Τουλάχιστον μία φορά κατά τη διάρκεια των αναπαραγωγικών τους χρόνων, οι περισσότερες γυναίκες εμφανίζουν περιόδους βαριάς αιμορραγίας όταν έχουν περίοδο ή εμμηνόρροια. Οι πιο συνηθισμένοι χρόνοι είναι κατά τα πρώτα χρόνια της εμμήνου ρύσεως και, στη συνέχεια, ξανά κατά τη διάρκεια των τελευταίων δύο έως τριών ετών πριν εμμηνόπαυση.
Το αίμα βαριάς περιόδου μπορεί να είναι ιδιαίτερα ανησυχητικό εάν περιέχει θρόμβους. Στις περισσότερες περιπτώσεις, ωστόσο, οι κόκκινοι, καφέ ή ακόμα και οι μαύροι εμμηνορροϊκοί θρόμβοι αίματος είναι φυσιολογικοί - μόνο κομμάτια του ενδομητρίου (η επένδυση της μήτρας) που ρίχνονται κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως .
Αλλά υπάρχουν στιγμές που η μηννορραγία είναι ένα σημάδι ενός προβλήματος. Να τι πρέπει να γνωρίζετε για την ανώμαλη αιμορραγία της μήτρας και την πήξη, συμπεριλαμβανομένου του τι μπορεί να προκαλεί τη βαριά ροή και πώς μπορεί να αντιμετωπιστεί.
Πηγή εικόνας / Getty ImagesΣυμπτώματα
Τι θεωρείται σοβαρή αιμορραγία κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως; Εάν βρίσκετε ότι πρέπει να αλλάζετε το μαξιλάρι ή το ταμπόν σας πιο συχνά από κάθε ώρα περίπου, ή εάν έχετε μια περίοδο που συνεχίζεται για επτά ημέρες ή περισσότερες, τότε μπορεί να αντιμετωπίζετε μη φυσιολογική αιμορραγία.
Εάν δεν είστε έγκυος όταν παρουσιάσετε μη φυσιολογική αιμορραγία της μήτρας, ένα μόνο επεισόδιο βαριάς εμμηνορροϊκής αιμορραγίας συνήθως δεν απαιτεί θεραπεία. Μια εξαίρεση είναι εάν η βαριά αιμορραγία διαρκεί περισσότερο από 24 ώρες, οπότε θα πρέπει να επικοινωνήσετε με το γιατρό σας το συντομότερο δυνατό.
Αιτίες
Συνήθως, μια ορμονική ανισορροπία ευθύνεται για την ανώμαλη αιμορραγία της μήτρας. Άλλες αιτίες περιλαμβάνουν:
- Όγκοι ινομυώματος
- Αυχενικοί ή ενδομητρικοί πολύποδες
- Λύκος
- Πυελική φλεγμονώδης νόσος (PID)
- Καρκίνος του τραχήλου της μήτρας
- Καρκίνος του ενδομητρίου
Τα άτομα που χρησιμοποιούν ενδομήτριες συσκευές (IUD) έχουν επίσης μερικές φορές υπερβολικές ή παρατεταμένες περιόδους. Εάν αντιμετωπίζετε υπερβολική αιμορραγία της μήτρας κατά τη χρήση ενός IUD, θα πρέπει να αφαιρεθεί και θα πρέπει να δοκιμάσετε μια άλλη μέθοδο ελέγχου των γεννήσεων.
Οι διαταραχές των αιμοπεταλίων, όπως η νόσος του von Willebrand, είναι οι πιο συχνές διαταραχές του αίματος της υπερβολικής εμμηνορροϊκής αιμορραγίας. Αυτές συνήθως διαγιγνώσκονται αμέσως μετά από ένα νέο άτομο που αρχίζει να παίρνει τις περιόδους του.
Οι ενήλικες που πάσχουν από τη νόσο του von Willebrand συνήθως θα παρουσιάσουν όχι μόνο βαριά εμμηνορροϊκή αιμορραγία, αλλά και ρινορραγίες, εύκολο μώλωπες και αίμα στα κόπρανα.
Διάγνωση
Το πρώτο πράγμα που θα κάνει ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης για να καταλάβει τι σας προκαλεί σοβαρή εμμηνορροϊκή αιμορραγία είναι να εκτελέσετε μια πυελική εξέταση, συμπεριλαμβανομένου ενός τεστ Παπανικολάου, εργαστηριακών εξετάσεων και, εάν απαιτείται, τεστ εγκυμοσύνης.
Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί επίσης να παραγγείλει υπερηχογράφημα για να ελέγξει ανωμαλίες όπως ινομυώματα ή να κάνει ενδομήτρια βιοψία, διαστολή και θεραπεία (Δ & Δ) ή υστεροσκόπηση για περαιτέρω αξιολόγηση της κατάστασης της μήτρας σας.
Εάν αντιμετωπίζετε τακτικά εμμηνόρροια, θα πρέπει να παρακολουθείτε στενά για να βεβαιωθείτε ότι τα επίπεδα σιδήρου σας δεν μειώνονται. Εάν συμβεί αυτό, ίσως χρειαστεί να πάρετε συμπληρώματα σιδήρου.
Θεραπεία
Συχνά, η σοβαρή αιμορραγία μπορεί να αντιμετωπιστεί με ένα μη στεροειδές αντιφλεγμονώδες φάρμακο (ΜΣΑΦ) όπως η ιβουπροφαίνη και η ναπροξένη. Αυτά τα φάρμακα μπορούν να βοηθήσουν στη μείωση της αιμορραγίας, εκτός από την ανακούφιση του πόνου των εμμηνορροϊκών κράμπες.
Εάν αποδειχθεί ότι έχετε ινομυώματα ή άλλη πάθηση, ο γιατρός σας θα το αντιμετωπίσει κατάλληλα. Όταν η ορμονική ανισορροπία είναι πρόβλημα, η αιμορραγία μπορεί να ελεγχθεί με προγεστερόνη ή με συνδυασμό προγεστερόνης και οιστρογόνου, συχνά με τη μορφή από του στόματος αντισυλληπτικού.
Η απομάκρυνση του ενδομητρίου, που κάποτε χρησιμοποιείται συνήθως για τη θεραπεία της υπερβολικής αιμορραγίας σε άτομα μετά την ηλικία της τεκνοποίησης που ήθελαν να αποφύγουν την υστερεκτομή, τώρα αντικαταστάθηκε από μια θεραπεία που ονομάζεται θερμική αφαίρεση μπαλονιού.
Στις περισσότερες περιπτώσεις, η αφαίρεση του θερμικού μπαλονιού σταματά την αιμορραγία καταστρέφοντας την επένδυση της μήτρας. Επομένως, είναι κατάλληλο μόνο για άτομα που έχουν παιδιά ή είναι βέβαιοι ότι δεν τα θέλουν.
Ωστόσο, αυτή η διαδικασία δεν εγγυάται 100% προστασία από την εγκυμοσύνη. Τα άτομα που δεν επιθυμούν παιδιά θα πρέπει να συνεχίσουν να χρησιμοποιούν την προτιμώμενη μέθοδο αντισύλληψης.
