Έχετε ακούσει τους φίλους σας να μιλούν για το επίπεδο βιταμίνης D τους; Ο γιατρός σας έλεγξε το επίπεδό σας κατά τον ετήσιο έλεγχο;
Ενώ η βιταμίνη D παίζει ρόλο στην υγεία των οστών, υπάρχουν ασυνεπή δεδομένα σχετικά με το ρόλο της σε άλλες ιατρικές καταστάσεις, όπως καρδιακές παθήσεις, αυτοάνοσες ασθένειες, καρκίνος και διαταραχές του πόνου, όπως χρόνιος πόνος και πονοκέφαλοι.
Kathleen Finlay / Getty ImagesΤι είναι η βιταμίνη D;
Η βιταμίνη D είναι μια λιποδιαλυτή βιταμίνη που υπάρχει σε δύο μορφές:
- Χοληκαλσιφερόλη (Βιταμίνη D3): Προέρχεται από το υπεριώδες φως («ηλιακό φως») που διεισδύει στο δέρμα και υπάρχει σε λιπαρά ψάρια, όπως ο σολομός και ο τόνος.
- Εργοκαλσιφερόλη (Βιταμίνη D2): Προέρχεται από τη μυκητιακή στερόλη, εργοστερόλη, και βρίσκεται φυσικά σε λιαστή μανιτάρια shiitake.
Και οι δύο μορφές βιταμίνης D χρησιμοποιούνται στην ενίσχυση των τροφίμων και στα συμπληρώματα βιταμίνης D.
Βέλτιστο επίπεδο βιταμίνης D
Υπάρχει διαφωνία μεταξύ των ειδικών σχετικά με το βέλτιστο επίπεδο βιταμίνης D. Τούτου λεχθέντος, το Ινστιτούτο Ιατρικής, συνιστά τη διατήρηση ενός επιπέδου βιταμίνης D άνω των 20 ng / mL. Αυτό το επίπεδο μπορεί να χρειαστεί να είναι υψηλότερο (δηλαδή, πάνω από 30 ng / mL) σε ηλικιωμένους ενήλικες που διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο πτώσεων και σπασίματος των οστών (κατάγματα) ή για άτομα με άλλες ιατρικές παθήσεις.
Όταν τα άτομα έχουν ανεπάρκεια βιταμίνης D (επίπεδο μικρότερο από 20 ng / mL), τα επίπεδα της παραθυρεοειδούς ορμόνης αυξάνονται. Αυτό προκαλεί την έκπλυση του ασβεστίου από τα οστά, με αποτέλεσμα την εξασθένιση των οστών, μια κατάσταση που ονομάζεται ραχίτιδα σε παιδιά και οστεομαλακία σε ενήλικες
Αιτίες ανεπάρκειας
Ένας αριθμός ιατρικών καταστάσεων και παραγόντων μπορεί να προδιαθέσει τα άτομα σε ανεπάρκεια βιταμίνης D. Αν και δεν είναι εξαντλητική λίστα, εδώ είναι μερικοί από αυτούς τους παράγοντες:
- Υποσιτισμός
- Νεφρική ή ηπατική νόσος
- Ευσαρκία
- Άτομα με σκούρο δέρμα
- Δυσαπορρόφηση του εντέρου, όπως στην κοιλιοκάκη
- Λήψη φαρμάκων που αναστέλλουν το μεταβολισμό της βιταμίνης D (για παράδειγμα, ορισμένα φάρμακα κατά της κατάσχεσης)
Η χαμηλή έκθεση στο φως του ήλιου αποτελεί επίσης ανησυχία για την ανεπάρκεια βιταμίνης D, ειδικά εκείνων που διαμένουν σε γηροκομεία ή που ζουν σε γεωγραφικές περιοχές με λίγο φως της ημέρας.
Έρευνα για τη βιταμίνη D και τον πόνο στο κεφάλι
Μπορεί να υπάρχει σχέση μεταξύ πονοκεφάλων και ανεπάρκειας βιταμίνης D.
Μελέτη 1
Σε μια μικρή μελέτη τοΠονοκέφαλο,έγινε ανάλυση σε οκτώ ασθενείς με ανεπάρκεια βιταμίνης D και χρόνιες κεφαλαλγίες τύπου έντασης.
Όλοι οι ασθενείς στη μελέτη είχαν πολύ χαμηλά επίπεδα βιταμίνης D (επίπεδα 25-υδροξυβιταμίνης D <10 ng / mL) και είχαν ελάχιστη ή καθόλου ανακούφιση από τον πονοκέφαλό τους με συμβατικά φάρμακα. Οι ασθενείς συμπληρώθηκαν με ημερήσια βιταμίνη D (1000-1500 IU) και ασβέστιο (1000 mg) και έλαβαν ανακούφιση από τον πονοκέφαλο μέσα σε λίγες εβδομάδες από τη θεραπεία.
Οι ερευνητές θεώρησαν ότι η ανακούφιση από τον πονοκέφαλο που βίωσαν οι συμμετέχοντες αποδόθηκε στα συμπληρώματα βιταμίνης D και όχι στα συμπληρώματα ασβεστίου. Εξήγησαν ότι τα επίπεδα ασβεστίου συνήθως επιστρέφουν στο φυσιολογικό μέσα σε μια εβδομάδα, αλλά οι ασθενείς δεν ένιωθαν ανακούφιση από τον πονοκέφαλό τους για τέσσερις έως έξι εβδομάδες, δηλαδή όταν τα επίπεδα βιταμίνης D άρχισαν να επανέρχονται στο φυσιολογικό.
Μελέτη 2
Σε μια άλλη μελέτη στοΤο περιοδικό του πονοκέφαλου, οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι με το αυξανόμενο γεωγραφικό πλάτος (πλησιάζοντας πιο κοντά στον Βόρειο και Νότιο Πόλο και πιο μακριά από τον ισημερινό), ο επιπολασμός των πονοκεφάλων, τόσο των ημικρανιών όσο και των πονοκεφάλων τύπου έντασης, αυξήθηκε.
Όπως ίσως γνωρίζετε ήδη, η αύξηση του γεωγραφικού πλάτους (ή όσο πιο μακριά φτάνετε από τον ισημερινό) σχετίζεται με λιγότερο έντονη και μικρότερη διάρκεια του ηλιακού φωτός. Με λιγότερη ηλιακή ακτινοβολία, υπάρχει λιγότερη απορρόφηση της βιταμίνης D.
Το "γιατί" πίσω από αυτήν την πιθανή σχέση μεταξύ ανεπάρκειας βιταμίνης D και πονοκεφάλων είναι ασαφές. Μία πιθανότητα είναι ότι τα χαμηλά επίπεδα βιταμίνης D προάγουν τον πόνο στα οστά και το πρήξιμο, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε ευαισθητοποίηση του νευρικού συστήματος. Μια άλλη πιθανότητα είναι ότι επειδή η βιταμίνη D απαιτείται για την απορρόφηση μαγνησίου, ένα χαμηλό επίπεδο βιταμίνης D μπορεί να προάγει την ανεπάρκεια μαγνησίου - και γνωρίζουμε ότι η ανεπάρκεια μαγνησίου έχει συσχετιστεί με την ανάπτυξη πονοκεφάλων τύπου έντασης.
Μελέτη 3
Σε μια τρίτη μελέτη, τα επίπεδα και τα συμπτώματα της βιταμίνης D αξιολογήθηκαν σε 100 ενήλικες με χρόνιο πονοκέφαλο τύπου έντασης και 100 αντίστοιχους υγιείς μάρτυρες. Η μελέτη διαπίστωσε ότι εκείνοι με χρόνιες κεφαλαλγίες τύπου έντασης είχαν πολύ περισσότερες πιθανότητες να έχουν ανεπάρκεια βιταμίνης D και πιο πιθανό να παρουσιάσουν μυϊκή και οστική ευαισθησία.
Επιπτώσεις
Να θυμάστε ότι ένας σύνδεσμος ή ένας συσχετισμός δεν σημαίνει ότι ο ένας προκαλεί τον άλλο. Επίσης, σημειώστε ότι τρεις μελέτες που αναφέρθηκαν περιελάμβαναν πολύ μικρό αριθμό ασθενών. Η μεγάλη εικόνα εδώ είναι ότι η χαμηλή βιταμίνη D μπορεί να συμβάλει στον χρόνιο πόνο στο κεφάλι. Απαιτούνται περισσότερες μελέτες, ειδικά μεγάλες τυχαιοποιημένες ελεγχόμενες δοκιμές για να αρθρώσουμε καλύτερα αυτήν τη σχέση.
Πρόληψη
Προκειμένου να αποφευχθεί η ανεπάρκεια βιταμίνης D, το Ινστιτούτο Ιατρικής συνιστά στους ενήλικες έως την ηλικία των 70 ετών να λαμβάνουν διατροφική πρόσληψη 600 IU βιταμίνης D την ημέρα. Το συνιστώμενο επίδομα διατροφής (RDA) για ενήλικες άνω των 70 ετών είναι 800 IU.
Λάβετε υπόψη, ωστόσο, ότι οι ανάγκες σας σε βιταμίνη D μπορεί να διαφέρουν από τις ανάγκες κάποιου άλλου, βάσει των μοναδικών παραγόντων κινδύνου και του βασικού επιπέδου βιταμίνης D. Επομένως, είναι σημαντικό να συζητήσετε το πρόγραμμα θεραπείας με βιταμίνη D με τον προσωπικό σας γιατρό.
Μια λέξη από το Verywell
Η επίγνωση της πιθανής συσχέτισης μεταξύ πονοκεφάλων και βιταμίνης D θα σας κάνει πιο ενημερωμένο ασθενή. Εξετάστε το ενδεχόμενο να συζητήσετε τη γνώμη του γιατρού σας σχετικά με τη βιταμίνη D ή άλλες εναλλακτικές θεραπείες για τους πονοκεφάλους σας, ειδικά εάν δεν βελτιώνονται με την τρέχουσα αγωγή σας.
