Getty Images
Βασικές επιλογές
- Η πρώτη γενική έκδοση του φαρμάκου υπογλυκαιμίας, η γλυκαγόνη, έχει εγκριθεί από την Αμερικανική Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων.
- Το ενέσιμο έκτακτης ανάγκης πρέπει να είναι διαθέσιμο σε περίπου δύο μήνες.
- Οι ειδικοί λένε ότι η δυνητικά χαμηλότερη τιμή θα μπορούσε να αυξήσει την πρόσβαση σε ασθενείς που πρέπει να έχουν στη διάθεσή τους το φάρμακο.
Την περασμένη εβδομάδα, η Αμερικανική Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) ενέκρινε το γλυκαγόνο, το πρώτο γενικό φάρμακο για τη θεραπεία της σοβαρής υπογλυκαιμίας. Το ενέσιμο φάρμακο μπορεί να βοηθήσει εκείνους με πολύ χαμηλό σάκχαρο στο αίμα, το οποίο μπορεί να εμφανιστεί σε άτομα με διαβήτη. Θα συσκευαστεί ως κιτ έκτακτης ανάγκης που προορίζεται για χρήση όταν το σάκχαρο στο αίμα πέσει σε επικίνδυνα επίπεδα.
Το ενέσιμο γλυκαγόνο έχει εγκριθεί στις ΗΠΑ για περισσότερες από δύο δεκαετίες, αλλά δεν έχει υπάρξει εγκεκριμένη γενική έκδοση του φαρμάκου. Είναι ισοδύναμο με το κιτ έκτακτης ανάγκης του Eli Lily's Glucagon για χαμηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα, το οποίο περιλαμβάνει την ανάμιξη μιας σκόνης σε ένα υγρό.
«Υπάρχουν πολλές νέες μορφές γλυκαγόνης, αλλά οι περισσότερες από αυτές είναι ακριβές», λέει ο Nathan A. Painter, καθηγητής στη Σχολή Φαρμακευτικών και Φαρμακευτικών Επιστημών του UC San Diego Skaggs. «Η έγκριση μιας γενικής επιλογής θα βοηθήσει στην πρόσβαση στο γλυκαγόνο και θα μειώσει το κόστος. Είναι σημαντική επιλογή να υπάρχει διαθέσιμο σε περίπτωση σοβαρής υπογλυκαιμίας. "
Ο ζωγράφος πιστεύει ότι περισσότερα άτομα με διαβήτη θα μπορούν να έχουν πρόσβαση στη γλυκαγόνη με την έγκριση του FDA. Η Amphastar Pharmaceuticals, η εταιρεία που παράγει το φάρμακο, δήλωσε σε μια δήλωση ότι τα κιτ θα κυκλοφορήσουν σε περίπου δύο μήνες.
Πολλοί πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης δεν γνωρίζουν πάντα τη διαθεσιμότητα της γλυκαγόνης και πολλοί άνθρωποι με διαβήτη δεν λένε πάντα στον πάροχό τους εάν έχουν υποστεί σοβαρό συμβάν υπογλυκαιμίας, λέει.
«Αυτό ελπίζουμε να φέρει φως στη σημασία της γλυκαγόνης», προσθέτει ο Painter.
Καλύτερη προσιτή τιμή
Η γενική επιλογή μπορεί να μην εξαλείψει τις ανησυχίες σχετικά με την ικανότητα να αγοράσει το φάρμακο, καθώς πολλά άτομα με διαβήτη έχουν ήδη προβλήματα με τη χορήγηση του φαρμάκου. Ωστόσο, ο Painter πιστεύει ότι η διαθεσιμότητα του γενικού προϊόντος θα βελτιώσει τις ανησυχίες κόστους για ορισμένους ανθρώπους.
Η έγκριση της γενικής έκδοσης της γλυκαγόνης σημαίνει ότι σύντομα θα μπορούσαν να υπάρξουν φθηνά κιτ γλυκαγόνης έκτακτης ανάγκης για άτομα με διαβήτη, λέει ο Danny Hung-Chieh Chou, PhD, βοηθός καθηγητή παιδιατρικής στην ενδοκρινολογία στην Ιατρική Σχολή του Πανεπιστημίου του Στάνφορντ στην Καλιφόρνια.
«Περισσότερα άτομα με διαβήτη θα πρέπει να είναι σε θέση να το αποκτήσουν και να το αντέξουν οικονομικά λόγω της αναμενόμενης πτώσης των τιμών των προϊόντων», λέει ο Chou στην Verywell.
Επί του παρόντος, πολλοί άνθρωποι μπορεί να επιλέξουν να μην έχουν ακριβό γλυκαγόνο έκτακτης ανάγκης, καθώς δεν χρειάζονται πάντα να χρησιμοποιούν το φάρμακο, σημειώνει η Mary-Elizabeth Patti, MD, γιατρός που είναι επικεφαλής της κλινικής υπογλυκαιμίας στο Κέντρο Διαβήτη Joslin στη Βοστώνη Μασαχουσέτη.
Τι σημαίνει αυτό για εσάς
Άτομα με διαβήτη θα μπορούν να αρχίσουν να λαμβάνουν το επείγον φάρμακο υπογλυκαιμίας, πιθανότατα σε μειωμένη τιμή, σε περίπου δύο μήνες.
Κατανόηση της υπογλυκαιμίας
Όταν οι διαβητικοί ασθενείς εμφανίζουν μείωση του σακχάρου στο αίμα, μπορεί να προκαλέσει υπογλυκαιμία. Το άτομο μπορεί να γίνει αναίσθητο και να χρειάζεται βοήθεια από κάποιον άλλο για να αποκαταστήσει τα επίπεδα σακχάρου.
Η γενική γλυκαγόνη είναι μια συνθετική έκδοση της γλυκαγόνης, μια ορμόνη που παράγεται στο σώμα μας και μπορεί να αυξήσει τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα γρήγορα. Επιβραδύνει την κίνηση του γαστρεντερικού σωλήνα. Οι τυπικές ανεπιθύμητες ενέργειες περιλαμβάνουν οίδημα στο σημείο της ένεσης, έμετο, ναυτία και σύντομη αύξηση του καρδιακού ρυθμού.
Συνήθως, σοβαρή υπογλυκαιμία εμφανίζεται σε άτομα με διαβήτη που χρησιμοποιούν ινσουλίνη, λέει ο Painter.
Πολλοί άνθρωποι με διαβήτη έχουν οδηγίες να τρώνε ή να πίνουν 15 γραμμάρια υδατανθράκων εάν το σάκχαρο στο αίμα τους πέσει κάτω από 70 mg / dl και να ελέγξει ξανά τα επίπεδα μετά από 15 λεπτά. Αυτοί οι υδατάνθρακες μπορεί να προέρχονται από προϊόντα γλυκόζης, ζάχαρη, χυμό ή μέλι. Εάν η γλυκόζη στο αίμα παραμένει χαμηλή, θα πρέπει να επαναλάβουν αυτά τα βήματα, λέει ο Painter. Αλλά εάν ένα άτομο διέρχεται ένα σοβαρό επεισόδιο υπογλυκαιμίας και είναι αναίσθητο, μπορεί να μην είναι σε θέση να μασήσει ή να καταπιεί.
«Ειδικά εάν ένα άτομο με διαβήτη είναι παιδί, έχει υποβληθεί σε θεραπεία με ινσουλίνη ή έχει ιστορικό σοβαρής υπογλυκαιμίας, είναι σημαντικό να έχετε στο χέρι γλυκαγόνη», λέει ο Painter. Η σοβαρή υπογλυκαιμία είναι ιατρική κατάσταση έκτακτης ανάγκης και μπορεί να μην μπορεί να αντιμετωπιστεί χρησιμοποιώντας το προαναφερθέν πρωτόκολλο, προσθέτει.
Χρησιμοποιώντας το Glucagon
Η στοματική γλυκόζη / ζάχαρη είναι πάντα θεραπεία πρώτης γραμμής για ήπια έως μέτρια υπογλυκαιμία, λέει η Margaret Eckert-Norton, PhD, νοσηλευτής και βοηθός καθηγητής στο St. Joseph's College στη Νέα Υόρκη.
Όποιος εμφανίζει συχνές ενδείξεις και συμπτώματα υπογλυκαιμίας θα πρέπει να συζητήσει τους πιθανούς υποκείμενους λόγους για αυτά τα συμβάντα και να κανονίσει ένα κιτ χορήγησης γλυκαγόνης και εκπαίδευση σχετικά με την κατάλληλη χρήση, λέει ο Eckert-Norton στον Verywell.
«Είναι πάντα καλύτερο να αποφεύγουμε την υπογλυκαιμία και να την αντιμετωπίζουμε νωρίς σε περίπτωση που εμφανιστεί», λέει ο Eckert-Norton. «Είτε ένα εμπορικό σήμα είτε ένα γενικό παρασκεύασμα, η γλυκαγόνη μπορεί να είναι σωτήρια και μπορεί να αποτρέψει τη νοσηλεία».
Ο Eckert-Norton λέει ότι η γλυκαγόνη πρέπει να χρησιμοποιείται εάν ένα άτομο δεν ανταποκρίνεται στη συνήθη στοματική θεραπεία. Εάν κάποιος αισθάνεται ότι θα λιποθυμήσει ή θα δείξει αλλαγές στη συμπεριφορά και / ή σύγχυση, δώστε στο άτομο γλυκαγόνη και μην περιμένετε να χάσει τη συνείδησή του. Τα ασυνείδητα άτομα θα ανταποκριθούν στη γλυκαγόνη σε πέντε έως 10 λεπτά μετά τη λήψη τους, προσθέτει.
Ο Eckert-Norton δεν πιστεύει ότι υπάρχουν μειονεκτήματα στην έγκριση του γενόσημου φαρμάκου εφόσον οι συνταγογράφοι συνεχίζουν να εκπαιδεύουν άτομα με διαβήτη και τις οικογένειές τους σχετικά με την κατάλληλη χρήση αυτού του φαρμάκου διάσωσης.
«Συνήθως, τα γενόσημα φάρμακα είναι πιο προσιτά και πιθανότερο να καλύπτονται από ασφαλιστές σε χαμηλότερο copay», προσθέτει ο Eckert-Norton.
.jpg)
