Ανδρογόνο αλωπεκία σε γυναίκες που έχουν PCOS

Παρόλο που ορισμένες γυναίκες έχουν παχύτερη από την κανονική ανάπτυξη των μαλλιών στο πρόσωπό τους ή στο υπόλοιπο σώμα τους, πολλές γυναίκες με σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών (PCOS) έχουν προβλήματα με την αραίωση των τριχών του τριχωτού της κεφαλής, γνωστή ως ανδρογόνο αλωπεκία ή πιο πρόσφατα, γυναικεία απώλεια μαλλιών. Αυτό οφείλεται συνήθως στα υψηλά επίπεδα ανδρογόνων σε γυναίκες με PCOS.

Τι είναι η τριχόπτωση γυναικείας μορφής;

Η γυναικεία απώλεια μαλλιών χαρακτηρίζεται από απώλεια της πυκνότητας των μαλλιών στις μετωπικές και κορυφές περιοχές του τριχωτού της κεφαλής (πάνω). Τα μαλλιά τελικά γίνονται λεπτότερα και πιο κοντά σε αυτές τις περιοχές - δεν υπάρχει πλήρης φαλάκρα, όπως φαίνεται στους άνδρες.

Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι ενώ η ανδρογενής αλωπεκία ή η γυναικεία απώλεια μαλλιών μπορεί να παρατηρηθεί σε γυναίκες με ιατρικές παθήσεις που προάγουν υψηλά επίπεδα ανδρογόνων στο σώμα, όπως το PCOS, αυτός ο τύπος τριχόπτωσης είναι στην πραγματικότητα πιο συχνός στις μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες - και τα επίπεδα ανδρογόνων τους είναι συνήθως φυσιολογικά.

Είναι πιθανό ότι η ανάπτυξη της γυναικείας τριχόπτωσης συνεπάγεται μια πολύπλοκη ορμονική αλληλεπίδραση συμπεριλαμβανομένων των ανδρογόνων και των οιστρογόνων (τα οιστρογόνα είναι χαμηλά μετά την εμμηνόπαυση). Άλλοι παράγοντες μπορεί να διαδραματίσουν επίσης ρόλο, όπως τα γονίδια σας.

Η μεγάλη διαφορά μεταξύ της τριχόπτωσης σε αρσενικό και ανδρογόνου αλωπεκίας σε γυναίκες με PCOS είναι ότι στις γυναίκες με PCOS, το θυλάκιο των μαλλιών παραμένει ζωντανό. Τα καλά νέα είναι ότι αυτό αυξάνει την πιθανότητα να λειτουργήσει η θεραπεία τριχόπτωσης και να προκαλέσει νέα ανάπτυξη των μαλλιών.

Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να σας εξετάσει για ζητήματα όπως ασθένεια του θυρεοειδούς ή διατροφικές ανεπάρκειες που μπορεί να προκαλέσουν τριχόπτωση. Αυτά τα ζητήματα θα πρέπει να αντιμετωπιστούν για να αποφευχθεί η πρόσθετη τριχόπτωση.

Θεραπεία

Επί του παρόντος, υπάρχει μόνο ένα εξωχρηματιστηριακό, μια τοπική θεραπεία για την τριχόπτωση γυναικείας μορφής, γνωστή ως Rogaine (τοπική μινοξιδίλη). Η Rogaine δεν θα θεραπεύσει την απώλεια μαλλιών που σχετίζεται με το PCOS, αλλά μπορεί βοηθήστε να το διαχειριστείτε. Λάβετε υπόψη ότι μόλις σταματήσετε να το χρησιμοποιείτε, η τριχόπτωση μπορεί να επανεμφανιστεί.

Μερικές φορές δοκιμάζονται άλλα φάρμακα που δρουν απευθείας στις ορμόνες του φύλου, ειδικά εάν ένα άτομο δεν παρατηρήσει την αναγέννηση των μαλλιών με Rogaine ή εάν έχει υψηλά επίπεδα ανδρογόνων σε εξέταση αίματος. Τούτου λεχθέντος, δεν υπάρχουν ακόμη πολλές επιστημονικές μελέτες που να υποστηρίζουν τη χρήση τους στην γυναικεία τριχόπτωση. Αυτά τα φάρμακα περιλαμβάνουν:

• Σπιρονολακτόνη: Ένα διουρητικό που έχει επίσης αντι-ανδρογόνες ιδιότητες, η σπιρονολακτόνη χρησιμοποιείται συνήθως σε συνδυασμό με αντισυλληπτικά χάπια σε γυναίκες με PCOS. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί μαζί με το Rogaine.
• Finasteride: Ένα φάρμακο που συνταγογραφείται συχνότερα για την αναστολή της ανάπτυξης του προστάτη σε ηλικιωμένους άνδρες, χρησιμοποιείται συχνά εκτός ετικέτας για την τριχόπτωση στις γυναίκες. Λειτουργεί αποτρέποντας τη δέσμευση της τεστοστερόνης στους υποδοχείς στα θυλάκια των μαλλιών. Είναι απολύτως απαραίτητο να λαμβάνετε το finasteride εκτός από το στοματικό αντισυλληπτικό λόγω των πιθανώς βλαβερών επιδράσεων στην εγκυμοσύνη.
• Φλουταμίδη: Αυτό είναι επίσης ένα αντι-ανδρογόνο φάρμακο που εμποδίζει τα ανδρογόνα να αλληλεπιδράσουν με τους υποδοχείς του στα θυλάκια των μαλλιών. Δεν πρέπει να μείνετε έγκυος ή να θηλάζετε ενώ παίρνετε αυτό το φάρμακο. Δεν χρησιμοποιείται συνήθως στις Ηνωμένες Πολιτείες λόγω του πιθανού κινδύνου τοξικότητας.
• Τοπικά αντιμυκητιακά σαμπουάν: Αυτά μπορεί να είναι χρήσιμα για τις γυναίκες που έχουν φλεγμονώδη μυκητιασική λοίμωξη ως αιτία ή συμβάλλοντας στην αλωπεκία.

Μερικοί άνθρωποι επιλέγουν επίσης χειρουργική επέμβαση, που ονομάζεται χειρουργική επέμβαση μεταμόσχευσης μαλλιών, ειδικά εάν το καλλυντικό αποτέλεσμα της απώλειας μαλλιών τους είναι ενοχλητικό και τα φάρμακα δεν είναι αρκετά αποτελεσματικά.

Το πλάσμα πλούσιο σε αιμοπετάλια (PRP), μια διαδικασία κατά την οποία το πλάσμα συλλέγεται από το αίμα σας και εγχέεται στο τριχωτό της κεφαλής, έχει δείξει υπόσχεση ως πιθανή θεραπεία τριχόπτωσης.

Μια λέξη από το Verywell

Εάν σας ενοχλεί η τριχόπτωση, φροντίστε να μιλήσετε με τον γιατρό της πρωτοβάθμιας φροντίδας ή τον ενδοκρινολόγο σας. Μπορούν να βοηθήσουν στην εύρεση μιας θεραπείας που θα ελαχιστοποιήσει την τριχόπτωση και ίσως ακόμη και να βοηθήσει στην αναγέννηση των μαλλιών. Ο γιατρός σας θα θέλει επίσης να επιβεβαιώσει τη διάγνωση ανδρογόνου αλωπεκίας.

Μερικές φορές, υπάρχουν και άλλοι λόγοι για την απώλεια μαλλιών σας, όπως ανεπάρκεια θυρεοειδικής ορμόνης ή διατροφική ανεπάρκεια. Ή ο γιατρός σας μπορεί να σας παραπέμψει σε δερματολόγο για περαιτέρω αξιολόγηση και θεραπεία.