Η λειτουργία των αιμοπεταλίων ή των θρομβοκυττάρων

Τα αιμοπετάλια, επίσης γνωστά ως θρομβοκύτταρα, είναι αιμοσφαίρια υπεύθυνα για την πήξη του αίματος. Εάν ένα τοίχωμα αιμοφόρων αγγείων καταστραφεί, τα αιμοπετάλια θα σπεύσουν στο σημείο του τραυματισμού και θα σχηματίσουν ένα βύσμα ή θρόμβο για να σταματήσουν την αιμορραγία. Εάν ο αριθμός των αιμοπεταλίων είναι χαμηλός (μια κατάσταση που ονομάζεται θρομβοπενία), αυξάνεται ο κίνδυνος ανεξέλεγκτης ή παρατεταμένης αιμορραγίας. Όταν υπάρχουν πάρα πολλά αιμοπετάλια στο αίμα (μια κατάσταση που ονομάζεται θρομβοκυττάρωση), μπορεί να οδηγήσει σε μη φυσιολογικό σχηματισμό θρόμβων αίματος, ο οποίος μπορεί να είναι σοβαρός και απειλητικός για τη ζωή.

Ο γιατρός σας μπορεί να σας βοηθήσει να εκτιμήσετε τον αριθμό των αιμοπεταλίων σας εξετάζοντας μια πλήρη εξέταση αίματος (CBC).

Η ρίζαθρόμβοστο θρομβοκύτταρο σημαίνει θρόμβος. Θα το δείτε να χρησιμοποιείται με ασθένειες και καταστάσεις που επηρεάζουν τα αιμοπετάλια και την πήξη του αίματος.

Τι κάνουν τα αιμοπετάλια

Τα αιμοπετάλια είναι ένας από τους τρεις τύπους κυττάρων αίματος (εκτός από τα ερυθρά αιμοσφαίρια και τα λευκά αιμοσφαίρια) που προέρχονται από το μυελό των οστών από κύτταρα γνωστά ως μεγακαρυοκύτταρα.

Η διαδικασία με την οποία τα αιμοπετάλια σχηματίζουν θρόμβο ονομάζεται πρόσφυση. Για παράδειγμα, εάν κόψετε κατά λάθος το δάχτυλό σας και σπάσετε ένα αιμοφόρο αγγείο, θα αρχίσει να αιμορραγεί. Προκειμένου να σταματήσει η αιμορραγία, τα αιμοπετάλια μέσα σε αυτό το σπασμένο αγγείο τηρούν τον τόπο τραυματισμού και στέλνουν χημικά σήματα για περισσότερη βοήθεια.

Περισσότερα αιμοπετάλια απαντούν στην κλήση και αρχίζουν να συνδέονται μεταξύ τους για να σχηματίσουν μια σύνδεση σε μια διαδικασία που ονομάζεται συγκέντρωση. Μόλις σχηματιστεί ένα βύσμα ή θρόμβος στο τοίχωμα των αιμοφόρων αγγείων, ενεργοποιείται ο καταρράκτης πήξης (πήξη), ο οποίος στη συνέχεια προσθέτει ινώδες (μια δομική πρωτεΐνη) στον θρόμβο για να το πλέξει μαζί. Το Fibrin είναι υπεύθυνο για την ψώρα που μπορεί να δείτε σε ένα κομμένο σημείο.

Η ασπιρίνη και ορισμένα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα αναστέλλουν τη φυσιολογική λειτουργία των αιμοπεταλίων, γι 'αυτό μπορεί να σας ζητηθεί να σταματήσετε να τα χρησιμοποιείτε για ένα χρονικό διάστημα πριν από μια χειρουργική επέμβαση ή μια διαδικασία.

Δοκιμή και τα αιμοπετάλια σας

Μια επισκόπηση των αριθμών, του μεγέθους και της υγείας των αιμοπεταλίων περιλαμβάνεται σε μια ολοκληρωμένη εξέταση αίματος (CBC), μια τυπική εργαστηριακή ομάδα εργαστηρίων αίματος που αναλύει τη σύνθεση και τη χημεία του αίματος.

Οι ειδικοί δείκτες εργαστηρίου που αναφέρονται στα αιμοπετάλια είναι οι εξής:

Αριθμός αιμοπεταλίων (PLT)

Όπως ακούγεται, αυτός είναι ο πραγματικός αριθμός αιμοπεταλίων που έχετε (ανά μικρολίτρο αίματος).

• Χαμηλή εμβέλεια: Λιγότερο από 150.000 αιμοπετάλια ανά μικρολίτρο
• Κανονικό εύρος: 150.000 έως 450.000 αιμοπετάλια ανά μικρολίτρο
• Αυξημένο εύρος: 500.000 έως 1.000.000 αιμοπετάλια ανά μικρολίτρο

Εάν ο αριθμός των αιμοπεταλίων σας πέσει κάτω από 50.000, μπορεί να αντιμετωπίσετε παρατεταμένους χρόνους αιμορραγίας.

Ο αριθμός των αιμοπεταλίων είναι ένας σημαντικός αριθμός που ο γιατρός σας γνωρίζει πριν και μετά τη χειρουργική επέμβαση για να προβλέψει πιθανά προβλήματα αιμορραγίας και πήξης. Είναι επίσης ένας σημαντικός δείκτης κατά τη διάρκεια της χημειοθεραπείας και της ακτινοθεραπείας, καθώς αυτές οι θεραπείες μπορεί να εμποδίσουν την παραγωγή αιμοπεταλίων στο μυελό των οστών.

Μέσος όγκος αιμοπεταλίων (MPV)

Ο μέσος όγκος αιμοπεταλίων (MPV) είναι το μέσο μέγεθος των αιμοπεταλίων. Τα νεότερα αιμοπετάλια είναι μεγαλύτερα από τα παλαιότερα, οπότε ένας αυξημένος αριθμός σημαίνει ότι τα παράγετε και τα απελευθερώνετε γρήγορα, ενώ ένας μικρός αριθμός σημαίνει μεταβολή της παραγωγής στον μυελό των οστών.

Τα αιμοπετάλια ζουν στην κυκλοφορία του αίματος για περίπου οκτώ έως 10 ημέρες.

Πλάτος κατανομής αιμοπεταλίων (PDW)

Το PDW είναι η διακύμανση του μεγέθους των αιμοπεταλίων, η οποία μπορεί να υποδηλώνει καταστάσεις που επηρεάζουν τα αιμοπετάλια.

Οι δοκιμές λειτουργίας αιμοπεταλίων μπορούν επίσης να πραγματοποιηθούν εάν υπάρχουν συμπτώματα ή πιθανότητα υπερβολικής αιμορραγίας και επίσης για παρακολούθηση φαρμάκων κατά των αιμοπεταλίων.

Κατανόηση των αποτελεσμάτων της ΚΤΚ

Αιτίες χαμηλού αριθμού αιμοπεταλίων

Εάν το σώμα δεν έχει αρκετά κυκλοφορία αιμοπεταλίων, μπορεί να εμφανίσετε μια κατάσταση που ονομάζεται θρομβοπενία.

Οι ακόλουθοι παράγοντες μπορούν να συμβάλουν στο χαμηλό αριθμό αιμοπεταλίων:

• Χημειοθεραπεία ή ακτινοθεραπεία: Αυτές οι θεραπείες καταστέλλουν ή καταστρέφουν τα κύτταρα που παράγουν αίμα (μεγακαρυοκύτταρα) στο μυελό των οστών σας, οδηγώντας σε χαμηλή παραγωγή αιμοπεταλίων.
• Ιογενείς λοιμώξεις: Οι λοιμώξεις από ηπατίτιδα C ή HIV μπορεί να προσβάλλουν το μυελό των οστών, επηρεάζοντας την παραγωγή θρομβωκυττάρων.
• Αυτοάνοσες καταστάσεις, όπως λύκος ή ανοσοποιητική θρομβοπενική πορφύρα
• Κύηση: Αιμόλυση, αυξημένα ηπατικά ένζυμα, σύνδρομο χαμηλού αριθμού αιμοπεταλίων, γνωστότερο ως HELLP, στην εγκυμοσύνη είναι μια παραλλαγή της προεκλαμψίας και μπορεί να οδηγήσει σε διάσπαση των αιμοσφαιρίων και των αιμοπεταλίων.
• Φάρμακα: Τα αντιπηκτικά όπως η βαρφαρίνη και η ηπαρίνη μπορεί να αναστέλλουν την παραγωγή αιμοπεταλίων.

Άλλα παραδείγματα καταστάσεων που μπορεί να προκαλέσουν θρομβοκυτταροπενία περιλαμβάνουν τη μηχανική καρδιακή βαλβίδα, αντισώματα ηπαρίνης, χρόνια κατάχρηση αλκοόλ, ηπατική νόσο, σοβαρή σήψη και τοξικές εκθέσεις.

Ο αριθμός των αιμοπεταλίων κάτω των 20.000 ανά μικρολίτρο αποτελεί απειλητικό για τη ζωή κίνδυνο καθώς μπορεί να εμφανιστεί αυθόρμητη αιμορραγία και να είναι δύσκολο να σταματήσει. Σε αυτό το επίπεδο, μπορεί να σας δοθεί μετάγγιση αιμοπεταλίων.

Αιτίες υψηλού αριθμού αιμοπεταλίων

Εάν το σώμα έχει κυκλοφορήσει πάρα πολλά αιμοπετάλια, μπορεί να εμφανίσετε μια πάθηση που ονομάζεται θρομβοκυττάρωση.

Οι ακόλουθοι παράγοντες μπορούν να συμβάλουν στον υψηλό αριθμό αιμοπεταλίων:

• Πρωταρχική διαταραχή του μυελού των οστών: Η βασική θρομβοκυττάρωση είναι μια κατάσταση στην οποία τα μεγακαρυοκύτταρα στο μυελό των οστών παράγουν πάρα πολλά αιμοπετάλια, αυξάνοντας τον κίνδυνο θρόμβων αίματος.
• Χρόνια φλεγμονή στο σώμα: Φλεγμονώδεις καταστάσεις όπως η ρευματοειδής αρθρίτιδα (RA) και η φλεγμονώδης νόσος του εντέρου (IBD) μπορεί να οδηγήσουν σε αυξημένους αριθμούς αιμοπεταλίων καθώς υψηλά επίπεδα φλεγμονής μπορεί να προκαλέσουν στο μυελό των οστών να παράγει περισσότερα λευκά αιμοσφαίρια και αιμοπετάλια για την καταπολέμηση της κυτταρικής βλάβης .
• Μόλυνση: Τα κύτταρα του μυελού των οστών αυξάνουν την παραγωγή λευκών αιμοσφαιρίων και αιμοπεταλίων για να βοηθήσουν στην καταπολέμηση της μόλυνσης, προκαλώντας αύξηση του αριθμού των αιμοπεταλίων.
• Αναιμία ανεπάρκειας σιδήρου: Αντιδραστική ή δευτερογενής θρομβοκυττάρωση μπορεί να προκύψει όταν το σώμα υποβάλλεται σε διάσπαση των ερυθρών αιμοσφαιρίων και τα κύτταρα του μυελού των οστών πηγαίνουν σε υπερπαραγωγή για να καλύψουν τις ανάγκες.
• Αφαίρεση σπλήνα: Μέχρι το ένα τρίτο των αιμοπεταλίων αποθηκεύονται στον σπλήνα ανά πάσα στιγμή και έτσι η αφαίρεση αυτού του οργάνου θα προκαλέσει αύξηση της συγκέντρωσης αιμοπεταλίων στην κυκλοφορία του αίματος. Ωστόσο, αυτό είναι γενικά μια προσωρινή κατάσταση.
• Καρκίνος: Υψηλοί αριθμοί αιμοπεταλίων μπορούν επίσης να παρατηρηθούν στον καρκίνο, ειδικά με καρκίνο του γαστρεντερικού, καθώς και με λέμφωμα, πνεύμονα, ωοθήκες και καρκίνο του μαστού. Αυτό πιστεύεται ότι οφείλεται στη φλεγμονή που σχετίζεται με την κακοήθεια που διεγείρει την παραγωγή αιμοπεταλίων στο μυελό των οστών.

Επιπλέον, μια προσωρινή αύξηση του αριθμού των αιμοπεταλίων μπορεί να συμβεί μετά από μείζονα χειρουργική επέμβαση ή τραύμα.

Μια λέξη από το Verywell

Τα αιμοπετάλια είναι μικροσκοπικά κύτταρα με πολύ σημαντική λειτουργία στο σώμα - για να σταματήσουν την αιμορραγία. Υπάρχει ένα ευρύ φάσμα φυσιολογικών όσον αφορά τον αριθμό των αιμοπεταλίων, αλλά είναι σημαντικό να γνωρίζετε και τα άκρα, ειδικά εάν σκέφτεστε χειρουργική επέμβαση ή υποβληθείτε σε άλλη διαδικασία που μπορεί να απαιτεί αιμορραγία και πήξη. Εάν έχετε πολύ χαμηλά ή πολύ υψηλά επίπεδα αιμοπεταλίων, βεβαιωθείτε ότι επικοινωνείτε με το γιατρό σας σχετικά με ένα ασφαλές σχέδιο δράσης.