Κερδίστε McNamee / Staff / Getty Images
Βασικές επιλογές
- Σύμφωνα με πληροφορίες, ο Πρόεδρος Τραμπ έχει λάβει μονοκλωνικά αντισώματα Regeneron, remdesivir, δεξαμεθαζόνη, ψευδάργυρο, βιταμίνη D, φαμοτιδίνη, μελατονίνη και ασπιρίνη καθ 'όλη τη διάρκεια της θεραπείας με το COVID-19.
- Μερικά από αυτά τα φάρμακα είναι πειραματικά και δεν είναι διαθέσιμα στο ευρύ κοινό.
- Οι ειδικοί δεν πιστεύουν ότι καθεμία από αυτές τις θεραπείες είναι απαραίτητα για το COVID-19.
Μετά τη θετική δοκιμή για το COVID-19, ο Πρόεδρος Donald Trump έλαβε μια ποικιλία φαρμάκων, μερικά από τα οποία είναι γνωστό ότι είναι αποτελεσματικά και τουλάχιστον ένα ακόμη σε κλινικές δοκιμές.
Σύμφωνα με ένα σημείωμα του γιατρού προς τον Πρόεδρο, Sean Conley, DO, ο Πρόεδρος Trump διαγνώστηκε για πρώτη φορά με COVID-19 το απόγευμα της Πέμπτης 1 Οκτωβρίου. Πριν κατευθυνθεί στο Εθνικό Στρατιωτικό Ιατρικό Κέντρο Walter Reed στη Bethesda, Maryland, τον Οκτώβριο 2 για διαμονή τριών ημερών, στον Πρόεδρο δόθηκε μια δόση πειραματικού αντιιικού φαρμάκου για τη θεραπεία του COVID-19, ορισμένων φαρμάκων και συμπληρωμάτων χωρίς ιατρική συνταγή και συμπληρωματικού οξυγόνου.
Ενώ βρισκόταν στο στρατιωτικό νοσοκομείο, οι γιατροί ξεκίνησαν τον Πρόεδρο με δύο φάρμακα, το remdesivir και το dexamethasone. Κάθε ένα έχει χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία του COVID-19, αν και προορίζεται γενικά για σοβαρές περιπτώσεις.
Εδώ είναι ό, τι γνωρίζουμε για κάθε ένα από τα αναφερόμενα φάρμακα του Προέδρου.
Regeneron Μονοκλωνικά αντισώματα
Η Regeneron, μια εταιρεία βιοτεχνολογίας, παρείχε στον Λευκό Οίκο μια δόση 8 γραμμαρίων REGN-COV2, ένα «κοκτέιλ» δύο μονοκλωνικών αντισωμάτων. Τα μονοκλωνικά αντισώματα κλωνοποιούνται από ένα γονικό κύτταρο και μιμούνται αντισώματα σε ανθρώπους που καταπολεμούν τη μόλυνση. Σε αυτήν την περίπτωση, οι επιστήμονες κλωνοποίησαν αντισώματα από ποντίκια γενετικά τροποποιημένα για να έχουν ανθρώπινο ανοσοποιητικό σύστημα και από ασθενείς που ανέκαμψαν από το COVID-19.
«Το κοκτέιλ Regeneron περιέχει δύο συγκεκριμένα αντισώματα που εμποδίζουν τη σύνδεση του ιού με τους υποδοχείς στα κύτταρα», δήλωσε ο Bruce E. Hirsch, MD, επίκουρος καθηγητής μολυσματικών ασθενειών στην Ιατρική Σχολή Donald and Barbara Zucker στο Hofstra / Northwell στο Hempstead, New Ο York, λέει στον Verywell. «Παρέχει πιο εστιασμένη θεραπεία από το εύρος των αντισωμάτων στο αναρρωμένο πλάσμα, το οποίο έχει δωρηθεί από άτομα που ανέκαμψαν από το COVID-19».
Σύμφωνα με τον Regeneron, το φάρμακο είναι μια ερευνητική θεραπεία COVID-19, η οποία χορηγήθηκε ως απάντηση σε αίτημα «παρηγορητικής χρήσης» από τους γιατρούς του Προέδρου. Είναι ακόμη σε κλινικές δοκιμές και δεν έχει ακόμη αναθεωρηθεί ή εγκριθεί από την Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA).
Στα τέλη Σεπτεμβρίου, η Regeneron ανακοίνωσε πρώιμα δεδομένα από μια δοκιμή με 275 μη νοσοκομειακούς ασθενείς που έδειξαν ότι η θεραπεία ήταν ασφαλής και φάνηκε να μειώνει τα επίπεδα ιών και να βελτιώνει τα συμπτώματα. Τα δεδομένα δεν έχουν ελεγχθεί από επιστήμονες εκτός της εταιρείας μέχρι τώρα.
Ο Chuck Dinerstein, MD, ιατρικός διευθυντής του Αμερικανικού Συμβουλίου Επιστήμης και Υγείας, λέει στον Verywell ότι μέχρι τώρα μελέτες δείχνουν ότι το κοκτέιλ αντισωμάτων εμφανίζεται, τουλάχιστον για εξωτερικούς ασθενείς, για να μειώσει τη διάρκεια και τη σοβαρότητα της ασθένειάς τους. «Δεδομένης της έλλειψης θεραπευτικών επιλογών, αυτό είναι καλό», λέει.
Remdesivir
Στον Πρόεδρο Τραμπ δόθηκε πενταήμερη σειρά remdesivir, ένα φάρμακο που δεν έχει εγκριθεί για χρήση από το FDA, αλλά του δόθηκε άδεια έκτακτης ανάγκης για τη θεραπεία νοσοκομειακών ασθενών τον περασμένο Μάιο.
Το SARS-CoV-2, ο ιός που προκαλεί το COVID-19, μολύνει τους ανθρώπους εισβάλλοντας κύτταρα και φτιάχνοντας αντίγραφα, αυξάνοντας την ποσότητα του ιού σε ένα άτομο, που ονομάζεται ιικό φορτίο. Το Remdesivir λειτουργεί δυσκολότερα για την αναπαραγωγή του ιού. Αυτό βοηθά το ανοσοποιητικό σύστημα του οργανισμού να καταπολεμήσει τον ιό.
«Ενώ δεν γνωρίζουμε τόσο πολύ για την κατάσταση υγείας του Προέδρου, εκτός από δύο χαμηλές μετρήσεις σε επίπεδα οξυγόνου, που τον πληροί τις προϋποθέσεις για remdesivir, λέει ο Hirsch. "Το [Remdesivir] χορηγείται σε άτομα με COVID-19 των οποίων τα επίπεδα κορεσμού οξυγόνου είναι κάτω του 94%."
Δεξαμεθαζόνη
Η δεξαμεθαζόνη είναι ένα στεροειδές που λειτουργεί καταστέλλοντας το ανοσοποιητικό σύστημα για την ανακούφιση της φλεγμονής. Είναι εγκεκριμένο από το FDA για τη θεραπεία μιας σειράς φλεγμονωδών και ανοσολογικών καταστάσεων.
Η χαμηλή δόση δεξαμεθαζόνης χρησιμοποιείται σε κλινική δοκιμή για τη θεραπεία ατόμων που πάσχουν από σοβαρές επιπλοκές COVID-19, ιδιαίτερα ασθενών σε αναπνευστήρες. Τον Ιούλιο, ερευνητές που συμμετείχαν στη δοκιμή δημοσίευσαν αποτελέσματα στοNew England Journal of Medicineυποδεικνύοντας ότι κατά τη διάρκεια 28 ημερών, η δεξαμεθαζόνη μείωσε το ποσοστό θνησιμότητας COVID-19 σε ασθενείς που ήταν σε αναπνευστήρες ή έλαβαν οξυγόνο, αλλά όχι μεταξύ των ασθενών που δεν έλαβαν αναπνευστική υποστήριξη.
«Υποθέτοντας ότι η αξονική τομογραφία του προέδρου έδειξε ευρήματα ότι οι περισσότεροι ασθενείς με COVID-19 έχουν χαμηλά επίπεδα οξυγόνου, που πιθανώς τον πληροί τα κριτήρια για δεξαμεθαζόνη, οπότε δεν νομίζω ότι οι γιατροί πήραν το όπλο, αν και είναι δύσκολο να το πούμε», λέει ο Hirsch. .
Οι γιατροί λένε ότι ο Πρόεδρος Τραμπ πρέπει να παρακολουθείται στενά ενώ βρίσκεστε στη δεξαμεθαζόνη επειδή μπορεί να προκαλέσει αλλαγές στη διάθεση. Οι παρενέργειες της δεξαμεθαζόνης μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Πονοκέφαλο
- Ζάλη
- Αυπνία
- Ανησυχία
- Κατάθλιψη
- Ανησυχία
Ψευδάργυρος
Ο ψευδάργυρος βοηθά στην ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος, αν και δεν υπάρχουν οριστικά στοιχεία σχετικά με την επίδρασή του στο COVID-19. Στα τέλη Σεπτεμβρίου, οι ερευνητές στο Συνέδριο της Ευρωπαϊκής Εταιρείας Κλινικής Μικροβιολογίας και Λοιμωδών Νοσημάτων (ESCMID) για τη νόσο του Κοραναϊού παρουσίασαν δεδομένα που έδειξαν ότι οι ασθενείς με νοσοκομειακά COVID-19 με χαμηλά επίπεδα ψευδαργύρου είχαν χειρότερα αποτελέσματα από αυτούς με υψηλότερα επίπεδα ψευδαργύρου.
Βιταμίνη D
Η βιταμίνη D μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη των λοιμώξεων του αναπνευστικού συστήματος. Σύμφωνα με ερευνητές τόσο στα Εθνικά Ινστιτούτα Υγείας όσο και στον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας, δεν υπάρχουν ακόμη αρκετά δεδομένα για να προταθεί η χρήση της βιταμίνης D για την πρόληψη ή τη θεραπεία του COVID-19, αν και αρκετά πρόσφατα μελέτες έχουν εξετάσει τη σχέση. Μια μελέτη 489 ατόμων από ερευνητές στο Πανεπιστήμιο του Σικάγο διαπίστωσε ότι όσοι είχαν ανεπάρκεια βιταμίνης D είχαν περισσότερες πιθανότητες να εξετάσουν θετικό SARS-CoV-2 από ό, τι άτομα που είχαν φυσιολογικά επίπεδα βιταμίνης D.
Φαμοτιδίνη (Pepcid)
Η φαμοτιδίνη είναι ένα φάρμακο για την καούρα που μελετάται ως θεραπεία για το COVID-19. Τον Σεπτέμβριο, ερευνητές στο Χάρτφορντ Νοσοκομείο στο Κονέκτικατ δημοσίευσαν μια μελέτη σχετικά με τις επιδράσεις της φαμοτιδίνης σε νοσοκομειακούς ασθενείς με COVID-19. Από τους 900 ασθενείς που συμμετείχαν στη μελέτη, στους 83 δόθηκε φαμοτιδίνη στο νοσοκομείο. Οι ερευνητές παρατήρησαν ότι όσοι έλαβαν το φάρμακο είχαν 45% λιγότερες πιθανότητες να πεθάνουν στο νοσοκομείο και 48% λιγότερο πιθανό να τοποθετηθούν σε αναπνευστήρα.
Οι ερευνητές πιστεύουν ότι η φαμοτιδίνη μπορεί να μειώσει τη φλεγμονώδη απόκριση ενός ασθενούς στο SARS-CoV-2. Μια υπερδραστήρια ανοσοαπόκριση, που ονομάζεται καταιγίδα κυτοκίνης, μπορεί να προκαλέσει αφθονία φλεγμονωδών σημάτων στο σώμα, μερικές φορές οδηγώντας σε ανεπάρκεια οργάνων, ακόμη και θάνατο.
Μελατονίνη
Οι γιατροί του Προέδρου Τραμπ δεν εξήγησαν γιατί έκαναν κάθε φάρμακο που ανέφεραν και υπάρχει μόνο περιορισμένη έρευνα που συνδέει τη μελατονίνη με το COVID-19 ως επικουρική θεραπεία. Ωστόσο, ο Hirsch πιστεύει ότι είναι πιθανό ο Πρόεδρος να λάβει απλώς τη μελατονίνη ως βοηθητικό ύπνου, καθώς νοσοκομεία μπορεί να είναι θορυβώδης, αγχωτικά μέρη.
Ασπιρίνη
Ο Hirsch πιστεύει ότι ο Πρόεδρος μπορεί να λαμβάνει καθημερινά σχήμα ασπιρίνης για την πρόληψη θρόμβων γενικά και ότι αυτό το φάρμακο δεν σχετίζεται με τη θεραπεία με COVID-19. Εάν ο Πρόεδρος Τραμπ αντιμετώπιζε θρόμβο αίματος ως αποτέλεσμα του COVID-19, ο Χίρς πιστεύει ότι θα λάμβανε ισχυρότερα φάρμακα κατά της πήξης.
Ενώ η ασπιρίνη είναι ένα μη στεροειδές αντιφλεγμονώδες φάρμακο (ΜΣΑΦ), άλλα ΜΣΑΦ, όπως η ιβουπροφαίνη, είναι πιο πιθανό να χρησιμοποιηθούν για τη μείωση του πυρετού, ένα άλλο σύμπτωμα του COVID-19.