χολέρας.
Σημειώστε, ωστόσο, ότι τα εμβόλια χολέρας δεν παρέχουν πλήρη προστασία, και έτσι ακόμα κι αν έχετε εμβολιαστεί, είναι ζωτικής σημασίας να ακολουθείτε βασικές προφυλάξεις ασφαλείας.
Μια λέξη από το Verywell
Οι άνθρωποι που ζουν σε ανεπτυγμένες χώρες δεν χρειάζεται να ανησυχούν για τη χολέρα, αλλά σε ορισμένα μέρη του κόσμου, μπορεί να είναι μια πολύ πραγματική απειλή. Οι χώρες, όπου εμφανίζονται κρούσματα χολέρας, περιλαμβάνουν την Αϊτή και τη Δομινικανή Δημοκρατία, καθώς και τμήματα της Αφρικής και της Ασίας. Ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας (ΠΟΥ) αναφέρει ότι υπάρχουν 1,3 εκατομμύρια έως 4 εκατομμύρια περιπτώσεις χολέρας κάθε χρόνο και ότι μεταξύ 21.000 έως 143.000 άτομα πεθαίνουν από χολέρα.
Σε μια προσπάθεια να απαλλαγούμε εντελώς από τον κόσμο της χολέρας, η Παγκόσμια Ομάδα για τον έλεγχο της χολέρας, ένα δίκτυο για περισσότερα από 50 πανεπιστήμια, μη κυβερνητικές οργανώσεις και υπηρεσίες των Ηνωμένων Εθνών, μαζί με τον ΠΟΥ, εστιάζει σε τρεις στρατηγικές:
- Περιέχει εστίες χολέρας το συντομότερο δυνατό
- Εστίαση στη μετάδοση της χολέρας σε περιοχές που πλήττονται περισσότερο από την ασθένεια
- Παροχή υποστήριξης σε χώρες που πλήττονται περισσότερο από τη χολέρα με ανθρώπινους, τεχνικούς και οικονομικούς πόρους
Δεδομένου του πόσο καταστροφική είναι η χολέρα όταν συμβαίνουν εστίες, αυτή η εργασία αξίζει τον κόπο και ένα σημαντικό βήμα προς τη δημιουργία καθολικής υγείας και ευεξίας.
Χολέρα: Σημάδια, συμπτώματα και επιπλοκές
