Τι είναι ένα μαστογράφημα;

Τα μαστογράμματα είναι ένα σημαντικό εργαλείο τόσο για τον έλεγχο όσο και για τη διάγνωση του καρκίνου του μαστού. Το τεστ περιλαμβάνει την τοποθέτηση του μαστού σας ανάμεσα σε δύο πλάκες και τη χρήση απεικόνισης ακτίνων Χ για να αναζητήσετε τυχόν ύποπτα ευρήματα. Μια μαστογραφία από μόνη της δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη διάγνωση του καρκίνου του μαστού, αλλά μπορεί να βοηθήσει στη διάγνωση ταξινομώντας λεπτομερώς τα φυσιολογικά ή ύποπτα ευρήματα. Οι μαστογραφίες μερικές φορές μπορούν να ανιχνεύσουν καρκίνο του μαστού στα πρώτα στάδια πριν εμφανιστούν συμπτώματα, αλλά μπορεί επίσης να χάσουν και κάποιους καρκίνους, ειδικά σε νεότερες γυναίκες που έχουν πυκνό ιστό μαστού.

Σκοπός της δοκιμής

Μια μαστογραφία μπορεί να παραγγελθεί ως εξέταση διαλογής (μαστογραφία διαλογής) για να αναζητηθεί οποιαδήποτε ένδειξη καρκίνου του μαστού σε γυναίκες που δεν έχουν συμπτώματα.

Διαφορετικοί οργανισμοί, όπως η Αμερικανική Εταιρεία Καρκίνου, η Ειδική Ομάδα Προληπτικών Υπηρεσιών των ΗΠΑ και το Αμερικανικό Κολλέγιο Μαιευτήρων και Γυναικολόγοι έχουν κάπως διαφορετικές οδηγίες για τον έλεγχο του καρκίνου του μαστού.

Αυτές οι συστάσεις προορίζονται για γυναίκες στομέση τιμήμόνο με κίνδυνο. Όσοι διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο μπορεί να απαιτήσουν προηγούμενες ή συχνότερες μαστογραφίες ή άλλες εξετάσεις διαλογής όπως μαγνητική τομογραφία (MRI).

Μια μαστογραφία μπορεί επίσης να γίνει ως διαγνωστικό τεστ (διαγνωστικό μαστογράφημα) για όσους έχουν σημεία ή συμπτώματα καρκίνου του μαστού, όπως:

• Ένα κομμάτι του μαστού ή ένα κομμάτι στη μασχάλη (μασχαλιαία μάζα)
• Πάχυνση ή πρήξιμο του μαστού ή μέρος του μαστού
• Διόγκωση του δέρματος του μαστού
• Μια αλλαγή στο μέγεθος ή το σχήμα του μαστού
• Μια αίσθηση βαρύτητας σε ένα στήθος
• Σύμπτυξη θηλών (τράβηγμα θηλής)
• Απόρριψη θηλών
• Πόνος στο στήθος
• Ερυθρότητα, απολέπιση, εξάνθημα ή ερεθισμός του μαστού ή των θηλών (πιθανά συμπτώματα φλεγμονώδους καρκίνου του μαστού ή της νόσου του Paget του μαστού)
• Κνησμό στήθη

Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι μια μαστογραφία μπορεί να συνιστάται τόσο για άνδρες όσο και για γυναίκες και ότι οι άνδρες μπορούν επίσης να αναπτύξουν καρκίνο του μαστού (αν και ο άνδρας καρκίνος του μαστού είναι πολύ λιγότερο συχνός από τον καρκίνο του μαστού στις γυναίκες).

Περιορισμοί

Μια μαστογραφία έχει περιορισμούς στην επιστροφή ακριβών αποτελεσμάτων. Παρά το γεγονός ότι είναι εξαιρετικά πολύτιμα, τα μαστογραφία μπορεί να ποικίλλουν ευαίσθητα (την ικανότητα να αποδίδουν σωστά ένα θετικό αποτέλεσμα) και την ειδικότητα (την ικανότητα να αποδίδουν σωστά ένα αρνητικό αποτέλεσμα). Η ευαισθησία και η ειδικότητα μπορούν να επηρεαστούν από πολλούς παράγοντες, που οδηγούν περιστασιακά σε λανθασμένες ή ψευδείς διαγνώσεις.

Ψεύτικα αρνητικά

Μια μαστογραφία δεν μπορεί πάντα να ανιχνεύσει την παρουσία καρκίνου του μαστού όταν υπάρχει. Αυτό αναφέρεται ως "ψευδώς αρνητικό" αποτέλεσμα. Σύμφωνα με μια μελέτη του 2011 στοAmerican Journal of Roentgenology, ψευδώς αρνητικές διαγνώσεις σε γυναίκες 50 έως 59 εμφανίζονται με ρυθμό 14,4 περιστατικών για κάθε 1.000 μαστογραφίες.

Για γυναίκες που έχουν πυκνά στήθη, ειδικά νεότερες γυναίκες, τα ποσοστά μπορεί να είναι ακόμη υψηλότερα. Περίπου το 20 τοις εκατό των καρκίνων του μαστού δεν εντοπίζονται σε μαστογραφία αν οι γυναίκες έχουν πυκνά στήθη. Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι ο όρος "πυκνά στήθη" γίνεται με βάση την εμφάνιση μαστών σε εικόνες μαστογραφίας και όχι από το μέγεθος ή την αίσθηση.

Οι γυναίκες πρέπει να ενημερώνονται εάν έχουν πυκνά στήθη και μπορούν να εξετάσουν την επιλογή πρόσθετου ελέγχου, όπως υπερηχογράφημα μαστού ή γρήγορη μαγνητική τομογραφία μαστού (συντομογραφία MRI).

Σε πρώιμες μελέτες, η γρήγορη μαγνητική τομογραφία μαστού έχει περισσότερες πιθανότητες να ανιχνεύσει καρκίνο του μαστού (ειδικά πιο επιθετικούς καρκίνους του μαστού) με λιγότερα ψευδώς θετικά αποτελέσματα από το συνδυασμό μαστογραφίας και υπερήχων. Στην πραγματικότητα, ορισμένες μελέτες δείχνουν ότι η γρήγορη μαγνητική τομογραφία μπορεί να είναι συγκρίσιμη με τη συμβατική μαγνητική τομογραφία (η μέθοδος επιλογής επιλογής για γυναίκες που διατρέχουν υψηλό κίνδυνο), παρά το γεγονός ότι χρειάζονται μόνο περίπου 10 λεπτά και έχουν κόστος παρόμοιο με τη μαστογραφία.

Οι καρκίνοι του μαστού όπως ο φλεγμονώδης καρκίνος του μαστού και η νόσος του Paget του μαστού είναι λιγότερο πιθανό να παρατηρηθούν σε μαστογραφία διαλογής. Επιπλέον, οι περισσότερες γυναίκες που έχουν φλεγμονώδη καρκίνο του μαστού έχουν επίσης πυκνούς μαστούς, γεγονός που μειώνει περαιτέρω την πιθανότητα εντοπισμού αυτών των καρκίνων .

Ψευδώς θετικά

Τα μαστογράμματα μπορεί επίσης να προκαλέσουν αδικαιολόγητη ανησυχία για αβλαβείς αλλαγές στο στήθος, ιδίως σε σχέση με καλοήθεις βλάβες του μαστού που μπορούν να μιμηθούν τον καρκίνο του μαστού. Αυτά μπορεί να οδηγήσουν σε "ψευδώς θετικές" διαγνώσεις μαζί με πιο επεμβατική δοκιμή και περιττή θεραπεία.

Εάν έχετε μια μαστογραφία κάθε χρόνο για 10 χρόνια, η πιθανότητά σας να έχετε ψευδώς θετικό αποτέλεσμα σε κάποιο σημείο μπορεί να είναι τόσο υψηλή όσο το 50 τοις εκατό.

Τα ψευδώς θετικά αποτελέσματα είναι πιο συχνά σε νεότερες γυναίκες που έχουν πυκνά στήθη, για εκείνες που είχαν προηγουμένως χειρουργική επέμβαση στο στήθος τους (όπως βιοψία μαστού), για εκείνους που χρησιμοποιούν ορμονική θεραπεία και για εκείνες που έχουν παράγοντες κινδύνου για το στήθος καρκίνος.

Έχοντας στη διάθεσή σας μια βασική μαστογραφία για σύγκριση, διαπιστώθηκε ότι μειώνει σημαντικά την πιθανότητα ψευδώς θετικού αποτελέσματος. Μια μελέτη του 2019 διαπίστωσε ότι σχεδόν τα δύο τρίτα των γυναικών το γνώριζαν αυτό και τη σημασία της διεξαγωγής δοκιμής βάσης.

Για τις γυναίκες που έχουν εμφυτεύματα στήθους, οι εικόνες μπορεί να μην είναι τόσο ακριβείς χωρίς ειδικές προβολές, καθώς οι ακτίνες Χ δεν ταξιδεύουν καλά ούτε με αλατούχο ή σιλικόνη. Ωστόσο, με ειδικές προβολές (δύο για κάθε στήθος), η ακρίβεια βελτιώνεται σημαντικά. Συνολικά, ενώ η παρουσία εμφυτευμάτων έχει διαπιστωθεί ότι μειώνει την ανίχνευση καρκίνου του μαστού στη μαστογραφία, αυτό δεν σχετίζεται με αυξημένο κίνδυνο θανάτου σε γυναίκες που τα έχουν.

Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι μια μαστογραφία δεν μπορεί να διαγνώσει καρκίνο του μαστού αλλά μπορεί να αποκαλύψει μόνο ύποπτα ευρήματα. Θα χρειαζόταν βιοψία μαστού για να γίνει μια οριστική διάγνωση.

Παρόμοιες δοκιμές

Μπορεί να ακούσετε μια διάκριση μεταξύ συμβατικής μαστογραφίας και ψηφιακής μαστογραφίας, αν και η ψηφιακή μαστογραφία χρησιμοποιείται πιο συχνά στις Ηνωμένες Πολιτείες. Η διαφορά μεταξύ των δύο είναι ότι η συμβατική μαστογραφία αποθηκεύεται σε φιλμ, ενώ η ψηφιακή μαστογραφία αποθηκεύεται ψηφιακά.

Οι ψηφιακές μαστογραφίες έχουν το πλεονέκτημα ότι μπορούν να μετακινούνται ή να μεγεθύνονται κατά τη διάρκεια των αναγνώσεων και μπορούν να αποστέλλονται ηλεκτρονικά. Είναι επίσης πιο ακριβείς σε γυναίκες με πυκνά στήθη και περιλαμβάνουν λιγότερη ακτινοβολία.

Τούτου λεχθέντος, η ψηφιακή μαστογραφία είναι συνήθως πιο ακριβή από τη συμβατική μαστογραφία, και σε ορισμένες περιοχές του κόσμου, μπορεί να είναι διαθέσιμη μόνο συμβατική μαστογραφία.

Υπάρχουν άλλες μορφές μαστογραφίας που είναι τώρα διαθέσιμες ή αξιολογούνται σε μελέτες. Η ψηφιακή τομοσύνθεση του μαστού (DBT), γνωστή ως τρισδιάστατη μαστογραφία, είναι παρόμοια με μια αξονική τομογραφία (CT) και χρησιμοποιεί πολλές φέτες ακτίνων Χ για να δημιουργήσει μια τρισδιάστατη εικόνα του μαστού. Περιλαμβάνει ελαφρώς περισσότερη ακτινοβολία από την ψηφιακή μαστογραφία και δεν είναι ακόμη γνωστό αν υπάρχουν σημαντικά πλεονεκτήματα αυτής της τεχνολογίας. Αξιολογείται επίσης η οπτική μαστογραφία.

Οι δοκιμές που έχουν αξιολογηθεί ως πιθανές εναλλακτικές (ή συμπληρωματικές) στη μαστογραφία περιλαμβάνουν:

• Ελαστογραφία: Η ελαστογραφία είναι μια δοκιμή που εξετάζει την ελαστικότητα του μαστού. βασίζεται στο γεγονός ότι πολλοί όγκοι του μαστού έχουν πολύ χαμηλή ελαστικότητα. Δεν είναι βέβαιο τι ρόλο μπορεί να διαδραματίσει αυτή η δοκιμή στο μέλλον, αλλά προς το παρόν χρησιμοποιείται για να προσδιοριστεί εάν απαιτείται βιοψία σε μια μάζα που βρέθηκε, και όχι ως εξέταση διαλογής.
• Θερμογραφία: Η θερμογραφία του μαστού αξιολογεί τη θερμοκρασία του δέρματος πάνω από το στήθος και έχει χαρακτηριστεί ως μια μέθοδος χωρίς ακτινοβολία για τον καρκίνο του μαστού. Ωστόσο, υπάρχει σήμερακαμία απόδειξηότι η θερμογραφία είναι αποτελεσματική ως διαγνωστικό ή διαγνωστικό εργαλείο για καρκίνο του μαστού και το τεστ δεν είναι υποκατάστατο της μαστογραφίας.

Συμπληρωματικές δοκιμές

Ένας αριθμός διαφορετικών εξετάσεων μπορεί να παραγγελθεί μαζί με μια μαστογραφία. Εάν εντοπίσετε ένα κομμάτι ή εάν υπάρχει υποψία ενός κομματιού σε μια μαστογραφία, μπορεί επίσης να γίνει υπερηχογράφημα μαστού. Ένας υπέρηχος μαστού μπορεί να βοηθήσει στη διαφοροποίηση μιας κυστικής μάζας (κύστη μαστού) από μια στερεή μάζα.

Οι γυναίκες που έχουν αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου του μαστού ή γυναικών που έχουν πυκνό στήθος μπορεί να επωφεληθούν από πρόσθετες εξετάσεις, όπως ο συνδυασμός μαγνητικής τομογραφίας μαστού με μαστογραφία.

Κίνδυνοι και αντενδείξεις

Τα μαστογράμματα εκθέτουν τις γυναίκες σε μια μικρή ποσότητα ακτινοβολίας, η ποσότητα της οποίας σπάνια προκαλεί ασθένεια.

Σύμφωνα με μια μελέτη του 2016 στοΧρονικά της εσωτερικής ιατρικής, περίπου 125 στις 100.000 γυναίκες που υποβάλλονται σε ετήσια μαστογραφία θα αναπτύξουν καρκίνο του μαστού που προκαλείται από ακτινοβολία, από τις οποίες 16 (ή 0,00016 τοις εκατό) θα πεθάνουν.

(Συγκριτικά, μεταξύ της ίδιας ομάδας γυναικών, 968 θάνατοι από καρκίνο του μαστού θα μπορούσαν να αποφευχθούν ως αποτέλεσμα των μαστογραφιών.)

Ο κίνδυνος ακτινοβολίας από μαστογραφίες αναμένεται να είναι υψηλότερος σε εκείνους που λαμβάνουν υψηλότερες δόσεις ακτινοβολίας και σε γυναίκες που έχουν μεγαλύτερα στήθη, καθώς απαιτούν πρόσθετη ακτινοβολία για την ακριβή προβολή όλων των ιστών του μαστού.

Για τις γυναίκες που έχουν εμφυτεύματα στήθους, υπάρχει ένας μικρός κίνδυνος να σπάσει ένα εμφύτευμα και είναι σημαντικό να ενημερώσετε τον τεχνικό ότι έχετε εμφυτεύματα πριν από τη διαδικασία.

Πριν από τη δοκιμή

Πριν κάνετε τη μαστογραφία σας, ο γιατρός σας θα σας ρωτήσει για τυχόν παράγοντες κινδύνου που έχετε, καθώς και για τυχόν συμπτώματα καρκίνου του μαστού.

Συγχρονισμός

Αν και η ίδια η μαστογραφία συνήθως διαρκεί περίπου 10 έως 15 λεπτά, σχεδιάστε να ξοδέψετε τουλάχιστον μία ώρα στο ραντεβού σας για να κάνετε check in και να διαθέσετε στον ακτινολόγο σας χρόνο για να ελέγξει τις εικόνες σας.

Γενικά, μια διαγνωστική μαστογραφία διαρκεί συχνά περισσότερο από ένα μαστογράφημα διαλογής, καθώς γίνονται ειδικές προβολές για την αξιολόγηση μιας μη φυσιολογικής περιοχής.

Τοποθεσία

Υπάρχουν πολλά μέρη όπου μπορεί να γίνει μαστογραφία, συμπεριλαμβανομένων κλινικών εξωτερικών ασθενών, νοσοκομείων, ακόμη και κινητών μονάδων μαστογραφίας.

Τι να φορέσω

Θα σας ζητηθεί να αλλάξετε φόρεμα πριν από τη μαστογραφία σας. Δεδομένου ότι θα χρειαστεί να αφαιρέσετε μόνο ρούχα από τη μέση σας, φορώντας στολή δύο τεμαχίων μπορεί να κάνει αυτή τη διαδικασία πιο γρήγορη και ευκολότερη.

Προϊόντα προσωπικής φροντίδας

Θα σας ζητηθεί να μην φοράτε αποσμητικό την ημέρα του μαστογράφου σας και θα πρέπει να αποφεύγετε τη χρήση κρέμας ή λοσιόν στο στήθος ή στη μασχάλη σας. Πολλά από αυτά τα προϊόντα περιέχουν μεταλλικά σωματίδια (όπως αλουμίνιο) που μπορούν να επηρεάσουν τις εικόνες που λαμβάνονται (τα σωματίδια μπορεί να μοιάζουν με ασβεστοποίηση).

Εάν εφαρμόσετε κατά λάθος αποσμητικό ή λοσιόν πριν από τη δοκιμή σας, θα πρέπει να πλύνετε σχολαστικά το στήθος και τις μασχάλες σας πριν ξεκινήσει η δοκιμή.

Φαγητό και ποτό

Δεν υπάρχουν περιορισμοί στο φαγητό ή το ποτό πριν από μια μαστογραφία.

Κόστος και Ασφάλιση Υγείας

Οι περισσότερες εταιρείες ασφάλισης υγείας καλύπτουν μαστογραφίες ελέγχου, καθώς και μαστογραφίες που γίνονται για την αξιολόγηση των συμπτωμάτων. Το μέσο κόστος για μια μαστογραφία είναι περίπου 100 $, αλλά μπορεί να διαφέρει ανάλογα με την τοποθεσία και κατά πόσον έχουν παραγγελθεί ειδικές προβολές.

Για εκείνους που δεν έχουν ασφάλιση, υπάρχουν ορισμένα κρατικά και τοπικά προγράμματα που παρέχουν δωρεάν μαστογραφίες ή χαμηλού κόστους, και ορισμένοι εργοδότες προσφέρουν επίσης έκπτωση μαστογραφιών. Το εθνικό πρόγραμμα έγκαιρης ανίχνευσης καρκίνου του μαστού και του τραχήλου της μήτρας, ένα πρόγραμμα των Κέντρων Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC), προσφέρει επίσης δωρεάν μαστογραφίες ή χαμηλού κόστους σε γυναίκες με χαμηλό εισόδημα.

Εάν δεν μπορείτε να βρείτε δωρεάν μαστογραφίες ή χαμηλού κόστους στην περιοχή σας, ενδέχεται να λάβετε έκπτωση εάν ενημερώσετε την κλινική ότι δεν έχετε ασφάλιση.

Τι να φέρω

Εάν είχατε προηγούμενες μαστογραφίες σε άλλη εγκατάσταση, μπορεί να σας ζητηθεί να φέρετε τις ταινίες σας στο ραντεβού σας. Οι ακτινολόγοι συνήθως θέλουν ένα πραγματικό αντίγραφο της σάρωσης (τα περισσότερα τμήματα μπορούν να εγγράψουν ένα CD της σάρωσης που μπορείτε να πάρετε μαζί σας) αντί για γραπτή αναφορά.

Η μεταφορά των προηγούμενων μαστογραφιών σας μπορεί να παρέχει στον ακτινολόγο σας σημεία αναφοράς για σύγκριση, μειώνοντας την πιθανότητα ψευδώς θετικού αποτελέσματος.

Όπως συμβαίνει με οποιονδήποτε ιατρό, οι ακτινολόγοι υποστηρίζονται μερικές φορές λόγω καταστάσεων έκτακτης ανάγκης. Η ανάγνωση ενός βιβλίου ή ενός περιοδικού μπορεί να σας βοηθήσει εάν αναγκάζεστε να περιμένετε πριν από τη δοκιμή.

Μείωση του πόνου

Ορισμένες γυναίκες, ειδικά εκείνες που έχουν μεγαλύτερα στήθη, μπορεί να βρουν τα μαστογράμματα άβολα. Υπάρχουν πολλά πράγματα που κάνετε εκ των προτέρων για να κάνετε τη μαστογραφία σας λιγότερο επώδυνη, όπως:

• Προγραμματισμός της μαστογραφίας σας 10 ημέρες μετά την περίοδο σας (Τα επίπεδα ορμονών κυμαίνονται κατά τη διάρκεια του εμμηνορροϊκού κύκλου και τα στήθη σας είναι πιθανό να είναι τα λιγότερο τρυφερά και πρησμένα σε αυτό το σημείο.)
• Χρήση ενός αντιφλεγμονώδους φαρμάκου όπως το Advil (ibuprofen) ή το Aleve (naproxen) μία ώρα πριν από τη δοκιμή
• Αποφυγή καφεΐνης κατά τη διάρκεια της εβδομάδας πριν από τη μαστογραφία σας
• Εφαρμογή γέλης λιδοκαΐνης ή επιθέματος λιδοκαΐνης στο στήθος σας 30 λεπτά έως μία ώρα πριν από τη δοκιμή

Κατά τη διάρκεια του τεστ

Όταν είστε έτοιμοι για τη δοκιμή σας, ένας τεχνικός ακτινολογίας θα σας οδηγήσει πίσω στη σουίτα μαστογραφίας. Μπορεί να δείτε ή να μην δείτε τον ακτινολόγο που θα ελέγξει τις εικόνες σας.

Προ-δοκιμή

Πολλές κλινικές θα σας ζητήσουν να συμπληρώσετε ένα ερωτηματολόγιο πριν από τη μαστογραφία σας. Αυτές οι μορφές συνήθως ρωτούν για τυχόν παράγοντες κινδύνου που έχετε για τον καρκίνο του μαστού, τυχόν συμπτώματα που έχετε και οποιοδήποτε προηγούμενο ιστορικό μη φυσιολογικών μαστογραφιών, βιοψιών μαστού ή χειρουργικής επέμβασης μαστού.

Μπορεί επίσης να τοποθετήσετε δείκτες στο στήθος σας. Αυτά χρησιμοποιούνται για διάφορους διαφορετικούς λόγους, όπως για να επισημάνετε θηλές, τυφλοπόντικες, ουλές και τυχόν εξογκώματα ή περιοχές πόνου που έχετε παρατηρήσει.

Μπορείτε να ζητήσετε από τον ακτινολόγο να σας παράσχει ένα μαξιλάρι άνεσης, εάν υπάρχει, το οποίο απορροφά το στήθος κατά τη λήψη των εικόνων.

Καθ 'όλη τη διάρκεια του τεστ

Η δοκιμή πραγματοποιείται συνήθως ενώ στέκεστε. Το μηχάνημα διαθέτει λαβές που μπορείτε να πιάσετε για να σας βοηθήσουν να παραμείνετε ακίνητοι κατά τη λήψη των εικόνων. Για όσους δεν μπορούν να σταθούν, μπορεί να γίνει μαστογραφία καθισμάτων.

Όταν αρχίσει το τεστ, ο τεχνικός σας θα σας βοηθήσει να τοποθετήσετε το στήθος σας ανάμεσα σε δύο πλάκες. Αυτές οι πλάκες συμπιέζονται, πιέζοντας το στήθος σας καθώς λαμβάνονται οι εικόνες. Η συμπίεση επιτρέπει την εμφάνιση περισσότερων ιστών με λιγότερη ακτινοβολία, βοηθά στη μείωση του θολώματος κατά μήκος των άκρων της μεμβράνης και επιτρέπει στις ακτίνες Χ να περνούν πιο εύκολα από τον ιστό.

Εάν αισθανθείτε δυσφορία, ενημερώστε τον τεχνικό. Σε ορισμένες περιπτώσεις, το στήθος σας μπορεί να επανατοποθετηθεί χωρίς να διακυβεύεται η εικόνα. Ωστόσο, κάθε εικόνα συνήθως χρειάζεται μόνο ένα λεπτό ή λιγότερο για να ολοκληρωθεί.

Σε μια τυπική μαστογραφία διαλογής, λαμβάνονται δύο προβολές μαστογραφίας σε κάθε στήθος. το ένα κρανιοκώδικα (μια άποψη των μαστών σας από ψηλά) και το άλλο μεσοπλευρικό-πλάγιο (μια άποψη των μαστών σας από το κέντρο προς τα έξω). Η μεσοπλευρική πλάγια όψη συλλαμβάνει περισσότερους ιστούς του μαστού και επιτρέπει καλύτερη οπτικοποίηση του άνω στήθους και της μασχάλης.

Πρόσθετες προβολές, όπως συμπίεση σημείου, προβολή διάσπασης και άλλες, μπορεί να γίνουν αν χρειαστεί για να λάβετε μια ακριβή εικόνα των μαστών σας. Εάν έχετε εμφυτεύματα στήθους, ίσως χρειαστεί να κάνετε ειδικές προβολές μετατόπισης. Ακόμη και όταν είναι απαραίτητα, η δοκιμή σπάνια διαρκεί περισσότερο από 10 λεπτά έως 15 λεπτά.

Μετα-δοκιμή

Όταν ολοκληρωθεί η μαστογραφία σας, ενδέχεται να σας ζητηθεί να περιμένετε έως ότου ο ακτινολόγος ελέγξει τις εικόνες σας. Σε ορισμένες κλινικές, ο ακτινολόγος μπορεί να μιλήσει μαζί σας για τη δοκιμή σας και να περιγράψει τυχόν ευρήματα. Συνήθως, ωστόσο, θα σταλεί μια αναφορά στον γιατρό πρωτοβάθμιας περίθαλψης που θα σας ειδοποιήσει για τα αποτελέσματά σας.

Μετά το τεστ

Δεν υπάρχουν ειδικά βήματα που πρέπει να ακολουθήσετε μετά τη λήψη μαστογραφίας, αν και αυτή είναι η κατάλληλη στιγμή για να βεβαιωθείτε ότι κάνετε την επόμενη δοκιμή σας, όπως συνιστάται.

Η δυσφορία της συμπίεσης του μαστού συχνά βελτιώνεται γρήγορα όταν γίνεται η δοκιμή, αλλά μερικές γυναίκες συνεχίζουν να αισθάνονται πόνο στο στήθος τους για μία ή δύο ημέρες μετά τη δοκιμή. Εάν αισθάνεστε άβολα, φορώντας ένα άνετο αθλητικό σουτιέν ή καμήλα, μάλλον από ένα σφιχτά τοποθετημένο στηθόδεσμο, μπορεί να προσφέρει ανακούφιση.

Μπορείτε επίσης να εφαρμόσετε ένα μαξιλάρι θέρμανσης ή να μουλιάσετε σε ένα ζεστό μπάνιο. Η χρήση αντιφλεγμονωδών φαρμάκων όπως το Advil (ιβουπροφαίνη) μπορεί επίσης να προσφέρει ανακούφιση.

Ερμηνεία αποτελεσμάτων

Μετά τη μαστογραφία σας, ένας ακτινολόγος θα εξετάσει τις εικόνες σας και θα τις συγκρίνει με τις προηγούμενες μαστογραφίες που είχατε. Ο χρόνος που απαιτείται για να είναι διαθέσιμα τα αποτελέσματά σας μπορεί να ποικίλει και, με ορισμένες κλινικές, μπορεί να χρειαστεί έως και ένα μήνα για να σας αποσταλεί γραπτή αναφορά.

Η αναφορά μαστογραφίας σας θα περιλαμβάνει τις ακόλουθες πληροφορίες:

• Πληροφορίες ασθενούς
• Ιατρικό ιστορικό
• Διαδικασίες (όπως προηγούμενες βιοψίες)
• Ευρήματα
• Εμφανίσεις (αναφέρεται ως ταξινόμηση BIRADS)
• Σύσταση για περαιτέρω δοκιμές, εάν χρειάζεται

Είναι εξαιρετικά σημαντικό να επικοινωνήσετε με το γιατρό σας εάν δεν έχετε λάβει τα αποτελέσματά σας. Μην υποθέσετε ότι όλα είναι καλά αν δεν έχετε ακούσει τίποτα.

Ευρήματα

Η ενότητα ευρημάτων μπορεί απλώς να πει ότι η δοκιμή σας ήταν φυσιολογική, αρνητική ή καλοήθης. Αλλά εάν ο ακτινολόγος σας δει κάτι που είναι ύποπτο ή υποδηλώνει κακοήθεια, η αναφορά θα περιγράψει το μέγεθος του ευρήματος, την τοποθεσία και το σχήμα ή το περίγραμμα της ανώμαλης περιοχής.

Υπάρχουν διάφοροι όροι που μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την περιγραφή των ευρημάτων, όπως:

• Συγκεντρωτικές ασβεστοποιήσεις μαστού ή μικροαποκρίσεις (οι ασβεστοποιήσεις εμφανίζονται ως λευκές "κηλίδες" σε μια μαστογραφία και η σημασία τους μπορεί να ποικίλλει)
• Μια μυϊκή μάζα (ένα κομμάτι που έχει ακιδωτά σύνορα σαν αστερίες)
• Ασυμμετρική πυκνότητα ιστού μαστού
• Πάχυνση του δέρματος
• Ανάκληση (περιοχές του δέρματος ή της θηλής που τραβούν προς τα μέσα)
• Εστιακή παραμόρφωση (κάτι πιέζει στον ιστό)

Σε όλες τις περιπτώσεις, η αναφορά μπορεί επίσης να περιλαμβάνει περιγραφή της πυκνότητας του μαστού σας.

Ταξινόμηση BIRADS

Η αναφορά μαστογραφίας σας θα περιλαμβάνει έναν αριθμό Αναφορών απεικόνισης μαστού και συστήματος δεδομένων - την ταξινόμηση BIRADS - που είναι ένας αριθμός που χρησιμοποιείται για να δείξει τη συνολική εντύπωση του ακτινολόγου σας για τη μαστογραφία σας. Αυτή η κλίμακα αναπτύχθηκε για να βοηθήσει στην τυποποίηση των μαστογραφιών που γίνονται σε όλη τη χώρα και σε διαφορετικά ιδρύματα.

Η κλίμακα για BIRADS κυμαίνεται από μηδέν έως πέντε, με υψηλότερους αριθμούς που υποδεικνύουν μεγαλύτερη πιθανότητα καρκίνου του μαστού:

• 0: Η αναφορά μαστογραφίας είναι ελλιπής και δεν μπορεί να δοθεί εντύπωση έως ότου γίνουν περαιτέρω προβολές, άλλες δοκιμές (όπως ένας υπέρηχος) ή η μαστογραφία συγκρίνεται με προηγούμενες ταινίες.
• 1: Αρνητικό
• 2: Καλοήθη ευρήματα, όπως καλοήθεις ασβεστοποιήσεις ή καλοήθη ινωδοδένωμα
• 3: Πιθανώς καλοήθεις, με πιθανότητα 98 τοις εκατό να μην είναι καρκίνος (αυτό συνήθως σημαίνει ότι θα χρειαστείτε προηγούμενη παρακολούθηση, όπως μια μαστογραφία σε έξι μήνες)
• 4: Ύποπτη ανωμαλία. συχνά υποδεικνύεται βιοψία. Αυτό μπορεί να χωριστεί σε 4Α, 4Β και 4C, με το 4Α να σημαίνει χαμηλότερη πιθανότητα να είναι καρκίνος και 4C να δείχνει υψηλότερη πιθανότητα της νόσου.
• 5: Πολύ υποδηλώνει κακοήθεια. πρέπει να γίνει βιοψία. Οι ακτινολόγοι δίνουν βαθμολογία 5 όταν εκτιμούν την πιθανότητα ότι τα ευρήματα σημαίνουν ότι ο καρκίνος είναι 95% ή υψηλότερος.

Η βαθμολογία BIRADS 6, που σημαίνει καρκίνος, μπορεί να γίνει μόνο με βιοψία μαστού.

Ακολουθω

Ο ακτινολόγος σας μπορεί να κάνει κάποιες συστάσεις με βάση τα αποτελέσματα της μαστογραφίας σας. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ενδέχεται να μην απαιτούνται άλλες μελέτες. Εάν ναι, μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Παρακολούθηση τριών μηνών ή έξι μηνών
• Spot view
• Μεγέθυνση
• Διαγνωστική μαστογραφία
• Ο υπέρηχος του μαστού για εξογκώματα και μάζες, καθώς αυτή η δοκιμή μπορεί συχνά να διακρίνει μεταξύ των στερεών μαζών και των κύστεων του μαστού. μπορεί να το πάρετε την ίδια μέρα με το μαστογράφημα σας
• MRI μαστού: Υπάρχουν αρκετές διαφορές μεταξύ μαστογραφίας και μαγνητικής τομογραφίας στην αξιολόγηση του ιστού του μαστού και μια μαγνητική τομογραφία μπορεί να είναι πιο ακριβής για όσους έχουν οικογενειακό ιστορικό, άλλους παράγοντες κινδύνου ή πυκνά στήθη.
• Η βιοψία του μαστού για τη διάγνωση ή τον αποκλεισμό του καρκίνου του μαστού

Εάν η μαστογραφία σας είναι φυσιολογική, είναι σημαντικό να συνεχίσετε να ακολουθείτε τις οδηγίες διαλογής μαστού. Λάβετε υπόψη ότι οι οδηγίες ελέγχου είναι για γυναίκες που είναι ασυμπτωματικές. Εάν έχετε συμπτώματα καρκίνου του μαστού, ενδέχεται να χρειαστούν περαιτέρω εξετάσεις ή ταχύτερη παρακολούθηση.

Εάν εντοπιστούν ανωμαλίες ή εάν η μαστογραφία είναι δύσκολο να ερμηνευτεί, μιλήστε με το γιατρό σας. Ο ακτινολόγος θα μπορεί να ελέγξει τις εικόνες σας, αλλά ο κύριος γιατρός σας μπορεί επίσης να εξετάσει τους παράγοντες κινδύνου, τα ευρήματα σχετικά με τη φυσική εξέταση και το ιατρικό και οικογενειακό ιστορικό σας, για να σας καθοδηγήσει ως προς τα επόμενα βήματά σας.

Μια λέξη από το Verywell

Ο προγραμματισμός και, στη συνέχεια, η αναμονή των αποτελεσμάτων της μαστογραφίας σας μπορεί να προκαλέσει άγχος, ειδικά εάν συνιστώνται περαιτέρω εξετάσεις ή βιοψία. Λάβετε υπόψη ότι ακόμη και όταν συνιστάται βιοψία με βάση ευρήματα σε μαστογραφία προσυμπτωματικού ελέγχου, το 60% έως το 70% αυτών των βιοψιών αποδεικνύεται καλοήθη (όχι καρκινικό).

Ενώ οι μαστογραφίες μερικές φορές μπορούν να ανιχνεύσουν καρκίνο στα πρώτα στάδια πριν εμφανιστούν τα συμπτώματα, αξίζει να επαναληφθεί ότι οι μαστογραφίες μερικές φορές χάνουν καρκίνο του μαστού και ότι ένα αρνητικό τεστ δεν εγγυάται ότι δεν έχετε καρκίνο του μαστού. Ευτυχώς, δοκιμές όπως η μαγνητική τομογραφία μαστού είναι τώρα διαθέσιμες για εκείνους που διατρέχουν υψηλό κίνδυνο ανάπτυξης της νόσου ή που έχουν πυκνά στήθη που μειώνουν αυτήν την ακρίβεια των μαστογραφιών.