Ειδοποίηση και προσανατολισμός x1, x2, x3 και x4 στην Άνοια

Ο προσανατολισμός αξιολογείται συχνά ως μέρος ενός τεστ ψυχικής κατάστασης για την αξιολόγηση της γνωστικής λειτουργίας και της ανίχνευσης της άνοιας. Αναφέρεται στο επίπεδο συνειδητοποίησης ενός ατόμου για το άτομο, τον τόπο, τον χρόνο και την κατάσταση.

Όταν αξιολογεί τον προσανατολισμό ενός ασθενούς, ο γιατρός υποβάλλει τυπικές ερωτήσεις που μπορεί να μοιάζουν με μικρά λόγια, αλλά είναι χρήσιμες για τον έλεγχο πρόσφατων και μακροπρόθεσμων αναμνήσεων. Οι τυπικές ερωτήσεις περιλαμβάνουν:

• Πως σε λένε?
• Που είσαι?
• Ποια είναι η ημερομηνία και η ώρα;
• Τι σου συνέβη;

Επίπεδα προσανατολισμού

Μερικές φορές αναφέρεται ως ειδοποίηση και προσανατολισμός (AO ή A&O) ή ξύπνιος, ειδοποίηση και προσανατολισμένος (AAO), ο προσανατολισμός ακολουθείται συνήθως από το σύμβολο πολλαπλασιασμού (x) και έναν αριθμό, όπως AOx3 ή AAOx4.

Το επίπεδο - x1, x2, x3 ή x4 - είναι ένας τρόπος έκφρασης της έκτασης της ευαισθητοποίησης του ασθενούς. Να τι σημαίνει κάθε μέτρο προσανατολισμού:

• x1: Προσανατολισμένος στο άτομο. Ο ασθενής γνωρίζει το όνομά του και μπορεί να αναγνωρίσει σημαντικούς άλλους.
• x2: Προσανατολισμένος στο άτομο και στον τόπο. Εκτός από το να γνωρίζει το όνομά του, ο ασθενής γνωρίζει πού βρίσκεται.
• x3: Προσανατολισμένο σε άτομο, μέρος και ώρα. Εκτός από το να γνωρίζει το όνομα και την τοποθεσία του, ο ασθενής γνωρίζει επίσης την ημερομηνία, την ημέρα της εβδομάδας και την εποχή.
• x4: Προσανατολισμένος σε άτομο, τόπο, ώρα και κατάσταση. Εκτός από το να γνωρίζει το όνομα, την τοποθεσία και την ώρα του, ο ασθενής μπορεί να εξηγήσει την κατάσταση του γιατί βρίσκεται στο κέντρο υγείας.

Εάν ένα άτομο μπορεί να απαντήσει σε κάποιες πληροφορίες, αλλά όχι όλα - για παράδειγμα, γνωρίζει το όνομά του και την ημερομηνία, αλλά δεν μπορεί να πει πού υπάρχουν - θα σημειωθεί ως x3 μείον μέρος.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης μπορούν να ρωτούν μόνο για το άτομο, τον τόπο και το χρόνο, επομένως το x3 είναι το υψηλότερο επίπεδο προσανατολισμού που δοκιμάστηκε. Άλλοι μπορεί επίσης να περιλαμβάνουν την κατάσταση για το x4.

Κατά τη θεραπεία ασθενών με άνοια, οι σημειώσεις των παρόχων υγειονομικής περίθαλψης πρέπει επίσης να περιλαμβάνουν τις συγκεκριμένες ερωτήσεις και τις απαντήσεις που δίνονται.

Η ασθένεια Αλτσχάϊμερ

Η νόσος του Αλτσχάιμερ και άλλοι τύποι άνοιας μπορούν να προκαλέσουν αποπροσανατολισμό στους ανθρώπους σχετικά με το περιβάλλον και το περιβάλλον τους. Δεν είναι ασυνήθιστο τα άτομα με άνοια να είναι ιδιαίτερα αποπροσανατολισμένα σχετικά με το χρόνο. Μπορεί να πιστεύουν ότι είναι πριν από πολλά χρόνια και ότι είναι πολύ νεότερα από αυτά.

Καθώς η νόσος του Alzheimer εξελίσσεται, οι άνθρωποι μπορεί επίσης να μπερδευτούν για το πού βρίσκονται. Για παράδειγμα, εάν ρωτηθούν η πόλη και η πολιτεία στην οποία ζουν, μπορεί να απαντήσουν με την τοποθεσία όπου μεγάλωσαν, αντί για το πού ζούσαν τα τελευταία 30 χρόνια.

Ο προσανατολισμός προς ένα άτομο (ή x1) επηρεάζεται στα πολύ αργά στάδια της νόσου του Alzheimer, όπου ένα άτομο μπορεί να μην μπορεί να θυμηθεί το όνομά του ή να αναγνωρίσει τον εαυτό του στον καθρέφτη.

Εάν κάποιος με νόσο του Αλτσχάιμερ αποπροσανατολιστεί στη θέση του, μπορεί να περιπλανηθεί και να προσπαθήσει να φύγει, τόσο λόγω της σύγχυσης σχετικά με τη θέση τους, όσο και του χρόνου. Για παράδειγμα, ένα άτομο μπορεί να πιστεύει ότι πρέπει να φύγει για δουλειά και έπειτα να χαθεί στο δρόμο για μια δουλειά που αποσύρθηκε από πολλά χρόνια πριν.

Ο αποπροσανατολισμός μπορεί να παρουσιάσει κινδύνους για την ασφάλεια, καθώς και κίνδυνο και άγχος για άτομα με άνοια.

Άλλοι τύποι άνοιας

Είναι ενδιαφέρον ότι δεν επηρεάζουν όλοι οι τύποι άνοιας τον προσανατολισμό στον ίδιο βαθμό με τη νόσο του Αλτσχάιμερ.

Μια μελέτη του 2012 που δημοσιεύθηκε στοΕφημερίδα της νόσου του Alzheimerδιαπίστωσε ότι η εξασθένιση τόσο στον προσανατολισμό όσο και στη μνήμη υπήρχε σταθερά σε ασθενείς με νόσο του Αλτσχάιμερ, αλλά όσοι είχαν μετωπική πρόωρη άνοια διατήρησαν συχνά τον προσανατολισμό τους αλλά η μνήμη τους ήταν μειωμένη.

Ο αποπροσανατολισμός είναι επίσης συχνός στην άνοια του σώματος Lewy και στην αγγειακή άνοια καθώς εξελίσσονται στα μεταγενέστερα στάδια τους.

Παραλήρημα

Ο προσανατολισμός μπορεί επίσης να επηρεαστεί από παραλήρημα, μια ξαφνική μείωση της γνωστικής ικανότητας κάποιου που προκαλείται από μια αναστρέψιμη κατάσταση όπως αλληλεπίδραση φαρμάκου ή αντίδραση ή λοίμωξη.

Εάν ο προσανατολισμός κάποιου είναι ξαφνικά κακός, αυτό είναι ένα σημάδι ότι μπορεί να βιώνει παραλήρημα και δικαιολογεί ιατρική εξέταση και θεραπεία.

Ένα Λόγο από το Verywell

Ο προσανατολισμός είναι μια συνηθισμένη δοκιμασία από τον γιατρό για να αξιολογήσει τις γνωστικές ικανότητες του αγαπημένου σας προσώπου. Υπενθυμίζοντας σε κάποιον την ημερομηνία, την εποχή, την τοποθεσία και την ώρα της ημέρας θα πρέπει να γίνεται απαλά και με καλοσύνη.