Τέσσερα στάδια της οστεοαρθρίτιδας του ισχίου

Η οστεοαρθρίτιδα, επίσης γνωστή ως εκφυλιστική ασθένεια των αρθρώσεων, είναι ο πιο κοινός τύπος αρθρίτιδας. Προκύπτει από φθορά στις αρθρώσεις. Στην οστεοαρθρίτιδα του ισχίου, ο χόνδρος στην άρθρωση του ισχίου φθείρεται αργά με την πάροδο του χρόνου, μειώνοντας το προστατευτικό στρώμα μεταξύ των οστών και οδηγώντας σε τρίψιμο των οστών σε οστά και συμπτώματα όπως πόνος και δυσκαμψία

Η οστεοαρθρίτιδα είναι μια νόσος εξέλιξης και υπάρχουν διάφορα στάδια αυτής. Ανάλογα με το στάδιο στο οποίο διαγιγνώσκεται ένα άτομο, η θεραπεία θα φαίνεται διαφορετική.

Παράγοντες κινδύνου της οστεοαρθρίτιδας

Οι παράγοντες κινδύνου που σχετίζονται με την οστεοαρθρίτιδα περιλαμβάνουν:

• Ευσαρκία
• Προχωρώντας την ηλικία
• Προηγούμενος τραυματισμός στην άρθρωση του ισχίου
• Δομικά προβλήματα με την άρθρωση του ισχίου, όπως δυσπλασία του ισχίου και μηροακετοαιμική πρόσκρουση
• Οικογενειακό ιστορικό οστεοαρθρίτιδας

Ωστόσο, η οστεοαρθρίτιδα του ισχίου μπορεί να αναπτυχθεί σε άτομα χωρίς αυτούς τους παράγοντες κινδύνου. Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία στα αρχικά στάδια, αυτή η κατάσταση μπορεί να προχωρήσει στο τελικό στάδιο εντός 15 ετών.

Jan-Otto / Getty Images

Στάδιο 1

Αυτό είναι το λιγότερο σοβαρό στάδιο της οστεοαρθρίτιδας του ισχίου. Τα άτομα με οστεοαρθρίτιδα ισχίου σε αυτό το στάδιο έχουν πολύ λίγα σημάδια φθοράς μεταξύ των αρθρώσεων του ισχίου και λίγες αυξήσεις των οστών (αναπτύξεις που βρίσκονται όταν συναντώνται δύο οστά στις αρθρώσεις).

Συμπτώματα

Εκείνοι με οστεοαρθρίτιδα ισχίου σταδίου 1 συνήθως αισθάνονται λίγο έως καθόλου πόνο στην πληγείσα περιοχή. Για αυτόν τον λόγο, τα άτομα με αυτό το στάδιο της οστεοαρθρίτιδας του ισχίου μπορεί να μην γνωρίζουν ότι έχουν αυτήν την κατάσταση.

Θεραπείες

Για όσους δεν έχουν ιστορικό οστεοαρθρίτιδας, ένας γιατρός πιθανότατα θα αφήσει τα συμπτώματά τους χωρίς θεραπεία. Η πρόληψη θα είναι το επίκεντρο της θεραπείας για αυτό το στάδιο. Μπορεί να συνταγογραφούνται συμπληρώματα όπως γλυκοζαμίνη και χονδροϊτίνη. Τα άτομα με αυτό το στάδιο οστεοαρθρίτιδας ισχίου μπορεί επίσης να κληθούν να αλλάξουν τη ρουτίνα άσκησής τους για να ελαχιστοποιήσουν το άγχος στις αρθρώσεις του ισχίου.

Στάδιο 2

Αυτό το στάδιο αναφέρεται συνήθως ως ήπια οστεοαρθρίτιδα ισχίου. Δείχνει περισσότερη αύξηση των οστών στις ακτίνες Χ των αρθρώσεων του ισχίου και του γόνατος. Παρόλο που ο χόνδρος παραμένει υγιής σε αυτό το στάδιο, υπάρχει μια διάσπαση της μήτρας χόνδρου λόγω της αυξημένης παραγωγής ενζύμων, όπως οι μεταλλοπρωτεϊνάσες.

Συμπτώματα

Οι άνθρωποι σε αυτό το στάδιο θα αρχίσουν να βιώνουν περισσότερο πόνο και δυσφορία στην περιοχή του ισχίου. Ωστόσο, ο χώρος μεταξύ των οστών σας εξακολουθεί να φαίνεται φυσιολογικός. Μπορεί να παρατηρήσουν δυσκαμψία, ειδικά όταν σηκώνονται το πρωί ή αφού καθίσουν για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Θεραπείες

Για να αποφευχθεί η επιδείνωση των συμπτωμάτων, τα άτομα με αυτό το στάδιο της οστεοαρθρίτιδας ισχίου συνήθως τοποθετούνται σε ένα κανονικό πρόγραμμα προπόνησης με ασκήσεις οικοδόμησης ενέργειας. Η ενίσχυση των μυών γύρω από τις αρθριτικές αρθρώσεις μπορεί να τους βοηθήσει να τους σταθεροποιήσει και να τους κρατήσει ισχυρούς. Επίσης, τα στηρίγματα και τα στηρίγματα γόνατος μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την προστασία των αρθρώσεων από την καταπόνηση και το στρες.

Στάδιο 3

Συχνά αναφέρεται ως μέτρια οστεοαρθρίτιδα ισχίου, αυτό το στάδιο είναι όπου υπάρχει εμφανής διάβρωση στον χόνδρο μεταξύ των οστών του ισχίου. Το χάσμα μεταξύ των οστών περιορίζεται καθώς υπάρχουν θραύσματα κολλαγόνου που απελευθερώνονται στο λιπαντικό (αρθρικό υγρό) κατά την εξέλιξη. Αυξάνεται η αύξηση της αύξησης των οστών και οι αρθρώσεις γίνονται πιο δύσκολες.

Συμπτώματα

Εκτός από την εμπειρία πόνου και δυσκαμψίας όπως στο στάδιο 2, τα άτομα με οστεοαρθρίτιδα ισχίου του σταδίου 3 θα αισθανθούν επίσης πόνο κατά την εκτέλεση φυσιολογικών δραστηριοτήτων όπως το περπάτημα, το τρέξιμο, οκλαδόν, η επέκταση ή το γόνατο καθώς εξελίσσεται η οστεοαρθρίτιδα του ισχίου και η φλεγμονή των αρθρώσεων αυξάνεται. Το πρήξιμο αυξάνει όσο περισσότερο παραμένει ενεργός σε αυτό το στάδιο.

Ενδέχεται επίσης να υπάρχουν ήχοι σκασίματος όταν περπατάτε αφού καθίσετε για μεγάλο χρονικό διάστημα ή ξυπνάτε το πρωί.

Θεραπείες

Τα άτομα με μέτρια αρθρίτιδα πρέπει να συνεχίσουν αυτό που έκαναν για το στάδιο 1 και 2 για να ανακουφίσουν την ταλαιπωρία. Τακτικά χάπια ανακούφισης του πόνου όπως η ακεταμινοφαίνη και τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα είναι η θεραπεία πρώτης γραμμής σε αυτό το στάδιο. Εάν αποτύχει, ο ορθοπεδικός γιατρός σας μπορεί να συστήσει ένα ισχυρό ανακουφιστικό φάρμακο όπως η κωδεΐνη και η οξυκωδόνη.

Για ασθενείς που είναι υπέρβαροι, η απώλεια βάρους μπορεί να μειώσει την πίεση που ασκείται στις αρθρώσεις του ισχίου και να βοηθήσει στην επιβράδυνση της εξέλιξης της νόσου.

Η φυσικοθεραπεία μπορεί να συνιστάται για να ενισχύσει τις αρθρώσεις και να ανακουφίσει τον πόνο. Οι γιατροί μπορούν επίσης να συστήσουν ενέσεις στεροειδών για τη μείωση της φλεγμονής ή λιπαντικών υγρών για την αναπλήρωση των υγρών που λιπαίνουν φυσικά την άρθρωση.

Καθώς η οστεοαρθρίτιδα εξελίσσεται και επιδεινώνεται, συχνά αποκρίνεται λιγότερο σε ιατρικές θεραπείες όπως χάπια ή ενέσεις. Οι περισσότεροι ασθενείς που έχουν ήπια αρθρίτιδα μπορούν να διαχειριστούν την κατάστασή τους με πάγο, ανάπαυση, τροποποιήσεις στον τρόπο ζωής, χάπια ή ενέσεις στις αρθρώσεις. Ωστόσο, ασθενείς με πιο προχωρημένα στάδια οστεοαρθρίτιδας μπορεί να χρειαστούν χειρουργική επέμβαση για τη διαχείριση της κατάστασής τους. Μερικοί με σοβαρή οστεοαρθρίτιδα μπορεί να χρειαστούν χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης ισχίου.

Στάδιο 4

Το στάδιο 4 είναι το σοβαρό στάδιο της οστεοαρθρίτιδας του ισχίου. Σε αυτό το στάδιο, ο χόνδρος είναι τόσο λεπτός και εύθραυστος και το αρθρικό υγρό τόσο ελαττωμένο που ο πόνος και η δυσκαμψία εμφανίζονται τις περισσότερες φορές, ακόμη και χωρίς δραστηριότητα ή κίνηση.

Συμπτώματα

Η διάβρωση του χόνδρου οδηγεί σε χρόνια φλεγμονή. Αυτό προκαλεί έντονο πόνο που μπορεί να διαταράξει τις καθημερινές δραστηριότητες και τον ύπνο. Οι ακτινογραφίες θα δείξουν προχωρημένη ανάπτυξη περισσότερων οστών, τα οποία προκαλούν περισσότερο πόνο και δυσκολία στην ολοκλήρωση των καθημερινών εργασιών.

Θεραπείες

Η χειρουργική επέμβαση είναι η κύρια θεραπεία σε αυτό το στάδιο. Μπορεί να συνιστάται χειρουργική επέμβαση οστικής ευθυγράμμισης. Κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας, ο ορθοπεδικός χειρουργός κόβει τα οστά γύρω από την προσβεβλημένη άρθρωση για να βοηθήσει στην ευθυγράμμιση, μειώνοντας έτσι το άγχος σε αυτήν. Αυτή η χειρουργική επέμβαση βοηθά στην προστασία του ισχίου μετατοπίζοντας το βάρος του σώματος μακριά από την περιοχή με οστική βλάβη.

Μια άλλη χειρουργική επέμβαση που μπορεί να υποβληθούν σε άτομα με αυτό το στάδιο της οστεοαρθρίτιδας του ισχίου είναι η ολική αντικατάσταση ισχίου (που ονομάζεται επίσης ολική αρθροπλαστική ισχίου), όπου η κατεστραμμένη άρθρωση του ισχίου αφαιρείται και αντικαθίσταται με μια συσκευή πρόσθεσης. Η ανάρρωση μπορεί να διαρκέσει αρκετές εβδομάδες και απαιτεί από εσάς να συνεχίσετε τη φυσική και επαγγελματική θεραπεία για να γίνετε πλήρως κινητοί.

Ζώντας με οστεοαρθρίτιδα

Οι μέθοδοι αυτοδιαχείρισης, όπως η συμμετοχή σε προγράμματα απώλειας βάρους και η υγιεινή διατροφή, είναι τρόποι για να αποτραπεί η επιδείνωση της οστεοαρθρίτιδας.

Μια λέξη από το Verywell

Η πρόοδος μπορεί να προκαλέσει δραστικές αλλαγές στον τρόπο ζωής που επιδεινώνουν περαιτέρω την οστεοαρθρίτιδα του ισχίου. Εάν δυσκολεύεστε να αντιμετωπίσετε, μιλήστε με το γιατρό σας για να ελέγξετε το θεραπευτικό σας πρόγραμμα και να προσδιορίσετε εάν χρειάζονται αλλαγές. Επίσης, σταματήστε ή μειώστε δραστηριότητες που μπορεί να σας βλάψουν για να ελαχιστοποιήσετε τα συμπτώματά σας.