Xesei / Getty Images
Η διαταραχή του φάσματος του αυτισμού διαγιγνώσκεται από ειδικούς ή ομάδες ειδικών που έχουν συνήθως σημαντική εμπειρία. Χρησιμοποιούν διάφορες δοκιμές για να προσδιορίσουν εάν κάποιος έχει τα συμπτώματα της διαταραχής. Στη συνέχεια, επιλέγουν ένα από τα τρία επίπεδα σοβαρότητας και μπορούν να επιλέξουν από μια σειρά προδιαγραφών (όπως διανοητική αναπηρία) που μπορεί να υπάρχουν ή να μην υπάρχουν.
Αλλά ακόμη και όλα αυτά τα εργαλεία δεν παρέχουν αρκετές πληροφορίες για να βοηθήσουν έναν γονέα, δάσκαλο ή θεραπευτή να οραματιστεί με ακρίβεια τις δυνάμεις, τις προκλήσεις, τις συμπεριφορές ή τις ανάγκες ενός συγκεκριμένου ατόμου. Εξίσου σημαντικά, δεν μπορούν να διαδραματίσουν πραγματικό ρόλο στην επιλογή των καταλληλότερων θεραπειών ή στην πρόβλεψη των αποτελεσμάτων κατά τη διάρκεια ζωής.
Στην πραγματικότητα, μια διάγνωση διαταραχής του φάσματος του αυτισμού σας λέει πολύ λίγα για κάθε άτομο, τις ιδιαίτερες προκλήσεις και τις δυνάμεις του, ή τις θεραπείες που θα τους βοηθήσουν να αντιμετωπίσουν ή να ξεπεράσουν τα συμπτώματα.
Καθολικά συμπτώματα του αυτισμού
Ο καθένας με κατάλληλη διάγνωση φάσματος αυτισμού έχει ορισμένα συμπτώματα, που περιγράφονται στην Αμερικανική Ψυχιατρική Εταιρεία "Διαγνωστικό και Στατιστικό Εγχειρίδιο Ψυχικών Διαταραχών Πέμπτη Έκδοση" (DSM-5). Αυτά περιλαμβάνουν:
- Ελλείμματα στην κοινωνική επικοινωνία και την κοινωνική αλληλεπίδραση σε πολλά περιβάλλοντα
- Ελλείμματα σε μη λεκτικές επικοινωνιακές συμπεριφορές που χρησιμοποιούνται για κοινωνική αλληλεπίδραση
- Ελλείμματα στην ανάπτυξη, διατήρηση και κατανόηση σχέσεων
- Περιορισμένα, επαναλαμβανόμενα πρότυπα συμπεριφοράς, ενδιαφερόντων ή δραστηριοτήτων
- Επιμονή στην ομοιότητα, άκαμπτη συμμόρφωση με ρουτίνες ή τελετουργικά πρότυπα λεκτικής ή μη λεκτικής συμπεριφοράς
- Ιδιαίτερα περιορισμένα, σταθερά ενδιαφέροντα που είναι ανώμαλα σε ένταση ή εστίαση
- Υπερ- ή υποδραστικότητα στην αισθητηριακή είσοδο ή ασυνήθιστο ενδιαφέρον για αισθητηριακές πτυχές του περιβάλλοντος
Όλα αυτά τα συμπτώματα, φυσικά, μπορεί να εμφανιστούν σε κάποιον που δεν είναι αυτιστικός. Για να πληροίτε τις προϋποθέσεις για διάγνωση αυτισμού, επομένως, πρέπει να υπάρχουν όλα τα συμπτώματα. Επιπλέον, τα συμπτώματα δεν πρέπει να εξηγούνται με άλλη διάγνωση.
Για παράδειγμα, ένα άτομο με ελλείμματα στις επικοινωνιακές συμπεριφορές μπορεί να έχει προβλήματα ακοής ή να έχει χαμηλή όραση, ένα από τα οποία θα εξασθενίσει τις τυπικές επικοινωνιακές δεξιότητες. Τέλος, τα συμπτώματα πρέπει να είναι αρκετά σημαντικά ώστε να έχουν πραγματικό αντίκτυπο στις δραστηριότητες της καθημερινής ζωής.
Τα συμπτώματα του αυτισμού είναι δύσκολο να καρφωθούν
Εάν κλείσετε προσεκτικά κάθε ένα από τα συμπτώματα του αυτισμού, θα αναγνωρίσετε ότι είναι πολύ γενικά. Εξαρτώνται επίσης από την κοινή κατανόηση του τι είναι «φυσιολογικό». Τα διαγνωστικά κριτήρια παρέχουν μια σειρά πιθανών τρόπων με τους οποίους τα συμπτώματα μπορούν να εμφανιστούν, αλλά ακόμη και αυτά δεν αρχίζουν να καλύπτουν το εύρος των δυνατοτήτων.
Για παράδειγμα, όλα τα άτομα με αυτισμό έχουν δυσκολία στην κοινωνική επικοινωνία και αλληλεπίδραση. Αλλά τι είδους και επίπεδο δυσκολίας; Οι δυνατότητες είναι σχεδόν ατελείωτες:
- Ένα άτομο με αυτισμό μπορεί να είναι εντελώς ανίκανο να χρησιμοποιήσει ομιλούμενη γλώσσα.
- Μπορεί να είναι σε θέση να μιλούν και να γράφουν άπταιστα αλλά δυσκολεύονται να αναγνωρίσουν σαρκασμό ή αστεία.
- Μπορεί να είναι σε θέση να μιλήσουν αλλά μόνο (ακατάλληλα) χρησιμοποιώντας φράσεις που επαναλαμβάνουν από τηλεόραση ή ταινίες. Ή μπορεί να χρησιμοποιούν την τηλεοπτική συζήτηση κατάλληλα, αλλά δεν μπορούν να δημιουργήσουν τις δικές τους μοναδικές φράσεις και προτάσεις.
- Μπορεί να είναι σε θέση να μιλούν και να γράφουν άπταιστα, αλλά έχουν μια ασυνήθιστη «προσώδη» (επίπεδη ή ασυνήθιστη φωνή).
- Μπορεί να είναι σε θέση να μιλούν αρκετά καλά, αλλά χρησιμοποιούν απροσδόκητες φράσεις που είναι ασυνήθιστες για την ηλικία ή την κατάστασή τους (ένας 10χρονος που χρησιμοποιεί τον όρο "αδιαμφισβήτητα" ή έναν ενήλικα που μιλά για μια προσχολική τηλεοπτική εκπομπή).
- Μπορεί να είναι σε θέση να μάθουν να χρησιμοποιούν νέες λέξεις και φράσεις με ασυνήθιστα αργό ρυθμό, ή μπορεί να μην μάθουν ποτέ να χρησιμοποιούν νέες λέξεις ή φράσεις καθόλου.
Οι κατάλληλες θεραπείες και τα αναμενόμενα αποτελέσματα είναι πολύ διαφορετικά με βάση όχι μόνο τη σοβαρότητα αλλά και τον τύπο της διαταραχής του λόγου.
Παραδόξως, τα άτομα με ήπιες κοινωνικές / επικοινωνιακές προκλήσεις μπορεί να δυσκολεύονται να διαχειριστούν σε τυπικά περιβάλλοντα από τα άτομα με πιο σοβαρές προκλήσεις - επειδή γνωρίζουν περισσότερο τις προκλήσεις τους, τις κρίσεις των άλλων και τις κοινωνικές τους αποτυχίες όταν συμβαίνουν αποτυχίες.
Η ίδια άγρια ποικιλία της έκφρασης των συμπτωμάτων είναι η ίδια για πολλά άλλα κριτήρια αυτισμού. Για παράδειγμα, ενώ ορισμένα άτομα με αυτισμό είναι υπερευαίσθητα στον ήχο και στο φως, άλλα είναι υπερευαίσθητα - πράγμα που σημαίνει ότι μόλις παρατηρούν αισθητηριακή είσοδο που θα κατακλύζει τους τυπικούς συνομηλίκους.
Έτσι, ένα άτομο με αυτισμό σε μια γεμάτη αίθουσα συναυλιών μπορεί να βρει τη μουσική σωματικά οδυνηρή, ευχάριστη ή μόλις αισθητή.
Γνωστά αλλά ασυνήθιστα συμπτώματα
Είναι εύκολο να ξεγελιόμαστε από τα μέσα μαζικής ενημέρωσης να σκέφτονται ότι οι ασυνήθιστες αυτιστικές ικανότητες, συμπεριφορές ή ενδιαφέροντα είναι πραγματικά καθολικές μεταξύ των ανθρώπων στο φάσμα. Ωστόσο, για καλύτερα ή χειρότερα, πολλά από αυτά δεν είναι μόνο καθολικά - είναι σχετικά σπάνια.
Η ταινία του 1988 "Rainman" οδήγησε πολλούς να υποθέσουν ότι ο αυτισμός χαρακτηρίζεται από εξαιρετικές επιδόσεις μνήμης και υπολογισμού. Αυτή η ικανότητα, που ονομάζεται σύνδρομο savant, είναι στην πραγματικότητα αρκετά σπάνια: μόνο περίπου το 10% των ανθρώπων στο φάσμα έχουν ικανές ικανότητες. Από αυτούς, οι περισσότεροι (όπως ο χαρακτήρας στο "Rainman") δεν μπορούν να χρησιμοποιήσουν αυτές τις δεξιότητες στον πραγματικό κόσμο καταστάσεις.
Αρκετές τηλεοπτικές εκπομπές και ντοκιμαντέρ, καθώς και τα μέσα ενημέρωσης γενικά υποδηλώνουν ότι οι άνθρωποι στο φάσμα έχουν ευφυΐα άνω του μέσου όρου.
Ενώ υπάρχουν πολλοί άνθρωποι με αυτισμό που έχουν μέσο ή υψηλότερο IQs, σύμφωνα με το Autism Speaks: "Υπολογίζεται ότι το 40% των ατόμων με αυτισμό είναι μη λεκτικά, το 31% των παιδιών με ASD έχουν διανοητική αναπηρία (πηλίκο νοημοσύνης [IQ] < 70) με σημαντικές προκλήσεις στην καθημερινή λειτουργία, το 25% βρίσκεται στο οριακό εύρος (IQ 71-85). "
Είναι αλήθεια ότι τα άτομα με αυτισμό αγαπούν και είναι καλοί στην τεχνολογία. Ενώ υπάρχουν σίγουρα άνθρωποι στο φάσμα που εμπίπτουν σε αυτήν την ομάδα, πολλοί δεν το κάνουν. Στην πραγματικότητα, ένα μεγάλο ποσοστό αυτιστικών ατόμων έχει μικρή ή καθόλου ικανότητα να κωδικοποιεί, να χρησιμοποιεί πολύπλοκο λογισμικό ή ακόμη και να χειρίζεται τηλεχειριστήριο τηλεόρασης.
Πολλές πηγές δείχνουν ή περιγράφουν τους ανθρώπους στο φάσμα ότι είναι σε θέση να σκέφτονται οπτικά με πολύπλοκους τρόπους. Ενώ οι περισσότεροι άνθρωποι στο φάσμα είναι οπτικοί στοχαστές, ωστόσο, η ικανότητα (για παράδειγμα) διανοητικών χειρισμών τρισδιάστατων αντικειμένων είναι ασυνήθιστη.
Αρκετές παρουσιάσεις αυτιστικών ανθρώπων υποδηλώνουν ότι δεν είναι συναισθηματικά ή δεν μπορούν να δημιουργήσουν ερωτικές σχέσεις. Προτείνουν επίσης έλλειψη χιούμορ και ενσυναίσθηση.
Υπάρχουν άνθρωποι στο φάσμα που φαίνεται να εμπίπτουν σε αυτές τις κατηγορίες. Τα περισσότερα, ωστόσο, έχουν έντονα συναισθήματα και συναισθηματικές προσκολλήσεις. Πολλοί είναι πολύ αστείοι, και οι περισσότεροι είναι τουλάχιστον συμπαθητικοί αν όχι ενσυναισθητικοί. Τα άτομα με αυτισμό, ωστόσο, εκφράζουν αυτές τις ιδιότητες με ιδιοσυγκρασιακούς τρόπους, έτσι ώστε να είναι δύσκολο να αναγνωριστούν.
Συμπτώματα που κοινοποιούνται από τυπικούς συνομηλίκους
Υπάρχουν πολλά συμπτώματα αυτισμού που μοιράζονται άτομα που δεν είναι αυτιστικά. Γίνονται συμπτώματα που βασίζονται στον αυτισμό, όχι στην ύπαρξή τους, αλλά στον βαθμό στον οποίο διαφέρουν από αυτό που θεωρείται «φυσιολογικό».
Φυσικά, το "φυσιολογικό" βρίσκεται στο μάτι του θεατή. Έτσι, μπορεί να είναι δύσκολο να προσδιοριστεί αν μια συμπεριφορά ανεβαίνει στο επίπεδο του «αυτιστικού». Σε ένα βαθμό, είναι θέμαπωςη συμπεριφορά εκφράζεται παράανεκφράζεται. Για παράδειγμα:
Stimming
Το Stimming, το οποίο είναι σύντομο για αυτο-διέγερση, αναφέρεται σε ήχους και κινήσεις που δεν έχουν άλλο σκοπό από την αυτο-ηρεμία ή την αυτο-διέγερση. Αυτά μπορεί να κυμαίνονται από το τυπικό (δάγκωμα νυχιών, στριφογύρισμα μαλλιών, χτύπημα των δακτύλων) έως το σαφώς ασυνήθιστο (βίαιο λίκνισμα, βηματοδότηση και ακόμη και αυτοτραυματισμό μέσω κεφαλής ή τσίμπημα).
Τα περισσότερα άτομα με αυτισμό διεγείρουν, αλλά και πάλι τα περισσότερα ανθρώπινα όντα διεγείρονται με τον ένα ή τον άλλο τρόπο. Οι πιο τυπικά αναπτυσσόμενοι άνθρωποι μαθαίνουν, αργά ή γρήγορα, ότι ενώ το στροβιλισμό των μαλλιών είναι αποδεκτό, το βίαιο κουνιστό ή το στροβιλισμό δεν είναι (αν και τα περισσότερα παιδιά περνούν από ένα στάδιο κατά το οποίο κάνουν πολύ στροβιλισμό).
Ο στολισμός είναι ουσιαστικά αβλαβής, αλλά εκείνοι οι άνθρωποι με υπερβολικές ή ασυνήθιστες μορφές ακινητοποίησης υπόκεινται σε πειράγματα, εκφοβισμό, βλέμματα και περιθωριοποίηση
Κοινωνικές δυσκολίες
Εάν οι περισσότεροι τυπικά αναπτυσσόμενοι άνθρωποι ήταν κοινωνικά ικανοί όλη την ώρα δεν θα υπήρχε κάτι όπως βιβλία αυτοβοήθειας, υπηρεσίες ζευγαρώματος, ρομαντικοί διαχωρισμοί ή διαζύγιο. Στην πραγματικότητα, οι τηλεοπτικές εκπομπές της πραγματικότητας θα έπαυαν να υπάρχουν.
Πολλοί τυπικά αναπτυσσόμενοι άνθρωποι δυσκολεύονται να διαβάσουν ανεπιθύμητα μηνύματα που λένε "Σε συμπαθώ" ή "Με ενδιαφέρει ρομαντικά." Αυτό που κάνει αυτές τις ιδιότητες να γίνουν συμπτώματα του αυτισμού δεν είναι η ύπαρξή τους αλλά η ποιότητα και η έντασή τους.
Οι περισσότεροι τυπικά αναπτυσσόμενοι άνθρωποι μπορούν να αναγνωρίσουν ένα αστείο - βασισμένο εν μέρει στην κατανόησή τους για τη γλώσσα του σώματος, εν μέρει στην κατανόηση των ανθρώπινων καταστάσεων και εν μέρει στην κατανόηση των λεπτών διαφορών που μπορούν να κάνουν μια κατάσταση αστεία.
Τα άτομα με αυτισμό μπορεί να μην αναγνωρίζουν καθόλου αστεία ή να έχουν μια πολύ διαφορετική ιδέα για το τι είναι αστείο. Αλλά και πάλι οι περισσότεροι άνθρωποι με αυτισμό μπορούν να αναγνωρίσουν και να βρουν το χιούμορ σε pratfalls και φυσικό χιούμορ.
Αισθητηριακή δυσλειτουργία
Εάν έχετε ποτέ κατακλυστεί από δυνατό θόρυβο, έντονα φώτα, πλήθη ή ακόμη και μυρωδιές, ξέρετε πώς είναι να αισθανθείτε υπερβολική αίσθηση. Πολλοί άνθρωποι με αυτισμό βιώνουν αισθητηριακή υπερφόρτωση ως αποτέλεσμα αυτού που οι περισσότεροι άνθρωποι θεωρούν ως φυσιολογικό ερέθισμα - δηλαδή, λαμπτήρες φθορισμού, βομβητές έκτακτης ανάγκης, γεμάτα πάρτι και παρόμοια.
Ωστόσο, πολλά άτομα χωρίς αυτισμό έχουν παρόμοια προβλήματα και ορισμένα άτομα (όπως αυτά που ζουν με ημικρανίες ή εμβοές) μπορεί να έχουν πολύ ακραίες αντιδράσεις στην αισθητηριακή είσοδο χωρίς να είναι αυτιστικοί.
Τα άτομα με αυτισμό μπορεί επίσης να μην είναι ευαίσθητα στην αισθητηριακή είσοδο και να λαχταρούν δυνατούς θορύβους ή την αίσθηση ότι συμπιέζονται. Είναι ενδιαφέρον ότι οι σταθμισμένες κουβέρτες, που κάποτε θεωρούνταν θεραπευτικά εργαλεία για άτομα με αισθητηριακή δυσλειτουργία, είναι πλέον δημοφιλή για άτομα με ήπιο άγχος.
Περιορισμένα ενδιαφέροντα και συμπεριφορές
Τα περιορισμένα ενδιαφέροντα, οι συμπεριφορές και οι συνήθειες είναι πολύ κοινά μεταξύ των ατόμων με αυτισμό - και μεταξύ των ανθρώπων γενικά. Οι αυτιστικοί άνθρωποι μπορεί να μεταφέρουν αυτές τις ιδιότητες σε ένα άκρο (δεν τρώνε τίποτα άλλο εκτός από τα δάχτυλα του κοτόπουλου, ή γίνονται ταραγμένοι όταν ο ύπνος ωθείται πίσω κατά δέκα λεπτά).
Αλλά πολλά άτομα με αυτισμό είναι (ή μπορούν) να είναι τόσο ευέλικτα όσο και πολλοί «τυπικοί» άνθρωποι που προτιμούν την ομοιότητα και τη ρουτίνα. Ομοίως, μπορεί να είναι δύσκολο να γίνει διάκριση ανάμεσα σε μια «φυσιολογική» γοητεία με βιντεοπαιχνίδια και μια «αυτιστική» γοητεία. Οι διαφορές βρίσκονται περισσότερο στο πώς εκφράζεται η γοητεία παρά στην ίδια τη γοητεία.
Δηλαδή: ένα άτομο με αυτισμό μπορεί να δυσκολευτεί να μιλήσει για οτιδήποτε εκτός από το ευνοημένο ενδιαφέρον, να συζητήσει το ενδιαφέρον για έναν γρήγορο μονότονο και να υποθέσει ότι άλλοι ενδιαφέρονται τόσο για το θέμα όσο κι αν είναι.
Μια λέξη από το Verywell
Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι η διαταραχή του φάσματος του αυτισμού δεν είναι μια μονολιθική διαταραχή. Οι άνθρωποι στο φάσμα είναι σχεδόν τόσο διαφορετικοί όσο ο τυπικός πληθυσμός. Ενώ μερικοί άνθρωποι στο φάσμα έχουν ακραία συμπτώματα που περιορίζουν ριζικά την ικανότητά τους να συμμετέχουν σε τυπικές δραστηριότητες, πολλοί δεν το κάνουν.
Ενώ ορισμένα άτομα με αυτισμό έχουν εκπληκτικά ή ασυνήθιστα συμπτώματα, δεν είναι τυπικά της διαταραχής. Η ουσία, όπως αναφέρεται συχνά στους κύκλους του αυτισμού: "Όταν συναντήσατε ένα άτομο με αυτισμό, έχετε συναντήσει ένα άτομο με αυτισμό."
.jpg)
.jpg)
.jpg)
.jpg)