ΠΡΌΛΗΨΗ ΤΗΣ ΥΨΗΛΉΣ ΑΡΤΗΡΙΑΚΉΣ ΠΊΕΣΗΣ ΜΕ ΒΙΤΑΜΊΝΗ D

Μπορεί η βιταμίνη D να αποτρέψει την υψηλή αρτηριακή πίεση;

Ίσως - τα στοιχεία δεν είναι απολύτως σαφή. Αν και ο ρόλος της βιταμίνης D στην αρτηριακή πίεση και την υγεία της καρδιάς αποτέλεσε το αντικείμενο σημαντικής έρευνας από τουλάχιστον τα μέσα της δεκαετίας του 1980, τα συμπεράσματα των ερευνητικών μελετών είναι δύσκολο να ερμηνευθούν. Ενώ είναι γνωστό ότι τόσο τα αιμοφόρα αγγεία όσο και η καρδιά έχουν μεγάλο αριθμό υποδοχέων βιταμίνης D - πράγμα που σημαίνει ότι η βιταμίνη D παρέχει κάποια λειτουργία στη ρύθμιση αυτών των ζητημάτων - το να καταλάβουμε τι κάνουν αυτοί οι υποδοχείς ήταν δύσκολο. Μελέτες για τη δράση της βιταμίνης D μερικές φορές φαίνεται να έρχονται σε αντίθεση μεταξύ τους και μερικές φορές αποδίδουν δεδομένα που δεν μπορούν να ερμηνευθούν με ακρίβεια.

Μια μελέτη διαπίστωσε ότι η χορήγηση βιταμίνης D σε ηλικιωμένους ενήλικες με υπάρχουσα υψηλή αρτηριακή πίεση προκάλεσε μείωση τόσο της συστολικής αρτηριακής πίεσης όσο και της διαστολικής αρτηριακής πίεσης. Η ίδια μελέτη διαπίστωσε επίσης ότι η ταυτόχρονη χορήγηση βιταμίνης D και ασβεστίου προκάλεσε ακόμη μεγαλύτερες μειώσεις τόσο στη συστολική όσο και στη διαστολική αρτηριακή πίεση. Αυτά τα δεδομένα υποδηλώνουν ότι η βιταμίνη D και το ασβέστιο συνεργάζονται με κάποιο τρόπο για να προκαλέσουν μείωση της αρτηριακής πίεσης και ότι τα υψηλά επίπεδα ασβεστίου προάγουν τη δράση της βιταμίνης D. που μειώνει την αρτηριακή πίεση. ότι αυτό λειτούργησε μόνο σε άτομα που είχαν σχετικά υψηλά επίπεδα ασβεστίου για να ξεκινήσουν. Σε άτομα που είχαν χαμηλά επίπεδα ασβεστίου στην αρχή, ούτε η βιταμίνη D ούτε η βιταμίνη D συν το ασβέστιο ήταν πολύ αποτελεσματικά στη μείωση της αρτηριακής πίεσης.

Αυτά τα ευρήματα έγιναν ακόμη πιο συγκεχυμένα από μια μεταγενέστερη μελέτη που φάνηκε να δείχνει ότι τα υψηλά επίπεδα ασβεστίου συνδέονται κατά κάποιο τρόπο με τον κίνδυνο ανάπτυξης καρδιαγγειακών προβλημάτων, συμπεριλαμβανομένης της υψηλής αρτηριακής πίεσης. Αυτή η μελέτη εξέτασε μια ομάδα ασθενών με μέτριο μέγεθος και διαπίστωσε ότι όλα τα επίπεδα ασβεστίου, τα επίπεδα γλυκόζης και τα επίπεδα χοληστερόλης φαινόταν να αυξάνονται μαζί. Δηλαδή, τα άτομα με υψηλή χοληστερόλη - ένας σημαντικός παράγοντας κινδύνου καρδιαγγειακού κινδύνου - φάνηκαν επίσης να έχουν υψηλά επίπεδα ασβεστίου. Η ίδια μελέτη έδειξε επίσης μια σχέση μεταξύ του υψηλού ασβεστίου και της υψηλής αρτηριακής πίεσης. Καθώς τα επίπεδα ασβεστίου αυξήθηκαν, η αρτηριακή πίεση τείνει επίσης να αυξάνεται.

Το να σκεφτούμε μαζί αυτές τις δύο μελέτες είναι ένα καλό παράδειγμα για το γιατί η εικόνα της βιταμίνης D εξακολουθεί να είναι ασαφής. Εάν τα υψηλά επίπεδα ασβεστίου σχετίζονται με την υψηλή αρτηριακή πίεση, τότε γιατί η παροχή σε ορισμένα άτομα που έχουν υψηλή αρτηριακή πίεση, ακόμη περισσότερο, το ασβέστιο (συν βιταμίνη D) προκαλεί πτώση της αρτηριακής πίεσης;

Πρόσφατα, οι ερευνητές μπόρεσαν να συγκεντρώσουν μερικές απαντήσεις σε αυτές τις προβληματικές ερωτήσεις. Τα φαινομενικά αντιφατικά δεδομένα που βρέθηκαν σε πολλές μελέτες της βιταμίνης D μπορεί να είναι αποτέλεσμα αλλαγής της νεφρικής λειτουργίας. Μια σημαντική μελέτη έδειξε ότι η δράση της βιταμίνης D φαίνεται να αλλάζει με βάση τη νεφρική λειτουργία και τη δράση του συστήματος ρενίνης-αγγειοτενσίνης. Δεδομένου ότι τα άτομα με υψηλή αρτηριακή πίεση μπορεί να αναπτύξουν αλλοιωμένη νεφρική λειτουργία και είναι πιο πιθανό να έχουν δυσλειτουργικό σύστημα ρενίνης-αγγειοτενσίνης, η προηγούμενη έρευνα μπορεί στην πραγματικότητα να μην είναι καθόλου αντιφατική.

Ενώ είναι σαφές ότι η βιταμίνη D παίζει κάποιο ρόλο στη ρύθμιση της αρτηριακής πίεσης και ότι τα άτομα με χαμηλά επίπεδα βιταμίνης D είναι πιο πιθανό να αναπτύξουν καρδιαγγειακά προβλήματα, η ακριβής φύση αυτών των πολύπλοκων σχέσεων πρέπει να επεξεργαστεί πριν από την εικόνα πλήρης.

Πρέπει να πάρω συμπληρώματα βιταμίνης D από του στόματος;

Δεν υπάρχουν στοιχεία που να υποδηλώνουν ότι τα συμπληρώματα βιταμίνης D από το στόμα παρέχουν οποιαδήποτε προστατευτική δράση έναντι της υψηλής αρτηριακής πίεσης ή των καρδιακών παθήσεων. Τα στοιχεία μέχρι στιγμής υποδηλώνουν ότι οι διατροφικές πηγές βιταμίνης D είναι επαρκείς για να αποφευχθούν οι συνθήκες «χαμηλής βιταμίνης» η ασθένεια. Για φυσιολογικούς, υγιείς ενήλικες, μια καλά ισορροπημένη διατροφή μπορεί να παρέχει επαρκή ποσότητα βιταμίνης D. Άτομα που έχουν τεκμηριωμένη ανεπάρκεια βιταμίνης D μπορεί να απαιτούν από του στόματος συμπλήρωση, αλλά αυτό δεν είναι για καρδιαγγειακούς λόγους.

Η συνιστώμενη ημερήσια δόση βιταμίνης D είναι:

1-70 ετών: 15 μικρογραμμάρια / 600IU

Πάνω από 70 ετών: 20 μικρογραμμάρια / 800IU

Ποιες είναι οι καλές διαιτητικές πηγές βιταμίνης D;

Η βιταμίνη D βρίσκεται σε πολλά τρόφιμα και ορισμένα κοινά προϊόντα διατροφής είναι «εμπλουτισμένα» με βιταμίνη D. Το γάλα, τα δημητριακά και το αλεύρι ψησίματος είναι όλα τα προϊόντα που περιέχουν «προστιθέμενη» βιταμίνη D. Μερικές καλές πηγές βιταμίνης D περιλαμβάνουν:

Σολομός 3oz: 447 IU

Γάλα 1cup: 115-124 IU

Τόνος 3 ουγκιές: 154 IU

Αυγά: 41 IU το καθένα

Αυτά τα τρόφιμα είναι όλα μέρος μιας υγιεινής, ισορροπημένης διατροφής.