Το μελάνωμα του σταδίου 4, αλλιώς γνωστό ως μεταστατικό μελάνωμα, είναι η πιο προηγμένη μορφή μελανώματος, μια σοβαρή μορφή καρκίνου του δέρματος που ξεκινά σε κύτταρα γνωστά ως μελανοκύτταρα. Σε αυτό το στάδιο, ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί σε άλλα μέρη του σώματος ή σε μακρινά σημεία στο δέρμα. Αν και το μελάνωμα είναι ο σπανιότερος τύπος καρκίνου του δέρματος, αντιπροσωπεύοντας μόνο το 1% όλων των καρκίνων του δέρματος, είναι ο πιο θανατηφόρος και ο κύριος ένοχος πίσω από τους περισσότερους θανάτους από καρκίνο του δέρματος.
Εκτιμάται ότι το μελάνωμα του σταδίου 4 αποτελεί το 4% όλων των περιπτώσεων μελανώματος. Το σχετικό ποσοστό επιβίωσης 5 ετών μειώνεται από 99% στα στάδια 1 και 2 σε 66,2% στο στάδιο 3 σε μόνο 27,3% στο στάδιο 4. Το μελάνωμα του σταδίου 4 είναι πολύ δύσκολο να αντιμετωπιστεί και έχει χαμηλό ποσοστό επιβίωσης επειδή έχει μετασταθεί, αλλά ένας μικρός πληθυσμός ατόμων με αυτό το στάδιο μελανώματος ανταποκρίνεται καλά στη θεραπεία. Το μελάνωμα μπορεί συχνά να βρεθεί νωρίς, όταν είναι πιθανότερο να θεραπευτεί. Επομένως, η έγκαιρη ανίχνευση μπορεί να βελτιώσει σημαντικά την πρόγνωση μελανώματος.
Οι περιπτώσεις μελανώματος του σταδίου 4 αυξάνονται κατά 1,3% κάθε χρόνο από το 2008 έως το 2017, αλλά τα ποσοστά θανάτου μειώθηκαν κατά μέσο όρο 3,2% κάθε χρόνο από το 2009 έως το 2018.
Peter Dazeley / Getty Images
Συμπτώματα
Τα συμπτώματα διαφέρουν από άτομο σε άτομο, αλλά το πιο κοινό σημάδι μελανώματος είναι ένα νέο ή αλλαγμένο μόλο. Οποιαδήποτε περιοχή του δέρματος που εμφανίζεται σε χρώμα, σχήμα, μέγεθος ή υφή θα μπορούσε επίσης να υποδηλώνει μελάνωμα. Συνήθως, ο κανόνας ABCDE χρησιμοποιείται για τον εντοπισμό αλλαγών στη συμμετρία, το σχήμα, το χρώμα και το μέγεθος της βλάβης του δέρματος.
Συνηθισμένα συμπτώματα
Οι αλλαγές στο δέρμα συμβαίνουν συνήθως σε όλα τα στάδια του μελανώματος, αλλά στο στάδιο 4, το πιο κοινό σύμπτωμα είναι η αιμορραγία των δερματικών εξελκώσεων. Ωστόσο, αυτό το σύμπτωμα μπορεί να μην εμφανίζεται σε όλους με μελάνωμα σταδίου 4.
Ένα άτομο με προχωρημένο μελάνωμα μπορεί επίσης να εμφανίσει μερικά από τα γενικά συμπτώματα του καρκίνου του δέρματος, όπως:
- Σκληροί ή πρησμένοι λεμφαδένες
- Σκληρό κομμάτι στο δέρμα
- Κούραση
- Απώλεια βάρους
- Ικτερός
- Συσσώρευση υγρών στην κοιλιά
- Πόνος στο στομάχι
Το μεταστατικό μελάνωμα εξαπλώνεται συχνότερα στους λεμφαδένες, στον εγκέφαλο, στα οστά, στο συκώτι ή στους πνεύμονες και τα πρόσθετα συμπτώματα που παρουσιάζονται σε αυτό το στάδιο εξαρτώνται από το πού έχει εξαπλωθεί το μελάνωμα:
- Πνεύμονες: Επίμονος βήχας ή δύσπνοια
- Εγκέφαλος: Πονοκέφαλοι ή σπασμοί
- Λεμφαδένες: Οίδημα των λεμφαδένων
- Ήπαρ: Απώλεια όρεξης ή ανεξήγητη απώλεια βάρους
- Οστό: Πόνος στα οστά ή ασυνήθιστα κατάγματα
Σπάνια συμπτώματα
Αν και οι περισσότερες περιπτώσεις μελανώματος δεν οδηγούν σε οδυνηρούς ή φαγούρα όγκους, μπορεί να εμφανιστούν σε ορισμένες περιπτώσεις. Ο όγκος θα μπορούσε επίσης να έλκος, που σημαίνει θραύση και αιμορραγία. Το έλκος μπορεί να συμβεί ήδη από το μελάνωμα του σταδίου 1. Εκείνοι με μελάνωμα σταδίου 4 μπορεί ή όχι να παρουσιάσουν έλκος.
Ποια είναι τα σημεία και τα συμπτώματα του μελανώματος;Διάγνωση
Συνήθως, οι γιατροί θα πρέπει να κάνουν περισσότερα από μια απλή εξέταση για να προσδιορίσουν εάν κάποιος έχει μελάνωμα και πόσο προχωρημένο είναι το μελάνωμα του σταδίου 4. Μερικές φορές το μελάνωμα αργού σταδίου διαγιγνώσκεται μέσω αξονικής τομογραφίας ή μαγνητικής τομογραφίας, η οποία μπορεί να συλλάβει την εξάπλωση της νόσου πριν το άτομο συνειδητοποιήσει ότι έχει μελάνωμα. Οι δερματικές βλάβες σπάνια εξαφανίζονται μόνες τους αφού ο καρκίνος εξαπλωθεί σε άλλα μέρη του σώματος ή το ίδιο το μελάνωμα μπορεί να σχηματιστεί μέσα στα όργανα.
Η BRAF γονιδιακή μετάλλαξη και το μελάνωμα
Περίπου το ήμισυ όλων των τεκμηριωμένων περιπτώσεων μελανώματος εμφανίζονται με μεταλλάξεις στο γονίδιο BRAF. Τα κύτταρα μελανώματος που έχουν αυτές τις αλλαγές δημιουργούν μια πρωτεΐνη BRAF, η οποία τα βοηθά στην ανάπτυξή τους. Εάν ένα άτομο με μετάλλαξη γονιδίου BRAF έχει μελάνωμα, η γνώση σχετικά με τη μετάλλαξη έχει μεγάλο όφελος για τη θεραπεία, επειδή οι γιατροί μπορούν να χρησιμοποιήσουν στοχευμένη θεραπεία για να εμποδίσουν τη μετάλλαξη του γονιδίου BRAF να βοηθήσει στην ανάπτυξη του καρκίνου.
Εάν έχει ήδη διαπιστωθεί διάγνωση μελανώματος, ο γιατρός θα εξετάσει δύο παράγοντες για να καθορίσει πόσο προχωρημένο έχει γίνει το μελάνωμα του σταδίου 4: η θέση των απομακρυσμένων όγκων και ένα αυξημένο επίπεδο γαλακτικής αφυδρογονάσης ορού (LDH), η οποία είναι υπεύθυνη για ένα ένζυμο για τη μετατροπή της ζάχαρης σε ενέργεια. Όσο υψηλότερο είναι το επίπεδο LDH στα σωματικά υγρά, τόσο μεγαλύτερη ζημιά έχει προκαλέσει ο καρκίνος.
Βιοψία
Όταν το μελάνωμα έχει εξαπλωθεί σε άλλα όργανα, μερικές φορές μπορεί να συγχέεται με έναν καρκίνο που ξεκινά από αυτό το όργανο. Μπορούν να γίνουν ειδικές εργαστηριακές εξετάσεις στα δείγματα βιοψίας για να προσδιοριστεί εάν πρόκειται για μελάνωμα ή άλλο είδος καρκίνου, όπως:
- Βιοψίες δέρματος: Εάν υπάρχει υποψία μελανώματος, ένας γιατρός θα αφαιρέσει το σημείο και θα σταλεί σε εργαστήριο για περαιτέρω δοκιμές. Είναι συνήθως μια ανώδυνη διαδικασία που μπορεί να πει εάν υπάρχει καρκίνος, ώστε να μπορούν να γίνουν περαιτέρω δοκιμές.
- Βιοψία αναρρόφησης λεπτής βελόνας (FNA): Χρησιμοποιείται σε κοντινούς λεμφαδένες για να ανιχνεύσει την παρουσία κυττάρων μελανώματος και να προσδιορίσει την έκταση της εξάπλωσης.
- Βιοψία χειρουργικού λεμφαδένα: Χρησιμοποιείται για την αφαίρεση ενός διευρυμένου λεμφαδένα, γεγονός που υποδηλώνει ότι το μελάνωμα έχει εξαπλωθεί σε αυτό. Αυτός ο τύπος βιοψίας γίνεται συχνά εάν το μέγεθος ενός λεμφαδένα υποδηλώνει ότι το μελάνωμα έχει εξαπλωθεί εκεί, αλλά μια βιοψία FNA του κόμβου δεν έγινε ή δεν βρήκε κύτταρα μελανώματος.
- Βιοψία λεμφαδένων Sentinel: Μπορεί να προσδιορίσει εάν το μελάνωμα έχει εξαπλωθεί στους λεμφαδένες σε περιπτώσεις όπου το μελάνωμα έχει ήδη διαγνωστεί. Αυτό το τεστ μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τον εντοπισμό των λεμφαδένων που είναι πιθανό να είναι το πρώτο μέρος όπου θα πάει το μελάνωμα εάν έχει εξαπλωθεί. Αυτοί οι λεμφαδένες ονομάζονται φρουροί κόμβοι.
Δοκιμές εργαστηρίου
Εάν ο γιατρός δεν μπορεί να πει με βεβαιότητα εάν τα κύτταρα μελανώματος βρίσκονται στο δείγμα μόνο κοιτάζοντας το, θα γίνουν ειδικές εργαστηριακές εξετάσεις στα κύτταρα για να προσπαθήσουν να επιβεβαιώσουν τη διάγνωση, όπως:
- Ανοσοϊστοχημεία: Αυτή η διαδικασία πραγματοποιείται για να βοηθήσει στον εντοπισμό αντιγόνων μέσω συγκεκριμένων αντισωμάτων. Η πιο συνηθισμένη χρήση της ανοσοϊστοχημείας είναι να διακρίνει το μελάνωμα από άλλους όγκους και να επιβεβαιώσει μέσω ειδικών δεικτών την μελανοκυτταρική προέλευση των βλαβών. Μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για την ανίχνευση του γονιδίου BRAF.
- Υβριδισμός επί τόπου φθορισμού: Αυτή η τεχνική διαχωρισμού μιας συγκεκριμένης αλληλουχίας DNA σε ένα χρωμόσωμα μπορεί να βοηθήσει τους ερευνητές να αναπτύξουν έναν χάρτη γενετικού υλικού στα κύτταρα ενός ατόμου. Αναζητά ανωμαλίες στα γονίδια και τα χρωμοσώματα.
- Συγκριτικός γονιδιωματικός υβριδισμός: Χρησιμοποιείται για τον προσδιορισμό διαγραμμένων ή διπλών τμημάτων του DNA. Μπορεί να βοηθήσει στη διάγνωση μελανώματος καθορίζοντας τις αλλαγές αντιγραφής DNA στα κύτταρα μελανώματος. Συνήθως χρησιμοποιείται ως συμπληρωματικό τεστ για την επιβεβαίωση της παρουσίας μελανώματος.
- Προφίλ γονιδιακής έκφρασης: Το προφίλ γονιδίων χρησιμοποιείται για τη μέτρηση της δραστηριότητας χιλιάδων γονιδίων για τη λήψη πλήρους εικόνας της κυτταρικής λειτουργίας. Στην περίπτωση μελανώματος, μπορεί να βοηθήσει τους γιατρούς να διερευνήσουν εάν ο όγκος μπορεί να αντιμετωπιστεί χρησιμοποιώντας ένα προσαρμοσμένο και στοχευμένο πρόγραμμα θεραπείας με βάση τη γενετική σύνθεση ενός ατόμου.
Σκαλωσιά
Η διαγνωστική διαδικασία θα περιλαμβάνει τη σταδιοποίηση του μελανώματος. Το σύστημα στάσης που χρησιμοποιείται για την ταξινόμηση του μελανώματος είναι το σύστημα TNM, το οποίο σημαίνει:
- Το Τ αναφέρεται στο πάχος του όγκου, πόσο βαθιά στο δέρμα έχει αναπτυχθεί ο όγκος και πόσο μεγάλο είναι. Όσο πιο παχύς είναι ο όγκος, τόσο πιο πιθανό είναι να εξαπλωθεί. Η εξέλκωση προσδιορίζεται επίσης χρησιμοποιώντας τη μέτρηση Τ.
- Το Ν καθορίζει εάν το μελάνωμα έχει εξαπλωθεί στους λεμφαδένες.
- Το Μ αναφέρεται σε μετάσταση, εάν το μελάνωμα έχει εξαπλωθεί σε απομακρυσμένους λεμφαδένες ή όργανα.
Εάν ο καρκίνος έχει φθάσει στο στάδιο 4, εμφανίζεται συνήθως με όγκο οποιουδήποτε πάχους που μπορεί να είναι ή να μην είναι ελκώδες (οποιοδήποτε Τ), με ή χωρίς εξάπλωση στους γειτονικούς λεμφαδένες (οποιοδήποτε Ν), και με συγκεκριμένη εξάπλωση σε απομακρυσμένες λέμφες κόμβοι ή όργανα (M1).
Το μελάνωμα μπορεί να επαναληφθεί επειδή οι εξετάσεις διαλογής ενδέχεται να μην πιάσουν κάθε καρκινικό κύτταρο μέσα στο σώμα και τα εναπομείναντα κύτταρα θα μπορούσαν να αναπτυχθούν σε έναν άλλο όγκο. Το μελάνωμα έχει ποσοστό υποτροπής περίπου 13,4% σε άτομα που είχαν προηγούμενο κρούσμα της νόσου. Αυτό το ποσοστό υποτροπής είναι 70,2% εντός δύο ετών από την αρχική διάγνωση για άτομα στα στάδια 1 έως 3 και 29,8% για εκείνα στο στάδιο 4.
Θεραπεία
Αν και η θεραπεία του μελανώματος του σταδίου 4 είναι πιο δύσκολη, υπήρξε μια τεράστια βελτίωση στις επιλογές θεραπείας για εκείνους με αυτό το στάδιο του μελανώματος. Υπάρχουν διάφοροι τύποι επιλογών θεραπείας, μερικοί από τους οποίους χρησιμοποιούνται σε συνδυασμό με άλλες θεραπείες για τα καλύτερα αποτελέσματα.
Χειρουργική επέμβαση
Η χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση των όγκων που έχουν εξαπλωθεί σε όλο το σώμα χρησιμοποιείται για τη θεραπεία του μελανώματος του σταδίου 4, αλλά στις περισσότερες περιπτώσεις, αποτελεί μέρος ενός συνολικού σχεδίου θεραπείας και συνδυάζεται τόσο με την ανοσοθεραπεία όσο και με τη στοχευμένη θεραπεία. Όγκοι θα βρεθούν και θα αφαιρεθούν από το σώμα όπου είναι δυνατόν.
Ακτινοβολία
Η θεραπεία με ακτινοβολία χρησιμοποιείται για άτομα με προχωρημένο μελάνωμα όταν η χειρουργική επέμβαση δεν είναι δυνατή επειδή ένας ασθενής διατρέχει υψηλό κίνδυνο επιπλοκών. Αυτός ο τύπος θεραπείας χρησιμοποιεί ενεργειακές ακτίνες για την καταστροφή όγκων σε όλο το σώμα ή καρκινικά κύτταρα στους λεμφαδένες.
Ανοσοθεραπεία
Η ανοσοθεραπεία διεγείρει το ανοσοποιητικό σύστημα ενός ατόμου για την καταπολέμηση των καρκινικών κυττάρων. Έρχεται σε δύο τύπους. συστηματική και τοπική ανοσοθεραπεία. Η συστηματική ανοσοθεραπεία για προχωρημένο μελάνωμα βάζει ουσίες που έχουν σχεδιαστεί για να ενεργοποιούν την ανοσοαπόκριση στην κυκλοφορία του αίματος, ενώ η τοπική ανοσοθεραπεία πραγματοποιείται με έγχυση αυτών των ουσιών σε βλάβες απευθείας. Αυτή η μορφή ανοσοθεραπείας έχει σχεδιαστεί για να στοχεύει και να σκοτώνει κύτταρα μελανώματος στην πηγή.
Τα φάρμακα ανοσοθεραπείας που ονομάζονται αναστολείς σημείων ελέγχου χρησιμοποιούνται για να βοηθήσουν στη συρρίκνωση των όγκων. Η ανοσοθεραπεία μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί σε ασθενείς με όγκους που έχουν μεταλλάξεις BRAF. Αυτοί οι τύποι φαρμάκων έρχονται επίσης με τον κίνδυνο σοβαρών παρενεργειών, επομένως όσοι υποβάλλονται σε θεραπεία με αναστολείς σημείων ελέγχου θα πρέπει να παρακολουθούνται στενά κατά τη διάρκεια της θεραπείας.
Σε περίπτωση που οι αναστολείς των σημείων ελέγχου δεν λειτουργούν για κάποιον με μελάνωμα σταδίου 4, μπορεί να χρησιμοποιηθεί ένας διαφορετικός τύπος φαρμάκου ανοσοθεραπείας γνωστός ως ιντερλευκίνη-2 για να βοηθήσει τα άτομα με τη νόσο να ζήσουν περισσότερο.
Στοχευμένη θεραπεία
Η στοχευμένη θεραπεία χρησιμοποιεί φάρμακα που στοχεύουν συγκεκριμένα μόρια στα καρκινικά κύτταρα. Με τον αποκλεισμό της ανώμαλης λειτουργίας αυτών των συγκεκριμένων μορίων, αυτή η μορφή θεραπείας στοχεύει στην επιβράδυνση τόσο της εξάπλωσης όσο και της ανάπτυξης του μελανώματος. Τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για το μελάνωμα είναι αναστολείς BRAF και αναστολείς ΜΕΚ.
Συγκεκριμένα, μια μορφή θεραπείας που συνδυάζει τη θεραπεία στόχου με την ανοσοθεραπεία χρησιμοποιείται σε άτομα με μετάλλαξη γονιδίου BRAF και προχωρημένο μελάνωμα, γνωστό ως θεραπεία με τριάδα ή στοχευμένη θεραπεία με τριπλή. Έχει αποδειχθεί ότι οδηγεί σε αυξημένο ποσοστό απόκρισης και επιβίωση χωρίς πρόοδο.
Σε ορισμένες περιπτώσεις προχωρημένου μελανώματος, υπάρχουν αλλαγές σε ένα διαφορετικό είδος γονιδίου γνωστό ως το γονίδιο c-KIT. Η στοχευμένη θεραπεία χρησιμοποιείται επίσης για να βοηθήσει όσους έχουν αυτό το γονίδιο να αλλάξουν, αν και τα φάρμακα συχνά χάνουν την αποτελεσματικότητά τους με την πάροδο του χρόνου.
Χημειοθεραπεία
Σε ορισμένες περιπτώσεις, η χημειοθεραπεία μπορεί να είναι μια πορεία θεραπείας για άτομα με μελάνωμα σταδίου 4. Αυτό γίνεται συνήθως μόνο αφού δοκιμάσετε άλλες μορφές θεραπείας. Αυτό συμβαίνει επειδή, παρόλο που η χημειοθεραπεία λειτουργεί για τη συρρίκνωση αυτού του τύπου καρκίνου, συχνά καταλήγει να επαναλαμβάνεται εντός μηνών από τη θεραπεία.
Κλινικές δοκιμές
Το μελάνωμα του σταδίου 4 είναι συχνά δύσκολο να αντιμετωπιστεί με τις διαθέσιμες επιλογές. Μερικά άτομα με τη νόσο μπορεί να θέλουν να εξετάσουν τις διαθέσιμες κλινικές δοκιμές μελετώντας νέα φάρμακα στοχευμένης θεραπείας, ανοσοθεραπείες και χημειοθεραπείες. Ορισμένες κλινικές δοκιμές μπορεί επίσης να προσφέρουν έναν συνδυασμό νέων θεραπευτικών θεραπειών που θα μπορούσαν να ωφελήσουν ορισμένα άτομα με νόσο στα τέλη του σταδίου.
Μία τέτοια κλινική δοκιμή διερευνά τη χρήση ενός εμβολίου πεπτιδίου που μπορεί να λειτουργήσει για να βοηθήσει με τα συνολικά ποσοστά επιβίωσης του μελανώματος σταδίου 4. Οι δοκιμές βρίσκονται στα αρχικά στάδια, αλλά τα αποτελέσματα μέχρι στιγμής φαίνονται πολλά υποσχόμενα.
Είναι αποτελεσματική η Adjuvant Therapy for Melanoma;Πρόγνωση
Το ποσοστό επιβίωσης για το μελάνωμα είναι υψηλό όταν πιάνεται νωρίς, αλλά για το μελάνωμα του σταδίου 4, το ποσοστό επιβίωσης μειώνεται σημαντικά. Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι τα ποσοστά επιβίωσης είναι εκτιμήσεις. Η πρόγνωσή σας επηρεάζεται από διάφορους άλλους παράγοντες, όπως η ηλικία και η γενική υγεία σας. Το σχετικό ποσοστό επιβίωσης 5 ετών δεν λαμβάνει υπόψη αυτούς τους παράγοντες.
Ακολουθώντας το σχέδιο θεραπείας που έχουν καταρτιστεί από τους γιατρούς σας και η διαμονή σας υγιής θα εξασφαλίσει την καλύτερη πιθανότητα επιβίωσης. Φροντίστε να ακολουθείτε τα ραντεβού σας και να διατηρείτε μια θετική προοπτική. Συνήθως, οι εξετάσεις παρακολούθησης πρέπει να πραγματοποιούνται κάθε 3 έως 6 μήνες.
Μαρκίζα
Το μελάνωμα του σταδίου 4 είναι μια δύσκολη διάγνωση που μπορεί να αντιμετωπιστεί συναισθηματικά και σωματικά, αλλά υπάρχουν πράγματα που μπορείτε να κάνετε για να παραμείνετε θετικοί και να αντιμετωπίσετε προκλήσεις που προκύπτουν κατά τη διάρκεια της θεραπείας σας.
Συναισθηματική υποστήριξη
Η συναισθηματική υποστήριξη μπορεί να προχωρήσει πολύ όταν αντιμετωπίζετε μια διάγνωση καρκίνου. Η συμμετοχή σε μια ομάδα υποστήριξης όπως η ομάδα υποστήριξης ασθενών με μελάνωμα με φροντίδα καρκίνου ή η ομάδα υποστήριξης έξυπνων ασθενών με μελάνωμα μπορεί να σας βοηθήσει να αντιμετωπίσετε τις προκλήσεις και τα συναισθήματα που έρχονται με τη ζωή με προχωρημένο μελάνωμα. Η Ομάδα Υποστήριξης Καρκίνου διαθέτει επίσης ένα διαδικτυακό εργαλείο για να σας βοηθήσει να αναζητήσετε συγκεκριμένες ομάδες στην περιοχή σας για προσωπική υποστήριξη.
Θα μπορούσατε επίσης να βρείτε υποστήριξη σε άλλα μέρη, όπως μέσω της θεραπείας. Εάν είστε θρησκευτικοί, η επικοινωνία με τη θρησκευτική κοινότητά σας μπορεί επίσης να είναι ένας πολύ καλός τρόπος για να λάβετε υποστήριξη για να αντιμετωπίσετε μια διάγνωση μελανώματος αργά.
Ομάδες και Κοινότητες Υποστήριξης ΚαρκίνουΑλλαγές στον τρόπο ζωής
Είναι επίσης σημαντικό να παραμείνετε όσο πιο υγιείς γίνεται με άλλους τρόπους, ενώ υποβάλλονται σε θεραπεία για μελάνωμα σταδίου 4. Τρώγοντας μια υγιεινή διατροφή γεμάτη ολόκληρα τρόφιμα, φρούτα και λαχανικά μπορεί να δώσει στο σώμα σας τα θρεπτικά συστατικά που χρειάζεται για να το διατηρήσει στην πιο υγιεινή του. Για πολλούς, το φαγητό κατά τη διάρκεια της θεραπείας μπορεί να είναι δύσκολο λόγω των παρενεργειών των φαρμάκων. Τα συμπληρώματα μπορεί να είναι απαραίτητα για να διατηρηθεί το σώμα γεμάτο θρεπτικά συστατικά και αρκετά ισχυρά για την καταπολέμηση του καρκίνου.
Η ελαφριά άσκηση είναι επίσης καλή συνήθεια να τηρείτε κατά τη διάρκεια της θεραπείας, διότι μπορεί να βοηθήσει στην ανάρρωση. Η άσκηση αυξάνει την αντοχή, ενισχύει τη λειτουργία του ανοσοποιητικού και διατηρεί το σώμα δυνατό. Η λήψη τουλάχιστον 30 λεπτών ήπιας κίνησης κάθε μέρα μπορεί να βελτιώσει τη γενική υγεία σας. Θα θέλετε πάντα να εξαλείψετε τυχόν ανθυγιεινές συνήθειες που έχετε κατά τη διαχείριση και την αντιμετώπιση του μελανώματος του σταδίου 4, όπως το κάπνισμα ή η υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ.
Η θεραπεία με μελάνωμα μπορεί επίσης να μειώσει την ικανότητα του σώματος να καταπολεμήσει περαιτέρω λοιμώξεις, οι οποίες με τη σειρά τους, θα μπορούσαν να κάνουν την αποκατάσταση και τη θεραπεία πιο δύσκολη. Για να μειώσετε τον κίνδυνο μόλυνσης, θα πρέπει να εφαρμόζετε καλές πρακτικές υγιεινής, όπως τακτικό πλύσιμο στο χέρι, κρατώντας τα χέρια σας μακριά από το πρόσωπο και τα μάτια σας, αποφεύγοντας τα πλήθη όταν είναι δυνατόν και ρωτώντας για εμβόλια γρίπης ή πνευμονίας.
Θα θελήσετε επίσης να περιορίσετε την έκθεση στο υπεριώδες φως. Επειδή η θεραπεία μπορεί να κάνει το δέρμα πιο ευαίσθητο στο φως του ήλιου, θα πρέπει να περνάτε λιγότερο χρόνο στον ήλιο ή να καλύπτετε όταν πηγαίνετε έξω. Μπορείτε να φορέσετε ρούχα που καλύπτουν όλες τις εκτεθειμένες περιοχές του δέρματος, συμπεριλαμβανομένου ενός καπέλου και να βεβαιωθείτε ότι φοράτε γυαλιά ηλίου που μπορούν να αποκλείσουν το 99% έως 100% των ακτίνων UVA και UVB. Να φοράτε πάντα αντηλιακό ευρέος φάσματος εάν το δέρμα σας θα εκτεθεί και αποφύγετε το μαύρισμα των κρεβατιών εντελώς.
Μια λέξη από το Verywell
Η προχωρημένη διάγνωση καρκίνου δεν είναι ποτέ εύκολη, αλλά προσπαθήστε να χαλαρώσετε και να μειώσετε το άγχος στο ελάχιστο. Το άγχος μπορεί να επηρεάσει αρνητικά την υγεία σας. Να θυμάστε ότι σε πολλές περιπτώσεις, οι θεραπείες για το μελάνωμα είναι πολύ αποτελεσματικές στη θεραπεία της νόσου. Συζητήστε τακτικά με το γιατρό σας σχετικά με τις επιλογές θεραπείας και ρωτήστε για τη δυνατότητα συμμετοχής σε κλινικές δοκιμές. Οι προηγμένες θεραπείες αναπτύσσονται συνεχώς και μπορεί να σας ταιριάζει για μια νέα θεραπεία. Εάν ακολουθήσετε τα πρωτόκολλα θεραπείας, εξαντλήσετε όλες τις επιλογές όταν πρόκειται για κλινικές δοκιμές και φροντίσετε το σώμα και το μυαλό σας κατά τη διάρκεια της θεραπείας, οι προοπτικές επιβίωσης μπορεί να είναι πολύ πιο θετικές.