Πώς διαγιγνώσκεται η γρίπη του στομάχου

Ο ιατρικός όρος για διάρροια και έμετο που προκαλείται από έναν ιό είναι η ιογενής γαστρεντερίτιδα, αλλά συχνά ονομάζεται γρίπη του στομάχου. Με τη ιογενή γαστρεντερίτιδα, το πεπτικό σύστημα είναι φλεγμονή, το οποίο οδηγεί σε συμπτώματα όπως χαλαρά κόπρανα και έμετο. Τα συμπτώματα συνήθως διαρκούν μερικές ημέρες και περνούν από μόνα τους. Για το λόγο αυτό, οι περισσότεροι άνθρωποι δεν καταλήγουν να βλέπουν γιατρό για τη γρίπη του στομάχου ή να κάνουν επίσημη διάγνωση.

Η γρίπη του στομάχου δεν σχετίζεται με τον ιό της γρίπης («η γρίπη»), που είναι μια μεταδοτική κατάσταση του ανώτερου αναπνευστικού.

Αυτο-έλεγχος / στο σπίτι

Η διάγνωση της ιογενούς γαστρεντερίτιδας γίνεται συνήθως μετά από ανασκόπηση των συμπτωμάτων. Οι περισσότεροι άνθρωποι θα είναι σε θέση να αποφασίσουν μόνοι τους από προηγούμενη εμπειρία και από το να γνωρίζουν ότι μια ασθένεια «συμβαίνει», ότι τα συμπτώματα προκαλούνται από έναν κοινό ιό.

Εάν πραγματοποιηθεί ταξίδι σε γιατρό, η διάγνωση γίνεται συχνότερα βάσει των συμπτωμάτων και του ιατρικού ιστορικού. Δεν πραγματοποιείται συνήθως επίσημος έλεγχος.

Η εξαίρεση σε αυτό θα ήταν αν υπάρχει λόγος να πιστεύουμε ότι υπάρχει άλλη υπεύθυνη πάθηση, όπως εάν τα συμπτώματα είναι σοβαρά ή συνεχίζονται για περισσότερο από μερικές ημέρες.

Εργαστήρια και δοκιμές

Στις περισσότερες περιπτώσεις, ένας γιατρός πιθανότατα δεν θα διατάξει συγκεκριμένες εξετάσεις για τη διάγνωση της ιογενούς γαστρεντερίτιδας.

Δεν υπάρχει καμία συγκεκριμένη δοκιμή που μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη διάγνωση της γρίπης του στομάχου. Αντ 'αυτού, θα γίνει ένα πλήρες ιατρικό ιστορικό και μια φυσική εξέταση, η οποία πιθανότατα θα είναι αρκετή για να κάνει μια πιθανή διάγνωση.

Υπάρχει μια δοκιμή για ροταϊό, η οποία είναι μια ιογενής ασθένεια που προκαλεί επίσης εμετό και διάρροια. Είναι πιο συνηθισμένο στα παιδιά. Σε περίπτωση που υπάρχει υποψία ροταϊού, μπορεί να γίνει μια δοκιμή για τη διάγνωση αυτής της κατάστασης.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, εάν υπάρχει ένα ξέσπασμα μιας ιογενούς νόσου όπως σε ένα νοσοκομείο, μπορεί να γίνουν δοκιμές για να διαπιστωθεί ποιο στέλεχος του ιού τον προκαλεί, αλλά αυτό δεν είναι συνηθισμένο.

Ιατρικό ιστορικό

Ένας γιατρός θα πάρει ένα προσεκτικό ιατρικό ιστορικό για να δει αν υπάρχει άλλος λόγος για τον οποίο κάποιος μπορεί να έχει διάρροια και έμετο. Μερικές από τις ερωτήσεις που μπορεί να θέσει ένας γιατρός σχετικά με το πρόσφατο και το παρελθόν ιατρικό ιστορικό περιλαμβάνουν:

• Τρέχοντα φάρμακα (συνταγογραφούμενα και μη συνταγογραφούμενα) που λαμβάνονται
• Τυχόν πρόσφατα ταξίδια (ειδικά στο εξωτερικό)
• Διατροφή τις τελευταίες ημέρες
• Πόσο συχνά συμβαίνει διάρροια / έμετος (πόσες φορές την ημέρα)
• Εάν κάποιος άλλος στο νοικοκυριό είναι ή έχει αρρωστήσει
• Ιατρικό ιστορικό, συμπεριλαμβανομένων άλλων ασθενειών και παθήσεων
• Ποια συμπτώματα εμφανίζονται
• Όταν ξεκίνησαν τα συμπτώματα

Φυσική εξέταση

Μπορεί επίσης να γίνει μια φυσική εξέταση. Οι φυσικές εξετάσεις θα μπορούσαν να περιλαμβάνουν:

• Έλεγχος αρτηριακής πίεσης
• Ψηφιακή ορθική εξέταση
• Ακούγοντας την κοιλιά με ένα στηθοσκόπιο
• Ακούγοντας τους πνεύμονες με ένα στηθοσκόπιο
• Ψάχνετε για σημάδια αφυδάτωσης
• Αίσθημα παλμών ή κτύπημα στην κοιλιά για έλεγχο του πόνου ή της ευαισθησίας
• Σφυγμός
• Θερμοκρασία για έλεγχο πυρετού

Ψηφιακή ορθική εξέταση

Η ψηφιακή ορθική εξέταση χρησιμοποιείται για τον έλεγχο αίματος ή βλέννας στο ορθό και για την αναζήτηση τυχόν προβλημάτων γύρω από τον πρωκτό. Αυτή η εξέταση μπορεί να προκαλέσει λίγο άγχος και αμηχανία, αλλά θα πρέπει να είναι ανώδυνη και ο γιατρός θα την ολοκληρώσει τόσο γρήγορα όσο το δυνατόν.

Υπάρχουν μερικές διαφορετικές θέσεις στις οποίες μπορεί να πάρει ο ασθενής για να προετοιμαστεί για την εξέταση:

• Κάμψη στη μέση και ανάπαυση των χεριών στο τραπέζι των εξετάσεων
• Ξαπλωμένος στη μία πλευρά σε ένα τραπέζι εξετάσεων με γόνατα μέχρι το στήθος
• Ξαπλωμένος στην πλάτη σε ένα τραπέζι εξετάσεων με πόδια ψηλά σε αναβολείς

Ένας γιατρός θα εισάγει ένα γάντι, λιπασμένο δάχτυλο στον πρωκτό για να ελέγξει για αίμα στα κόπρανα. Οι ασθενείς μπορεί να αισθάνονται πίεση ή δυσφορία, αλλά δεν πρέπει να προκαλούν πόνο. Αυτό το τεστ μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για να αισθανθεί ανωμαλίες όπως αιμορροΐδες ή μάζα.

Εάν βρεθεί κάτι κατά τη διάρκεια αυτού του τεστ, θα μπορούσε να σημαίνει ότι υπάρχουν περισσότερα από τα συμπτώματα που προκαλούν τη γρίπη του στομάχου.

Δοκιμή κοπράνων

Συνήθως, τα τεστ κοπράνων δεν θα χρησιμοποιηθούν για τη διάγνωση της ιογενούς γαστρεντερίτιδας. Ενδέχεται, ωστόσο, να υπάρχουν καταστάσεις όπου διενεργείται δοκιμή κοπράνων.

Είναι μια αρκετά απλή δοκιμασία που πρέπει να ολοκληρωθεί, αν και πολλοί άνθρωποι δεν στρέφουν το δείγμα των κοπράνων τους από αμηχανία. Εάν ένας γιατρός παραγγείλει αυτό το τεστ, είναι σημαντικό να το κάνετε για να δείτε αν υπάρχει κάτι στο κόπρανα που μπορεί να προκαλεί συμπτώματα.

Το γραφείο του ιατρού θα σας δώσει οδηγίες και ένα καθαρό δοχείο για να πιάσετε τα κόπρανα. Όταν υπάρχει διάρροια, κρατώντας το δοχείο κάτω από το κάτω μέρος κατά τη διάρκεια της εντερικής κίνησης μπορεί να είναι ο ευκολότερος τρόπος για να πάρετε ένα δείγμα κόπρανα.

Το δείγμα θα πρέπει να σταλεί σε εργαστήριο και να ελεγχθεί για να διαπιστωθεί εάν υπάρχει κάτι σε αυτό που μπορεί να προκαλέσει λοίμωξη ή φλεγμονή.

Άλλες δοκιμές

Δεν είναι συνηθισμένο να πραγματοποιούνται εξετάσεις αίματος ή εξετάσεις απεικόνισης όταν η γρίπη του στομάχου είναι η υποτιθέμενη διάγνωση. Ωστόσο, εάν υπάρχει υποψία άλλης ασθένειας ή κατάστασης, μπορεί να πραγματοποιηθούν εξετάσεις αίματος ή απεικόνιση όπως υπερηχογραφία, υπολογιστική τομογραφία ή απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού για να επιβεβαιωθεί ή να αποκλειστεί.

Διαφορικές διαγνώσεις

Ένας κατάλογος καταστάσεων που μπορεί να είναι η αιτία των σημείων και συμπτωμάτων που έχει ένας ασθενής ονομάζεται διαφορική διάγνωση. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να υποψιαστεί ότι υπάρχει μια άλλη πάθηση που προκαλεί τα συμπτώματα και αυτό θα πρέπει να αποκλειστεί.

Αυτό ισχύει ιδιαίτερα όταν υπάρχουν συμπτώματα όπως αίμα ή βλέννα στα κόπρανα, μαύρα κόπρανα, σοβαρός κοιλιακός πόνος ή υψηλός πυρετός.

Τα συμπτώματα που συνεχίζονται για περισσότερες από μερικές ημέρες ή δεν φαίνεται να βελτιώνονται μπορεί επίσης να είναι ένας λόγος για να εξετάσετε περισσότερες δοκιμές για άλλη αιτία.

Μερικές από τις ασθένειες και καταστάσεις που ένας γιατρός μπορεί να αναζητήσει περιλαμβάνουν:

• Σκωληκοειδίτιδα: φλεγμονή του προσαρτήματος (ένα μικρό όργανο που βρίσκεται στο τέλος του παχέος εντέρου).
• Βακτηριακή λοίμωξη: Μόλυνση με βακτήρια όπωςΣαλμονέλα,Σιγέλλα,Campylobacter,Γερσίνια, ήClostridium difficileμπορεί να προκαλέσει συμπτώματα παρόμοια με τη γρίπη του στομάχου.
• Κοιλιοκάκη: Μια ασθένεια του λεπτού εντέρου όπου η κατανάλωση γλουτένης (μια πρωτεΐνη που βρίσκεται σε ορισμένα τρόφιμα) μπορεί να προκαλέσει γαστρεντερικά συμπτώματα παρόμοια με τη γαστρεντερίτιδα.
• Διαβήτης: Μια κατάσταση που ονομάζεται κλασική διαβητική κετοξέωση μπορεί να έχει συμπτώματα παρόμοια με τη γαστρεντερίτιδα.
• Παγκρεατική ανεπάρκεια: Μια κατάσταση όπου το πάγκρεας σταματά να παράγει ορισμένα ένζυμα.
• Ροταϊός: Μία μολυσματική ασθένεια που μπορεί να προληφθεί από εμβόλιο που είναι η πιο κοινή αιτία διάρροιας σε βρέφη και παιδιά.
• Σύνδρομο βραχέος εντέρου: Το μικρό έντερο δεν απορροφά αρκετά θρεπτικά συστατικά (τα οποία μπορεί να εμφανιστούν μετά από χειρουργική επέμβαση ή βλάβη).
• Φλεγμονώδης νόσος του εντέρου: νόσος του Crohn ή ελκώδης κολίτιδα, που προκαλούν φλεγμονή στο πεπτικό σύστημα.
• Καθαρτική χρήση: Η χρήση καθαρτικών πολύ συχνά μπορεί να οδηγήσει σε συμπτώματα όπως επίμονη διάρροια.
• Μόλυνση του ουροποιητικού συστήματος: Ειδικά στα παιδιά, η λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος μπορεί να προκαλέσει διάρροια και άλλα συμπτώματα.
• Volvulus: Όταν το έντερο έχει μια ανώμαλη συστροφή σε αυτό.
• Νόσος του Whipple: Μια σπάνια βακτηριακή λοίμωξη που εμποδίζει το σώμα να απορροφά σωστά τα θρεπτικά συστατικά.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, αρκεί να διαγνωστεί η γρίπη του στομάχου από μια φυσική εξέταση και ένα προσεκτικό ιατρικό ιστορικό. Η πλειοψηφία του χρόνου, οι άνθρωποι αρχίζουν να αισθάνονται καλύτερα σε λίγες μέρες και έτσι δεν βλέπουν ποτέ γιατρό. Όταν ζητείται η γνώμη ενός γιατρού για τη γρίπη του στομάχου, η θεραπεία είναι κυρίως υποστηρικτική, ενώ ο ιός συνεχίζει την πορεία του.