Η θεραπεία της ημικρανίας έχει σημειώσει πρόοδο τα τελευταία χρόνια και οι αναδυόμενες θεραπείες βρίσκονται στον ορίζοντα. Εάν αντιμετωπίσετε επαναλαμβανόμενες ημικρανίες, θα δείτε μερικές νέες επιλογές για να διαλέξετε, κάτι που θα αυξήσει τις πιθανότητες να βρείτε την καλύτερη εφαρμογή για εσάς.
EmirMemedovski / Getty ImagesTriptans παραδίδεται μοναδικά
Υπάρχουν επτά τύποι τριπτάνων, που είναι μια κατηγορία συνταγογραφούμενων φαρμάκων που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία οξέων επεισοδίων ημικρανίας. Οι τριπτάνες είναι ήδη διαθέσιμες σε μια ποικιλία διαφορετικών σκευασμάτων, όπως δισκία, δισκία αποσύνθεσης από το στόμα, ρινικό σπρέι, υποδόρια ένεση (κάτω από το δέρμα) και υπόθετα.
Αρκετοί κατασκευαστές αναπτύσσουν νέες μεθόδους διαχείρισης. Για παράδειγμα, η φαρμακευτική εταιρεία Suda αναπτύσσει το SUD-001H, μια ομίχλη σουματριπτάνης από του στόματος ταχείας δράσης και η φαρμακευτική ουσία NAL αναπτύσσει ένα φιλμ διάλυσης ριζατριπτάνης.
Λάβετε υπόψη ότι οι νέες συνθέσεις δεν λειτουργούν πάντα καλά. Για παράδειγμα, το Zecuity (σουματριπτάνη), ένα διαδερμικό έμπλαστρο με μπαταρία που διαμορφώθηκε για να τοποθετηθεί στον άνω βραχίονα ή το μηρό, απομακρύνθηκε από την αγορά λόγω αναφορών εγκαυμάτων και ουλών.
Νέες συνταγοποιήσεις φαρμάκων που έχουν αποδειχθεί αποτελεσματικές έρχονται με υπόσχεση, αλλά και κάποια διστακτικότητα καθώς τα ζητήματα διευθετούνται.
Λάβετε υπόψη ότι ένα σκεύασμα που λειτουργεί για ένα άτομο μπορεί να μην λειτουργεί για ένα άλλο, οπότε μιλήστε με το γιατρό σας για να προσδιορίσετε εάν μπορεί να επωφεληθείτε από τη δοκιμή μιας εναλλακτικής σύνθεσης τριπτάνης.
Νέα φάρμακα κατά της ημικρανίας
Αναπτύσσονται ορισμένα φάρμακα για την ημικρανία που λειτουργούν με νέους τρόπους και μερικά έχουν εγκριθεί από το FDA. Η δοκιμή αυτών των φαρμάκων μπορεί να είναι μια καλή επιλογή για εσάς εάν δεν έχετε ανακουφίσει ή εάν είχατε παρενέργειες με άλλα φάρμακα για την ημικρανία.
Lasmiditan
Το Lasmiditan, ένας αγωνιστής σεροτονίνης 5-HT1F, είναι μια εγκεκριμένη από την FDA θεραπεία για οξείες επιθέσεις ημικρανίας. Διαφέρει από άλλες ευρέως χρησιμοποιούμενες θεραπείες ημικρανίας, όπως οι τριπτάνες και οι διϋδροεργοταμίνες, επειδή δεν προκαλεί αγγειοσυστολή (συστολή των αιμοφόρων αγγείων).
Το Lasmiditan μπορεί να είναι ασφαλές για άτομα που έχουν ιστορικό καρδιακών παθήσεων, εγκεφαλικού επεισοδίου, περιφερικής αγγειακής νόσου, ανεξέλεγκτης υψηλής αρτηριακής πίεσης και / ή ορισμένων τύπων ημικρανιών, όπως ημιπληγικές ημικρανίες ή ημικρανίες με αύρα εγκεφάλου - καταστάσεις που σας εμποδίζουν να χρησιμοποιείτε τριπτάνες ή εργοταμίνες.
Μια επισκόπηση του LasmiditanΠεπτίδιο που σχετίζεται με το γονίδιο της καλσιτονίνης (CGRP)
Το πεπτίδιο που σχετίζεται με γονίδιο καλσιτονίνης (CGRP) είναι μια πρωτεΐνη που ρυθμίζει τον πόνο, τη φλεγμονή και τη δραστηριότητα των αιμοφόρων αγγείων. Κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης ημικρανίας, το CGRP απελευθερώνεται από τα άκρα του τριδύμου νεύρου, προκαλώντας φλεγμονή.
Αρκετά αντι-CGRP αντισώματα που μπλοκάρουν ή απενεργοποιούν το CGRP έχουν εγκριθεί από το FDA. Αυτά εμπίπτουν σε δύο κατηγορίες: CGRP-ανταγωνιστές, οι οποίοι χρησιμοποιούνται για την πρόληψη ημικρανιών, και CGRP-αναστολείς, οι οποίοι χρησιμοποιούνται για την οξεία θεραπεία των ημικρανιών.
Οι τέσσερις ανταγωνιστές CGRP που έχουν εγκριθεί από το FDA είναι: Emgality (galcanezumab-gnlm), Vyepti (eptinezumab-jjmr), Aimovig (erenumab-aaoe) και Ajovy (fremanezumab-vfrm).
Το Nurtec ODT (rimegepant) και το Ubrelvy (ubrogepant) είναι και οι δύο αναστολείς CGRP εγκεκριμένοι για την οξεία θεραπεία των ημικρανιών με και χωρίς αύρα.
Μια επισκόπηση των αναστολέων CGRPΑποκλειστές δέκτη PACAP38
Μια σχετικά νέα προσέγγιση στη θεραπεία της ημικρανίας περιλαμβάνει τη στόχευση του υποδοχέα πεπτιδίου-38 (PACAP38) που ενεργοποιεί την αδενυλική κυκλάση της υπόφυσης. Αυτό το πεπτίδιο πιστεύεται ότι προκαλεί ημικρανίες, πιθανώς μέσω ενός μηχανισμού αγγειοδιαστολής (διεύρυνση των αιμοφόρων αγγείων) στον εγκέφαλο καθώς και φλεγμονή.
Οι τρέχουσες μελέτες σε ζώα και ανθρώπους που αξιολογούν την πιθανότητα στόχευσης του υποδοχέα PACAP38 για θεραπεία ημικρανίας βρίσκονται σε εξέλιξη.
Συσκευές για θεραπεία ημικρανίας
Αρκετές συσκευές έχουν εγκριθεί από το FDA για θεραπεία ημικρανίας. Αυτές οι επιλογές χρησιμοποιούν εξωτερική ηλεκτρική διέγερση για την πρόληψη ή τη θεραπεία ημικρανιών. Υπάρχουν κάποιες ενδείξεις ότι η διακοπή της ηλεκτρικής δραστηριότητας στον εγκέφαλο μπορεί να είναι ένα πρώιμο συμβάν σε μια ημικρανία. Η ιδέα πίσω από αυτές τις συσκευές είναι ότι μπορούν να ανακουφίσουν τη μεταβαλλόμενη ηλεκτρική δραστηριότητα, προλαμβάνοντας ή μειώνοντας τα συμπτώματα της ημικρανίας.
Cefaly
Μια συσκευή που ονομάζεται Cefaly στοχεύει το υπεραρβιτικό νεύρο, το οποίο μεσολαβεί στην αίσθηση του πόνου σε μέρος του μετώπου, του τριχωτού της κεφαλής και του άνω βλεφάρου, έχει εγκριθεί για τη θεραπεία ασθενών με ημικρανία με και χωρίς αύρα. Αυτή η συσκευή που λειτουργεί με μπαταρία φοριέται σαν κορδέλα και μπορεί να χρησιμοποιηθεί κατά τη διάρκεια οξείας ημικρανίας ή καθημερινά για την πρόληψη της ημικρανίας.
GammaCore
Αυτή η συσκευή μη επεμβατικής διέγερσης του νεύρου του κόλπου (nVNS) μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία οξέων επιθέσεων ημικρανίας. Κρατείται στην πλευρά του λαιμού για περίπου δύο λεπτά μετά την εφαρμογή ενός αγώγιμου τζελ και λειτουργεί διεγείροντας το νεύρο του κόλπου.
Διακρανιακός μαγνητικός διεγέρτης ελατηρίου (sTMS)
Μια τρίτη συσκευή που ονομάζεται Spring transcranial magnetic stimulator (sTMS) είναι εγκεκριμένη από το FDA για τη θεραπεία της ημικρανίας με αύρα. Αυτό το χρησιμοποιείτε εφαρμόζοντας τη συσκευή στο πίσω μέρος του κεφαλιού σας και πατώντας ένα κουμπί, το οποίο απελευθερώνει τη διεγερτική μαγνητική ενέργεια στον εγκέφαλο. Πιστεύεται ότι λειτουργεί καταστέλλοντας την κατάθλιψη του φλοιού, ένα κύμα ηλεκτρικής δραστηριότητας που σκουπίζει τον εγκέφαλο κατά τη διάρκεια μιας ημικρανίας.
Συσκευές νευροδιέγερσης για ημικρανίεςΜια λέξη από το Verywell
Καθώς διαχειρίζεστε τις ημικρανίες σας με την πάροδο των ετών, μπορεί να βρείτε έναν τρόπο ζωής και φαρμακευτικής αγωγής που να λειτουργεί για εσάς. Ωστόσο, εάν δεν αντιμετωπίζετε ανακούφιση από τα συμπτώματά σας ή εάν έχετε παρενέργειες, ίσως αξίζει να δοκιμάσετε νέες και αναδυόμενες επιλογές θεραπείας. Μπορείτε ακόμη να εξετάσετε το ενδεχόμενο να μιλήσετε με το γιατρό σας σχετικά με τη δυνατότητα συμμετοχής σε μια κλινική δοκιμή.
Οδηγός συζήτησης για την ημικρανία
Λάβετε τον εκτυπώσιμο οδηγό μας για το επόμενο ραντεβού του γιατρού σας για να σας βοηθήσουμε να κάνετε τις σωστές ερωτήσεις.
Στείλτε στον εαυτό σας ή στο αγαπημένο σας πρόσωπο.
ΕγγραφείτεΑυτός ο οδηγός συζήτησης γιατρών έχει σταλεί στη διεύθυνση {{form.email}}.
Παρουσιάστηκε σφάλμα. ΠΑΡΑΚΑΛΩ προσπαθησε ξανα.
.jpg)
