Σύμφωνα με το CDC, ένας τραυματισμός από αιχμηρά αντικείμενα είναι μια διεισδυτική πληγή από βελόνα, νυστέρι ή άλλο αιχμηρό αντικείμενο που μπορεί να οδηγήσει σε έκθεση σε αίμα ή άλλα σωματικά υγρά. Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει νυστέρια, ξυράφια, βελόνες, βελόνες, λεπίδες, σπασμένα γυαλιά ή οποιοδήποτε άλλο αιχμηρό εργαλείο.
Το CDC γνωρίζει ότι υπάρχουν πολλά ραβδιά βελόνας και τραυματισμοί από αιχμηρά αντικείμενα που συμβαίνουν κατά τη διάρκεια ενός έτους σε νοσοκομεία και εγκαταστάσεις υγειονομικής περίθαλψης, με πάνω από τους μισούς από αυτούς να μην αναφέρονται. Τα περισσότερα συμβαίνουν αθώα, όπως όταν οι νοσοκόμες φροντίζουν ασθενείς, ή όταν η βελόνα ξανακερδίζεται με δύο χέρια. Ποιοι κίνδυνοι θέτουν αυτά τα τραύματα και ποιος είναι ο καλύτερος τρόπος αντιμετώπισης και αποφυγής τους;
Karl Tapales / Getty ImagesΤι να κάνετε εάν αντιμετωπίσετε τραυματισμό από αιχμηρά αντικείμενα
Πρώτα, μην πανικοβληθείτε. Γνωρίστε ότι είναι εντάξει. Οι περισσότεροι τραυματισμοί από βελόνες, πιτσιλιές και αιχμηρά τραύματα δεν έχουν ως αποτέλεσμα τη μετάδοση τυχόν ανησυχητικών λοιμώξεων, οπότε πάρτε μια βαθιά ανάσα. Αυτή η κατάσταση αποδεικνύεται συνήθως μια χαρά εάν παρακολουθήσετε, όπως απαιτείται, με έναν ιατρό.
Υπήρχαν 58 γνωστές μεταδόσεις HIV στο χώρο εργασίας και 150 ύποπτες περιπτώσεις HIV λόγω έκθεσης στο χώρο εργασίας. Είναι σημαντικό να παρακολουθείτε αμέσως την ιατρική περίθαλψη εάν υπάρχει έκθεση.
Εάν είχατε μόλις τραυματισμό από βελόνα ή αιχμηρά αντικείμενα:
- Πλύνετε το σημείο της βελόνας ή το σημείο τραυματισμού με σαπούνι και νερό
- Αναφέρετε τι συνέβη στον επόπτη σας, εάν αυτό συνέβη κατά τη διάρκεια της εργασίας
- Ζητήστε αμέσως ιατρική περίθαλψη
Εάν έχετε πιτσιλιστεί με αίμα ή σωματικό υγρό:
- Πλύνετε πιτσιλιές σε τυχόν λειαντικά, κοψίματα ή μη ανέπαφο δέρμα με σαπούνι και νερό
- Ξεπλύνετε τους παφλασμούς στα μάτια με καθαρό νερό, αλατούχο διάλυμα (ήπιο αλμυρό νερό) ή αποστειρωμένα ποτιστικά
- Ξεπλύνετε τους πιτσιλιές στη μύτη ή το στόμα με νερό
- Ξεπλύνετε τυχόν άλλα σωματικά υγρά που σας έχουν εκτοξεύσει
- Αναφέρετε τι συνέβη στον επόπτη σας, εάν αυτό συνέβη κατά τη διάρκεια της εργασίας
- Ζητήστε αμέσως ιατρική περίθαλψη για τυχόν πιτσιλιές στο πρόσωπο (μάτια, στόμα, μύτη) ή σε μη ανέπαφο δέρμα (κοψίματα, εκδορές, τρυπήματα, πληγές, εγκαύματα).
Οι πιτσιλιές στο άθικτο δέρμα πρέπει να ξεπλένονται, αλλά χωρίς να εκτοξεύονται οι βλεννώδεις μεμβράνες (στόμα, μύτη, μάτια κ.λπ.) ή μη ανέπαφο δέρμα (κοψίματα, εκδορές, πληγές, εγκαύματα). Αυτό πιθανώς δεν ενέχει κίνδυνο για σοβαρές ασθένειες που προκαλούνται από το αίμα, αλλά ακολουθήστε τα πρωτόκολλα ασφαλείας όπου εργάζεστε και συμβουλευτείτε έναν γιατρό σχετικά με τυχόν εκθέσεις.
Γιατί πρέπει να αναζητήσετε αμέσως ιατρική περίθαλψη;
Υπάρχουν ορισμένες ασθένειες όπως ο HIV, η ηπατίτιδα Β και η ηπατίτιδα C που μπορούν να εξαπλωθούν μέσω της έκθεσης στο αίμα και είναι σημαντικό να λάβετε αμέσως μέτρα για να μειώσετε τον κίνδυνο μετάδοσης. Η προφύλαξη μετά την έκθεση αναφέρεται σε φάρμακα ή άλλες παρεμβάσεις που μπορούν να μειώσουν πιθανότητα ανάπτυξης μιας ασθένειας μετά την έκθεση σε λοίμωξη. Αυτό μπορεί να σημαίνει καθημερινή φαρμακευτική αγωγή για τον ιό HIV ή εμβολιασμό και ένεση ανοσοσφαιρίνης για ηπατίτιδα Β.
Για την έκθεση στον HIV, αυτά τα φάρμακα πρέπει να λαμβάνονται μόνο για 4 εβδομάδες (28 ημέρες). Αλλά είναι σημαντικό αυτή η καθημερινή θεραπεία να ξεκινά το συντομότερο δυνατό. Πρέπει να ξεκινήσετε τα φάρμακα εντός 72 ωρών, αλλά καλύτερα όμως εντός των πρώτων 24 ωρών από το να κολλήσετε.
Οι ιατροί στις ΗΠΑ μπορούν να καλέσουν τη γραμμή προφύλαξης μετά την έκθεση (PEP) των Κλινικών στο 1-888-448-4911 για βοήθεια.
Η προφύλαξη μετά την έκθεση μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί αφού κάποιος έχει εκτεθεί στη μόλυνση μέσω βιασμού ή μέσω συναινετικής σεξουαλικής δραστηριότητας.
Χρειάζονται όλες οι πιτσιλιές και τα Needlesticks θεραπεία;
Πλένετε πάντα τυχόν σωματικά υγρά και καθαρίζετε τυχόν βελόνες ή άλλους τραυματισμούς, αλλά μιλήστε με το γιατρό σας ή άλλο επαγγελματία υγείας σχετικά με το εάν χρειάζεστε πραγματικά θεραπεία. Εάν η βελόνα ή το αιχμηρό δεν έχει χρησιμοποιηθεί σε κανέναν άλλο, δεν θα μεταδώσει, φυσικά, λοιμώξεις από οποιονδήποτε άλλο. Ένας τραυματισμός μπορεί πάντοτε να μολυνθεί όπως κάθε άλλος τραυματισμός, οπότε είναι σημαντικό να διατηρείτε καθαρό τον τραυματισμό.
Εάν, από την άλλη πλευρά, η βελόνα για αιχμηρή χρήση είχε χρησιμοποιηθεί σε κάποιον άλλο, ο ασθενής προέλευσης (του οποίου το αίμα ήταν στη βελόνα) θα μπορούσε να μεταδώσει λοίμωξη. Αλλά αν το άτομο δεν έχει λοιμώξεις για τις οποίες μπορεί να ανησυχείτε, ενδέχεται να μην διατρέχετε κίνδυνο για οτιδήποτε ειδικό. Αυτό είναι κάτι για το οποίο πρέπει να μιλήσετε με έναν επαγγελματία υγειονομικής περίθαλψης για να κατανοήσετε τους κινδύνους που ενδέχεται να αντιμετωπίσετε ή όχι.
Εάν είστε πάροχος υγειονομικής περίθαλψης, μπορεί να γνωρίζετε εάν ο ασθενής είχε HIV, Hep B ή Hep C. Ανάλογα με τους νόμους και τους κανονισμούς, μπορεί να υπάρχει τρόπος να ανακαλύψετε γρήγορα εάν ο ασθενής προέλευσης έχει μολυνθεί με κάποιο από αυτά ιοί. Αυτό θα εξαρτηθεί από το πού βρίσκεστε και ποια ήταν η έκθεση. Επικοινωνήστε με τον γιατρό σας σχετικά με αυτό.
Ομοίως, δεν μεταδίδουν όλα τα σωματικά υγρά όλες τις μολύνσεις.
Ο HIV μεταδίδεται από:
- Αίμα
- Αμνιακό υγρό
- Σπέρμα και προ-σπερματικό υγρό
- Ορθικά υγρά
- Κολπικό υγρό
- Μητρικό γάλα
Ο ιός HIV μπορεί επίσης να μεταδοθεί από υγρά που θα μπορούσαν να επιτευχθούν μόνο με βελόνα ή νυστέρι κατά τη διάρκεια ιατρικής διαδικασίας:
- Εγκεφαλονωτιαίο υγρό
- Πλευρικό υγρό (που συσσωρεύεται γύρω από τους πνεύμονες)
- Αρθρικό υγρό (από μέσα στις αρθρώσεις)
- Ασκίτες ή περιτοναϊκό υγρό (από το εσωτερικό της κοιλιάς)
- Περικαρδιακό υγρό (που συσσωρεύεται γύρω από την καρδιά)
Ωστόσο, άλλα υγρά θα έπρεπε κανονικά να έχουν αίμα για να μεταδώσουν τον ιό HIV. Ο κίνδυνος μετάδοσης του HIV είναι πολύ χαμηλός, χωρίς αίμα, από:
- Ούρο
- Σούβλα
- Σάλιο
- Πτύελο
- Ιδρώτας
- Δάκρυα
- Περιττώματα
- Ρινικές εκκρίσεις
- Κάνω εμετό
Αυτό σημαίνει ότι η επίθεση δεν αποτελεί παράγοντα κινδύνου για τον ιό HIV. Ομοίως, η γρατσουνιά δεν μεταδίδει τον ιό HIV εάν δεν υπάρχει επαφή με το αίμα HIV +.
Ο ιός HIV δεν μεταδίδεται επίσης μέσω κολύμβησης, αέρα, κουνούπια, αγκαλιάζει, μοιράζεται τουαλέτες, μοιράζεται φαγητό ή ποτό. Ομοίως, αν και ο ιός της ηπατίτιδας Β μπορεί να βρεθεί στο σάλιο και στον σούβλα, δεν πιστεύεται ότι εξαπλώνεται μέσω φιλιών ή κοινής χρήσης σκεύη, σύμφωνα με το CDC.
Επίσης, τα καλά νέα είναι ότι οι βελόνες δεν παραμένουν μολυσματικές για πολύ. Μια παλιά βελόνα, που έχει εγκαταλειφθεί εδώ και πολύ καιρό στο δρόμο, είναι απίθανο να αποτελεί κίνδυνο, αλλά μιλήστε με το γιατρό ή τη νοσοκόμα σας για κάθε έκθεση.
Κινδυνεύουν μόνο οι νοσηλευτές;
Οι περισσότεροι τραυματισμοί από βελόνες και αιχμηρά αντικείμενα επηρεάζουν τις νοσοκόμες και τους γιατρούς. Ωστόσο, ορισμένοι τραυματισμοί επηρεάζουν εκείνους που δεν είναι επαγγελματίες του ιατρικού τομέα. Είναι σημαντικό να είστε πάντα ασφαλείς όταν υπάρχουν βελόνες, νυστέρια ή λεπίδες.
Ένα παιδί μπορεί να προσπαθήσει να φτάσει σε ένα γεμάτο κουτί αιχμηρών αντικειμένων για να πάρει μια λαμπερή βελόνα. Ένας φύλακας σε ένα πάρκο μπορεί να τρυπηθεί από μια βελόνα που αφήνεται στο έδαφος. Ένας αστυνομικός ή ένας διορθωτής μπορεί να τραυματιστεί από κάποιον με αιματηρή βελόνα ή μαχαίρι. Κάποιος άλλος μπορεί να ανησυχεί για τον κίνδυνο, επειδή ο σύζυγός του είναι νοσοκόμα που έχει υποστεί βελόνα. Παρόμοιες εκθέσεις μπορούν να εμφανιστούν στο σπίτι με ξυράφια, λεπίδες, ακόμη και με βελόνα που χρησιμοποιείται για θραύσμα. Αυτό μπορεί επίσης να συμβεί, σε σπάνιες περιπτώσεις, εάν ένα τατουάζ ή ένα σαλόνι νυχιών δεν ακολουθεί τους απαραίτητους κανονισμούς ασφαλείας. Υπάρχουν πολλοί τρόποι με τους οποίους αυτά τα είδη τραυματισμών μπορούν να επηρεάσουν όλους μας, γι 'αυτό ζητήστε ιατρική συμβουλή εάν υπάρχει ανησυχία για έκθεση.
Σε ορισμένα μέρη, οι εγκαταστάσεις υγείας δεν είναι σύμφωνες με την πρόληψη και τον έλεγχο των λοιμώξεων. Αυτός είναι ένας λόγος για την εξάπλωση της ηπατίτιδας C παγκοσμίως. Υπάρχουν φορές που επαναχρησιμοποιούνται οι βελόνες. Μερικές φορές επαναχρησιμοποιούνται υγρά IV ή IV. Άλλες φορές, οι επαναχρησιμοποιούμενες συσκευές δεν απολυμαίνονται πλήρως μεταξύ των χρήσεων. Σε άλλες περιπτώσεις, οι βελόνες χρησιμοποιούνται μετά τη χρήση του ασθενούς για τη λήψη περισσότερων φαρμάκων από ένα κοινόχρηστο επαναχρησιμοποιήσιμο δοχείο φαρμάκου. Η επαναχρησιμοποίηση βελόνων σε οποιαδήποτε μορφή μετά τη χρήση σε έναν ασθενή μπορεί να οδηγήσει σε εξάπλωση λοιμώξεων.
Τι μπορείτε να κάνετε για να αποτρέψετε τραυματισμούς από βελόνες ή αιχμηρά αντικείμενα
Πρόκειται για προετοιμασία.
- Εκπαιδεύστε σε ασφαλή χρήση βελόνας
- Αποφύγετε τη χρήση βελόνων όταν δεν είναι απαραίτητο
- Εξασφαλίστε αρκετή ξεκούραση όταν εργάζεστε με βελόνες
- Αποφύγετε την επανατοποθέτηση βελόνων
- Χρησιμοποιήστε μόνο ένα χέρι με βελόνα
- Μη βιάζεσαι
- Μην περπατάτε με χρησιμοποιημένη βελόνα
- Μην παραδώσετε μια βελόνα σε κάποιον άλλο
- Έχετε έναν κατάλληλο χώρο εργασίας
- Απορρίψτε τις βελόνες σε κουτί απόρριψης αιχμηρών αντικειμένων
- Απορρίψτε το κουτί απόρριψης αιχμηρών αντικειμένων πριν γεμίσει
- Ποτέ μην φτάσετε σε κουτί απόρριψης αιχμηρών αντικειμένων
- Χρησιμοποιήστε βελόνες με συσκευές ασφαλείας
- Χρησιμοποιήστε λεπίδες ασφαλείας και ξυράφια
- Αποφύγετε τη χρήση γυαλιού όταν μπορεί να λειτουργήσει το πλαστικό
- Χρησιμοποιήστε με συνέπεια τον ίδιο τύπο βελόνας
- Αναφέρετε τυχόν βελόνες αμέσως σε έναν εργοδότη
- Ψάξτε για κινδύνους για βελόνες
- Προσδιορίστε γιατί συνέβησαν τυχόν βελόνες
Ακριβώς για να είστε στην ασφαλή πλευρά, μην χρησιμοποιείτε βελόνες εκτός αν ξέρετε τι κάνετε και πρέπει να το κάνετε. Υπάρχει κίνδυνος στη χρήση βελόνας. Κάθε φορά που χρησιμοποιείτε ένα, μπορεί να διακινδυνεύσει ένα ράψιμο. Μπορεί επίσης να δημιουργήσει περισσότερους κινδύνους για τον ασθενή (ο οποίος μπορεί πάντα να πάρει λοίμωξη και πόνο στο σημείο της ένεσης). Γενικά, χρησιμοποιείτε βελόνες μόνο όταν είναι καλά εκπαιδευμένοι για να το κάνετε και όταν είναι απαραίτητο.
