xavierarnau / Getty Images
Βασικές επιλογές
- Οι μαύροι ασθενείς έχουν μοναδικά αντιγόνα στα ερυθρά αιμοσφαίρια τους που δεν απαντώνται συνήθως σε άλλους πληθυσμούς, καθιστώντας πιο δύσκολη την εύρεση συμβατού αίματος για όσους χρειάζονται μετάγγιση.
- Η ασθένεια των δρεπανοκυττάρων επηρεάζει κυρίως τους Μαύρους Αμερικανούς και απαιτεί πολλαπλές μεταγγίσεις αίματος για μια διάρκεια ζωής.
- Οι Μαύροι Αμερικανοί αντιμετωπίζουν πολλαπλά εμπόδια για να γίνουν αιμοδότες.
Τον Μάιο, ο Αμερικανικός Ερυθρός Σταυρός δημοσίευσε μια δήλωση που ενθαρρύνει τα υγιή Μαύρα άτομα να δωρίσουν αίμα, ειδικά για να βοηθήσουν τους Μαύρους ασθενείς με δρεπανοκυτταρική νόσο που θα απαιτήσουν πολλαπλές μεταγγίσεις αίματος για μια ζωή. Επειδή αυτοί οι ασθενείς διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο επιπλοκών εάν μολυνθούν με COVID-19, χρειάζονται ακόμη δωρεές καθώς η πανδημία εκτείνεται μέχρι το φθινόπωρο.
Ενώ οι Μαύροι Αμερικανοί αποτελούν το 13,4% του πληθυσμού, ο Yvette Miller, MD, εκτελεστικός ιατρικός διευθυντής του Αμερικανικού Ερυθρού Σταυρού, λέει ότι μόνο το 4% έως 5% των αμερικανών αιμοδοτών του Ερυθρού Σταυρού είναι Μαύροι. Λέει στον Verywell ότι οι αποκλεισμοί του COVID-19, οι κοινωνικές αποστάσεις και οι υπερ-εργαζόμενες ιατρικές εγκαταστάσεις έχουν επιδεινώσει τα υπάρχοντα εμπόδια που εμποδίζουν τους Μαύρους να δωρίσουν αίμα.
Γιατί υπάρχει ανάγκη για αιμοδότες;
Οι φυλετικές ομάδες μπορεί να έχουν διαφορετικές πιθανότητες σπάνιων τύπων αίματος. Σύμφωνα με τον Ερυθρό Σταυρό, οι τύποι αίματος με αρνητικό U και αρνητικό Duffy είναι πιο διαδεδομένοι στην Μαύρη κοινότητα. Οι μαύροι ασθενείς με δρεπανοκυτταρική νόσο που έχουν αυτούς τους τύπους αίματος μπορούν να λάβουν μόνο αίμα από αντίστοιχους δότες. Αυτό μπορεί να καταστήσει δύσκολη την εύρεση συμβατού αίματος για έναν Μαύρο ασθενή από έναν μη Μαύρο δότη.
«Μερικά από τα αντιγόνα μας είναι πολύ διαφορετικά από το μείγμα αντιγόνων στα ερυθρά αιμοσφαίρια των Καυκάσιων», λέει ο Μίλερ, ο Μαύρος. Τα αντιγόνα είναι δείκτες στην επιφάνεια των ερυθρών αιμοσφαιρίων που καθορίζουν τον τύπο αίματος κάποιου. Υπάρχουν περισσότερα από 600 γνωστά αντιγόνα εκτός από τα Α και Β.
Οι Μαύροι Αμερικανοί είναι πιο επιρρεπείς σε δρεπανοκυτταρική νόσο από άλλους. Υπάρχει μια σταθερή ανάγκη από ασθενείς με δρεπανοκυτταρική νόσο για αιμοδοσίες παρά την απότομη μείωση των δωρεών σε γενικές γραμμές.
Τι είναι η δρεπανοκυτταρική νόσος;
Περίπου 1 στους 365 Μαύρους Αμερικανούς θα διαγνωστεί με δρεπανοκυτταρική νόσο, μια κατάσταση που προκαλεί τη διάσπαση των ερυθρών αιμοσφαιρίων. Η θεραπεία για την ασθένεια περιλαμβάνει συχνές μεταγγίσεις ερυθρών αιμοσφαιρίων για την αντικατάσταση των ανώμαλων δρεπανοκυττάρων ερυθρών αιμοσφαιρίων που πεθαίνουν πρόωρα , προκαλώντας αναιμία.
Μια άλλη επιλογή θεραπείας για ασθενείς με δρεπανοκυτταρική νόσο είναι η αφαίρεση ανταλλαγής ερυθρών αιμοσφαιρίων. Σε αυτήν τη διαδικασία, το αίμα του ασθενούς αφαιρείται μέσω μιας γραμμής IV και κυκλοφορεί μέσω μιας μηχανής. Τα ερυθρά αιμοσφαίρια του ασθενούς απορρίπτονται στη συνέχεια και αντικαθίστανται με υγιή ερυθρά αιμοσφαίρια δότη.
Με την πάροδο του χρόνου, οι ασθενείς που χρειάζονται συχνές μεταγγίσεις αίματος μπορεί να αναπτύξουν αντισώματα στο αίμα του δότη που έχουν λάβει, καθιστώντας ολοένα και πιο δύσκολη την εύρεση ενός αντίστοιχου δότη στο μέλλον.
Τι σημαίνει αυτό για εσάς
Εάν είστε σε καλή υγεία, σκεφτείτε να βρείτε την πλησιέστερη μονάδα αίματος του Ερυθρού Σταυρού και να κάνετε δωρεές. Εάν είστε Μαύρος, η δωρεά σας θα μπορούσε ενδεχομένως να βοηθήσει τους Μαύρους ασθενείς που έχουν διαγνωστεί με δρεπανοκυτταρική νόσο.
Εμπόδια στη Αιμοδοσία στις Μαύρες Κοινότητες
Η μείωση των αιμοδοτών μπορεί να αποδοθεί στα πολλά εμπόδια που αντιμετωπίζουν οι άνθρωποι στις κοινότητες των Μαύρων όταν προσπαθούν να δωρίσουν.
COVID-19
Το COVID-19 επηρεάζει αρνητικά τον αριθμό των διαθέσιμων αιμοδοτών. Όχι μόνο ο κίνδυνος έκθεσης αποτρέπει τους πιθανούς δότες, αλλά λόγω των κοινωνικών απαιτήσεων απόστασης, η έλλειψη χώρου περιορίζει τον αριθμό των τοποθεσιών δωρεάς ή σημείων που μπορούν να διατεθούν για αιμοδοσίες.
«Υπάρχουν λιγότεροι δωρητές», λέει ο Μίλερ. «Στην αρχή της πανδημίας, είχαμε 4.000 έως 5.000 μαύρους δωρητές την εβδομάδα. Αυτό μειώθηκε κατά 60% από τις αρχές Μαρτίου έως τα μέσα Απριλίου λόγω των παραγγελιών σε καταφύγιο και του δυσανάλογου αντίκτυπου του COVID-19 στην κοινότητα των Μαύρων. "
Yvette Miller, MD
Πιστεύω ότι οι Μαύροι Αμερικανοί θέλουν να δωρίσουν όσο και οποιοσδήποτε άλλος, αλλά η κάλυψη των βασικών τους αναγκών αντικαθιστά την επιθυμία τους να δωρίσουν.
- Yvette Miller, MDΚοινωνικοοικονομικά εμπόδια
Λιγότερα μαύρα άτομα είναι σε θέση να εργάζονται εξ αποστάσεως ή να παίρνουν χρόνο από τη δουλειά για να δωρίσουν, λέει ο Μίλερ.
Υπάρχει επίσης έλλειψη πρόσβασης σε χώρους συλλογής αίματος σε κοινότητες χρωμάτων. Ο Miller προσθέτει ότι πολλοί Μαύροι Αμερικανοί βασίζονται στις δημόσιες συγκοινωνίες, οι οποίες ενδέχεται να μην ευθυγραμμίζονται με την τοποθεσία πολλών ιστότοπων δωρεάς.
«Πιστεύω ότι οι Μαύροι Αμερικανοί θέλουν να δωρίσουν όσο και οποιοσδήποτε άλλος», λέει. «Αλλά η κάλυψη των βασικών τους αναγκών αντικαθιστά την επιθυμία τους να δωρίσουν.»
Παρανοήσεις σχετικά με τη δωρεά
Ο Daniel B. Fagbuyi, MD, γιατρός έκτακτης ανάγκης για το MedStar Health στην Κολούμπια, στο Μέριλαντ, αναφέρει τη δυσπιστία των επαγγελματιών του τομέα της υγείας και τις παρανοήσεις σχετικά με τη δωρεά αίματος - όπως ο μύθος ότι η δωρεά αίματος αυξάνει τον κίνδυνο HIV - ως ένα άλλο εμπόδιο που εμποδίζει τους Μαύρους να δωρίζουν αίμα.
«[Οι άνθρωποι] μπορεί να αισθάνονται ότι μπορεί να προσβληθούν από μόλυνση από το να έχουν κολλήσει μια βελόνα στο χέρι τους», λέει ο Fagbuyi, ο οποίος ήταν επίσης διορισμένος στη διοίκηση Ομπάμα δημόσιας υγείας / βιοάμυνας. «Πρέπει να απομυθοποιήσουμε τη δωρεά αίματος σε κοινότητες Black και Latinx».
Είναι ασφαλές να δωρίσετε αίμα. Νέες αποστειρωμένες βελόνες και αποστειρωμένος εξοπλισμός χρησιμοποιούνται σε κάθε δότη και δεν υπάρχει κίνδυνος προσβολής λοιμώξεων που σχετίζονται με το αίμα.
Φυσιολογικοί παράγοντες
Ο Μίλερ λέει ότι πολλά μαύρα άτομα δεν είναι επιλέξιμα για δωρεά αίματος λόγω φυσιολογικών παραγόντων που δεν μπορούν να ελέγξουν, όπως υψηλή αρτηριακή πίεση, καρδιακές παθήσεις και ανεξέλεγκτο διαβήτη.
«Υπάρχουν ανώτατα όρια για την αρτηριακή πίεση του δότη, δεν μπορούν να έχουν σημαντική καρδιακή νόσο ή αίσθημα παλμών και ο διαβήτης πρέπει να είναι υπό έλεγχο», λέει.
Οι Μαύροι Αμερικανοί τείνουν να έχουν χαμηλότερα επίπεδα αιμοσφαιρίνης από τους άλλους πληθυσμούς, προσθέτει ο Μίλερ, το οποίο πρέπει να είναι σε ένα ορισμένο επίπεδο για να δωρίσει με ασφάλεια.
«Για να δωρίσουν αίμα, οι γυναίκες πρέπει να έχουν επίπεδο αιμοσφαιρίνης 12,5 γραμμάρια ανά δεκαδικό (g / dL) και άνδρες 13 g / dL, αλλά οι γυναίκες αφροαμερικάνων τείνουν να είναι πιο κοντά στα 12,7 ή 12,8», λέει ο Miller. «Ακόμα και όταν κάνεις ό, τι καλύτερο μπορείς, η αιμοσφαιρίνη θα είναι φυσικά στο κάτω μέρος».
Πώς μπορούν οι μαύρες κοινότητες να ενθαρρύνουν περισσότερες αιμοδοσίες;
Ο Fagbuyi υπογραμμίζει ότι η ενθάρρυνση της δωρεάς αίματος πρέπει να προέρχεται από ηγέτες της Μαύρης σκέψης, επιρροές, ιδιοκτήτες κουρείων, οικοδεσπότες ραδιοφώνου, δημόσιες προσωπικότητες και συνεντεύξεις με μαύρους γιατρούς.
«Δεν είναι μόνο το μήνυμα», λέει ο Fagbuyi. «Ποιος είναι ο αγγελιοφόρος; Ποια είναι η αξιοπιστία του messenger; Είναι σχετικές; "
Ο Μίλερ λέει ότι ο Ερυθρός Σταυρός εφαρμόζει αυτή τη μέθοδο, απευθυνόμενος σε εκκλησίες και έμπιστους πάστορες σε Μαύρες κοινότητες.
«Η εκκλησία κατέχει μια πολύ ξεχωριστή θέση στη Μαύρη κοινότητα», λέει. «Όταν έχουμε κάνει επαφή με τους κληρικούς και τις εκκλησίες, ήμασταν πολύ επιτυχημένοι. Το να κάνεις τον πάστορα και τους πρεσβύτερους στην εκκλησία να είναι αιμοδότης και να σεβαστούν τα μέλη της εκκλησίας είναι τόσο ισχυρή επιρροή στα μέλη της εκκλησίας. "
Ο Μίλερ λέει επίσης ότι οι συλλογικοί οργανισμοί της Μαύρης Ελλάδας, όπως τα βασικά μέλη του Θεϊκού 9 - μια ομάδα μαύρων αδελφοτήτων και πόντων - βοηθούν στην ενθάρρυνση των αιμοδοσιών. Τα μέλη της κοινότητας ενθαρρύνονται να προσφέρουν εθελοντικά υποστήριξη και οργάνωση αιμοδοσιών. Ο Μίλερ θυμάται ακόμη και έναν σχολικό επιθεωρητή στη Νότια Καρολίνα που δωρίζει αχρησιμοποίητο σχολικό χώρο για μια πολύ αναγκαία κίνηση αίματος.
«Η δωρεά αίματος είναι τόσο σημαντική για αυτούς τους ασθενείς και γι 'αυτό ενθαρρύνουμε απολύτως τους Μαύρους που είναι υγιείς και καλά να πάνε σε έναν προμηθευτή αίματος και να δωρίσουν αίμα», λέει ο Μίλερ. «Η υποστήριξη των μελών της κοινότητάς μας είναι δική μας ευθύνη. Αυτή είναι μια ανάγκη υγείας που χρειάζεται η κοινότητά μας να εντείνει και να ανταποκριθεί. "
.jpg)