Ο πρωταρχικός στόχος της θεραπείας για διαστολική δυσλειτουργία είναι η διακοπή της εξέλιξης της νόσου, η ανακούφιση των συμπτωμάτων και η μείωση του κινδύνου θανάτων. Αυτό επιτυγχάνεται σε μεγάλο βαθμό με την αντιμετώπιση υποκείμενων καταστάσεων που συμβάλλουν στην πάθηση, όπως ο διαβήτης, η υπέρταση (υψηλό αίμα πίεση), στεφανιαία νόσο (CAD) και κολπική μαρμαρυγή (AFib), μεταξύ άλλων. Ανάλογα με το άτομο και την ιδιαίτερη κατάστασή τους, η θεραπεία μπορεί επομένως να περιλαμβάνει τροποποιήσεις στον τρόπο ζωής, συνταγογραφούμενα φάρμακα ή / και ιατρικές διαδικασίες όπως αγγειοπλαστική ή χειρουργική επέμβαση παράκαμψης.
Επίσης γνωστός ως
Οι γιατροί χρησιμοποιούν τον προτιμώμενο όρο καρδιακή ανεπάρκεια με διατηρημένο κλάσμα εξώθησης (HFpEF) για να αναφερθούν στη διαστολική δυσλειτουργία, σύμφωνα με την American Heart Association (AHA). Η κατάσταση επίσης μερικές φορές ονομάζεται διαστολική καρδιακή ανεπάρκεια.
Verywell / Brianna Gilmartin
Διαχείριση τρόπου ζωής
Ακόμη και για άτομα με διαστολική δυσλειτουργία που παίρνουν φάρμακα, οι τροποποιήσεις του τρόπου ζωής είναι υψίστης σημασίας για τη διαχείριση της κατάστασης και την αποτροπή της επιδείνωσης.
Απώλεια βάρους
Το υπερβολικό σωματικό βάρος αναγκάζει την καρδιά να εργαστεί σκληρότερα από ό, τι θα έπρεπε. Μπορεί επίσης να συμβάλει στον διαβήτη τύπου 2, ο οποίος μαζί με το υπερβολικό βάρος ή το παχύσαρκο μπορεί να συμβάλει σε καρδιακές επιπλοκές και ασθένειες.
Για τους περισσότερους ανθρώπους, δεν χρειάζεται δραματική μείωση του σωματικού βάρους για τη θεραπεία της διαστολικής δυσλειτουργίας ή για τον μετριασμό των επιπτώσεων του διαβήτη στην υγεία της καρδιάς. Για παράδειγμα, σε μελέτες ατόμων με παχυσαρκία και καρδιακή ανεπάρκεια, απώλεια ίση ή μεγαλύτερη από μόλις 5% του σωματικού βάρους συσχετίστηκε με σημαντική αύξηση της θνησιμότητας. Αυτό μπορεί να σημαίνει, για παράδειγμα, ότι κάποιος με διαστολική καρδιακή ανεπάρκεια που ζυγίζει 200 κιλά θα μπορούσε να ζήσει περισσότερο χάνοντας μόλις 10 κιλά.
Ασκηση
Είναι γνωστό εδώ και αρκετό καιρό ότι η τακτική μέτρια αερόβια άσκηση μπορεί να βελτιώσει τη διαστολική λειτουργία της καρδιάς. Αυτό δεν σημαίνει ότι είναι απαραίτητο να γίνετε δρομέας μαραθωνίου: Η αεροβική άσκηση αναφέρεται σε οποιαδήποτε δραστηριότητα που αυξάνει τον καρδιακό ρυθμό ώστε να ενισχύσει τον καρδιακό μυ, που μπορεί να περιλαμβάνει κολύμπι, ποδηλασία και γρήγορο περπάτημα.
Η ποσότητα της άσκησης που σχετίζεται με τη βελτίωση της υγείας και της λειτουργίας της καρδιάς είναι επίσης διαχειρίσιμη.
Οι ομοσπονδιακές οδηγίες για την αερόβια άσκηση συνιστούν στους ενήλικες να καταγράφουν τουλάχιστον 150 ώρες μέτριας δραστηριότητας την εβδομάδα για να βελτιώσουν και να διατηρήσουν την υγεία της καρδιάς. Για να χάσετε βάρος, οι οδηγίες συμβουλεύουν να λάβετε δύο φορές αυτό - 300 ώρες.
Η άσκηση με τη μορφή προγράμματος καρδιακής αποκατάστασης είναι η μόνη προσέγγιση για τη διαχείριση της διαστολικής δυσλειτουργίας που έχει αποδειχθεί κλινικά σε μελέτες που βελτιώνουν σημαντικά την ποιότητα ζωής.
Υγιεινή διατροφή
Εάν έχετε διαστολική δυσλειτουργία, οι απλές αλλαγές σε αυτό που τρώτε κάθε μέρα μπορούν να διαδραματίσουν σημαντικό ρόλο στην πρόληψη της εξέλιξης της κατάστασης. Το AHA καθορίζει απλές οδηγίες για την επιλογή τροφίμων που μπορούν να βοηθήσουν στη βελτίωση
ΤονίζωΠοικιλία φρούτων και λαχανικών
Ολικής αλέσεως
Γαλακτοκομικά τρόφιμα με χαμηλά λιπαρά
Πουλερικά χωρίς δέρμα
Ψάρια και θαλασσινά
ΞΗΡΟΙ ΚΑΡΠΟΙ
Οσπρια
Ελιά, αβοκάντο και άλλα μη τροπικά φυτικά έλαια
Κορεσμένο λίπος
Ακόρεστα λίπη
Χοληστερίνη
Νάτριο
κόκκινο κρέας
Τρόφιμα όπως ψητά, γλυκά και άλλα γλυκαντικά με ζάχαρη
Σόδα και άλλα ποτά γλυκανμένα με ζάχαρη
Η Μεσογειακή Διατροφή είναι ένα παράδειγμα μιας αποτελεσματικής προσέγγισης στο φαγητό που αγκαλιάζει τις συστάσεις του AHA και είναι εύκολο να ακολουθηθεί και να τηρηθεί. Βασίζεται στις διατροφικές συνήθειες των ανθρώπων σε χώρες της περιοχής της Μεσογείου, ειδικά στην Ελλάδα. Υπάρχει έρευνα που δείχνει ότι η μεσογειακή διατροφή μπορεί να βοηθήσει στη μείωση του κινδύνου καρδιακών παθήσεων, καρκίνου, διαβήτη και άλλων προβλημάτων υγείας.
Η AHA συνέστησε επίσης τον περιορισμό της καφεΐνης σε όχι περισσότερο από ένα έως δύο φλιτζάνια την ημέρα.
Διατροφή χαμηλού νατρίου
Η μείωση της πρόσληψης νατρίου είναι μια ιδιαίτερα σημαντική πτυχή οποιασδήποτε δίαιτας για την υγεία της καρδιάς: Το 50% των ατόμων που έχουν διαστολική δυσλειτουργία έχουν επίσης υπέρταση. Η μείωση της αυξημένης αρτηριακής πίεσης στα φυσιολογικά επίπεδα μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη της διαστολικής δυσλειτουργίας από την πρόοδο στην καρδιά
Οι περιορισμοί του νατρίου στη μεσογειακή διατροφή είναι πιθανό να επαρκούν για να το επιτύχουν, αλλά υπάρχει επίσης ένα συγκεκριμένο σχέδιο διατροφής για την αντιμετώπιση της υψηλής αρτηριακής πίεσης. Γνωστή ως δίαιτα DASH, αναπτύχθηκε από τα Εθνικά Ινστιτούτα Υγείας και βασίζεται στον περιορισμό της πρόσληψης νατρίου σε 2.300 χιλιοστόγραμμα ή 1.500 χιλιοστόγραμμα την ημέρα, καθώς και στη μείωση του συνολικού λίπους διατροφής.
Όπως και η μεσογειακή διατροφή, η δίαιτα DASH υπογραμμίζει τη σημασία της απάντησης φρούτων και λαχανικών, δημητριακών ολικής αλέσεως, ψαριών, πουλερικών, οσπρίων και γαλακτοκομικών προϊόντων με χαμηλά ή μη λιπαρά καθημερινά.
Κάνοντας το κάπνισμα
Εάν καπνίζετε, σύμφωνα με το AHA, κάθε φορά που τραβάτε ένα τσιγάρο, ο καρδιακός σας ρυθμός αυξάνεται και η αρτηριακή σας πίεση αυξάνεται προσωρινά. Ταυτόχρονα, λιγότερο πλούσιο σε οξυγόνο αίμα ρέει στο σώμα σας. Επιπλέον, με την πάροδο του χρόνου το κάπνισμα μπορεί να προκαλέσει κολλητικότητα στα αιμοφόρα αγγεία που οδηγούν στην καρδιά, επιβραδύνοντας αποτελεσματικά και μειώνοντας τη ροή του αίματος.
Υπάρχουν πολλοί αποτελεσματικοί τρόποι για να ξεδιπλώσετε τη συνήθεια, από το να σταματήσετε την κρύα γαλοπούλα μέχρι να βασιστείτε στην υποστήριξη ομάδων αυτοβοήθειας ή να πάρετε φάρμακα. Όποια και αν είναι η προσέγγιση που σας ταιριάζει, μόλις βγάλετε αυτό το τελικό τσιγάρο, το καρδιαγγειακό σας σύστημα θα αρχίσει να επουλώνεται.
Μέσα στις πρώτες 24 ώρες της διακοπής των τσιγάρων, ο καρδιακός σας ρυθμός, η αρτηριακή σας πίεση και η κυκλοφορία θα βελτιωθούν και ο κίνδυνος καρδιακής προσβολής θα αρχίσει να μειώνεται. Μετά από ένα χρόνο μη καπνίσματος, ο κίνδυνος καρδιακής προσβολής θα μειωθεί κατά το ήμισυ.
Περιορισμός αλκοόλ
Πολλά άτομα με διαστολική δυσλειτουργία και άλλες καρδιακές παθήσεις είναι σε θέση να πίνουν αλκοόλ - αρκεί να το κάνουν με μέτρο. Αυτό ορίζεται από το AHA ως:
- Για τους άνδρες, όχι περισσότερο από ένα έως δύο ποτά την ημέρα
- Για τις γυναίκες, όχι περισσότερο από ένα ποτό την ημέρα
Ένα ποτό ισούται με:
- 12 ουγγιές κανονικής μπύρας
- 5 ουγγιές κρασί
- 1,5 ουγκιές από 80 αλκοολούχα ποτά, όπως μπέρμπον, βότκα ή τζιν
Εάν έχετε οποιαδήποτε μορφή καρδιακής νόσου, είναι επιτακτική ανάγκη να συζητήσετε εάν είναι ασφαλές να πίνετε αλκοόλ με το γιατρό σας. Εάν πάρετε το ΟΚ, μείνετε με όρια στην κατανάλωση που σας συμβουλεύουν.
Συνταγές
Η αντιμετώπιση της διαστολικής δυσλειτουργίας μπορεί να είναι μια πρόκληση. Επειδή οι κοιλίες που εμπλέκονται στη διαστολική καρδιακή ανεπάρκεια είναι μικρές και δύσκαμπτες (παρά διασταλμένες και χαλαρές), πολλά από τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται συνήθως για τη θεραπεία της κλασικής καρδιακής ανεπάρκειας έχουν τη δυνατότητα να επιδεινώσουν πραγματικά τη διαστολική καρδιακή ανεπάρκεια. Ως επί το πλείστον, τα φάρμακα που συνταγογραφούνται για άτομα με διαστολική δυσλειτουργία χρησιμοποιούνται όχι για την άμεση αντιμετώπιση της πάθησης αλλά για τον περιορισμό των συμπτωμάτων.
Διουρητικά
Εκτός από τις διατροφικές αλλαγές, η υψηλή αρτηριακή πίεση μπορεί να αντιμετωπιστεί με φάρμακα που ονομάζονται διουρητικά. Αυτά τα φάρμακα έχει αποδειχθεί ότι βοηθούν αποτελεσματικά στη διαχείριση της διαστολικής καρδιακής ανεπάρκειας αφαιρώντας την περίσσεια νατρίου και υγρού από το σώμα.
Για παράδειγμα, μια μελέτη του 2014 που ονομάζεται δοκιμή TOPCAT διαπίστωσε ότι το διουρητικό φάρμακο Aldactone (σπιρονολακτόνη) μείωσε τον κίνδυνο νοσηλείας σε άτομα με διαστολική καρδιακή ανεπάρκεια. (Ωστόσο, το φάρμακο δεν μείωσε το ποσοστό θανάτου λόγω διαστολικής καρδιακής ανεπάρκειας).
Υπάρχουν τρεις κατηγορίες διουρητικών, καθεμία από τις οποίες επηρεάζει την αρτηριακή πίεση διαφορετικά (τόσο άμεσα όσο και έμμεσα).
Αναστολείς ACE (ένζυμο που καλύπτει την αγγειοτενσίνη)
Αυτά τα από του στόματος φάρμακα λειτουργούν διευρύνοντας τα αιμοφόρα αγγεία, επιτρέποντας αύξηση της ροής του αίματος, και ως αποτέλεσμα, μείωση της αρτηριακής πίεσης και χαλάρωση του φόρτου εργασίας στην καρδιά. Οι αναστολείς του άσσο είναι αποτελεσματικοί στη βελτίωση της διαστολικής λειτουργίας και συνιστώνται ως πρώτης γραμμής φάρμακα για τον έλεγχο της υπέρτασης σε ασθενείς με διαστολική καρδιακή ανεπάρκεια.
Υπάρχουν πολλοί αναστολείς ACE διαθέσιμος στις Ηνωμένες Πολιτείες, μεταξύ των οποίων:
- Capoten (καπτοπρίλη)
- Prinivil και Zestril (λισινοπρίλη)
- Vasotec (εναλαπρίλη)
- Λοτενσίνη (βενζαζπρίλη)
- Altace (ραμιπρίλη)
- Accupril (quinapril)
- Μονοπρίλη (φοσινοπρίλη)
- Mavik (trandolapril)
- Aceon (περινδοπρίλη)
- Univasc (moexipril)
Beta αποκλειστές
Οι β-αποκλειστές συνδέονται με μειωμένο κίνδυνο νοσηλείας για καρδιακή ανεπάρκεια σε ασθενείς με διαστολική δυσλειτουργία και σταθερή ΣΑΠ. Λειτουργούν αναστέλλοντας την επίδραση της επινεφρίνης (αδρεναλίνη) η οποία με τη σειρά της επιβραδύνει τον καρδιακό ρυθμό, μειώνει τη δύναμη της συστολής της καρδιάς μυών, μειώνει το οξυγόνο που χρειάζεται η καρδιά, μειώνει το στρες στο αγγειακό σύστημα και τείνει να μειώσει την αρτηριακή πίεση.
Οι β-αποκλειστές είναι από του στόματος φάρμακα. Τα πιο συνηθισμένα περιλαμβάνουν:
- Sectral (ακεβουτολόλη)
- Tenormin (ατενολόλη)
- Kerlone (βηταξολόλη)
- Το Zebeta, πωλείται επίσης ως Ziac (bisoprolol)
- Καρτρόλη (καρτεολόλη)
- Coreg (καρβεδιλόλη)
- Normodyne, πωλείται επίσης ως Trandate (labetalol)
- Lopressor, πωλείται επίσης ως Toprol (μετοπρολόλη)
- Κοργκάρντ (ναδολόλη)
- Λεβατόλη (penbutolol)
- Inderal, Inderal LA (προπρανολόλη)
- Blocadren (τιμολόλη)
Αναστολείς καναλιών ασβεστίου
Οι αποκλειστές διαύλων ασβεστίου λειτουργούν μειώνοντας την ποσότητα ασβεστίου που ρέει στα κύτταρα της καρδιάς καθώς και στα τοιχώματα των αρτηριών, προκαλώντας χαλάρωση των αιμοφόρων αγγείων και αύξηση και διευκόλυνση της ροής του αίματος.
Οι αποκλειστές διαύλων ασβεστίου που συχνά συνταγογραφούνται για υπέρταση είναι:
- Calan, Verelan (βεραπαμίλη)
- Norvasc) (αμλοδιπίνη)
- Tiazac, Cardizem, Dilacor (diltiazem)
- Προκαρδία (νιφεδιπίνη)
- Cardene (νικαρδιπίνη)
- Lotrel (αμλοδιπίνη και βενζαζπρίλη)
- Caduet (αμλοδιπίνη και ατορβαστατίνη
- Exforge (αμλοδιπίνη και βαλσαρτάνη)
Αναστολείς SGLT2
Τα άτομα με διαβήτη τύπου 2 είναι δύο έως τέσσερις φορές πιο πιθανό να αναπτύξουν καρδιακή ανεπάρκεια από κάποιον που δεν έχει διαβήτη, σύμφωνα με την American Heart Association. Αυτά τα φάρμακα επιτρέπουν στα νεφρά να απορρίψουν την υπερβολική γλυκόζη στο αίμα στα ούρα. Κλινικές μελέτες ατόμων με διαβήτη τύπου 2 έχουν δείξει ότι αυτά τα φάρμακα μπορούν να μειώσουν με ασφάλεια και αποτελεσματικά τα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα και να βελτιώσουν τον γλυκαιμικό έλεγχο.
Υπάρχουν τέσσερις αναστολείς SGLT2 εγκεκριμένοι από την Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων:
- Invokana (καναγλιφλοζίνη)
- Farxiga (δαπαγλιφλοζίνη)
- Jardiance (εμπαγλιφλοζίνη)
- Steglatro (ertugliflozin)
Ο διαβήτης και η παχυσαρκία συνδέονται και οι δύο με τη στεφανιαία νόσο και, με τη σειρά τους, τη διαστολική δυσλειτουργία. Η απώλεια βάρους και η διατήρηση του διαβήτη υπό έλεγχο μπορούν να βοηθήσουν στην επιβράδυνση της εξέλιξης της διαστολικής δυσλειτουργίας.
Θεραπεία άπνοιας ύπνου
Οι καταστάσεις άπνοιας ύπνου είναι συχνές σε άτομα με διαστολική δυσλειτουργία. Η πιο αποτελεσματική θεραπεία για την άπνοια ύπνου είναι μια συσκευή συνεχούς θετικής πίεσης των αεραγωγών (CPAP). Το CPAP είναι μια μάσκα που ταιριάζει πάνω από τη μύτη και / ή το στόμα και φυσά απαλά τον αέρα στον αεραγωγό για να τον κρατήσει ανοιχτό κατά τη διάρκεια του ύπνου.
Παρόλο που σε ορισμένες περιπτώσεις είναι δυνατό να αγοράσετε ένα μηχάνημα CPAP στον πάγκο, συνήθως απαιτείται συνταγή. Στην πραγματικότητα, αυτό είναι ιδανικό επειδή σημαίνει πώς μπορεί να ρυθμιστεί η συσκευή που μπορεί να ρυθμιστεί για να καλύψει τις συγκεκριμένες ανάγκες ενός ατόμου. Είναι επίσης πιθανότερο ότι η ασφάλιση θα καλύψει ένα μηχάνημα CPAP που έχει συνταγογραφηθεί από γιατρό.
Χειρουργικές επεμβάσεις και διαδικασίες βάσει ειδικών
Η διαστολική δυσλειτουργία που ανταποκρίνεται στις αλλαγές στον τρόπο ζωής και τη φαρμακευτική αγωγή μπορεί να απαιτεί πιο επιθετική - και μερικές φορές επεμβατική - θεραπεία.
Καρδιομετατροπή
Η κολπική μαρμαρυγή (AFib) - ένας ασυνήθιστα γρήγορος και ακανόνιστος καρδιακός παλμός - είναι ένα κοινό χαρακτηριστικό της διαστολικής δυσλειτουργίας και μπορεί να προκαλέσει αίσθημα παλμών της καρδιάς, δύσπνοια και την τάση να γίνετε εύκολα κουρασμένοι. Περισσότερο ανησυχητικό, το μη ελεγχόμενο AFib σε άτομα με καρδιακές παθήσεις μπορεί να οδηγήσει σε επιδείνωση της καρδιακής ανεπάρκειας.
Η καρδιομετατροπή αναφέρεται σε οποιαδήποτε θεραπεία που στοχεύει να θέσει τον AFib υπό έλεγχο. Σε οξείες περιπτώσεις, ορισμένα φάρμακα μπορούν να χρησιμοποιηθούν για να γίνει αυτό, συμπεριλαμβανομένων των Tambocor (flecainide), Corvert (ibutilide), Rhythmol (propafenone) και Tikosyn (dofetilide), τα περισσότερα λειτουργούν μόνο 50% έως 60% του χρόνου και μπορεί να προκαλέσουν υπάρχοντα.
Για αυτούς τους λόγους, οι περισσότεροι καρδιολόγοι προτιμούν την ηλεκτρική καρδιομετατροπή που συνεπάγεται την τοποθέτηση ενός ελαφρού ύπνου που προκαλείται από αναισθησία για λίγα λεπτά κατά τη διάρκεια του οποίου μια γρήγορη και ανώδυνη ηλεκτρική εκφόρτιση χορηγείται στο στήθος με ένα σύνολο κουπιών. Η διαδικασία είναι ασφαλής και σχεδόν πάντα λειτουργεί.
Αγγειοπλαστική
Αυτή η ελάχιστα επεμβατική χειρουργική επέμβαση εκτελείται για να διευρύνει τα αιμοφόρα αγγεία που φράσσονται από αθηροσκληρωτική πλάκα. Περιλαμβάνει σπείρωμα ενός μακρού, λεπτού, εύκαμπτου σωλήνα που ονομάζεται καθετήρας κατά μήκος της πλάκας και στη συνέχεια φούσκωμα ενός μπαλονιού που είναι προσαρτημένο στον καθετήρα για να διευρυνθεί το αρτηριακό τοίχωμα.
Εάν είναι απαραίτητο, αφήνεται πίσω ένα πλέγμα, σε σχήμα σωλήνα που ονομάζεται stent για να χρησιμεύσει ως «ικρίωμα» για να στηρίξει το τοίχωμα της αρτηρίας και να το κρατήσει ανοιχτό.
Επίσης γνωστός ως
Η αγγειοπλαστική μερικές φορές αναφέρεται ως διαδερμική διαφυσική στεφανιαία αγγειοπλαστική (PTCA) ή διαδερμική στεφανιαία παρέμβαση (PCI).
Χειρουργική παράκαμψης
Επίσης αναφέρεται ως παράκαμψη καρδιάς, αυτή είναι μια διαδικασία ανοιχτής καρδιάς στην οποία ένα ή περισσότερα αιμοφόρα αγγεία από άλλα μέρη του σώματος χρησιμοποιούνται για να αντικαταστήσουν τις αρτηρίες στην καρδιά που είναι υπερβολικά φραγμένες για να ξεμπλοκαριστούν. Τα αγγεία αντικατάστασης ανακατευθύνουν το αίμα που διαφορετικά δεν θα μπορούσε να ρέει ελεύθερα.
Ανάλογα με την έκταση του προβλήματος, μπορεί να παρακαμφθούν έως και τέσσερις αρτηρίες αίματος. Εάν εμπλέκεται κάποιος, η διαδικασία ονομάζεται μεμονωμένη παράκαμψη. εάν εμπλέκονται δύο, είναι διπλή παράκαμψη. Εάν εμπλέκονται τρία ή τέσσερα, η χειρουργική επέμβαση ονομάζεται τριπλή ή τετραπλή παράκαμψη.
Μπορεί να χρειαστούν έως και έξι μήνες για να ανακάμψει πλήρως από τη χειρουργική επέμβαση παράκαμψης, ανεξάρτητα από το πόσα αιμοφόρα αγγεία εμπλέκονται. Προκειμένου να διευκολυνθεί η ανάκαμψη και να αποφευχθούν περαιτέρω προβλήματα, είναι σημαντικό να ενσωματωθούν λεπτομερώς οι αλλαγές στον τρόπο ζωήςπάνω από.
Οδηγός συζήτησης γιατρού καρδιακής ανεπάρκειας
Λάβετε τον εκτυπώσιμο οδηγό μας για το επόμενο ραντεβού του γιατρού σας για να σας βοηθήσουμε να κάνετε τις σωστές ερωτήσεις.
Στείλτε στον εαυτό σας ή στο αγαπημένο σας πρόσωπο.
ΕγγραφείτεΑυτός ο οδηγός συζήτησης γιατρών έχει σταλεί στη διεύθυνση {{form.email}}.
Παρουσιάστηκε σφάλμα. ΠΑΡΑΚΑΛΩ προσπαθησε ξανα.
Μια λέξη από το Verywell
Η διαστολική δυσλειτουργία είναι μια δυνητικά σοβαρή διάγνωση, αλλά υπάρχουν πολλοί τρόποι με τους οποίους μπορείτε να αποτρέψετε την πρόοδο της κατάστασης ή να προκαλέσετε συμπτώματα που επηρεάζουν την ικανότητά σας να λειτουργήσετε. Οι αλλαγές στη διατροφή σας, η αύξηση του επιπέδου δραστηριότητάς σας, η διακοπή του καπνίσματος (εάν χρησιμοποιείτε καπνό) και η μείωση του αλκοόλ εάν η πρόσληψή σας είναι πέρα από μέτρια είναι όλες απλές και αποτελεσματικές αλλαγές που βρίσκονται υπό τον έλεγχό σας. Αυτές οι τροποποιήσεις στον τρόπο ζωής είναι εγγυημένες για τη μείωση του κινδύνου άλλων χρόνιων παθήσεων. Ακόμα κι αν χρειάζεστε φαρμακευτική αγωγή ή χειρουργική επέμβαση, το να συνεχίσετε να παρακολουθείτε τη διατροφή σας, να ασκείστε και ούτω καθεξής θα σας επιτρέψει να αισθανθείτε καλύτερα συνολικά και να απολαύσετε την καλύτερη ζωή σας.
.jpg)
