Alison Wright / Getty Images
Βασικές επιλογές
- Οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι στις κομητείες των ΗΠΑ όπου η επισιτιστική ανασφάλεια αυξήθηκε μεταξύ 2011 και 2017, υπήρξαν επίσης σημαντικές αυξήσεις στο ποσοστό καρδιαγγειακής θνησιμότητας.
- Τα ευρήματα θα μπορούσαν να βοηθήσουν τους υπεύθυνους χάραξης πολιτικής και τους παρόχους υγειονομικής περίθαλψης να κατανοήσουν τις μακροπρόθεσμες επιπτώσεις των ζητημάτων προσβασιμότητας σε τρόφιμα.
- Η βελτίωση της επισιτιστικής ασφάλειας σε εθνικό επίπεδο μπορεί να συμβάλει στη μείωση των καρδιαγγειακών ποσοστών θνησιμότητας, αν και χρειάζεται περισσότερη έρευνα.
Για χρόνια, οι ερευνητές έχουν μελετήσει τις επιπτώσεις της επισιτιστικής ανασφάλειας σε ορισμένα σημαντικά αποτελέσματα της υγείας. Όταν οι ενήλικες δεν έχουν πρόσβαση σε αξιόπιστες και υγιεινές επιλογές διατροφής, ενδέχεται να αντιμετωπίσουν ελλείψεις διατροφής, προβλήματα ψυχικής υγείας, διαβήτη, προβλήματα στοματικής υγείας και πολλά άλλα. Τώρα, οι ερευνητές έχουν βρει μια σχέση μεταξύ της επισιτιστικής ανασφάλειας και της καρδιαγγειακής υγείας .
Στη νέα, μεγάλης κλίμακας μελέτη, οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι σε κομητείες όπου η επισιτιστική ανασφάλεια αυξήθηκε μεταξύ 2011 και 2017, υπήρχε σχετική αύξηση στα ποσοστά θανάτου καρδιαγγειακών για ενήλικες ηλικίας 20 έως 64 ετών. Η μελέτη παρουσιάστηκε στις επιστημονικές συνεδρίες της American Heart Association 2020 και δημοσιεύεται στο περιοδικόΚυκλοφορία: Καρδιαγγειακή ποιότητα και αποτελέσματα.
Η επισιτιστική ανασφάλεια ορίζεται ως η οικονομική και κοινωνική κατάσταση της περιορισμένης ή αβέβαιης πρόσβασης σε επαρκή τρόφιμα.
Σύμφωνα με το Υπουργείο Γεωργίας των ΗΠΑ, 13,7 εκατομμύρια Αμερικανοί εκτιμήθηκαν ότι είναι επισιτιστικοί ανασφάλιστοι το 2019. Αν και αυτός ο αριθμός αντιπροσωπεύει μείωση από το 2018, ορισμένοι ειδικοί αναμένουν ότι περισσότεροι άνθρωποι θα βιώσουν επισιτιστική ανασφάλεια λόγω των επιπτώσεων του Πανδημία covid19. Η Feeding America προβλέπει ότι το ποσοστό των επισφαλών επισιτιστικών Αμερικανών θα αυξηθεί σε 15,6% το 2020, από 10,5% το 2019.
Οι ειδικοί λένε ότι έχοντας επίγνωση των τρόπων με τους οποίους τέτοιες μεταβολές στα ποσοστά ανασφάλειας των τροφίμων επηρεάζουν ορισμένα συστατικά της υγείας των ανθρώπων, μπορεί να είναι χρήσιμη κατά την αντιμετώπιση καρδιαγγειακών προβλημάτων σε ιατρικά περιβάλλοντα.
«Νομίζω ότι είναι σημαντικό για τους παρόχους υγειονομικής περίθαλψης να γνωρίζουν ότι πολλά από αυτά που συμβαίνουν στους ασθενείς μας και στην υγεία μας είναι πέρα από αυτό που συμβαίνει σε μια κλινική», δήλωσε ο Sameed Khatana, MD, MPH, καρδιολόγος και εκπαιδευτής καρδιαγγειακής ιατρικής στο Το Πανεπιστήμιο της Πενσυλβάνια, και ένας συν-συγγραφέας της μελέτης, λέει στον Verywell. «Αυτό συμβαίνει σε κοινότητες και στην ευρύτερη οικονομία. Οι παρεμβάσεις που θα αντιμετωπίσουν αυτά τα πράγματα πιθανότατα θα είναι εξίσου σημαντικές με αυτές που κάνουμε στην κλινική όσον αφορά τον αντίκτυπο στην υγεία των ασθενών. "
Τι σημαίνει αυτό για εσάς
Εάν είστε επισφαλείς σε τρόφιμα, ενδέχεται να μπορείτε να λάβετε βοήθεια μέσω του Προγράμματος Συμπληρωματικής Διατροφής USDA (SNAP) ή μέσω οργανισμών όπως η Feeding America. Μπορείτε να βρείτε μια τράπεζα τροφίμων κοντά σας χρησιμοποιώντας αυτόν τον εντοπισμό Feeding America.
Αυξανόμενα ποσοστά καρδιαγγειακών παθήσεων
Για τη διεξαγωγή της μελέτης, οι ερευνητές χρησιμοποίησαν διαθέσιμα στο κοινό δεδομένα από το Εθνικό Κέντρο Στατιστικών Υγείας και το έργο Map the Meal Gap. Λόγω της αναξιοπιστίας των δεδομένων για ηλικιωμένους ενήλικες, περιόρισαν την ανάλυση σε άτομα ηλικίας 20 έως 64 ετών. Χωρίζουν τις κομητείες σε τέσσερις ομάδες με βάση το πόσο μεγάλη ήταν η αλλαγή στην επισιτιστική ανασφάλεια σε εκείνα τα μέρη μεταξύ 2011 και 2017.
Διαπίστωσαν ότι στις κομητείες στο χαμηλότερο τεταρτημόριο, όπου η επισιτιστική ανασφάλεια άλλαξε ελάχιστα ή καθόλου, δεν υπήρξε σημαντική αλλαγή στους θανάτους που σχετίζονται με καρδιαγγειακά. Για τις κομητείες όπου η επισιτιστική ανασφάλεια αυξήθηκε περισσότερο, το ποσοστό καρδιαγγειακής θνησιμότητας αυξήθηκε από 82 σε 87 ανά 100.000 άτομα. Για κάθε 1% αύξηση της επισιτιστικής ανασφάλειας, υπήρχε 0,83% στην καρδιαγγειακή θνησιμότητα.
Παρόλο που ο Khatana λέει ότι οι ερευνητές παρατήρησαν σημαντικές διαφορές στους δημογραφικούς και οικονομικούς παράγοντες διαφορετικών ομάδων κομητειών, το μοντέλο τους κράτησε αυτούς τους παράγοντες σταθερούς για να δει την άμεση σχέση μεταξύ της επισιτιστικής ανασφάλειας και της καρδιαγγειακής θνησιμότητας.
Σημείωσε στις ΗΠΑ, το ποσοστό θανάτου από καρδιακές παθήσεις έχει μειωθεί τις τελευταίες δεκαετίες. Αλλά τα τελευταία 10 έως 15 χρόνια, αυτή η πτωτική τάση έχει αρχίσει να επιδεινώνεται και σε ορισμένα μέρη παρατηρείται αύξηση των καρδιαγγειακών θανάτων. Για να κατανοήσουν καλύτερα αυτήν την τάση, οι ερευνητές ξεκίνησαν να δουν εάν υπήρχε σχέση μεταξύ καρδιαγγειακή θνησιμότητα και επισιτιστική ανασφάλεια.
Πώς η επισιτιστική ανασφάλεια επηρεάζει την καρδιαγγειακή υγεία
Ο Khatana λέει ότι θα πρέπει να γίνουν περισσότερες μελέτες για να προσδιοριστούν οι λόγοι για τους οποίους η επισιτιστική ανασφάλεια επηρεάζει την καρδιαγγειακή υγεία. Προηγούμενες μελέτες δείχνουν ότι το επίπεδο επισιτιστικής ανασφάλειας των ανθρώπων σχετίζεται με την ανάπτυξη μακροχρόνιων καρδιαγγειακών παθήσεων όπως ο διαβήτης και η υψηλή αρτηριακή πίεση. Η κοινωνικοοικονομική κατάσταση σχετίζεται με αποτελέσματα υγείας όπως φλεγμονή και υψηλότερα επίπεδα στρες.
Παρόλο που η φτώχεια και η επισιτιστική ανασφάλεια δεν είναι τα ίδια, η επίδραση των κοινωνικοοικονομικών πιέσεων στην υγεία κάποιου μπορεί να είναι παρόμοια με εκείνη της επισιτιστικής ανασφάλειας. Επιπλέον, εάν ένα άτομο που βιώνει τροφική ανασφάλεια έχει καρδιαγγειακή νόσο, μπορεί να μην δώσει προτεραιότητα στη φαρμακευτική αγωγή του από την κάλυψη των αναγκών τους σε τρόφιμα.
«Μπορείτε να φανταστείτε ότι εάν άτομα ή ένα νοικοκυριό δεν μπορούν να αντέξουν οικονομικά την τροφή που χρειάζονται σε τακτική βάση, μπορεί να μειώσουν την αγορά φαρμάκων που τους συνταγογραφούνται», λέει ο Khatana.
Με τα ποσοστά ανεργίας να φθάσουν σε επίπεδα ρεκόρ φέτος, υπάρχει αυξημένος κίνδυνος επισιτιστικής ανασφάλειας και αρνητικά αποτελέσματα για την υγεία που σχετίζονται με αυτό. Το Feeding America, ένας οργανισμός που εργάζεται για την καταπολέμηση της πείνας στις ΗΠΑ, λέει ότι πολλοί άνθρωποι που αντιμετωπίζουν επισιτιστική ανασφάλεια δεν πληρούν τις προϋποθέσεις για ομοσπονδιακά προγράμματα διατροφής όπως το SNAP. Αυτοί οι άνθρωποι μπορεί να χρειαστεί να βασίζονται σε τράπεζες τροφίμων για να έχουν πρόσβαση σε απαραίτητες προμήθειες τροφίμων.
Ενώ ο πρωταρχικός στόχος πρέπει να είναι η άμεση αύξηση της πρόσβασης σε υγιείς, αξιόπιστες και προσιτές πηγές τροφίμων, ο Khatana λέει ότι πρέπει επίσης να αντιμετωπιστούν οι μακροπρόθεσμες επιπτώσεις στην υγεία μιας ζωής χωρίς επισιτιστική ασφάλεια.
«Πιθανώς η σχέση μεταξύ της επισιτιστικής ανασφάλειας και της καρδιαγγειακής υγείας το 2020 θα είναι μακροπρόθεσμο ζήτημα», λέει. «Νομίζω ότι αυτό που τονίζει είναι ναι, αμέσως οι υπεύθυνοι χάραξης πολιτικής και οι πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης πρέπει να διασφαλίσουν ότι τα άτομα που είναι τρόφιμα ανασφαλής λάβετε τους πόρους που χρειάζονται. Αλλά είναι χρήσιμο να γνωρίζουμε ότι οι επιπτώσεις θα μπορούσαν να είναι μακροχρόνιες και ενδεχομένως θα μπορούσαν να έχουν αντίκτυπο στις χρόνιες ασθένειες - όπως οι καρδιακές παθήσεις - για τα επόμενα χρόνια. "