Εντοπισμός μεταξύ περιόδων κατά τον έλεγχο των γεννήσεων

Εντοπισμός μεταξύ των εμμηνορροϊκών περιόδων, επίσης γνωστή ως αιμορραγία αιμορραγίας, μπορεί να συμβεί υπό ορισμένες περιστάσεις. Όταν συμβαίνει μόνο περιστασιακά, συνήθως δεν υπάρχει λόγος να ανησυχείτε. Τούτου λεχθέντος, είναι σημαντικό να παρακολουθείτε πότε συμβαίνει ο εντοπισμός και πόσο βαριά είναι η αιμορραγία εάν αρχίσει να εμφανίζεται συχνά.

Η πιο συνηθισμένη αιτία της κηλίδας σχετίζεται με τη χρήση χαπιών ελέγχου των γεννήσεων, ιδιαίτερα κατά τους πρώτους μήνες της λήψης τους ή εάν παραλείψει μια δόση. Ορισμένες ιατρικές καταστάσεις μπορούν επίσης να κάνουν πιο πιθανή την αιμορραγία.

Όταν η κηλίδα εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, συνοδεύεται από έντονο πόνο ή περιλαμβάνει μεγάλη ποσότητα αίματος, είναι σημαντικό να συζητήσετε αυτά τα ζητήματα και ανησυχίες με το γιατρό σας.

Nusha Ashjaee / Verywell

Συμπτώματα

Η πρωτοποριακή αιμορραγία είναι οποιαδήποτε ποσότητα κολπικής αιμορραγίας που εμφανίζεται μεταξύ περιόδων. Ορισμένες γυναίκες βλέπουν μια απόχρωση αίματος μία ή δύο φορές κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, ενώ άλλες μπορεί να έχουν αιμορραγία για μια ημέρα ή περισσότερο.

Μερικές φορές οι γυναίκες έχουν συνοδευτικές κράμπες στην κάτω κοιλιακή χώρα (παρόμοιες με τις κράμπες της εμμήνου ρύσεως) λίγες μέρες πριν ή κατά τη διάρκεια των ημερών που συμβαίνει αιμορραγία.

Εάν έχετε σημαντική αιμορραγία ενώ παίρνετε χάπια ελέγχου των γεννήσεων σύμφωνα με τις οδηγίες, μπορεί να το αντιμετωπίσετε μία ή δύο εβδομάδες πριν από την περίοδό σας και θα πρέπει να ακολουθεί ένα συνεπές πρότυπο. Συνήθως, η επαναστατική αιμορραγία επαναλαμβάνεται για περισσότερο από λίγους μήνες μετά την έναρξη ενός νέου στοματικού αντισυλληπτικού και στη συνέχεια σταματά.

Οι γυναίκες μπορούν επίσης να έχουν επίμονο ή / και ακανόνιστο σχήμα αιμορραγίας όταν παραλείπουν επανειλημμένα δόσεις των στοματικών αντισυλληπτικών τους.

Αιτίες

Τα αντισυλληπτικά χάπια αποτρέπουν την εγκυμοσύνη επειδή περιέχουν οιστρογόνα και προγεστερόνη (μερικά περιέχουν μόνο προγεστερόνη). Αυτές οι ορμόνες αναστέλλουν την ωορρηξία, αλλάζουν την αυχενική βλέννα και κάνουν το ενδομήτριο αφιλόξενο.

Προσαρμογή στα από του στόματος αντισυλληπτικά

Καθώς ο κύκλος σας προσαρμόζεται σε αντισυλληπτικό από το στόμα, τα μεταβαλλόμενα επίπεδα ορμονών μεταβάλλουν την ενδομήτρια επένδυση στη μήτρα. Αυτό μπορεί να προκαλέσει την αλλαγή του χρονικού διαστήματος της περιόδου και / ή την αιμορραγία.

Παράλειψη δόσεων

Εάν παραλείψετε μια δόση ή περισσότερο από το χάπι ελέγχου των γεννήσεων σας, το σώμα σας μπορεί να ανιχνεύσει και να ανταποκριθεί στα επίπεδα των κυμαινόμενων ορμονών. Αυτό μπορεί να προκαλέσει πρωτοποριακή αιμορραγία λόγω της πρόωρης απόρριψης μερικών από την επένδυση της μήτρας σας πριν από την περίοδό σας.

Ιατρικές καταστάσεις

Πέρα από την πρόληψη της σύλληψης, συνταγογραφούνται χάπια ελέγχου των γεννήσεων για τη θεραπεία μιας ευρείας ποικιλίας καταστάσεων υγείας. Κάτι τέτοιο μπορεί να προκαλέσει κηλίδες και μη φυσιολογική αιμορραγία για διαφορετικούς λόγους. Μεταξύ αυτών:

• Σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών (PCOS): Αυτή η ορμονική διαταραχή παράγει μικρές κύστες στις ωοθήκες και τα επίπεδα προγεστερόνης μειώνουν πάντοτε. Λαμβάνοντας ένα χάπι ελέγχου των γεννήσεων, η ξαφνική πρόσληψη προγεστερόνης μπορεί να προωθήσει την απόρριψη της επένδυσης της μήτρας και, μαζί της, παρενέργειες όπως κηλίδες και αιμορραγία.
• Ενδομητρίωση: Ο ιστός της μήτρας αναπτύσσεται έξω από τη μήτρα με ενδομητρίωση. Τα αντισυλληπτικά χάπια καλύπτουν τα συμπτώματα καταστέλλοντας την ωορρηξία και διατηρώντας το σώμα σε σταθερή ορμονική κατάσταση. Οι κηλίδες και η ελαφριά αιμορραγία είναι συχνές σε έως και 50% των γυναικών κατά τους πρώτους τρεις έως εννέα μήνες χρήσης έως ότου τα ορμονικά επίπεδα είναι σταθερά.
• Ινομυώματα της μήτρας: Αυτές οι μη καρκινικές αναπτύξεις τείνουν να αναπτύσσονται κατά τη διάρκεια των τεκνοποιημένων ετών. Ενώ τα αντισυλληπτικά χάπια μπορούν να μειώσουν τη βαριά κολπική αιμορραγία, δεν αλλάζουν πάντα το μέγεθος των ινομυωμάτων και μπορεί ακόμη και να τα αυξήσουν, οδηγώντας σε περιστασιακές κηλίδες και ελαφριά αιμορραγία.
• Perimenopause: Επίσης γνωστό ως μετάβαση στην εμμηνόπαυση, μπορεί να προηγηθεί της εμμηνόπαυσης για αρκετά χρόνια. Εάν βρίσκεστε σε περιεμμηνόπαυση, μπορεί να έχετε προδιάθεση για κηλίδες και μπορεί να αντιμετωπίσετε αιμορραγία κατά τη λήψη αντισυλληπτικών χαπιών.

Αν και τα αντισυλληπτικά χάπια μπορούν να βοηθήσουν στη μείωση της ανώμαλης κολπικής αιμορραγίας σε ορισμένες συνθήκες υγείας, τα ίδια τα χάπια μπορούν να προκαλέσουν κηλίδες ακόμη και αν τα παίρνετε σύμφωνα με τις οδηγίες.

Πότε να δείτε έναν γιατρό

Συζητήστε με το γιατρό σας εάν αντιμετωπίσετε κηλίδες κατά τους πρώτους μήνες από τη λήψη χαπιού αντισύλληψης. Ίσως χρειαστεί να χρησιμοποιήσετε μια άλλη μέθοδο ελέγχου των γεννήσεων, όπως ένα προφυλακτικό, για να αποτρέψετε την εγκυμοσύνη καθώς το σώμα σας προσαρμόζεται στον νέο σας κύκλο.

Εάν έχετε χάσει μερικά χάπια ή έχετε ασυνεπή στο πότε και πώς παίρνετε το χάπι σας, ίσως θελήσετε να χρησιμοποιήσετε μια εφεδρική μέθοδο ελέγχου των γεννήσεων μέχρι να αρχίσετε να παίρνετε τα χάπια σας με συνέπεια και να συνεχίσετε ξανά έναν κανονικό κύκλο. Γενικά, τα χάπια ελέγχου των γεννήσεων είναι αποτελεσματικά για την πρόληψη της εγκυμοσύνης, αλλά οι ελλείπουσες δόσεις μειώνουν την αποτελεσματικότητά τους.

Εάν παρουσιάσετε αιμορραγία ενόσω παίρνετε χάπια ελέγχου των γεννήσεων, συνεχίστε να τα παίρνετε σύμφωνα με τις οδηγίες. Εάν έχετε χάσει χάπια, ζητήστε τη συμβουλή του γιατρού ή του φαρμακοποιού σας για το πώς να προχωρήσετε με ασφάλεια. Οι οδηγίες σας θα ποικίλλουν ανάλογα με τον τύπο του χαπιού αντισύλληψης που παίρνετε, πόσα χάπια χάσατε και σε ποιο σημείο βρίσκεστε στον κύκλο σας.

Επίμονη αιμορραγία

Μπορεί να έχετε επίμονη αιμορραγία κατά τη χρήση αντισυλληπτικών χαπιών. Αυτό μπορεί να συμβεί όταν οι ορμόνες δεν είναι στη σωστή δόση για εσάς, όταν έχετε ιατρικό πρόβλημα ή εάν δεν μπορείτε να παίρνετε το χάπι σας καθημερινά.

Εάν συνεχίσετε να αντιμετωπίζετε κηλίδες ακόμη και μετά από λίγους μήνες συνεχούς χρήσης αντισυλληπτικών χαπιών, ο γιατρός σας μπορεί να σας συνταγογραφήσει έναν διαφορετικό τύπο αντισυλληπτικού χαπιού για να δείτε εάν μπορεί να ρυθμίσει την αιμορραγία σας.

Υπάρχουν άλλες επιλογές για γυναίκες που δεν μπορούν να παίρνουν ένα χάπι κάθε μέρα λόγω ενός πολυάσχολου προγράμματος, συχνών ταξιδιών ή για οποιονδήποτε άλλο λόγο. Μπορεί να είστε υποψήφιος για ενέσιμες ορμόνες, οι οποίες προγραμματίζονται σε λιγότερο συχνά διαστήματα από τα αντισυλληπτικά από του στόματος.

Η επίμονη ή βαριά κολπική αιμορραγία πρέπει πάντα να εξετάζεται από γιατρό.

Είναι σημαντικό να εξεταστεί εάν η αιμορραγία έχει σχέση με τα αντισυλληπτικά χάπια σας. Η αιμορραγία, ιδιαίτερα η επίμονη αιμορραγία μπορεί να αποτελεί ένδειξη σοβαρής ανησυχίας για την υγεία, όπως PCOS, διαταραχές του θυρεοειδούς, πυελική φλεγμονώδης νόσος (PID) ή καρκίνος.

Μια λέξη από το Verywell

Το Spotting δεν είναι συνήθως προβληματικό, αλλά μπορεί να συμβεί για διάφορους λόγους, όπως περιμενόπαυση ή ζητήματα υγείας όπως το PCOS. Εάν αντιμετωπίσετε κηλίδες ενώ παίρνετε αντισυλληπτικά χάπια, φροντίστε να μιλήσετε με το γιατρό σας.

Ίσως χρειαστεί να αλλάξετε τη συνταγή σας για να βεβαιωθείτε ότι έχετε τα επιδιωκόμενα αποτελέσματα των αντισυλληπτικών χαπιών σας - είτε πρόκειται για την πρόληψη της εγκυμοσύνης είτε για τη διαχείριση μιας ιατρικής πάθησης.