Η ανατομία του αμφιβληστροειδούς

Ο αμφιβληστροειδής είναι ένα ευαίσθητο στο φως στρώμα που ευθυγραμμίζει το πίσω μέρος του ματιού. Έχει πάχος μόλις 0,2 mm και έχει μέγεθος περίπου ασημένιο δολάριο. Ο αμφιβληστροειδής αποτελείται από 200 εκατομμύρια νευρώνες, πολλοί από τους οποίους είναι φωτοϋποδοχείς. Οι φωτοϋποδοχείς απορροφούν φως και μετά μετατρέπουν και μεταδίδουν αυτά τα σήματα μέσω του οπτικού νεύρου στον εγκέφαλο.

Υπάρχουν δύο κύριοι τύποι φωτοϋποδοχέων, ράβδοι και κώνοι, στον αμφιβληστροειδή. Ο βόμβος της ωχράς κηλίδας, που είναι ένας κεντρικός χώρος του αμφιβληστροειδούς, έχει την υψηλότερη συγκέντρωση κώνων αλλά όχι μία μεμονωμένη ράβδο. Οι κώνοι προσφέρουν καλύτερη ανάλυση των εικόνων. Η περιφέρεια του αμφιβληστροειδούς από την άλλη πλευρά, έχει πολλές ράβδους, και αυτοί οι τύποι φωτοϋποδοχέων είναι καλύτεροι ανιχνευτές. Αυτή η οργάνωση κώνων και ράβδων σημαίνει ότι ένα νυχτερινό αστέρι που κοιτάζει άμεσα θα φαίνεται πολύ σκοτεινό, αλλά αν δει κανείς χρησιμοποιώντας περιφερειακή όραση, θα γίνει αντιληπτό ως φωτεινότερο και πιο ορατό.

Όπως η ταινία σε μια κάμερα, οι εικόνες έρχονται μέσω του φακού του ματιού και εστιάζονται στον αμφιβληστροειδή. Ο αμφιβληστροειδής στη συνέχεια μετατρέπει αυτές τις εικόνες σε ηλεκτρικά σήματα και τις στέλνει στον εγκέφαλο.

Όταν ένας γιατρός διαστέλλει τα μάτια σας κατά τη διάρκεια μιας ολοκληρωμένης οφθαλμολογικής εξέτασης, λέγεται ότι κοιτάζει το fundus. Το fundus περιλαμβάνει τον αμφιβληστροειδή καθώς και τα ακόλουθα μέρη:

• Posterior Pole: Ο οπίσθιος πόλος στο πίσω μέρος του αμφιβληστροειδούς και περιλαμβάνει το οπτικό νεύρο και την ωχρά κηλίδα
• Κεφάλι οπτικού νεύρου: Η κεφαλή οπτικού νεύρου είναι το πρόσωπο του οπτικού νεύρου καθώς εισέρχεται στο πίσω μέρος του ματιού. Είναι κατασκευασμένο από εκατομμύρια νευρικές ίνες και μεταδίδει οπτικές πληροφορίες στον εγκέφαλο για επεξεργασία.
• Macula: Η macula είναι ένα εξειδικευμένο χρωματισμένο μέρος του αμφιβληστροειδούς στο κέντρο του αμφιβληστροειδούς που μας δίνει κεντρική όραση. Στο κέντρο της ωχράς κηλίδας βρίσκεται η φούβα. Το fovea έχει την περιοχή της καλύτερης οπτικής οξύτητας.
• Ισημερινός και μεσαίος περιφερειακός αμφιβληστροειδής: Αυτή είναι η περιοχή του αμφιβληστροειδούς καθώς εκτείνεται από τον οπίσθιο πόλο.
• Ora Serrata: Το ora serrata είναι η οδοντωτή περιοχή μεταξύ του αμφιβληστροειδούς και του ακτινωτού σώματος. Αυτή η διασταύρωση σηματοδοτεί τη μετάβαση από τη μη φωτοευαίσθητη περιοχή του αμφιβληστροειδούς στην φωτοευαίσθητη περιοχή του αμφιβληστροειδούς.

Συχνές διαταραχές του αμφιβληστροειδούς

• Δάκρυ ή αποκόλληση του αμφιβληστροειδούς: Ένα δάκρυ ή αποκόλληση του αμφιβληστροειδούς θεωρείται οφθαλμική κατάσταση όπου ο ευαίσθητος στο φως αμφιβληστροειδής σχίζεται ή αποσπάται μακριά από το πίσω μέρος του ματιού που τρέφεται με οξυγόνο και τροφή.
• Διαβητική αμφιβληστροειδοπάθεια: Η διαβητική αμφιβληστροειδοπάθεια εμφανίζεται σε άτομα που έχουν διαβήτη και είναι μια κατάσταση όπου τα αιμοφόρα αγγεία διαρρέουν αίμα και υγρά. Μερικές φορές αναπτύσσονται νέα αιμοφόρα αγγεία που γίνονται καταστροφικά και μπορούν να δημιουργήσουν απώλεια όρασης, γλαύκωμα και αποκόλληση του αμφιβληστροειδούς εάν δεν αντιμετωπιστούν.
• Κεντρική ορού αμφιβληστροειδοπάθεια: Η κεντρική ορού αμφιβληστροειδοπάθεια είναι μια σχετικά κοινή κατάσταση στην οποία ο κεντρικός αμφιβληστροειδής αναπτύσσει κύστη και η κεντρική όραση παραμορφώνεται.
• Εκφύλιση της ωχράς κηλίδας: Ο εκφυλισμός της ωχράς κηλίδας είναι μια ασθένεια της ωχράς κηλίδας στην οποία υπάρχει απώλεια στο κέντρο του οπτικού πεδίου. Εμφανίζονται μεταβολές της ωχράς κηλίδας και διαρρέουν αιμοφόρα αγγεία κάτω από την ωχρά κηλίδα. Η απώλεια όρασης μπορεί να είναι πολύ ήπια έως πολύ σοβαρή με κεντρική τύφλωση.