Τι είναι το άσθμα που προκαλείται από την άσκηση;

Άσθμα που προκαλείται από άσκηση ή βρογχοσυστολή που προκαλείται από άσκηση, προκαλεί βρογχοσυστολή και συμπτώματα άσθματος όπως συριγμό, δύσπνοια, βήχα και σφίξιμο στο στήθος που αναπτύσσονται κατά τη διάρκεια της άσκησης. Επηρεάζει επτά έως 20 τοις εκατό του γενικού πληθυσμού.

Ενώ έχετε πιθανώς ακούσει για άσθμα που προκαλείται από άσκηση, ο πάροχος φροντίδας άσθματος αναφέρεται πιθανώς ως ΕΤΕ. Οι γιατροί άσθματος προτιμούν τον όρο EIB από το άσθμα που προκαλείται από άσκηση, επειδή η άσκηση δεν αποτελεί παράγοντα κινδύνου για το άσθμα, αλλά μάλλονδώσει το έναυσμα για.

Συμπτώματα

Τα συμπτώματα του άσθματος που προκαλείται από την άσκηση μπορεί να εμφανιστούν λίγο μετά από μια σύντομη περίοδο άσκησης ή 10 έως 15 λεπτά σε μια μεγαλύτερη περίοδο άσκησης. Τα πιο κοινά συμπτώματα άσθματος που προκαλούνται από άσκηση περιλαμβάνουν:

• Δυσκολία στην αναπνοή
• Στεγανότητα στο στήθος
• Βήχα

Τα συμπτώματα συνήθως υποχωρούν με ανάπαυση σε όχι περισσότερο από 30 έως 60 λεπτά. Ο κρύος καιρός αυξάνει τη συχνότητα και τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων.

Διάγνωση

Για γνωστούς ασθενείς με άσθμα που εμφανίζουν τυπικά συμπτώματα κατά τη διάρκεια ή μετά την άσκηση, ένας γιατρός συχνά κάνει μια τεκμηριωμένη διάγνωση άσθματος που προκαλείται από άσκηση συζητώντας τα συμπτώματα με τον ασθενή. Πολλές φορές ένας γιατρός δεν θα ζητήσει περαιτέρω διαγνωστικές εξετάσεις εκτός εάν τα συμπτώματα άσθματος που προκαλούνται από την άσκηση του ασθενούς παραμένουν ή τα συμπτώματα άσθματος που προκαλούνται από την άσκηση δεν αποτρέπονται με ορισμένα από τα μέτρα που περιγράφονται παρακάτω.

Εάν δεν έχετε διάγνωση άσθματος, αλλά αναπτύξετε δύσπνοια, σφίξιμο στο στήθος και βήχα κατά τη διάρκεια ή μετά την άσκηση, απαιτείται περαιτέρω διερεύνηση για να βεβαιωθείτε ότι τα συμπτώματα δεν οφείλονται σε άλλη κατάσταση, όπως καρδιακές παθήσεις.

Σε πολλές περιπτώσεις, χρησιμοποιείται μια μορφή δοκιμής άσκησης με σπιρομέτρηση πριν και μετά την άσκηση για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση άσθματος που προκαλείται από άσκηση. Γενικά, θα ασκηθείτε σε διάδρομο ή στάσιμο ποδήλατο μέχρι να φτάσετε το 85 τοις εκατό του αναμενόμενου μέγιστου καρδιακού ρυθμού. Θεωρείται ότι έχετε άσθμα που προκαλείται από άσκηση εάν το FEV1 (όγκος εξαναγκασμένης εκπνοής) πέσει περισσότερο από 10 τοις εκατό με την άσκηση.

Ορισμένοι πάροχοι φροντίδας άσθματος μπορεί να συστήσουν μια δοκιμασία πρόκλησης βρογχοπροεγκατάστασης, αλλά αυτό δεν είναι ειδικό για άσθμα που προκαλείται από άσκηση. Ομοίως, η μέτρηση των ροών αιχμής πριν και μετά την άσκηση δεν συνιστάται για τη διάγνωση του άσθματος που προκαλείται από την άσκηση, επειδή τα αποτελέσματα είναι συχνά ανακριβή.

Άλλες αιτίες της δύσπνοιας, του σφίξιμου στο στήθος και του βήχα που μιμούνται το άσθμα που προκαλείται από άσκηση. Αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό εάν δεν εμφανίσετε άλλα συμπτώματα άσθματος και δεν επωφεληθείτε από ορισμένα από τα προληπτικά μέτρα που περιγράφονται παρακάτω. Άλλες διαγνώσεις που μπορεί να εξετάσει ο γιατρός σας περιλαμβάνουν:

• Δυσλειτουργία φωνητικού κορμού
• Συγκοπή
• Στεφανιαία νόσος
• Γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση

Πρόληψη

Εάν έχετε άσχημα ελεγχόμενο άσθμα και παρουσιάσετε συμπτώματα κατά την άσκηση, η θεραπεία του άσχημου άσχημου ελέγχου μπορεί να είναι η πιο ευεργετική στρατηγική για εσάς. Το άσθμα που προκαλείται από την άσκηση μπορεί γενικά να προληφθεί χρησιμοποιώντας ένα από τα ακόλουθα εισπνεόμενα φάρμακα:

• Βρογχοδιασταλτικό ταχείας δράσης: Η χρήση δύο εισπνοών φαρμάκου διάσωσης ταχείας δράσης όπως η Albuterol ή η φορμοτερόλη 10 λεπτά πριν από την άσκηση μπορεί να αποτρέψει τα συμπτώματα άσθματος που προκαλούνται από την άσκηση.
• Νάτριο Cromolyn (Intal): Το νατριούχο Cromolyn μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την πρόληψη του άσθματος που προκαλείται από την άσκηση και μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε συνδυασμό με ένα φάρμακο διάσωσης ταχείας δράσης.

Για παιδιά και ενήλικες που ασκούνται κατά διαστήματα κατά τη διάρκεια της ημέρας και δεν μπορούν να πάρουν φάρμακο πριν από κάθε δραστηριότητα, μπορεί να χρησιμοποιηθεί ένας μακράς δράσης βρογχοδιασταλτικός παράγοντας (LABA) ή αναστολέας λευκοτριενίου:

• Βρογχοδιασταλτικά μακράς δράσης: Τα LABA όπως η σαλμετερόλη και η φορμοτερόλη, ενώ δεν συνιστάται ως η μοναδική θεραπεία για το άσθμα, μπορούν να χρησιμοποιηθούν για άσθμα που προκαλείται από άσκηση. Η σαλμετερόλη και η φορμοτερόλη πρέπει να λαμβάνονται 30 και 5 λεπτά πριν από την άσκηση, αντίστοιχα. Ούτε πρέπει να χρησιμοποιείται συχνότερα από κάθε 12 ώρες.
• Αναστολείς λευκοτριενίου: Οι αναστολείς λευκοτριενίου όπως το Montelukast (Singulair) και το Zafirlukast (Accolate) μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την πρόληψη των συμπτωμάτων άσθματος που προκαλούνται από την άσκηση σε ασθενείς που χρειάζονται μεγαλύτερες περιόδους προστασίας ή έχουν προβλήματα με τη χρήση εισπνευστικών. Εάν εμφανίσετε συμπτώματα συριγμού ή βρογχοσυστολή μετά την έναρξη της άσκησης ή ξεχάσετε να πάρετε φάρμακα πριν ξεκινήσετε την άσκηση, θα θελήσετε να χρησιμοποιήσετε τη συσκευή εισπνοής διάσωσης και να ακολουθήσετε το σχέδιο δράσης για το άσθμα.