Επισκόπηση της υψηλής αρτηριακής πίεσης στις γυναίκες

Neatrly ένας στους δύο ενήλικες Αμερικανούς έχει υψηλή αρτηριακή πίεση (υπέρταση), αλλά ένας στους πέντε από αυτούς δεν ξέρει ότι το έχει. Αυτά τα στατιστικά στοιχεία αφορούν όταν θεωρείτε ότι η υψηλή αρτηριακή πίεση είναι εύκολο να διαγνωστεί και να αντιμετωπιστεί ανησυχητικό γιατί η υπέρταση είναι μια από τις πιο προληπτικές αιτίες θανάτου στις Ηνωμένες Πολιτείες.

Πολλοί άνθρωποι υποθέτουν ψευδώς ότι οι άνδρες διατρέχουν τον μεγαλύτερο κίνδυνο για καρδιαγγειακές παθήσεις, αλλά το 2017, το 22% των γυναικών πέθανε από καρδιακές παθήσεις, σε σύγκριση με το 24% των ανδρών. Η υψηλή αρτηριακή πίεση χωρίς θεραπεία μπορεί να προκαλέσει νεφρική βλάβη και αυξάνει τον κίνδυνο καρδιακής προσβολής, εγκεφαλικού επεισοδίου και άλλων καρδιαγγειακών παθήσεων.

Η στεφανιαία νόσος διεκδίκησε σχεδόν 300.0000 ζωές γυναικών, ή περίπου 1 στις πέντε γυναίκες θανάτους. Η έγκαιρη ανίχνευση και θεραπεία της υψηλής αρτηριακής πίεσης θα μπορούσε να αποτρέψει πολλούς από αυτούς τους θανάτους.

Ποιος κινδυνεύει

Η υψηλή αρτηριακή πίεση μπορεί να συμβεί σε οποιονδήποτε σε οποιαδήποτε ηλικία. Συχνά είναι δύσκολο να εντοπιστεί μια αιτία για υψηλή αρτηριακή πίεση, καθώς διάφοροι παράγοντες και καταστάσεις παίζουν συχνά ρόλο στην ανάπτυξή της.

Ο αγώνας και ακόμη και η γεωγραφική θέση εμφανίζονται στατιστικά σημαντικές σε ορισμένες περιπτώσεις. Οι μαύρες γυναίκες που ζουν στις Νοτιοανατολικές Ηνωμένες Πολιτείες είναι πιο πιθανό να έχουν υψηλή αρτηριακή πίεση από εκείνες που ζουν αλλού. Συνολικά, οι μαύρες γυναίκες είναι πιο πιθανό να αναπτύξουν υψηλή αρτηριακή πίεση σε νεαρή ηλικία και πιο σοβαρά από τις λευκές γυναίκες.

Ωστόσο, αυτό σίγουρα δεν σημαίνει ότι ο λευκός πληθυσμός πρέπει να θεωρήσει την υψηλή αρτηριακή πίεση μια αφρικανική-αμερικανική ασθένεια. Στην πραγματικότητα, ορισμένες πολιτείες στα νοτιοανατολικά είναι γνωστές ως "Stroke Belt States" λόγω του υψηλού ποσοστού εγκεφαλικών επεισοδίων που βιώνουν άνδρες και γυναίκες όλων των φυλών.

Παράγοντες που συμβάλλουν στην υψηλή αρτηριακή πίεση περιλαμβάνουν το κάπνισμα, την έλλειψη σωματικής δραστηριότητας, το υπερβολικό βάρος, την υψηλή πρόσληψη νατρίου, την υψηλή χοληστερόλη, την υπερβολική πρόσληψη αλκοολούχων ποτών και την κληρονομικότητα. Οι ασθενείς με διαβήτη διατρέχουν επίσης μεγαλύτερο κίνδυνο για υψηλή αρτηριακή πίεση και άλλες καρδιαγγειακές παθήσεις.

Οι γυναίκες που χρησιμοποιούν από του στόματος αντισυλληπτικά θα πρέπει να παρακολουθούν στενά την αρτηριακή τους πίεση, αν και ο κίνδυνος από τα στοματικά αντισυλληπτικά είναι πολύ χαμηλότερος από ό, τι στο παρελθόν, επειδή η ποσότητα οιστρογόνων και προγεστίνης στα σημερινά χάπια είναι σημαντικά μικρότερη. Ωστόσο, οι γυναίκες με υψηλή αρτηριακή πίεση που καπνίζουν και χρησιμοποιούν αντισυλληπτικά από το στόμα διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο εγκεφαλικού επεισοδίου.

Μετά την εμμηνόπαυση, ο κίνδυνος υψηλής πίεσης μιας γυναίκας και άλλων καρδιαγγειακών παθήσεων αυξάνεται σημαντικά. ο κίνδυνος υψηλής αρτηριακής πίεσης αυξάνεται επίσης για τις γυναίκες μετά από υστερεκτομή.

Η αύξηση του κινδύνου καρδιακής νόσου για τις γυναίκες μετά την εμμηνόπαυση θεωρείται ότι συμβαίνει λόγω της μείωσης των επιπέδων των οιστρογόνων. Για χρόνια πιστεύεται ότι η θεραπεία αντικατάστασης οιστρογόνων (θεραπεία αντικατάστασης ορμονών ή HRT) προσέφερε ένα προστατευτικό αποτέλεσμα έναντι των καρδιακών παθήσεων στις γυναίκες όταν λαμβάνεται τακτικά. Ωστόσο, έρευνα από τη μελέτη της Πρωτοβουλίας για την Υγεία των Γυναικών του 2002 διαπίστωσε ότι τα οιστρογόνα αυξάνουν τον κίνδυνο καρδιακών παθήσεων.

Όπως οι χρήστες αντισυλληπτικών από το στόμα, οι γυναίκες που καπνίζουν και χρησιμοποιούν οιστρογόνα μπορούν επιπλέον να αυξήσουν τον κίνδυνο καρδιαγγειακής νόσου.

Συμπτώματα

Αν και ορισμένοι ασθενείς ενδέχεται να παρουσιάσουν πονοκεφάλους, ζάλη ή θολή όραση, τις περισσότερες φορές δεν υπάρχουν συμπτώματα. Μπορεί να γνωρίζετε εντελώς ότι έχετε υψηλή αρτηριακή πίεση έως ότου συμβεί κάτι που απαιτεί ιατρική βοήθεια. Οι γυναίκες που αντιμετωπίζουν έλλειψη σεξουαλικής επιθυμίας θα πρέπει να κάνουν έλεγχο της αρτηριακής πίεσης, καθώς ορισμένοι πιστεύουν ότι η υψηλή αρτηριακή πίεση μπορεί να προκαλέσει χαμηλή λίμπιντο σε ορισμένες γυναίκες.

Οι τακτικοί έλεγχοι της αρτηριακής πίεσης πρέπει να αποτελούν μέρος του συνηθισμένου ελέγχου υγείας όλων. Ο αυτοεξυπηρετούμενος εξοπλισμός παρακολούθησης της αρτηριακής πίεσης διατίθεται σε πολλά φαρμακεία και τα περισσότερα νοσοκομεία και κλινικές θα κάνουν δωρεάν έλεγχο αρτηριακής πίεσης κατόπιν αιτήματος.

Η αρτηριακή πίεση μετρά δύο αριθμούς. Ο κορυφαίος αριθμός είναι η συστολική πίεση - η πίεση του αίματος στα αγγεία καθώς χτυπά η καρδιά. Ο χαμηλότερος αριθμός είναι η διαστολική πίεση - η πίεση του αίματος μεταξύ των καρδιακών παλμών. Η αρτηριακή πίεση θεωρείται υψηλή όταν η συστολική πίεση κυμαίνεται σταθερά από 130-139 ή όταν η διαστολική πίεση είναι 80-89.

Θεραπείες

Τα καλά νέα για την υψηλή αρτηριακή πίεση είναι ότι είναι εύκολα ελεγχόμενο. Εάν η αρτηριακή σας πίεση είναι υψηλή, ο γιατρός σας θα καθορίσει εάν απαιτείται φαρμακευτική αγωγή για τη μείωση της αρτηριακής σας πίεσης. Μπορεί να επιλέξει να κάνετε αλλαγές στον τρόπο ζωής σας πριν ή κατά τη διάρκεια της θεραπείας με φάρμακα.

Οι αλλαγές στον τρόπο ζωής μόνοι μειώνουν αποτελεσματικά την αρτηριακή πίεση και μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Χάνοντας βάρος, εάν είναι απαραίτητο
• Μετά από μια υγιεινή διατροφή
• Συμμετοχή σε τακτική σωματική δραστηριότητα - 30 λεπτά με τα πόδια ή άλλη αερόβια δραστηριότητα την ημέρα
• Περιορισμός της ποσότητας νατρίου στη διατροφή σας
• Περιορισμός αλκοολούχων ποτών
• Σταματώντας το κάπνισμα

Υπάρχουν διάφοροι τύποι φαρμάκων για τη θεραπεία της υψηλής αρτηριακής πίεσης. Η ιατρική θεραπεία χρησιμοποιείται συχνά σε συνδυασμό με θεραπείες τρόπου ζωής. Μερικά από τα πιο συχνά χρησιμοποιούμενα φάρμακα για τη θεραπεία της υψηλής αρτηριακής πίεσης περιλαμβάνουν:

• Διουρητικά
• Β-αποκλειστές
• Αναστολείς ACE (ένζυμο μετατροπής αγγειοτασίνης)
• Αναστολείς καναλιών ασβεστίου
• Αποκλειστές άλφα-beta

Αυτά τα φάρμακα μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνα τους ή σε συνδυασμό, ανάλογα με το τι ο γιατρός σας κρίνει ότι είναι καλύτερο για την περίπτωσή σας. Εάν ο γιατρός σας παραγγείλει φάρμακα, είναι σημαντικό να πάρετε το φάρμακο ακριβώς όπως σας έχει συνταγογραφηθεί και να μην σταματήσετε χωρίς την παραγγελία του. Η ξαφνική διακοπή του φαρμάκου για την αρτηριακή πίεση μπορεί να προκαλέσει ταχεία αύξηση της αρτηριακής σας πίεσης.

Εάν έχετε διαγνωστεί με υψηλή αρτηριακή πίεση, είναι ζωτικής σημασίας να ακολουθείτε τις συστάσεις του γιατρού σας στην επιστολή. Ακολουθώντας τις εντολές του γιατρού σας, θα σας βοηθήσει να μειώσετε την αρτηριακή σας πίεση και τον κίνδυνο καρδιαγγειακής νόσου. Συζητήστε οποιεσδήποτε ερωτήσεις έχετε με τον γιατρό σας - είναι επιτακτική ανάγκη να καταλάβετε το σχέδιο θεραπείας και το πιθανό όφελος του για τη ζωή και την υγεία σας.