Πώς αντιμετωπίζεται ο καρκίνος του οισοφάγου

Οι επιλογές θεραπείας για τον καρκίνο του οισοφάγου εξαρτώνται από το στάδιο του καρκίνου και μπορεί να περιλαμβάνουν χειρουργική επέμβαση (αφαίρεση μέρους ή όλου του οισοφάγου), χημειοθεραπεία, ακτινοθεραπεία, στοχευμένη θεραπεία ή κλινικές δοκιμές που συνδυάζουν δοκιμές αυτών ή νέων θεραπειών.

Η θεραπεία, ωστόσο, υπερβαίνει απλώς τη θεραπεία του καρκίνου και η παρηγορητική ή υποστηρικτική φροντίδα - θεραπείες που στοχεύουν να βοηθήσουν τους ανθρώπους να αντιμετωπίσουν τις σωματικές, συναισθηματικές και πνευματικές παρενέργειες του καρκίνου - είναι εξίσου σημαντικές.

Επιλογή Κέντρου Θεραπείας

Είτε θα υποβληθείτε σε χειρουργική επέμβαση είτε άλλες θεραπείες, είναι σημαντικό να βρείτε ένα καλό κέντρο καρκίνου. Μια μελέτη του 2017 στοΧρονικά της Χειρουργικήςεπιβεβαίωσε τι έδειξαν προηγούμενες μελέτες. Οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι τα άτομα με καρκίνο του οισοφάγου που ταξιδεύουν σε μεγάλες αποστάσεις σε κέντρα καρκίνου μεγάλου όγκου λαμβάνουν σημαντικά διαφορετικές θεραπείες και έχουν καλύτερα αποτελέσματα από αυτά που μένουν πιο κοντά στο σπίτι σε κέντρα καρκίνου που θεραπεύουν λιγότερα άτομα με την ασθένεια.

Μπορείτε να επιλέξετε να αναζητήσετε γνώμη σε ένα από τα μεγαλύτερα κέντρα καρκίνου που ορίζονται από το μεγαλύτερο Εθνικό Ινστιτούτο Καρκίνου. κέντρα που θεραπεύουν μεγάλο αριθμό ατόμων με καρκίνο του οισοφάγου (και για όσους έχουν χειρουργική επέμβαση, εκτελούν περισσότερες από αυτές τις χειρουργικές επεμβάσεις).

Οδηγός συζήτησης για τον καρκίνο του οισοφάγου

Λάβετε τον εκτυπώσιμο οδηγό μας για το επόμενο ραντεβού του γιατρού σας για να σας βοηθήσουμε να κάνετε τις σωστές ερωτήσεις.

Στείλτε στον εαυτό σας ή στο αγαπημένο σας πρόσωπο.

Αυτός ο οδηγός συζήτησης γιατρών έχει σταλεί στη διεύθυνση {{form.email}}.

Παρουσιάστηκε σφάλμα. ΠΑΡΑΚΑΛΩ προσπαθησε ξανα.

Επιλογές θεραπείας ανά στάδιο

Πριν πάτε στις συγκεκριμένες διαθέσιμες επιλογές θεραπείας, είναι χρήσιμο να συζητήσετε τις θεραπείες που χρησιμοποιούνται συχνότερα σε διαφορετικά στάδια της νόσου. Μπορούν να διαφέρουν πολύ.

Δύο άτομα με το ίδιο στάδιο της νόσου, για παράδειγμα, μπορεί να έχουν καρκίνο σε διαφορετικές περιοχές που θα απαιτούσαν διαφορετικές θεραπείες. Ακόμα και με καρκίνους που είναι παρόμοιοι στη θέση, το στάδιο και σε άτομα με παρόμοια γενική υγεία, είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι δεν υπάρχουν δύο καρκίνοι που να μοιάζουν.

Ωστόσο, η γενική προσέγγιση έχει ως εξής.

Στάδιο 0

Το στάδιο 0 (καρκίνωμα in situ) ή εξαιρετικά μικροί καρκίνοι του σταδίου 1Α μπορεί μερικές φορές να αφαιρεθούν μέσω ενδοσκόπησης. Στις Ηνωμένες Πολιτείες (σε αντίθεση με ορισμένα μέρη του κόσμου), ο καρκίνος του οισοφάγου είναι σπάνιος και σπάνια βρίσκεται σε στάδιο αρκετά νωρίς ώστε να είναι δυνατή η ενδοσκοπική απομάκρυνση. Χειρουργική μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για αυτούς τους όγκους.

Στάδιο 1

Η χειρουργική επέμβαση είναι συνήθως η θεραπεία επιλογής για καρκίνο του σταδίου 1 και μπορεί να είναι η μόνη θεραπεία που απαιτείται σε ορισμένες περιπτώσεις.

Στάδιο 2 και 3

Η χημειοθεραπεία και η ακτινοβολία (ή μόνο η χημειοθεραπεία) που ακολουθείται από χειρουργική επέμβαση είναι η πιο συνηθισμένη προσέγγιση, αν και μερικές φορές μόνο χειρουργική επέμβαση, ή μόνο χημειοθεραπεία, μπορεί να χρησιμοποιηθεί. Επί του παρόντος υπάρχει διαμάχη για το κατά πόσον τα άτομα με καρκινώματα πλακωδών κυττάρων του οισοφάγου που έχουν πλήρη απόκριση (δεν υπάρχει ένδειξη όγκου) μετά τη χημειοθεραπεία εξακολουθούν να χρειάζονται χειρουργική επέμβαση.

Στάδιο 4

Με καρκίνο του σταδίου 4Α, η χημειοθεραπεία και η ακτινοθεραπεία μπορεί μερικές φορές να ακολουθούνται από χειρουργική επέμβαση (εάν ο όγκος ανταποκρίνεται πολύ καλά). Για καρκίνους σταδίου 4Β, η χημειοθεραπεία μπορεί μερικές φορές να οδηγήσει σε μερική απόκριση.

Μερικοί άνθρωποι ανησυχούν ότι, λόγω της ηλικίας, η θεραπεία θα είναι πολύ επιθετική, αλλά οι ηλικιωμένοι (άνω των 80) που είναι σε καλή κατάσταση Η γενική υγεία φαίνεται να ανέχεται τις θεραπείες για τον οισοφάγο καλά και έχει ποσοστά επιβίωσης παρόμοια με αυτά των νεότερων ατόμων.

Χειρουργική επέμβαση

Όταν διαγνωστεί στα προηγούμενα στάδια της νόσου, η χειρουργική επέμβαση μπορεί να προσφέρει την πιθανότητα θεραπείας. Πριν εξετάσετε τη χειρουργική επέμβαση, η προσεκτική σταδιοποίηση είναι πολύ σημαντική. Δυστυχώς, εάν ένας καρκίνος έχει εξαπλωθεί πέρα ​​από τον οισοφάγο, η χειρουργική επέμβαση δεν βελτιώνει την επιβίωση αλλά μειώνει την ποιότητα ζωής. Επομένως, είναι κρίσιμο να καθοριστεί ποιος θα επωφεληθεί από τη χειρουργική επέμβαση.

Εξίσου σημαντική είναι η εύρεση ενός χειρουργού που είναι πολύ έμπειρος στην εκτέλεση αυτών των χειρουργικών επεμβάσεων. Ενώ τα μεγάλα κέντρα καρκίνου είναι πιο πιθανό να έχουν χειρουργούς με εκτεταμένη εμπειρία, είναι σημαντικό να αφιερώσετε χρόνο για να "συνεντεύξετε" έναν πιθανό χειρουργό σχετικά με την προσωπική του εμπειρία με χειρουργική του οισοφάγου.

Διαδικασίες

Μια οισοφαγεκτομή, η χειρουργική επέμβαση που έγινε για την απομάκρυνση του καρκίνου του οισοφάγου, αναφέρεται στην απομάκρυνση όλου ή μέρους του οισοφάγου. Για ορισμένους καρκίνους, ειδικά εκείνους στον κάτω οισοφάγο, μέρος του στομάχου αφαιρείται επίσης. Επιπλέον, οι κοντινοί λεμφαδένες αφαιρούνται συνήθως και αποστέλλονται στο εργαστήριο παθολογίας για να αναζητήσουν οποιαδήποτε ένδειξη καρκίνου.

Αφού αφαιρεθεί η τομή του οισοφάγου, το στομάχι επανασυνδέεται στον άνω οισοφάγο (ο όρος που περιγράφει το ράψιμο αυτών μαζί είναι "αναστόμωση"). Εάν ένα μεγάλο μέρος του οισοφάγου αφαιρεθεί έτσι ώστε η επανασύνδεση να είναι δύσκολη ή αδύνατη, ένα τμήμα του εντέρου μπορεί να αφαιρεθεί και να τοποθετηθεί μεταξύ του άνω οισοφάγου και του στομάχου.

Η οισοφαγεκτομή μπορεί να πραγματοποιηθεί με δύο διαφορετικούς τρόπους:

• Ανοιχτή οισοφαγκετομή: Σε μια ανοιχτή διαδικασία, γίνεται μια παραδοσιακή μεγάλη τομή είτε στο λαιμό, στο στήθος ή στην κοιλιά (ή μερικές φορές μπορεί να περιλαμβάνει και τα τρία) μέσω των οποίων προσπελάζεται ο οισοφάγος.
• Ελάχιστα επεμβατική οισοφαγκετομή: Σε μια ελάχιστα επεμβατική διαδικασία, τοποθετούνται αρκετές μικρές τομές στο λαιμό και το στήθος. Ένα πεδίο (με κάμερα) εισάγεται μέσω αυτών των τομών και η χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται μέσω του πεδίου. Η ελάχιστα επεμβατική χειρουργική επέμβαση είναι συνήθως δυνατή μόνο με μικρότερους όγκους του οισοφάγου.

Παρενέργειες και επιπλοκές

Η αφαίρεση μέρους του οισοφάγου είναι μια σημαντική χειρουργική επέμβαση και οι επιπλοκές δεν είναι ασυνήθιστες.

Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, οι πιο συνηθισμένοι κίνδυνοι περιλαμβάνουν αιμορραγία και αναισθησία, όπως μη φυσιολογικούς καρδιακούς ρυθμούς και πνευμονικά προβλήματα.

Τις ημέρες μετά τη χειρουργική επέμβαση, οι θρόμβοι αίματος είναι πολύ συχνές (βαθιές θρόμβες φλέβας) και μερικές φορές μπορεί να σπάσουν και να ταξιδέψουν στους πνεύμονες (πνευμονική εμβολή). Λοιμώξεις όπως η πνευμονία είναι συχνές κατά τη διάρκεια της ανάρρωσης και διαρροής (και επακόλουθη λοίμωξη και φλεγμονή) μπορεί περιστασιακά να εμφανιστούν όταν ο οισοφάγος επανασυνδέθηκε.

Μακροπρόθεσμα, ορισμένοι άνθρωποι έχουν επίμονη βραχνάδα λόγω βλάβης στα νεύρα στο στήθος κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης. Η βλάβη των νεύρων μπορεί επίσης να οδηγήσει σε αλλαγές στην κινητικότητα στην άνω πεπτική οδό που μπορεί να οδηγήσουν σε ναυτία και έμετο. Δεδομένου ότι ο κατώτερος οισοφαγικός σφιγκτήρας (η λωρίδα των μυών στο κάτω μέρος του οισοφάγου που εμποδίζει την υποστήριξη του περιεχομένου του στομάχου στον οισοφάγο) συχνά αφαιρείται ή καταστρέφεται, η καούρα είναι συχνή και πολλοί άνθρωποι θα χρειαστούν φάρμακα για παλινδρόμηση οξέος.

Χημειοθεραπεία

Η χημειοθεραπεία δρα επιθετικά στα γρήγορα διαιρούμενα κύτταρα και μπορεί να χορηγηθεί με έναν από τους διάφορους τρόπους με καρκίνο του οισοφάγου. Αυτά περιλαμβάνουν:

• Nejujuvant χημειοθεραπεία: Neoadjuvant χημειοθεραπεία αναφέρεται στη χρήση χημειοθεραπείας πριν από τη χειρουργική επέμβαση για τη μείωση του μεγέθους ενός όγκου.
• Επικουρική χημειοθεραπεία: Η επικουρική χημειοθεραπεία αναφέρεται σε χημειοθεραπεία που χορηγείται μετά από χειρουργική επέμβαση. Ακόμα κι αν δεν φαίνεται να έχει απομείνει καρκίνος μετά τη χειρουργική επέμβαση, μικρές συστάδες καρκινικών κυττάρων μπορούν να παραμείνουν και να οδηγήσουν σε υποτροπή αργότερα. Η χημειοθεραπεία μετά από χειρουργική επέμβαση μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο υποτροπής και να βελτιώσει την επιβίωση για ορισμένα άτομα.
• Παρηγορητική χημειοθεραπεία: Η παρηγορητική χημειοθεραπεία αναφέρεται στη χρήση χημειοθεραπείας για τον έλεγχο των συμπτωμάτων και την παράταση της ζωής με τη νόσο του σταδίου 4, αλλά όχι για τη θεραπεία της νόσου. Προς το παρόν, η χημειοθεραπεία (ακόμη και όταν συνδυάζεται με ακτινοβολία) μπορεί να αυξήσει τη διάρκεια επιβίωσης, αλλά είναι απίθανο να θεραπεύσει την ασθένεια.

Εάν εξετάζεται η χειρουργική επέμβαση, η πιο κοινή προσέγγιση είναι η χορήγηση χημειοθεραπείας (με ή χωρίς ακτινοθεραπεία)πρινστη χειρουργική επέμβαση (ανοσοενισχυτική χημειοθεραπεία ή χημειοακτινοβολία). Υπάρχουν διάφοροι λόγοι για αυτό.

• Ο γιατρός σας μπορεί να βεβαιωθεί ότι η χημειοθεραπεία είναι αποτελεσματική παρά να μάθει μετά τη χειρουργική επέμβαση, εάν δεν είναι.
• Η χημειοθεραπεία είναι συνήθως ανεκτή πολύ καλύτερα πριν από τη χειρουργική επέμβαση παρά μετά τη χειρουργική επέμβαση.
• Η νέα ανοσοενισχυτική χημειοθεραπεία μπορεί να υποβαθμίσει τον όγκο (να τον κάνει μικρότερο), έτσι ώστε η χειρουργική επέμβαση να είναι ευκολότερη στην εκτέλεση.
• Τέλος, για ορισμένα άτομα (κυρίως εκείνα με καρκινώματα πλακωδών κυττάρων), ο όγκος μπορεί να εξαφανιστεί, ώστε να μην απαιτείται χειρουργική επέμβαση.

Τα φάρμακα χημειοθεραπείας που χρησιμοποιούνται συχνά περιλαμβάνουν συνδυασμό Paraplatin (carboplatin) και Taxol (paclitaxel) ή Platinol (cisplatin) και Camptosar (irinotecan). Στο παρελθόν, το φάρμακο 5-FU (5 fluorouracil) χρησιμοποιήθηκε συχνά, αλλά τείνει να είναι πιο τοξικό.

Παρενέργειες χημειοθεραπείας

Όπως συμβαίνει με τόσες πολλές θεραπείες για τον καρκίνο, είναι σημαντικό να θυμάστε ότι οι φοβερές παρενέργειες της θεραπείας που μπορεί να έχει βιώσει ένας φίλος ή μέλος της οικογένειας στο παρελθόν, δεν ισχύουν απαραίτητα για τη σύγχρονη θεραπεία της νόσου. Τα φάρμακα χημειοθεραπείας χορηγούνται συνήθως σε κύκλους (για παράδειγμα, κάθε τρεις εβδομάδες), για τέσσερις έως έξι μήνες.

Πολλές από τις παρενέργειες οφείλονται στα φάρμακα που σκοτώνουν τα φυσιολογικά κύτταρα που διαιρούνται γρήγορα μαζί με τα καρκινικά κύτταρα. Οι συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες περιλαμβάνουν:

• Μεταβολές αίματος: Χαμηλός αριθμός αίματος (καταστολή μυελού των οστών) με αποτέλεσμα χαμηλό αριθμό λευκών αιμοσφαιρίων (ουδετεροπενία), χαμηλό αριθμό ερυθρών αιμοσφαιρίων (αναιμία) και χαμηλό αριθμό αιμοπεταλίων (θρομβοπενία).
• Τριχόπτωση: Τα φάρμακα που είναι πιθανότερο να προκαλέσουν απώλεια μαλλιών δεν χρησιμοποιούνται συνήθως με καρκίνο του οισοφάγου (με εξαίρεση το Camptosar), αλλά συχνά προκαλούν αραίωση μαλλιών.
• Ναυτία και έμετος: Δείτε παρακάτω.
• Περιφερική νευροπάθεια: Μυρμήγκιασμα, μούδιασμα και πόνος, συχνά σε κατανομή "κάλτσας και γάντι".
• Οι πληγές στο στόμα και η γεύση αλλάζουν
• Κούραση

Ακριβώς όπως τα χημειοθεραπευτικά φάρμακα που χρησιμοποιούνται σήμερα είναι λιγότερο τοξικά, η διαχείριση των παρενεργειών έχει βελτιωθεί δραματικά. Πολλοί άνθρωποι έχουν ελάχιστη ή καθόλου ναυτία και έμετο με προληπτικά φάρμακα. Υπάρχουν επίσης διαθέσιμες ενέσεις για την αύξηση του αριθμού των λευκών αιμοσφαιρίων εάν χρειαστεί (αν και εξακολουθεί να είναι σημαντικό να μάθετε τρόπους για τη μείωση του κινδύνου μόλυνσης κατά τη διάρκεια της χημειοθεραπείας).

Η περιφερική νευροπάθεια (PN), είναι ένα από τα πιο ενοχλητικά συμπτώματα της χημειοθεραπείας για τον καρκίνο του οισοφάγου και είναι συχνά μόνιμη. Τα φάρμακα που συνδέονται στενότερα με το PN περιλαμβάνουν ταξάνες (όπως η ταξόλη) και φάρμακα από πλατίνα (όπως η πλατίνη και η παραπλατίνη). Δεδομένου ότι χρησιμοποιείται συχνά ένας συνδυασμός αυτών, το αποτέλεσμα μπορεί να μεγεθυνθεί.

Υπάρχουν πολλές μελέτες σε εξέλιξη που αναζητούν τρόπους μείωσης αυτού του συμπτώματος (όπως η χρήση L-γλουταμίνης κατά τη διάρκεια της θεραπείας) και οι άνθρωποι πρέπει να μιλήσουν με τους γιατρούς τους για την τελευταία έρευνα πριν ξεκινήσουν τη χημειοθεραπεία.

Ακτινοθεραπεία

Η ακτινοθεραπεία χρησιμοποιεί ακτινοβολίες υψηλής ενέργειας για τη θεραπεία καρκινικών κυττάρων και χρησιμοποιείται συχνά μαζί με χημειοθεραπεία. Η ακτινοθεραπεία μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για ανακούφιση (βλ. Παρακάτω). Δίνεται με δύο βασικούς τρόπους:

• Ακτινοβολία εξωτερικής δέσμης: Η ακτινοβολία εξωτερικής δέσμης είναι η μορφή που γνωρίζουν πολλοί άνθρωποι και μπορεί να χορηγείται καθημερινά για μερικές ημέρες ή εβδομάδες.
• Βραχυθεραπεία (εσωτερική) ακτινοθεραπεία: Με βραχυθεραπεία, γίνεται ενδοσκόπηση έτσι ώστε η ακτινοβολία να μπορεί να τοποθετηθεί κοντά στον όγκο εντός του οισοφάγου. Γίνεται πιο συχνά ως παρηγορητική θεραπεία για να βοηθήσει στην κατάποση.

Παρενέργειες ακτινοβολίας

Οι πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες της ακτινοθεραπείας στο στήθος είναι κοκκίνισμα του δέρματος και εξάνθημα στο σημείο της ακτινοβολίας (παρόμοιο με ηλιακό έγκαυμα) και κόπωση. Η ακτινοβολία στο στήθος μπορεί επίσης να προκαλέσει φλεγμονή των πνευμόνων (πνευμονίτιδα ακτινοβολίας). Εάν δεν αντιμετωπιστεί μπορεί να οδηγήσει σε ίνωση των πνευμόνων. Μπορεί επίσης να εμφανιστεί φλεγμονή του οισοφάγου (πνευμονική ίνωση).

Στοχευμένη θεραπεία

Η στοχευμένη θεραπεία χρησιμοποιεί φάρμακα όπως η χημειοθεραπεία, αλλά τα φάρμακα «στοχεύουν» ενάντια σε μια συγκεκριμένη οδό στην ανάπτυξη καρκινικών κυττάρων. Για το λόγο αυτό έχουν συχνά λιγότερες παρενέργειες από τα παραδοσιακά φάρμακα χημειοθεραπείας.

Cyramza (ramucirumab)

Το Cyramza είναι ένα μονοκλωνικό αντίσωμα που θεωρείται αναστολέας της αγγειογένεσης. Για να αναπτυχθούν οι όγκοι, πρέπει να σχηματίσουν νέα αιμοφόρα αγγεία (αγγειογένεση). Το φάρμακο αποτρέπει ένα βήμα που απαιτείται για το σχηματισμό νέων αγγείων.

Το Cyramza χρησιμοποιείται συχνότερα όταν άλλες θεραπείες δεν είναι πλέον αποτελεσματικές και μπορεί να χρησιμοποιηθούν με ή χωρίς χημειοθεραπεία. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες μπορεί να περιλαμβάνουν πονοκέφαλο και υψηλή αρτηριακή πίεση, αλλά μερικές φορές μπορεί να εμφανιστούν σοβαρά συμπτώματα, όπως σοβαρή αιμορραγία ή εντερική διάτρηση.

Σύμφωνα με μια μελέτη του 2017, από όλες τις διαθέσιμες επιλογές χημειοθεραπείας και στοχευμένης θεραπείας, η Cyramza έδειξε σαφέστερα την ικανότητα να βελτιώνει τόσο την επιβίωση χωρίς πρόοδο όσο και τη συνολική επιβίωση σε άτομα με προχωρημένο (στάδιο 4) αδενοκαρκίνωμα του οισοφάγου.

Herceptin (trastuzumab)

Το Herceptin χρησιμοποιείται περιστασιακά για προχωρημένα αδενοκαρκινώματα οισοφάγου που είναι θετικά στο HER2 (παρόμοιο με το θετικό HER2 καρκίνο του μαστού).

Ο έλεγχος για HER2 γίνεται σε δείγμα όγκου που λαμβάνεται κατά τη διάρκεια βιοψίας ή χειρουργικής επέμβασης. Αυτοί οι καρκίνοι έχουν την πρωτεΐνη HER2 στην επιφάνεια του κυττάρου, στην οποία συνδέονται οι αυξητικοί παράγοντες και προκαλούν ανάπτυξη. Το Herceptin συνδέεται με αυτούς τους υποδοχείς έτσι ώστε οι αυξητικοί παράγοντες να μην μπορούν, ουσιαστικά να λιμοκτονούν τον καρκίνο.

Οι ανεπιθύμητες ενέργειες είναι συχνά ήπιες, όπως πονοκέφαλος και πυρετός, και συνήθως βελτιώνονται εγκαίρως. Το φάρμακο μπορεί, μερικές φορές, να προκαλέσει καρδιακή βλάβη. Ο γιατρός σας θα συζητήσει τον κίνδυνο αυτού.

Κλινικές δοκιμές

Υπάρχουν επί του παρόντος κλινικές δοκιμές σε εξέλιξη, εξετάζοντας συνδυασμούς των παραπάνω θεραπειών, καθώς και νεότερες θεραπείες, όπως φάρμακα ανοσοθεραπείας.

Ενώ η συμμετοχή σε μια ερευνητική μελέτη μπορεί να είναι τρομακτική για ορισμένα άτομα, βοηθά να θυμόμαστε ότι κάθε θεραπεία που έχουμε σήμερα για τον καρκίνο του οισοφάγου μελετήθηκε κάποτε σε μια κλινική δοκιμή.

Συμπληρωματική ιατρική (CAM)

Προς το παρόν, δεν υπάρχουν "εναλλακτικές" θεραπείες που επεκτείνουν την επιβίωση ή οδηγούν σε θεραπεία για άτομα με καρκίνο του οισοφάγου. Τούτου λεχθέντος, ορισμένες θεραπείες μπορεί να βοηθήσουν με τα συμπτώματα του καρκίνου και των θεραπειών καρκίνου όταν συνδυάζονται με συμβατική ιατρική.

Πολλά από τα μεγαλύτερα κέντρα καρκίνου προσφέρουν τώρα αυτές τις εναλλακτικές θεραπείες για τον καρκίνο μαζί με τις συμβατικές θεραπείες για τον καρκίνο.

Θεραπείες όπως ο διαλογισμός, η γιόγκα, ο βελονισμός, η θεραπεία μασάζ και πολλά άλλα μπορούν μερικές φορές να βοηθήσουν τους ανθρώπους να αντιμετωπίσουν τόσο τις σωματικές όσο και τις συναισθηματικές προκλήσεις που συνοδεύουν τη διάγνωση του καρκίνου.

Παρηγορητική φροντίδα

Η παρηγορητική φροντίδα διαφέρει από τη φροντίδα του νοσοκομείου στο ότι μπορεί να χρησιμοποιηθεί ακόμη και για άτομα που αναμένουν να θεραπευτούν από τον καρκίνο τους. Είναι φροντίδα που εστιάζει στη βοήθεια των ανθρώπων να διαχειριστούν τα σωματικά και συναισθηματικά συμπτώματα που σχετίζονται με τον καρκίνο και τις θεραπείες για τον καρκίνο, που κυμαίνονται από τον πόνο στον καρκίνο έως την κατάθλιψη.

Η δυσκολία στην κατάποση λόγω απόφραξης του οισοφάγου από όγκο είναι συχνή με τον καρκίνο του οισοφάγου και παρεμβαίνει στη σωστή διατροφή. Εάν ένας όγκος είναι πολύ προχωρημένος για χειρουργική επέμβαση (οισοφαγεκτομή), υπάρχουν ακόμα επιλογές για τη μείωση των προβλημάτων κατάποσης. Μερικά από αυτά περιλαμβάνουν:

• Τοποθέτηση στεντ στον οισοφάγο (μέσω ενδοσκόπησης) για να διατηρείται ο οισοφάγος ανοιχτός.
• Βραχυθεραπεία (εσωτερική ακτινοβολία) που αναφέρεται παραπάνω.
• Θεραπεία εξωτερικής ακτινοβολίας.
• Ηλεκτροπηξία (κάψιμο της περιοχής του όγκου που προκαλεί απόφραξη).
• Θεραπεία με λέιζερ.

Πολλά κέντρα καρκίνου προσφέρουν τώρα διαβουλεύσεις με μια ομάδα ανακουφιστικής φροντίδας. Η συνεργασία με έναν ειδικό παρηγορητικής φροντίδας μεγιστοποιεί την πιθανότητα τα συμπτώματά σας να ελέγχονται καλά και ότι η ποιότητα ζωής σας μπορεί να είναι όσο το δυνατόν καλύτερη όσο ζείτε με καρκίνο.